Onze ruggengraat, zelfs als we het hebben over zijn normale toestand, is niet eens. Het vertoont meerdere bochten tegelijk, zowel naar voren als naar achteren, en ze zijn niet pathologisch, maar worden als compenserend gekarakteriseerd. Wat betreft de uitstulping, dit wordt kyfose genoemd. Het bevindt zich zowel in de thoracale als in de sacrale zone van de wervelkolom. Als deze uitstulping buitensporig is, is het logisch om over een bult op de rug te praten.
Waarom verschijnt hij? Hoe kan het worden gedetecteerd? Tot welke gezondheidsproblemen kan zo'n ernstige schending van de houding leiden? Welke behandelings- en preventiemethoden zijn er tegenwoordig? We zullen deze en andere gerelateerde vragen hieronder beantwoorden.
Hoe gebeurt dit?
Een persoon met een bult heeft natuurlijk niet altijd zo'n afwijking vanaf de geboorte. In de meeste gevallen treedt deze overmatige houdingsstoornis om twee redenen op:
- Kromming van de wervelkolom zelf.
- Veranderingen in de zachte weefsels rond de wervelkolom.
Hoe ontwikkelt de kromming van de wervelkolom zich hier? Het is meestal een gevolg van pathologische kyfose of kyphoscoliose. Hier vindt de zoneverschuiving plaats.wervelkolom iets opzij, wat dan gepaard gaat met rotatie (dat wil zeggen rotatie) van de wervels om zijn eigen as. Als gevolg hiervan verschuiven hun doornuitsteeksels en steken ze naar achteren uit, waardoor ze een bult op hun rug vormen.
Zowel fracturen als fractuur-dislocaties van de wervels leiden vaak tot het optreden van een dergelijk defect. Meestal wordt een wigvormige misvorming van de lichamen van verschillende aangrenzende wervels tegelijk opgemerkt. In dit geval lijkt de voorkant van de wervel te zijn verpletterd, waardoor zijn lichaam een bijna driehoekige vorm krijgt. Dit is een gevolg van pathologische, traumatische fracturen, sommige aandoeningen van de wervelkolom, evenals aangeboren pathologieën van de vorming ervan.
Een persoon met een bult heeft niet altijd last van een werveldefect. Een sterke buiging kan ook een schijn van een bult creëren. Overmatige kyfose in de bovenste, thoracale, wervelkolom verdwijnt hier alleen met bepaalde spierinspanningen. Of bij het innemen van een horizontale positie van het lichaam. Dit is wat een persoon met een bult (die permanent is) onderscheidt van een persoon met een sterke buiging (een tijdelijk fenomeen).
Het is noodzakelijk om een dergelijke pathologie als een bult te onderscheiden, die op geen enkele manier verband houdt met wervelproblemen en ziekten. Dit defect kan zich zowel ontwikkelen met vervorming van het spierweefsel op de rug als met pathologische veranderingen in het onderhuidse vet.
Reden voor conditie
Waarom groeit de bult? Laten we ons de belangrijkste tekenen van de vorming van een vertebrogeen defect voorstellen (geassocieerd met de kromming van de wervelkolom):
- Neurologische ziektenen pathologieën die kunnen leiden tot verlamming van de spieren van de romp.
- ziekte van Scheuermann - Mau. Ook bekend als juveniele dorsale kyfose. Er is sclerose van de wervels en hun daaropvolgende vervorming.
- Overtreding van de houding (ICD-10 somt verschillende ziekten van deze groep op). Het wordt meestal samen met een onderontwikkeld spierkorset gediagnosticeerd bij schoolgaande kinderen.
- Een vorm van osteoporose die bevorderlijk is voor pathologische compressiefracturen. Zowel leeftijdsgebonden als veroorzaakt door Itsenko-Cushing syndroom/ziekte.
- Tuberculose van de wervelkolom, wat leidt tot de vernietiging van de wervellichamen.
- Besmettelijke ziekten die leiden tot het smelten van botten.
- Fractures van de wervellichamen op locaties met meerdere metastasen of primaire tumoren van de wervelkolom, grootschalige hemangiomen.
