Neuropathie van de onderste ledematen is een probleem waar veel mensen mee te maken hebben. Deze term combineert vele pathologieën die gepaard gaan met schade aan bepaalde takken van het perifere zenuwstelsel. De ziekte leidt tot pijn, spasmen en andere onaangename symptomen.
Natuurlijk zijn veel mensen op zoek naar alle beschikbare informatie over de pathologie, inclusief foto's. Symptomen en behandeling van neuropathie van de onderste ledematen, oorzaken en mogelijke complicaties zijn belangrijke punten die u zeker moet bestuderen. Dus waarom ontwikkelt de ziekte zich en kan het op de een of andere manier worden voorkomen?
Wat is een ziekte?
Neuropathie van de onderste ledematen is een term die een aantal ziekten combineert die gepaard gaan met stoornissen in het functioneren van de structuren van het perifere zenuwstelsel.
Als bepaalde zenuwvezels beschadigd zijn, is er een schending van de gevoeligheid van de spieren, de ontwikkeling van verlamming en een verandering in andere functies van bepaalde organen. Hoestatistieken tonen aan dat de ziekte meestal de zenuwvezels van de onderste ledematen aantast.
Belangrijkste redenen voor ontwikkeling
Neuropathie van de onderste ledematen is een zeer gevaarlijke ziekte, die gepaard gaat met ernstige aandoeningen en uiterst onaangename symptomen. De redenen voor de ontwikkeling van pathologie kunnen heel verschillend zijn. In de moderne geneeskunde zijn er verschillende risicofactoren:
- verschillende stofwisselingsstoornissen veroorzaakt door verschillende chronische ziekten, in het bijzonder nierfalen;
- de aanwezigheid van endocriene pathologieën, namelijk: schildklierdisfunctie, diabetes mellitus (diabetische neuropathie van de onderste ledematen wordt als de meest voorkomende beschouwd);
- trauma, schade aan bepaalde structuren van het perifere zenuwstelsel;
- langdurige blootstelling aan giftige stoffen op het lichaam (de lijst van potentieel gevaarlijke stoffen omvat drugs, alcohol, aceton, arseen, lood, kwik);
- uitgesproken, chronisch vitaminetekort;
- ongecontroleerd gebruik van bepaalde medicijnen, bijv. geneesmiddelen tegen kanker, antibiotica;
- ernstige vormen van infectieziekten, waaronder bof, difterie, waterpokken, hiv-infectie;
- systemische auto-immuunpathologieën, waarbij antilichamen van het eigen immuunsysteem zenuwcellen aanvallen, myeline-omhulsels vernietigen;
- aanwezigheid van kwaadaardige tumoren in het lichaam;
- het is bewezen dat er een erfelijke aanleg is (bijvoorbeeld zo'n genetische)een ziekte zoals Charcot-Marie-Tooth-amyotrofie gaat gepaard met de ontwikkeling van neuropathieën).
Elk van de bovenstaande aandoeningen kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige schade aan de zenuwstructuren. Tijdens de diagnose is het trouwens niet voldoende om alleen de aanwezigheid van neuropathie van de onderste ledematen te bevestigen, het is ook belangrijk om de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte te bepalen.
Classificatie: vormen en soorten neuropathieën
Tegenwoordig zijn er een groot aantal schema's om een dergelijke pathologie te classificeren. Als we rekening houden met de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte, dan zijn er verschillende vormen:
- Toxische neuropathie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van intoxicatie van het lichaam met gevaarlijke stoffen, vergiften, zouten van zware metalen, enz.
- Dismetabolic - een pathologie geassocieerd met stofwisselingsstoornissen.
- De meest voorkomende is diabetische neuropathie van de onderste ledematen, waarvan de symptomen en de behandeling ook in het artikel worden beschreven.
- Los daarvan is het vermeldenswaard alcoholische neuropathie, die vaak voorkomt bij mensen die alcohol misbruiken. De symptomen nemen geleidelijk toe: in het begin worden de spieren in de benen zwak, neemt de gevoeligheid af, verschijnt pijn, waarvan de intensiteit toeneemt naarmate de ziekte vordert.
- Mogelijke allergische vorm van de ziekte.
- Sommige patiënten hebben de diagnose inflammatoire neuropathie, die gepaard gaat met een of andere vorm van ontsteking.
Afhankelijk van het mechanisme van ontwikkeling van de ziektetoewijzen:
- primaire neuropathie, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van genetische ziekten (deze groep omvat ook idiopathische vormen van de ziekte, wanneer het onmogelijk is om de oorzaak van de ontwikkeling van neuropathie te achterhalen);
- secundaire vorm van de ziekte - ontwikkelt zich tegen de achtergrond van infecties, intoxicaties, stofwisselingsstoornissen, enz.
