Jonge kinderen zijn vatbaar voor verkoudheid vanwege een zwakke immuniteit. ARVI veroorzaakt vaak een zere keel bij een kind. Opgemerkt moet worden dat de juiste naam voor deze ziekte acute tonsillitis of ontsteking van de amandelen is. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is een infectie die het lichaam is binnengedrongen. Dokter Komarovsky stelt voor om tonsillitis niet met antibiotica te behandelen, maar eerst uit te zoeken of het een acute of chronische vorm van de ziekte is.
Wat is tonsillitis?
Dit is een ontstekingsproces in de palatinale amandelen. Het verloopt in een acute vorm, bij de mensen wordt het vaak een zere keel of een chronische vorm genoemd. Beide soorten hebben zowel overeenkomsten als verschillen. Daarom is hun behandeling niet hetzelfde. Angina begint altijd met een sterke temperatuurstijging, het kind klaagt over een scherpe keelpijn. Bij onderzoek is er zwelling van de amandelen en een witte laag erop. Dokter Komarovsky, tonsillitis bij kinderen beveelt aan de behandeling onmiddellijk na het verschijnen van de eerste symptomen te starten. En daarvoor raadt hij ouders aan alert te zijn op de klachten van het kind.
NietBehandeling van acute tonsillitis, begonnen of niet op tijd voltooid, verandert in een chronische vorm, die vergelijkbare symptomen heeft, maar de ziekte verloopt rustig en afgemeten. Een verwaarloosde ziekte geeft soms ernstige complicaties. Opgemerkt wordt dat kinderen onder de drie jaar geen keelpijn kunnen hebben, omdat de definitieve vorming van de amandelen pas in deze periode zal zijn voltooid. En ook de kans om ziek te worden na vijftien jaar is sterk verminderd, volwassen individuen krijgen zelden angina.
Oorzaken van acute tonsillitis
De volgende pathogenen kunnen ziekte veroorzaken:
- virussen – Coxsackie, adenovirus, Epstein-Barr, herpes;
- bacteriën - stafylokokken, streptokokken en pneumokokken;
- paddenstoelen, mycoplasma's en chlamydia.
Soms is er bij kinderen een niet-angineuze vorm, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van sinusitis, SARS, cariës, stomatitis. Frequente incidentie, volgens Dr. Komarovsky, tonsillitis bij kinderen wordt geassocieerd met de anatomische kenmerken van de structuur van het faryngeale apparaat. Ze hebben diepe en smalle uitsparingen van de amandelen, veel spleetachtige doorgangen, verklevingen - dit alles maakt het moeilijk om de lacunes te legen. Bovendien lijden kinderen met neusademhalingsstoornissen, chronische ontstekingsprocessen en verzwakte immuniteit vaak aan tonsillitis.
Symptomen van keelpijn
De belangrijkste tekenen van acute tonsillitis zijn:
- een scherpe stijging van de lichaamstemperatuur tot 40 graden;
- ontstoken amandelen met een witte of gelige laag;
- pijn bij het slikken;
- oorpijn;
- vergrote lymfeklieren;
- slechte adem;
- algemene malaise en zwakte,
- hoofdpijn;
- pijn in het lichaam.
Vaak heeft een kind met keelpijn een loopneus en hoest. In dergelijke gevallen waarschuwt arts Komarovsky ouders dat er mogelijk geen tonsillitis is. De baby heeft alleen een virale ziekte en het is niet nodig om hem onmiddellijk met antibiotica te behandelen totdat de definitieve diagnose is gesteld.
Behandeling van keelpijn bij kinderen
Voordat de therapie wordt gestart, moet de arts de vorm van de ziekte vaststellen. Als de diagnose "acute tonsillitis" van bacteriële oorsprong is, zijn antibiotica geïndiceerd. Spoelen, zuigtabletten en sprays zullen de symptomen alleen verlichten bij inslikken, maar ze kunnen de ziekte niet genezen. Meestal worden penicilline en lokale remedies voorgeschreven voor therapie om de symptomen van de ziekte te elimineren. Volgens Dr. Komarovsky heeft de behandeling van tonsillitis met sterke antibiotica alleen zin in een ernstige toestand van een kleine patiënt, wanneer de kliniek wordt uitgesproken, is het moeilijk voor een kind om zijn mond te openen, te eten en te drinken. Vitaminecomplexen, intraveneuze glucose-oplossing, overvloedig drinken en spaarzame voeding worden voorgeschreven als versterkende medicijnen. Tijdens perioden van hoge lichaamstemperatuur en koorts is bedrust aangewezen. Verbetering van de toestand van de patiënt treedt twee tot drie dagen na het begin van de inname van antibacteriële middelen op.