- Spondylitis ankylopoetica, die gepaard gaat met fusie en ossificatie van de wervels.
- Een complexe vorm van rachitis die in de kindertijd werd geleden, wat later leidde tot verweking van het botweefsel en de daaropvolgende vervorming.
- Degeneratieve-dystrofische pathologische veranderingen in de wervelkolom, inclusief osteochondrose.
- Verschillende pathologieën, bindweefselaandoeningen die een verandering veroorzaken in de ondersteunende capaciteiten van de paravertebrale ligamenten.
- Aangeboren afwijkingen in de structuur van de wervels.
- De gevolgen van verschillende verwondingen aan de wervelkolom.
Een persoon met een bult kan dit defect krijgen, zowel om een van de genoemde redenen als vanwege de combinatie ervan. Maar dat is niet allesredenen voor de vorming van een bult.
Specifieke redenen
Een slechte houding (gecodeerd als M40-M43 in de ICD-10) of andere problemen in verband met de wervelkolom zijn niet de enige factoren bij de vorming van een bult. Overweeg andere, niet zo zeldzame:
- Inflammatoire of degeneratieve veranderingen in spierweefsel. Hun oorzaak is repetitief, systematisch microtrauma. Dit laatste komt vaak voor bij irrationele, overmatige lichamelijke inspanning. Deze aandoening wordt myogelose genoemd. En het wordt iets minder vaak de oorzaak van de vorming van een bult dan de vervorming van de thoracale wervelkolom. Vreemd genoeg lijden mensen die een actieve levensstijl leiden aan zo'n probleem - bodybuilders en professionele atleten.
- Het verschijnen van een aantal goedaardige neoplasmata in het gebied van de cervicale-thoracale zone van de wervelkolom. In het bijzonder het verschijnen van een groot atheroma of een groeiend lipoom.
- Onder mensen met een bult op hun rug zijn er vaak vrouwen van pre- en postmenopauzale leeftijd. Waarom? Door een afname van de productie van vrouwelijke geslachtshormonen treedt een herverdeling en een verandering in de toestand van het onderhuidse vet op. Als gevolg hiervan wordt een vrij dichte vetroller gevormd in het gebied van de 7e halswervel. Het is interessant dat het eerder "weduwe" werd genoemd. Dit komt door het feit dat het verscheen bij vrouwen van hoge leeftijd (vaak was de echtgenoot tegen die tijd al overleden).
Welke problemen veroorzaakt dit?
Zelfs in de moderne wereld worden gebochelde mensenvoorwerp van verhoogde aandacht, en zelfs discussies, belachelijk maken. Wat voor de patiënt zelf moreel lijden wordt. Maar naast een depressieve emotionele toestand, gaat dit defect gepaard met ernstige problemen met de lichamelijke gezondheid:
- Progressieve kromming van de wervelkolom in het cervicale gebied leidt tot misvorming van de borst in het algemeen. En dit is de reden om in de mediastinale organen te knijpen, waardoor het volume van de longen wordt verminderd. Het kan ook leiden tot een schending van de hartactiviteit.
- Gebochelde mensen hebben een verminderd uithoudingsvermogen. Er is ook een neiging tot bronchiale, longaandoeningen, aangezien de vervorming ze overtreedt, knijpt ze.
- Verandering in de normale afstand tussen de wervels veroorzaakt compressie (of compressie) van de wervelkanalen. Bovendien kan de vernauwing van het wervelkanaal leiden tot compressie van het ruggenmerg. Dit gaat gepaard met chronische pijn, verminderde gevoeligheid in de onderste helft van het lichaam, zwakte en zelfs spierverlamming.
- In het geval dat de vervorming van het cervicale gebied optreedt (of wanneer verschillende compressieformaties in dit gebied verschijnen - lipomen of atheromen), kan de doorgankelijkheid van belangrijke wervelslagaders worden aangetast. Dit is de naam van een gepaard vat dat omhoog gaat in een speciaal kanaal tussen de wervels. Het belangrijkste doel is om de achterste delen van de hersenen van bloed te voorzien. Bij het samenknijpen van deze slagaders kan de patiënt last krijgen van hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en andere onaangename symptomen.
Wat moet ik doen?
