Dit artikel gaat in op de symptomen en behandeling van chronische pancreatitis.
Dit is een pathologie die een progressieve schade aan de pancreas is, die inflammatoir van aard is en uitval van intrasecretoire en exocriene functies veroorzaakt. Tijdens de periode van exacerbatie van de permanente vorm van de pathologie verschijnen enkele pijnlijke gevoelens in het bovenste peritoneale deel en in het hypochondrium aan de linkerkant, verschillende dyspeptische stoornissen in de vorm van misselijkheid, kokhalsreflex, brandend maagzuur en zwelling, geelverkleuring van de huid en sclera kunnen ook worden waargenomen. Na een juiste diagnose moet men overgaan tot de behandeling van chronische pancreatitis, die door de behandelend arts in elk afzonderlijk geval wordt bepaald.
Vormen van pathologie
Deze chronische ziekte is geclassificeerd volgensde ernst van hun beloop:
- Lichte ernst, wanneer exacerbatie niet vaak wordt waargenomen (niet meer dan tweemaal per jaar). Aanvallen zijn in de regel van korte duur en pijnsensaties manifesteren zich onbeduidend, ze zijn heel gemakkelijk te stoppen. De patiënt verliest geen gewicht en de exocriene functies van de pancreas blijven behouden, dat wil zeggen dat er geen uitgesproken tekenen van pathologie zijn.
- Matige ernst, wanneer een aanval meerdere keren per jaar optreedt en lang aanhoudt met vrij uitgesproken pijnlijke symptomen. Bij de analyse van uitwerpselen wordt een verhoogd geh alte aan vetten, eiwitten en spiervezels opgemerkt. Het gewicht van de patiënt kan afnemen en de exocriene functie van de pancreas is enigszins aangetast.
- Ernstig beloop, wanneer de patiënt regelmatig en langdurig aanvallen heeft (meer dan 5 keer per jaar), vergezeld van hevige pijn en ernstige symptomen. De patiënt verliest veel gewicht, hij heeft last van diarree en braken. Soms kunnen bijwerkingen optreden zoals diabetes mellitus, vernauwing van de twaalfvingerige darm, wat een gevolg is van een vergroting van de pancreaskop.
Behandeling van chronische pancreatitis en cholecystitis zal hieronder worden besproken.
Belangrijkste oorzaken van ziekte
Net als bij de acute vorm van deze pathologie, beschouwen experts overmatige consumptie van alcoholische dranken en cholelithiasis als de belangrijkste oorzaken van chronische ontsteking van de alvleesklier.
Alcohol heeft een zeer toxisch effect op het parenchym van dit orgaan en tijdens de ontwikkeling van cholelithiasis treedt ontsteking op als gevolg van de overdracht van infectie van de galwegen via de bloedvaten van het lymfestelsel naar de pancreas als de vorming van hypertensie van de kanalen waardoor gal passeert of het gieten ervan in de klier.
Provocerende factoren
Andere belangrijke factoren die bijdragen aan chronische pancreatitis zijn:
- Aanhoudende toename van de concentratie van calciumionen in het bloed.
- Cystische fibrose.
- Abnormaal hoge niveaus van lipoproteïnen of lipiden.
- Gebruik van bepaalde medicijnen.
- Langdurige stagnatie van secreties geproduceerd door de pancreas.
- Auto-immuun pancreatitis.
- Pancreatitis, die erfelijk is.
- Idiopathische pancreatitis van onbekende aard.
De meest effectieve remedies voor de behandeling van chronische pancreatitis zullen in het artikel worden gepresenteerd.
Symptomen van een pathologische aandoening
Chronische vormen van pancreatitis worden in de regel geassocieerd met ontstekingsprocessen in de klier, evenals enkele structurele transformaties in het weefsel. Experts zijn van mening dat het belangrijkste verschil tussen deze vorm van pathologie en acuut de progressie van aandoeningen in het orgaan zelf is, zelfs wanneer de oorzaak wordt geëlimineerd. Als gevolg hiervan kan de patiënt tekenen van exogene en endogene deficiëntie in de klier voelen.
