Voor de behandeling van chronische obstructieve longziekte is het innovatieve medicijn "Onbrez Breezhaler" ontwikkeld en getest op veiligheid, waarvan de foto hieronder wordt weergegeven.
Algemene kenmerken
Dit geneesmiddel wordt geproduceerd door het Zwitserse bedrijf Novartis AG. Er zijn twee doseringen (elk 0,300 mg en 0,150 mg) Onbrez Breezhaler. De beschrijving van het medicijn kenmerkt het als een wit poeder voor inhalatie, dat is verpakt in capsules.
Dit is een sympathicomimetische inhalator die wordt gebruikt om obstructieve luchtwegaandoeningen te behandelen. Het is geclassificeerd als een selectieve bèta2-agonist.
Hoge dosis maat 3 harde gelatinecapsules hebben een doorzichtige, ongekleurde dop en romp. De bovenkant van de capsule heeft het bedrijfslogo in zwarte verf onder de zwarte streep en de onderkant van de capsule bevat de aanduiding "IDL 150" boven de zwarte streep.
De harde gelatinecapsules van de derde maat van een kleinere dosis hebben een transparant, kleurloos deksel en lichaam. Op dede bovenste helft draagt het logo van het bedrijf in blauw onder de blauwe streep, terwijl de onderste helft van de capsule het blauwe opschrift "IDL 300" boven de blauwe streep bevat.
Compositie
Eén capsule bevat indacaterolmaleaat 0,194 mg voor de lagere dosis en 0,389 mg voor de hogere dosis. Een hulpcomponent in de vorm van melksuiker dient als vulmiddel, met zijn hulp wordt de massa van de inhoud aangepast.
Ingewikkeld is de samenstelling van de capsulehuls "Onbrez Breezhaler", en de instructie bevat een lijst van alle ingrediënten. De coating van een lagere dosis wordt gevormd door schellak, gelatine, ijzeroxide van twee- en driewaardig zwart, zuiver water, propyleenglycol.
Het omhulsel van de capsule met hogere dosering bevat iets andere ingrediënten. De coating wordt gevormd door schellak, gelatine, ijzeroxide van twee- en driewaardig zwart, zuiver waterig medium, propyleenglycol, blauwe diamantpigment, titaniumdioxide.
Werkingsmechanisme
De gebruiksaanwijzing van de "Onbrez Breezhaler" beschrijft het effect van het actieve ingrediënt indacaterol, dat, als chemisch ligand, de respons van bèta2-adrenerge receptoren verhoogt. Dit farmacologische effect treedt op als gevolg van de activering van het adenylcyclase-enzym in de cellen, dat de overgang van adenosinetrifosfaatmoleculen naar de vorm van cyclisch 3', 5'-adenosinemonofosfaat versnelt.
Een toename van de laatste component veroorzaakt een verzwakking van de gladde spieren in de bronchiën. Indacaterol is zeer actief met betrekking tot bèta2-receptoren. De selectiviteit is vergelijkbaar met die van formoterol.
Capsules "Onbrez Breezhaler" vertonen bij inhalatie een lokaal luchtwegverwijdend effect in het ademhalingssysteem.
Zijn rol is verbonden met de vermindering van overextensie van de longwanden bij matige of ernstige obstructieve ziekte, in een statische en dynamische positie van het lichaam.
Eenmalige dagelijkse toediening leidt tot een blijvende significante verbetering van de prestaties van de ademhalingsorganen. De werkzame stof begint snel te werken en na 10 minuten manifesteert zijn activiteit zich. Dit is veel effectiever dan het effect van salbutamol in een dosering van 0,200 mg of salmeterol/fluticason in een dosering van 0,050/0,500 mg. De maximale activiteit van indacaterol is al mogelijk na 3-4 uur vanaf de introductie van inhalatie. Aanbrengen in de ochtend of avond van het medicijn verandert het luchtwegverwijdende effect niet.