Eerstebeurt, we merken op dat er niet zo'n ziekte is - "bult op de rug". Het kan een vervorming van de wervelkolom zijn, of een verandering in spierweefsel, een neoplasma. En dit alles is een gevolg van bepaalde aandoeningen, ziekten, pathologieën en niet een onafhankelijke ziekte.
Als u verdachte zeehonden op uw rug vindt, sterke veranderingen voelt, kromming van de wervelkolom, mag u in geen geval het probleem negeren of zelfmedicatie gebruiken. U moet de oorzaak van deze aandoening bepalen, zodat u de gevolgen kunt bestrijden.
Allereerst moet u contact opnemen met een van deze specialisten:
- Therapeut.
- Chirurg.
- Orthopedist.
- Vertebrologist.
- Neuroloog.
U wordt ofwel onmiddellijk doorverwezen voor diagnostische tests, ofwel doorverwezen naar een specialist die uw specifieke probleem behandelt. Je moet vooral niet aarzelen als je een bult op de rug van kinderen vindt!
Diagnostische maatregelen
Het eerste type diagnose is natuurlijk een visueel onderzoek van de patiënt. Maar om te begrijpen of de bult op de rug van scoliose is of van een andere reden, zullen alleen de volgende onderzoeken helpen:
- Computertomografie, röntgen, magnetische resonantie beeldvorming. Dit zijn de tweede diagnostische maatregelen in volgorde. In de meeste gevallen verduidelijken ze het klinische beeld. Zo niet, dan staan de volgende examens gepland.
- Biopsie, punctie, scintigrafie of EMG.
- Laboratoriumstudies om de toestand van de hormonale achtergrond te bepalen, mineraalstofwisseling in het lichaam, evenals algemene indicatoren van de aanwezigheid van ontsteking en verschillende reumatoïde factoren.
Therapeutische interventies
Is het mogelijk om de bult op de rug te verwijderen? Het is onmogelijk om op zo'n vraag een eenduidig antwoord te geven. Het hangt van veel factoren tegelijk af: de aard, de oorzaak van de vorming van dit defect, het stadium van de ziekte, de oorzaken die de toestand van de patiënt verergeren en de individuele kenmerken van het organisme. De patiënt moet echter hoe dan ook een complexe behandeling ondergaan. Het is verdeeld in twee richtingen:
- Symptomatische maatregelen. Eliminatie van pijnsyndroom, vermindering van de ernst van symptomen die een persoon kwellen.
- Behandeling van de onderliggende ziekte die de bult veroorzaakte.
Met behulp van alleen voorgeschreven medicijnen zal het natuurlijk in de meeste gevallen niet mogelijk zijn om de formatie te elimineren. Als dit een overmatige kromming van de wervelkolom is, is het onmogelijk om deze te elimineren zonder de positie te veranderen en de vorm van de vervormde wervels te corrigeren. Medicijnen, fysiotherapie, gymnastiekoefeningen kunnen dit niet bieden.
Bij kinderen en adolescenten is het gemakkelijker om de bult op de rug te verwijderen dan bij volwassenen. In het geval dat het defect wordt veroorzaakt door kyfose en nog niet gepaard gaat met verplaatsing van de wervels, wordt systematische therapeutische intensieve gymnastiek voorgeschreven. Het corrigeert niet alleen de houding, maar stelt je ook in staat om het spierkorset te versterken. Dit corrigeert uiteindelijk een overdreven scheve houding.
Chirurgie
In bepaalde gevallen is een operatie onontbeerlijk:
- Uitgedrukt enprogressieve kromming van de wervelkolom.
- Intens aanhoudend pijnsyndroom, dat de patiënt kwelt.
- Tekenen van compressie van het ruggenmerg.
- De oorzaak van de bult, niet gerelateerd aan de kromming van de wervelkolom, zijn atheromen en lipomen.
Medicinale behandeling
Nogmaals, we merken op dat het in de meeste gevallen onmogelijk is om de bult met medicatie alleen te elimineren. Vooral als het uiterlijk wordt veroorzaakt door een kromming van de wervelkolom. Maar ook de rol van medicijnen bij de behandeling mag niet worden onderschat. Ze helpen om te gaan met ontstekingen, pijnsyndroom, verminderen de ernst van verschillende neurologische aandoeningen. Medicijnen kunnen de toestand van de patiënt stabiliseren, de progressie van de ziekte stoppen.