Dus de belangrijkstede symptomen van deze ziekte zijn:
- De beginfasen van het ontstekingsproces in het lichaam, die ongeveer meerdere jaren aanhouden. Tijdens deze periode kunnen de symptomen van chronische pancreatitis verschijnen of verdwijnen. De volgende fase van de pathologie begint vanaf het moment dat de manifestaties van chronische pancreatitis een persoon regelmatig beginnen te achtervolgen.
- Gedurende meerdere jaren kan de patiënt klagen over pijnlijke symptomen in de vorm van een kortdurend pijnsyndroom dat hem enige tijd na het eten hindert. Dit ongemak houdt aan, meestal van een uur tot meerdere dagen. De plaats van concentratie is de bovenbuik en soms kan pijn worden gevoeld in de buurt van het hart of in de lumbale regio. In sommige gevallen is het omringend van aard. De intensiteit kan worden verminderd door te hurken of voorover te buigen.
- Ongemak en andere onaangename manifestaties van pancreatitis verschijnen vaak niet spontaan, maar zijn meestal het gevolg van het drinken van alcohol of vet en gefrituurd voedsel. Bovendien kunnen chocolade en koffie een exacerbatie veroorzaken. Dergelijke verschijnselen zijn te wijten aan het feit dat de alvleesklier niet in staat is om tegelijkertijd verschillende soorten vetten, koolhydraten en eiwitten aan te kunnen, dus patiënten die goed proberen te eten, zijn zelden vatbaar voor ontsteking van de klier.
Geassocieerde symptomen
Aanvallen van het pijnsyndroom kunnen gepaard gaan met manifestaties van pancreatitis als diarree, misselijkheid, kokhalsreflex, winderigheid, gewichtsverlies. Deze symptomen zijn zorgelijk.de patiënt is niet altijd, en tijdens de therapie kunt u snel de tekenen van dyspepsie elimineren en een normaal leven blijven leiden tot de volgende exacerbatie.
Als het pathologische proces permanent wordt en de patiënt niet de noodzakelijke behandeling van chronische pancreatitis uitvoert, wordt de structuur van de klier onderhevig aan destructieve veranderingen. In dit geval zijn er tekenen van enzym- en hormonale deficiëntie. De verschijnselen van dyspepsie komen voornamelijk tot uiting, die zeer onaangenaam zijn en de normale levensloop van een persoon verstoren.
De huid en sclera van dergelijke patiënten krijgen geleidelijk een gelige tint, die verdwijnt als adequate therapie wordt uitgevoerd voor pathologische aandoeningen in de klier.
Als het volledig is geatrofieerd, kan de patiënt zo'n ernstige ziekte als diabetes mellitus beginnen te ontwikkelen.
Andere symptomen
Bij sommige andere soorten ontstekingsprocessen bij de chronische vorm van pancreatitis treden de volgende symptomen op in de klier:
- Asymptomatisch, wanneer de patiënt gedurende lange tijd niet weet dat hij deze ziekte heeft.
- Dyspeptische ontsteking - een persoon ontwikkelt de belangrijkste symptomen van de ziekte: diarree, winderigheid, gewichtsverlies, enz.
- Pijnontsteking wanneer een persoon lijdt aan hevige pijn, meestal na het eten of drinken.
- Pseudotumorale ontstekingsprocessen die worden gekenmerkt doorsymptomen die sterk lijken op oncologische processen in de pancreas, maar bovendien heeft een persoon geelheid van de huid en sclera.
Volledige diagnose en behandeling van chronische pancreatitis bij volwassenen kan worden gedaan na overleg met een gespecialiseerde gastro-enteroloog.
Complicaties van pathologie
Deze omvatten:
- Abces van de alvleesklier.