Als we rekening houden met de locatie van het pathologische proces, dan onderscheiden ze:
- distale neuropathie, die gepaard gaat met symmetrische schade aan de zenuwstammen van beide benen, patiënten klagen in dit geval over pijn en verminderde gevoeligheid van de voeten, enkels (dit zijn trouwens de symptomen van diabetische neuropathie van de onderste ledematen);
- proximale vorm van de ziekte, die gepaard gaat met zenuwbeschadiging in de bovenbenen en heupen (patiënten voelen pijn in de billen en heupgewrichten, verliezen vaak het vermogen om zelfstandig te lopen).
Er wordt ook rekening gehouden met de aard van de schade aan de zenuwstructuren. Zoals je weet, bestaat een zenuwvezel uit axonen (lange uitlopers van neuronen) en een myelineschede.
- Axonale neuropathie gaat gepaard met directe schade aan de axonen. De ziekte ontwikkelt zich langzaam, vergezeld van hevige pijn en progressieve spieratrofie.
- Soms ontwikkelt zich ook myelineschede-neuropathie. Allereerst wordt schade aan de omhulsels van motorische en sensorische vezels waargenomen.
Het type vezels dat door de pathologie wordt aangetast, is ook van belang.
- Motorische neuropathie vergezeld van schademotorische zenuwvezels. Patiënten lijden aan spierzwakte, geleidelijke weefselatrofie. Indien onbehandeld, verliest de persoon volledig het vermogen om te bewegen.
- Sensorische neuropathie wordt gekenmerkt door schade aan sensorische vezels. Het vermogen om te bewegen blijft behouden, maar de gevoeligheid wordt aanzienlijk verminderd of juist verhoogd. Patiënten hebben constant pijn en tintelingen. Soms veroorzaakt zelfs de geringste aanraking een aanval van scherpe pijn.
- Als het pathologische proces de vegetatieve vezels aantast (vegetatieve neuropathie), dan heeft de patiënt aandoeningen van verschillende orgaansystemen. Bij mannen ontwikkelt zich bijvoorbeeld tegen de achtergrond van de ziekte impotentie. Er kan sprake zijn van een schending van het urinestelsel, meer zweten, enz.
- Er zijn ook gemengde vormen van de ziekte die alle bovenstaande symptomen combineren. Tegen de achtergrond van de ziekte zijn zowel de axonen als de myelinescheden beschadigd.
Motorische stoornissen
Symptomen van neuropathie van de onderste ledematen kunnen verschillen - het hangt allemaal af van welke zenuwvezels zijn aangetast. Als motorvezels betrokken waren bij het pathologische proces, dan zijn de tekenen als volgt:
- er is een afname van reflexen, met name knie en achillespees (een dergelijk symptoom mag alleen worden gedetecteerd tijdens een neurologisch onderzoek);
- patiënten merken het periodieke optreden van spasmen en spierkrampen in de getroffen gebieden op;
- spierzwakte verschijnt,die geleidelijk toeneemt (de patiënt kan moeilijk bewegen, zijn gang verandert, soms gaat het vermogen om te bewegen volledig verloren);
- naarmate de spieren niet meer normaal werken, beginnen hun vezels geleidelijk te atrofiëren (dit proces kan jaren duren, maar bij afwezigheid van therapie leidt dit onvermijdelijk tot invaliditeit).
Gevoeligheidsstoornissen
Soms gaat neuropathie gepaard met schade aan sensorische vezels, wat resulteert in zeer karakteristieke symptomen:
- Patiënten klagen over constante pijn die zich verspreidt langs de aangedane zenuw.
- Er treden andere aandoeningen op, zoals een tintelend gevoel of de aanwezigheid van een vreemd lichaam onder de huid. Dergelijk ongemak is constant aanwezig, wat de emotionele toestand van een persoon beïnvloedt. Patiënten worden prikkelbaar en nerveus, omdat het bijna onmogelijk is om van het ongemak af te komen.
- Soms zijn er schendingen van een bepaalde vorm van gevoeligheid. Soms hebben patiënten bijvoorbeeld een lagere of hogere pijngrens. Sommige mensen merken op dat ze geen warmte en kou meer voelen, geen aanraking en druk meer hebben met hun huid. Overtreding van de gevoeligheid van de huid van de voeten maakt het veel moeilijker voor een persoon om te bewegen, omdat het moeilijk voor hem is om tijdens het lopen zijn evenwicht te bewaren.