Wat geneest
De gebruiksaanwijzing van de "Onbrez Breezhaler" van het geneesmiddel adviseert het gebruik als onderhoudstherapie voor luchtwegverwijdende aandoeningen van obstructieve veranderingen in de luchtwegen bij patiënten met chronische obstructieve longziekte. Als gevolg van een dergelijke ziekte wordt de luchtstroom beperkt, neemt het ingeademde luchtvolume af en ontwikkelt zich kortademigheid. Het beginstadium van de ziekte kan worden geïdentificeerd door hoesten, sputumproductie, kortademigheid en heesheid tijdens inspanning.
Hoe te gebruiken
Voor het medicijn "Onbrez Breezhaler" worden de toedieningswijzen en doseringen voor volwassenen beschreven in:instructies. Meestal adviseren artsen één inhalatie per dag met de inhoud van één capsule in een dosering van 0,150 mg. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een inhalator of een breathaler, het komt als een aanvulling op het medicijn. De dosering kan alleen op medisch voorschrift worden verhoogd.
Bij ernstige obstructie van de longen wordt één inhalatie per dag uitgevoerd met een capsule met een dosis van 0,300 mg. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een ademautomaat. De maximale dagelijkse hoeveelheid van het medicijn is gelijk aan 0,300 mg.
De gebruiksaanwijzing van "Onbrez Breezhaler" bevat geen vereisten voor herziening van de dosering voor oudere patiënten. Inhalaties zijn niet geschikt voor kinderen, ze worden pas na de leeftijd van 18 jaar voorgeschreven.
Als de ziekte gepaard gaat met licht of matig lever- en nierfalen, wordt de dosering niet aangepast. In het geval van ernstige schendingen van het werk van de bovengenoemde organen, voeren ze geen medicamenteuze behandeling uit.
Voor het geneesmiddel "Onbrez Breezhaler" worden de gebruiksmethoden alleen beperkt tot het inademen van de ademautomaat van hetzelfde bedrijf. Het capsulepreparaat is niet geschikt om door te slikken. Het moet binnen een bepaalde tijd dagelijks worden gebruikt. Als er een onderbreking van de behandeling is geweest, wordt de volgende toediening op de vastgestelde uren van de volgende dag uitgevoerd.
Elke verpakking van Onbrez Breezhaler bevat een apparaat voor inhalatie en contourverpakking met capsules met poedervormige inhoud. Het geneesmiddel wordt geleverd met een mondstuk, een scherm, een dop, een voet en een knop.prikapparaten.
Verwijder het deksel voordat u de inhalator aanraakt. Om het apparaat te openen, houdt u het onderste gedeelte vast en buigt u het mondstuk in de richting.
Eén capsule wordt uit de verpakking gehaald, handen moeten droog zijn. Vervolgens wordt het in de inhalator gestoken en in het daarvoor bestemde gebied geplaatst. Doe geen medicijnen in het mondstuk. Het apparaat sluit met een karakteristieke klik.
De volgende stap is het doorboren van de capsule. Om dit te doen, wordt in verticale positie een eenmalige druk op twee knoppen voor piercing uitgevoerd. Meestal is er een klikkend geluid te horen, wat duidt op een punctie van de kapselcoating. Vervolgens worden beide knoppen op het inhalatorapparaat ingedrukt.
Het apparaat wordt beschouwd als gereed voor manipulatie en kan worden gebruikt. Aan het begin van de toepassing, voordat het mondstuk in de mond wordt gebracht, ademt de patiënt diep uit. Daarna steekt hij de buis in de mondholte en houdt hem met zijn mond stevig samengedrukt. Breezhaler wordt met één bovenste ledemaat vastgehouden en snelle, gelijkmatige en diepe inhalaties van lucht worden uitgevoerd. Raak de knoppen op de prikapparatuur niet aan.
Tijdens de manipulatie is een kenmerkend geratel te horen, dat wordt verkregen tijdens het draaien van de schaal en het daaropvolgende sproeien van de inhoud. De patiënt heeft een zoete smaak in de mond. Bij afwezigheid van het gewenste geluidssignaal moet de inhalator worden geopend om de capsule te controleren. Het is mogelijk dat het vast komt te zitten op de injectieplaats. Als er een storing optreedt, wordt de capsule verwijderd door licht op de onderkant van het apparaat te tikken. Mag niet worden herhaalddruk op de zijknoppen. Als de capsules meerdere keren worden doorboord, kunnen ze breken.