- Vorming van valse cysten.
- Pancreatische necrose, wanneer het proces van necrose van klierweefsel begint.
- Pulmonale complicaties.
- Pancreatogene ascites.
- Vet.
- Diabetes mellitus.
Als er complicaties optreden, verandert de aard van de manifestaties van de ziekte: de lokalisatie en intensiteit van het pijnsyndroom verandert vaak, terwijl de pijn constant kan worden.
Diagnose van pathologie
Therapeutische technieken die gericht zijn op het elimineren van de symptomen en oorzaken van het chronische type van deze ziekte volgen na het passeren van bepaalde diagnostische maatregelen, waaronder:
- Bepaling van de aanwezigheid van veranderingen in het geh alte aan elastase in de urine is de belangrijkste methode van klinisch onderzoek bij ontsteking van de alvleesklier.
- Definitie van steatorroe, dat wil zeggen de aanwezigheid van onverteerd vet in de ontlasting.
- Het uitvoeren van speciale onderzoekstests voor klierstimulatie.
- Echografie.
- Computertomografie.
- Bloedglucosetesten en gevoeligheidstesten.
Hoe eerder een persoon gekwalificeerde hulp krijgt, hoe sneller het proces van behandeling van de ziekte zal beginnen en het meest effectief zal zijn.
De meest betrouwbare gegevens voor de detectie van pancreatitis en zijn varianten worden verkregen door een volledig onderzoek van het lichaam van de patiënt. Bij het diagnosticeren van deze ziekte zijn de volgende stadia te onderscheiden:
- Beoordeling van de belangrijkste klinische manifestaties van de ziekte.
- Onderzoek van biochemische indicatoren.
- Bepaalde enzymtesten uitvoeren.
- Instrumentele onderzoeksmethoden.
Instrumentele diagnostiek omvat:
- Echografie van organen in de buikholte. Met deze methode kunt u de aanwezigheid van stenen in de kanalen detecteren, evenals de mate van vergroting van de pancreas.
- Röntgendiagnostiek, die de aanwezigheid van darmparese vaststelt, evenals atelectase (vallende delen van de longen) en de aanwezigheid van effusie in de pleuraholte.
- Gastroduodenoscopie methode die zwelling van de maag en twaalfvingerige darm detecteert 12.
- Angiografie, die structurele en functionele veranderingen in het werk van bloedvaten onthult, evenals vervormde en verplaatste slagaders.
Behandeling van chronische pancreatitis
Bij acute ontstekingen is behandeling alleen mogelijk in een ziekenhuis, terwijl chronische vormen van deze ziekte poliklinisch kunnen worden behandeld.
In de regel wordt dit type pathologie gekenmerkt door het optreden van acute aanvallen,vergezeld van ondraaglijke pijn.
Als de pijn erg hevig is, kan de specialist de patiënt het gebruik van een aantal antispasmodica ("Drotaverine", "No-Shpa") voorschrijven, die de pijn aanzienlijk verminderen of volledig elimineren.
Aanvallen worden vaak verwijderd in een ziekenhuisomgeving, waar meestal conservatieve methoden voor de behandeling van chronische pancreatitis worden gebruikt.
Medicijnen
Drugstherapie, die wordt gebruikt om de symptomen van een chronische ziekte thuis te elimineren, omvat het gebruik van de volgende medicijnen:
- Wanneer frequente aanvallen van braken optreden, worden medicijnen gebruikt om de water-zoutbalans te normaliseren (oplossing "Natriumchloride").
- Om de verstoorde werking van het maagdarmkanaal te herstellen, worden enkele enzymgeneesmiddelen gebruikt die de klierenzymen kunnen vervangen die tijdens de ziekte afwezig zijn: Pancreatin, Creon, Festal.
- Therapie met vitamines. Bij de behandeling van chronische vormen van pancreatitis wordt aanvullend gebruik van vitamine A, C, E, D, K en groep B voorgeschreven. Daarnaast worden cocarboxylase en liponzuur voorgeschreven.