Hoe herken je een zere keel van SARS?
Naast het feit dat een zere keel begint met een sterke temperatuurstijging, heeft het kind een ernstige keelpijn. Daarom, als je de baby geeft:appel, zal hij weigeren het te eten vanwege hevige pijn. Komarovsky-behandeling van acute tonsillitis stelt voor om niet onmiddellijk te beginnen, maar na 2-3 dagen, omdat gedurende deze tijd het immuunsysteem de ziekte bestrijdt, en je tijd hebt om de ontwikkeling van symptomen te observeren.
Bij een acute virale infectie bij een kind ontstaat er naast een rode keel direct een loopneus en hoesten, veroorzaakt door een zere keel. Daarom kunt u het kind niet met antibiotica behandelen. In beide gevallen is het voor de komst van de dokter noodzakelijk om de baby een warm drankje te geven.
Oorzaken van chronische tonsillitis
Deze aandoening wordt gekenmerkt door een langdurig ontstekingsproces in de palatinale amandelen. In de normale toestand vervullen de amandelen een beschermende functie en vangen ze pathogene micro-organismen op hun oppervlak, die het lichaam vervolgens vernietigt. Zoals Komarovsky opmerkt, is chronische tonsillitis bij een kind een gevolg van een afname van de immuniteit, wanneer virussen, bacteriën of schimmels zich in grote aantallen op de amandelen ophopen en zich snel beginnen te vermenigvuldigen. Het is onmogelijk om dit proces op een natuurlijke manier te stoppen, er ontstaat een chronische pathologie. Aangetaste amandelen beginnen pathogene micro-organismen te vermenigvuldigen en het lichaam te infecteren. Als gevolg hiervan veroorzaken ze reuma, infectieuze myocarditis, pathologieën van de nieren en andere organen.
Symptomen van chronische tonsillitis
De meest opvallende tekenen van de ziekte zijn keelpijn bij het slikken en een aantal van de volgende symptomen:
- Verhoging en verdikking van de palatinale bogen. Ze kunnen deze toestand behouden, zelfs in een staat van remissie, wanneer de keel geen pijn doet.
- Verschijning van verklevingen tussen amandelen en palatinale bogen.
- Duidelijke sonderen bij palpatie van regionale lymfeklieren.
- Intoxicatie van het lichaam, uiting van hoofdpijn, vermoeidheid.
- Het verschijnen van witte plaque en etterende pluggen op de amandelen.
- De herstelperiode na virale en bacteriële infecties wordt langer.
- Aanhoudende slechte adem.
- Er is kortademigheid en hartritmestoornissen.
De meeste symptomen van de chronische vorm van de ziekte worden pas merkbaar bij een verergering van de ziekte, dus het is gemakkelijk om het te verwarren met een zere keel. Meestal wordt exacerbatie veroorzaakt door virussen en het eerste dat gebeurt, is een loopneus en hoesten. Hierna vindt de activering en reproductie van bacteriën plaats die constant in het lichaam aanwezig zijn in de chronische vorm van de ziekte, waardoor een ontsteking van de amandelen ontstaat.
Behandeling van chronische tonsillitis volgens Komarovsky
Miljoenen mensen leven met deze ziekte, op zich is het niet erg. Tijdens de periode van remissie zijn de palatinale amandelen vergroot, maar hebben ze tegelijkertijd dezelfde kleur als het gehele mondslijmvlies en interfereren ze niet met slikken en ademen. Deze aandoening vereist geen medische tussenkomst. Maar in het geval van een exacerbatie, meestal tegen de achtergrond van virale infecties, vereist de ziekte medische behandeling en hiervoor is een arts nodig. Exacerbatie van chronische tonsillitis vereist soms geen bacteriële behandeling, de volgende procedures worden eenvoudig uitgevoerd:
- sodaspoelingoplossing;
- constant warm drinken van gewoon water of met de toevoeging van citroen, honing, frambozen;
- gebruik van actuele antibacteriële sprays en spuitbussen;
- de amandelen wassen.