Tijdens het inademen kan een karakteristiek geluid verschijnen, in deze toestand houdt de patiënt zijn adem in voor de tijd die nodig is om het mondstuk uit de mond te trekken. Pas dan wordt de lucht uitgeademd. Dit is nodig om ongemak te voorkomen. Blaas niet in de buis van het apparaat.
Om de aanwezigheid van poeder in de capsule te controleren, moet een persoon het deksel optillen en in de inhalator kijken. Wanneer wordt vastgesteld dat er veel capsulaire inhoud is, sluit u het apparaat en herha alt u alle bovenstaande punten om het voor te bereiden op manipulatie. Een of twee injecties van het medicijn zijn voldoende om de capsule volledig vrij te geven.
Inademing kan een scherpe aanval van hoesten veroorzaken. De reden voor deze aandoening is de ontvangst van een volledige dosis van het medicijn. Soms is het mogelijk dat er een kleine hoeveelheid poeder uit de capsule in de mondholte terechtkomt. Beide schendingen zouden geen reden tot zorg moeten zijn.
Na inhalatie moet de patiënt het apparaat openen, hiervoor werpen ze het mondstuk af, halen de schaal van de lege capsule eruit en gooien deze weg. Laat vervolgens de mondbuis zakken en sluit het deksel. Het is verboden een lege capsule in het apparaat te laten vallen, af te spoelen en rond te draaien.
Gebruik bij gebruik van een nieuwe verpakking niet de oude inhalator. Alleen een droge plaats is geschikt om de verpakking met het apparaat en de blisters te bewaren.
Voor het medicijn "Onbrez Breezhaler" beveelt de instructie aanhoud een register bij van de uitgevoerde manipulaties met behulp van de kalender voor markeringen, die op het binnenoppervlak van het pakket wordt aangebracht. Bij het invullen zal de persoon onthouden dat het nodig is om de volgende inhalatie uit te voeren.
Voor wekelijkse reiniging van het instrument, veegt u de buiten- en binnenkant van het mondstuk schoon met een schone, droge doek. Gebruik geen reinigingsvloeistof. Alle delen van de inhalator moeten droog zijn.
Kenmerken van de behandeling
Drugs "Onbrez Breezhaler" gebruiksaanwijzing bevat geen aanbevelingen voor gebruik bij patiënten met astma. Dit wordt verklaard door het gebrek aan informatie die de effectiviteit en veiligheid van toediening aan dergelijke mensen zou bewijzen.
Inademing kan gepaard gaan met overgevoeligheid. Als allergische processen optreden die gepaard gaan met moeilijk ademen of slikken, zwelling van de tong, lippen en het gezicht van het hoofd, uitslag in de vorm van urticaria, moet de behandeling worden gestaakt en moeten de tegenovergestelde maatregelen worden genomen.
Inhalatie met een medicijn kan een paradoxaal type bronchospasme veroorzaken, wat een gevaar vormt voor het leven van de patiënt. Het minste teken leidt tot de dringende stopzetting van de medicatie en het gebruik van medicatie om de aanval onder controle te houden.
Het medicijn "Onbrez Breezhaler" kan het verloop van de ziekte verergeren, daarom wordt het niet gebruikt als dringende maatregelen in de beginfase van acute bronchospasmen. Als de toestand van een patiënt met pulmonale obstructie verslechtert als gevolg van inademing van het medicijn,dan wordt een herevaluatie van het welzijn van de patiënt en de methode van zijn behandeling uitgevoerd. Het overschrijden van de maximale dagelijkse dosering is gewoon onaanvaardbaar.
Als zich een ernstige aanval (obstructief en astmatisch) ontwikkelt, heeft de patiënt dringend ziekenhuisopname en reanimatie nodig. De intensive care moet zo snel mogelijk beginnen. Voor medicamenteuze behandeling is de introductie van adrenaline, corticosteroïden en aminofylline geschikt.