Het doel van bepaalde remedies is gebaseerd op de oorzaken van pijn die de patiënt ervaart:
- Gespierd tonisch syndroom.
- Gewonde zenuwwortels.
- Actief ontstekingsproces dat de wervelkolom aantast.
- Compressiefractuur van de wervellichamen.
Afhankelijk hiervan kunnen de volgende medicijnen worden voorgeschreven:
- Niet-steroïde pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen.
- Trofische en vasculaire preparaten.
- Spierverslappers.
- B-vitamines.
- Corticosteroïden.
Als een infectieuze laesie van de wervelkolom werd gedetecteerd, worden bovendien antibacteriële middelen voorgeschreven. Voor tuberculose van de wervelkolom, aanvullende behandelingonder toezicht van een arts worden speciale medicijnen voorgeschreven. In de aanwezigheid van purulente acute processen is één medicamenteuze behandeling niet langer voldoende - een dringende chirurgische ingreep is vereist.
De meest ernstige behandeling wordt voorgeschreven wanneer een pathologische fractuur van de wervelkolom wordt gedetecteerd. Hier wordt de hormonale achtergrond in het lichaam van de patiënt, het mineraalmetabolisme noodzakelijkerwijs gecorrigeerd.
Als een fractuur wordt veroorzaakt door kwaadaardige tumoren of hun uitzaaiingen, is chemotherapie verplicht. De patiënt wordt ook geobserveerd door de oncoloog.
Probleempreventie
Omdat er veel redenen zijn voor de vorming van een bult, is het onmogelijk om te praten over algemeen preventief advies. Zelfs lichamelijke opvoeding, een actieve levensstijl in de ene toestand kan gunstig zijn, en in een andere kan het schadelijk zijn en bijdragen aan een actievere vorming van de bult.
Hier zijn de tips die artsen geven als preventieve maatregel voor dit probleem:
- Negeer geen onaangenaam, onbegrijpelijk symptoom in de rug, wervelkolom - systematische pijn van een andere aard, een zwaar gevoel, branderig gevoel, enz. Raadpleeg zeker een specialist!
- Wat kinderen en adolescenten betreft, is het noodzakelijk om hen duidelijk te maken hoe belangrijk het is om de houding te beheersen, om tijdens de lessen en thuis correct aan tafel te zitten. Scoliose en een bult op de rug is een oorzaak en gevolg. Als er geen ernstige contra-indicaties zijn, moet het kind kennismaken met een actief leven, sporten, ochtendoefeningen die helpen het spierkorset te trainen, een juiste houding.
- Vrouwenvanaf de pensioengerechtigde leeftijd ontstaat er vaak een soort bult door de vetlaag. Dit is een hormonale vorming. Daarom mag een vrouw preventieve onderzoeken bij de gynaecoloog, endocrinoloog niet missen, luister naar het advies van specialisten.
- Zoals voor alle mensen op oudere leeftijd, kunnen ze vanwege een zittende levensstijl zoutafzettingen op hun rug vormen, aangezien ze worden aangezien voor een bult. Maak zo nu en dan wandelingen, nordic walking, skiën en therapeutische oefeningen om geen problemen tegen te komen.
- Als je actief, professioneel bezig bent met sporten, bezoek dan de sportschool, handel volgens een individueel programma opgesteld door een trainer. Stel uzelf niet bloot aan overmatige belastingen die leiden tot myogelosis. Inclusief de gevaarlijke vorming van een bult.
- Het probleem kan patiënten met osteochondrose achtervolgen. Voor de preventie ervan moet u een orthopedisch matras en kussen kiezen, meerdere keren per jaar een cursus therapeutische massage volgen.
Een bult op de rug is geen ziekte. Dit is een gevolg van een grote verscheidenheid aan ziekten en aandoeningen waarmee we kennis hebben gemaakt. Dienovereenkomstig zullen de behandeling en preventie voor elk van hen specifiek zijn.