Vegetatief-trofische symptomen van neuropathie van de onderste ledematen: foto en beschrijving
Het is vermeldenswaard dat soortgelijkesymptomen gaan meestal gepaard met een diabetische vorm van de ziekte. Om te beginnen wordt weefseltrofisme verstoord, wat leidt tot dunner worden van huidweefsels. De hoezen worden droog, vatbaarder voor externe factoren. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen de aangetaste delen van de huid barsten, schaafwonden, erosies en zweren ontwikkelen die moeilijk te behandelen zijn.
Mogelijk andere symptomen:
- uiterlijk van ouderdomsvlekken;
- haaruitval;
- vorming van aanhoudende zwelling van de benen;
- verzwakking van de regeneratieve eigenschappen van huidweefsels;
- verminderd zweten.
Dergelijke symptomen mogen nooit worden genegeerd - het is belangrijk om op tijd een arts te raadplegen. Alleen een specialist kan een effectief behandelschema opstellen voor neuropathie van de onderste ledematen.
Diagnostische methoden
Symptomen van neuropathie van de onderste extremiteit kunnen variëren. Als u bij uzelf afwijkingen constateert, dient u zeker een arts te raadplegen. Diagnostiek omvat in dit geval verschillende procedures.
- Eerst wordt informatie over symptomen verzameld, evenals een lichamelijk onderzoek.
- De dokter controleert ook op bepaalde reflexen.
- De patiënt doneert bloedmonsters voor algemene en biochemische analyse. Het is ook belangrijk om de bloedsuikerspiegel te controleren als diabetische neuropathie van de onderste ledematen wordt vermoed (de behandeling hangt grotendeels af van de aard van de primaire ziekte).
- Electroneuromyography wordt uitgevoerd. Met een vergelijkbare procedure kunt u bestaande afwijkingen en veranderingen in de snelheid van het geleiden van elektrische impulsen langs zenuwvezels detecteren.
- Patiënten worden vaak gestuurd voor een ruggenprik. De studie van hersenvocht stelt u in staat om de aanwezigheid van een infectie of ontsteking te identificeren.
- Er wordt een echografie van de bekkenorganen en de buikholte uitgevoerd (met deze procedure kunt u de aanwezigheid van bijkomende pathologieën detecteren).
- Een röntgenonderzoek van de wervelkolom is verplicht.
- Wanneer een ontstekings- en kwaadaardig proces wordt vermoed, wordt soms een biopsie uitgevoerd.
De resultaten van bovenstaande onderzoeken helpen de arts om een definitieve diagnose te stellen.
Neuropathie van de onderste ledematen: medicamenteuze behandeling
Een probleem als dit mag nooit worden genegeerd. Zorg ervoor dat u een arts raadpleegt - alleen een specialist kan de aanwezigheid van neuropathie van de onderste ledematen bepalen. Symptomen en behandeling zijn in dit geval nauw verwant, dus medicijnen worden individueel geselecteerd.
Bij toxische schade is het bijvoorbeeld nodig om gevaarlijke stoffen en hun metabolieten snel uit het lichaam te verwijderen. Medicamenteuze behandeling van diabetische neuropathie van de onderste ledematen omvat het gebruik van hormonale middelen (synthetische insuline) en het juiste dieet.
- Allereerst krijgen patiënten medicijnen voorgeschreven die de geleidbaarheid van zenuwvezels verbeteren - dit helpt de sensorische en motorische functies te herstellen.
- Ernstige pijn en ontstekingen worden verlicht metsteroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Patiënten krijgen meestal medicijnen voorgeschreven die methylprednisolon bevatten.
- Ernstige pijn kan worden verlicht met Analgin (gebruikt als oplossing) of Tramadol.
- Als het pijnsyndroom niet zo uitgesproken is, kan het ongemak worden weggenomen met behulp van speciale zalven (bijvoorbeeld producten met lidocaïne) of zelfs peperpleisters.
- Ook worden medicijnen gebruikt zoals Pentoxifylline, Trental, Vasoniet. Medicijnen verbeteren de bloedcirculatie in de bloedvaten, wat een positief effect heeft op de weefselvoeding.
- Injecties van B-vitamines helpen pijn te verlichten, de voeding in weefsels en zenuwen te verbeteren en spasmen te elimineren.
- Drugs zoals Piracetam en Mildronate verbeteren ook de toevoer van voedingsstoffen naar de weefsels.
- Voor spasmen en convulsies zijn spierverslappers, zoals Baclofen, geïndiceerd.