Het medicijn in de vorm van inhalaties met de aanbevolen dosering draagt vaak niet bij aan een significant effect op het functioneren van het cardiovasculaire systeem, het effect is vergelijkbaar met stoffen die een reactie van bèta2-adrenerge receptoren veroorzaken. Zeer zorgvuldig is het noodzakelijk om manipulaties uit te voeren voor mensen met ziekten van het myocardium en de bloedvaten, waaronder coronaire insufficiëntie, veranderingen in het hartritme en hoge bloeddruk, convulsieve aanvallen en thyreotoxicose. Voorzichtigheid is ook geboden bij een niet-identieke reactie op de invloed van stoffen die een reactie van bèta2-adrenoreceptor-elementen veroorzaken.
Het medicijn kan het niveau van kaliumionen in het bloed aanzienlijk verlagen, waardoor de ontwikkeling van schadelijke processen in het werk van het hart en de bloedvaten wordt veroorzaakt. Een dergelijke afname van K+in plasma wordt als tijdelijk beschouwd en hoeft niet te worden aangevuld. Bij ernstige vormen van bronchiale obstructie en hypokaliëmie ontwikkelt zich een gebrek aan zuurstof. Behandeling van hypoxie kan leiden tot hartritmestoornissen.
Toediening door inademing van een hoge dosis van een medicijn verhoogt soms de bloedglucosespiegels. Om deze reden wordt zorgvuldige monitoring aanbevolen.plasmasuikerconcentraties voor mensen met diabetes. Om uzelf tegen hyperglykemie te beschermen, mag u het medicijn niet vaak en in hoge doses gebruiken.
Over het medicijn "Onbrez Breezhaler" blijkt uit de mening van experts dat het medicijn en de agonisten van bèta2-adrenerge receptoren slecht compatibel zijn met langdurige blootstelling.
Deze remedie behandelt alleen obstructieve veranderingen in de paden van het ademhalingssysteem in chronische vorm. In het geval van ongepast gebruik van het medicijn, bijvoorbeeld bij astma van het bronchiale type, bestaat het gevaar van complexe reacties waarbij de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen en wordt geïnubeerd.
Er zijn geen klinische gegevens die het effect van indacaterol op het proces van het baren van een kind in aanwezigheid van chronische longobstructie zouden karakteriseren. Welk potentieel effect het heeft op het menselijk lichaam is niet bekend. Vrouwen in positie moeten met dit geneesmiddel worden behandeld wanneer dit nodig is om het verwachte voordeel voor het lichaam van de moeder te verkrijgen, dat opweegt tegen het mogelijke gevaar voor het ongeboren kind. Net als andere bèta2-adrenerge agonisten ontspant het medicijn de gladde spieren in de baarmoeder, wat de kracht van de bevalling beïnvloedt.
Er is ook geen informatie over indacaterol of zijn metabolieten die in de moedermelk terechtkomen. Er zijn aanwijzingen voor de inname van werkzame stoffen, evenals bèta2-adrenerge inhalatiemiddelen, in de borstklieren, wat ertoe leidt dat de Onbrez Breezhaler-medicatie moet worden stopgezet tijdens het geven van borstvoeding.
Onder invloed van het medicijn is er geen verandering in de mannelijke vruchtbaarheid envrouwelijk, zoals bewezen door studies van het voortplantingssysteem.
Het medicijn kan het transportbeheer of het werk met complexe mechanismen beïnvloeden, omdat het aanvallen van duizeligheid en verminderde aandacht veroorzaakt.
Wie mag niet gebruiken
Medicatie "Onbrez Breezhaler"-instructie raadt het gebruik van overmatige gevoeligheid voor het actieve ingrediënt, melksuiker of andere aanvullende componenten niet aan.
Inhalatie is gecontra-indiceerd voor kinderen onder de 18 jaar. Ze worden niet uitgevoerd bij patiënten die lijden aan Lapp-lactasedeficiëntie, galactosemie, erfelijke intolerantie voor melksuiker en galactosemoleculen.