- Parenterale voeding met het gebruik van Alvezin, Alvein, Aminosol medicijnen.
Medicijnen voor de behandeling van chronische pancreatitis moeten door een arts worden gekozen. De behandeling van deze ziekte, die in chronische vorm voorkomt, omvat de naleving van een speciaal dieet, het gebruik van pijnstillersmedicijnen, vitamines, enzymen, preventie van diabetes en enkele andere endocriene aandoeningen.
Chirurgische behandeling van pathologie
Chirurgische behandeling van chronische pancreatitis is vereist in geval van een diffuus ontstekingsproces in het buikvlies, met etterende complicaties, toenemende geelzucht en vernietiging van de kanalen en galblaas.
Bewerkingen kunnen zijn:
- Emergency, die worden uitgevoerd aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte. Met spoed opereren bij patiënten met enzym-geïnduceerde peritonitis en acute pancreatitis als gevolg van obstructie van de twaalfvingerige darm.
- Planned, die worden uitgevoerd na een acuut proces in de alvleesklier. Vóór de operatie moet de patiënt zorgvuldig worden onderzocht om comorbiditeiten te identificeren die het verloop van de chirurgische gebeurtenis kunnen verstoren.
Behandeling van chronische pancreatitis met folkremedies
Kruidentherapie kan worden beschouwd als een aanvulling op een complexe medicamenteuze behandeling, die wordt voorgeschreven door een specialist en wordt gecombineerd met een dieet. Pijn in het proces van exacerbatie wordt geëlimineerd, zwelling wordt verwijderd en het ontstekingsproces neemt af.
Duur van alternatieve behandeling van chronische pancreatitis is gemiddeld 1-2 maanden.
Een vrij populaire verzameling van de volgende ingrediënten:
- dille - 30 g;
- kamille officinalis - 10 g;
- pepermunt - 30g;
- bloedrode meidoorn - 20g;
- zand immortelle – 20 g.
Droge collectie is verpletterd. 2 eetlepels. ik. giet 2 kopjes kokend water, sta erop voor een paar uur. Neem een halve kop na de ma altijd tot 3 keer per dag. De collectie is een krampstillend, verdovend, antimicrobieel, kalmerend en choleretisch middel.
De behandeling van chronische pancreatitis thuis moet onder toezicht staan van een arts.
Er is nog een andere zeer effectieve folk remedie:
- calamuswortel en paardenbloem - 50 g elk;
- tijm, hopbellen, brandnetelwortels - elk 25 g;
Meng alles en tot 5 el. ik. massa voeg 0, 2 kg honing toe. Neem 2 theelepels. twee keer per dag gedurende een maand.
Bij de behandeling van de symptomen van chronische pancreatitis is voeding van het grootste belang.
Dieet
Voedsel wordt aan het menu toegevoegd, dat licht verteerbaar is, de afscheiding van maagsap niet te veel stimuleert en tegelijkertijd verzadigd is met vitamines. Het is onaanvaardbaar om marinades, vet, gefrituurd en gekruid voedsel, sterke bouillon, alcohol te gebruiken. Producten uit granen, niet-zure vruchten, aardappelen, honing zijn bronnen van koolhydraten. Mager vlees en vis zijn eiwitleveranciers. Boter levert vet.
Tijdens de therapie zijn ingeblikt voedsel, gerookt vlees, gefrituurd voedsel, bruin brood, gebak, cafeïne, vetrijke zuivelproducten, rauwe groenten en fruit, frisdrank, kruiden en alcohol uitgesloten. Mineraalwater is acceptabel, maar niet koud of koolzuurhoudend.
Dus het belangrijkste preventieprincipe is:het handhaven van een normaal dieet, kwaliteitsproducten en het vermijden van alcohol.
We hebben gekeken naar de symptomen en behandeling van chronische pancreatitis.