- Aanvullende aanbevelingen worden gegeven aan patiënten met diabetische neuropathie van de onderste ledematen. Behandeling met medicijnen die helpen de bloedsuikerspiegel en insulinespiegels onder controle te houden, is ook nodig.
- Soms worden aanvullende antidepressiva gebruikt.
Dit zijn de medicijnen die worden ingenomen door patiënten met de diagnose neuropathie van de onderste ledematen. Behandeling met medicijnen maakt het natuurlijk mogelijk om de symptomen van de ziekte het hoofd te bieden en de verdere ontwikkeling van het pathologische proces te stoppen.
Fysiotherapie voor neuropathie
Behandeling van neuropathie van de onderste ledematen kan worden aangevuldverschillende behandelingen fysiotherapie.
- Als er sprake is van toxische schade aan het lichaam, is plasmaforese verplicht, wat zorgt voor een snelle verwijdering van gifstoffen.
- Regelmatige sessies van therapeutische massage helpen spierspasmen te verlichten, de bloedcirculatie te verbeteren en, dienovereenkomstig, weefselvoeding.
- Het behandelingsregime omvat ook speciale therapeutische oefeningen. Regelmatige lichaamsbeweging helpt de spiertonus te behouden en de ontwikkeling van atrofie te voorkomen.
- Magnetische therapie geeft een goed effect.
- Soms krijgen patiënten zenuwstimulatiesessies voorgeschreven met behulp van speciale elektrische apparaten.
- Effectief zijn enkele methoden van niet-traditionele therapie. Soms wordt patiënten aanbevolen acupunctuur, steenmassage, behandeling met bloedzuigers.
- Een belangrijk onderdeel van de behandeling is de juiste voeding. Patiënten wordt geadviseerd om meer fruit, groenten en zuivelproducten in hun dieet op te nemen. Het is de moeite waard om kruiden, conserveermiddelen, pittig, vet en gefrituurd voedsel op te geven. Alcohol is verboden. Het is ook de moeite waard om te stoppen met roken en pruimtabak.
In de regel helpen dergelijke procedures, in combinatie met goed geselecteerde medicijnen, de ontwikkeling van het pathologische proces te vertragen en soms zelfs de gevoeligheid en motorische functie te herstellen.
Recepten van traditionele geneeskunde
Sommige huismiddeltjes kunnen ook helpen bij het beheersen van de symptomen:
- Zoutoplossing wordt als effectief beschouwd. Het is gemakkelijk te bereiden - je hoeft de emmer alleen maar voor de helft te vullen met heet water, 150 ml tafelazijn (9%) en 200 g toe te voegengewoon zout. Dit voetenbad moet een maand lang dagelijks worden gedaan.
- Compressen van blauwe klei zullen ook helpen. Overigens kan het poeder bij elke apotheek worden gekocht.
- Het is handig om een afkooksel van dennennaalden toe te voegen aan het bad.
Deze remedies helpen pijn te verlichten en enkele andere symptomen te elimineren. Ze kunnen echter geen volwaardige medicamenteuze therapie vervangen - u kunt de hulp van een arts niet weigeren.
Preventiemaatregelen
Vandaag de dag zijn veel mensen geïnteresseerd in informatie over deze ziekte en de symptomen ervan, op zoek naar een foto. Neuropathie van de onderste ledematen is een gevaarlijke en uiterst onaangename ziekte. Helaas zijn er geen specifieke preventieve medicijnen. Maar er zijn enkele medische voorschriften die u moet doen om uzelf te beschermen:
- als je gedwongen wordt om met giftige stoffen te werken, dan moet je beschermende medicijnen nemen, volg de veiligheidsmaatregelen;
- alle ontstekings- en infectieziekten moeten op tijd worden behandeld;
- moet stoppen met alcohol, drugs, tabak;
- geneesmiddelen kunnen alleen worden ingenomen met toestemming van een arts, waarbij de juiste dosering in acht wordt genomen;
- het is belangrijk om comfortabele schoenen te dragen, blessures en onderkoeling van de voeten te voorkomen, hygiëne te handhaven;
- moet een goede fysieke conditie behouden, het lichaamsgewicht normaal houden;
- goede voeding en een actieve levensstijl zullen het lichaam helpen versterken;
- belangrijk om de bloeddruk onder controle te houden, neem de juiste medicijnen.
Dit is ergeen gevaarlijke ziekte die niet mag worden genegeerd. Met tijdige en correct uitgevoerde therapie beginnen de symptomen van neuropathie van de onderste ledematen te verdwijnen, dus de prognose voor patiënten is gunstig. Ernstige pathologieën leiden echter tot invaliditeit.