Betekent "Onbrez Breezhaler": beoordelingen van artsen
Het wordt beschouwd als een van de nieuwste geneesmiddelen voor basisgebruik bij obstructieve longziekte. Er is een grote hoeveelheid bewijs voor het effectieve en veilige gebruik van indacaterol. Dit medicijn is opgenomen in het GOLD-programma, dat internationale aanbevelingen bevat voor de behandeling van chronische obstructieve longziekte.
Klinische onderzoeken met indacaterol werden uitgevoerd bij ongeveer 10.000 patiënten die aan deze ziekte leden. Er is vastgesteld dat de werkzame stof een significante superioriteit heeft in activiteit ten opzichte van fopspenen en andere moderne luchtwegverwijders voor de basisbehandeling van COPD.
Over de medicatie "Onbrez Breezhaler" beoordelingen van artsen getuigen van de ultralange werking bij een enkele dagelijkse inname. Het medicijn biedt een snelle luchtwegverwijderswerking vijf minuten na het einde van de manipulatie.
Ook voor de Onbrez Breezhaler wijzen beoordelingen op een afname van de frequentie van verslechtering van het welzijn bij patiënten met longobstructie. Met een verergering van de aandoening vordert de aanval snel, de patiënt wordt in een ziekenhuis geplaatst, een fatale afloop kan optreden. Ziekenhuisopname is kostbaar.
Omdat het een modern medicijn is voor de behandeling van COPD, komt de werkzame stof de longen binnen via inademing tijdens inademing, die wordt uitgevoerd met een zakapparaat. Het medicijn veroorzaakt ontspanning van de gladde spieren in de bronchiën, wat bijdraagt aan hun snelle expansie. Deze hoge efficiëntie vermindert de symptomen van de ziekte. Dus kortademigheid kan worden geëlimineerd na 30 dagen vanaf het begin van de manipulatie. Daarom verdienen Onbrez Breezhaler-capsules positieve recensies. Door het gebruik van het medicijn kan de zieke actief zijn en een normaal en bevredigend leven leiden.
Patiëntenfeedback
Recensies van mensen die lijden aan obstructieve longziekte in chronische vorm op de Onbrez Breezhaler-remedie bewijzen de effectiviteit van inhalaties. Al na 5 dagen gebruik merkten veel patiënten een afname van de kortademigheid en na een behandelingskuur begonnen mensen de belasting te weerstaan, bijna zonder verstikking.
U kunt negatieve recensies horen over Onbrez Breezhaler-capsules. Ze worden geassocieerd met het optreden van klinisch significante cardiovasculaire effecten bij sommige patiënten. Deze omvatten een verhoogde hartslag en hoge bloeddruk. In dit geval is het verplichtannulering van de behandeling met deze remedie.
Analogen
Hoofd van de "Onbrez Breezhaler"-beoordeling van bronchodilaterende geneesmiddelen met basiswerking. Het heeft een betere werkzaamheid dan geneesmiddelen op basis van salmeterol, formoterol en tiotropium.
Medicatie "Spiriva" wordt beschouwd als een analoog van het Zwitserse medicijn. Het bevat tiotropiumbromide, dat wordt gebruikt als anti-astmacomponent. Geproduceerd in de vorm van capsules met poederinhoud voor inhalatie in een dosering van 0,018 mg. De verpakking bevat 30 stuks, die worden geleverd met een inhalator.
Een ander soortgelijk middel is het medicijn "Salmeterol" in de vorm van een afgemeten aerosol voor inhalatie. Eén dosering bevat 0,025 mg of 0,050 mg salmeterol. Verwijst naar luchtwegverwijders, selectieve bèta2-adrenomimetische werking.
Agonist van selectieve actie op β2-adrenerge receptoren is het medicijn "Formoterol" in de vorm van een poeder voor inhalatie, dat is verpakt in capsules. Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van bronchiale obstructie bij obstructieve longziekte, bronchospasme bij astma, allergieën voor koude lucht of lichaamsbeweging.