Maar Komarovsky raadt het gebruik van Lugol niet aan voor de behandeling van chronische tonsillitis bij een kind. Het gebruik ervan is niet alleen niet gunstig, maar ook schadelijk. Vanaf het oppervlak van de amandelen wordt jodium opgenomen in de bloedbaan en kan het de schildklier verstoren.
Chirurgische behandeling
Als alle conservatieve methoden voor de behandeling van een chronische vorm van pathologie zijn uitgeprobeerd en de amandelen een broedplaats voor bacteriën zijn geworden, zijn veel ouders van mening dat ze moeten worden verwijderd. Tot voor kort werd deze procedure op grote schaal toegepast. Nu worden dergelijke operaties veel minder vaak uitgevoerd. Het verwijderen van de amandelen heeft een nadelige invloed op de immuniteit van het kind, vooral vóór de leeftijd van vijf. Na de operatie zijn weer ontstekingsprocessen mogelijk in de restanten van het lymfoïde weefsel. Soms leidt het verwijderen van de amandelen tot een metabool falen. In sommige gevallen is een chirurgische ingreep echter niet voldoende. Volgens de bekende kinderarts Komarovsky is chirurgische behandeling van tonsillitis bij kinderen alleen gerechtvaardigd voor de volgende indicaties:
- er waren ernstige gevolgen;
- frequente recidieven van angina - meer dan vijf keer per jaar;
- snurken tijdens het slapen;
- er was een sterke toename van de klieren die de ademhaling en het eten belemmeren;
- Permanente conservatieve behandeling brengt geen verlichting.
In veel zorginstellingen worden spaarzame chirurgische ingrepen uitgevoerd. Soms worden de amandelen gedeeltelijk verwijderd of worden ze blootgesteld aan ultrahoge of juist ultralage temperaturen. De noodzaak van een chirurgische ingreep wordt door de arts samen met de ouders van het kind bepaald.
Behandeling van chronische ziekte met ijs
Frequente vergroting van de amandelen en ontstekingen daarin met de vorming van etterende pluggen bij chronische tonsillitis Komarovsky stelt voor te behandelen met ijs. Als er geen verergering is, is het beter om hiermee in de zomer te beginnen, drie keer per dag een theelepel ijs uit de vriezer te nemen. Als je het in je mond stopt, moet je tot tien tellen en dan pas doorslikken. Ga door met de procedure gedurende drie dagen.
Verhoog vervolgens de dosis ijs naar twee lepels. En verhoog dan om de drie dagen de inname van zoete medicijnen met één theelepel. IJs kan worden vervangen door op ijsblokjes uit vruchtensap of yoghurt te zuigen, direct uit de koelkast. Een korte blootstelling aan kou op de palatine amandelen helpt het immuunsysteem te activeren en de ziekte begint geleidelijk af te nemen.
Dr. Komarovsky's advies over de behandeling van tonsillitis
Kinderarts adviseert ouders vaak en geeft het volgende advies bij de behandeling van angina:
- Is het mogelijk om zonder antibiotica te doen? Als er tijdens het slikken hevige pijn in de keel is, koorts verschijnt, lymfeklieren toenemen, de amandelen opzwellen, rood worden en plaque vormen, dan heeft het kind waarschijnlijktonsillitis veroorzaakt door streptokokken. De behandeling is met antibiotica. Maar ouders verwarren deze ziekte vaak met virale faryngitis en behandelen deze vaak alleen, zonder een arts te bellen. Verkeerde therapie leidt tot ernstige complicaties. De definitieve diagnose wordt pas na de test gesteld.
- Wanneer analyse niet nodig is? Met een heel complex van symptomen van SARS - hoest, ernstige loopneus, heesheid, koorts - wordt geen analyse op streptokokken uitgevoerd. Ook wordt het onderzoek niet gedaan voor kinderen jonger dan drie jaar, ze hebben geen tonsillitis. De virale ziekte verdwijnt na een paar dagen, de toestand wordt weer normaal.
Als je keelpijn hebt zonder een loopneus, moet je zeker medische hulp zoeken. Sprays en folkremedies helpen in dit geval niet, je hebt een antibacterieel middel nodig.
Preventiemaatregelen
Om ervoor te zorgen dat een kind minder vaak ziek wordt van keelpijn en minder terugval heeft, moeten ouders zijn immuniteit versterken. Komarovsky associeert de behandeling van chronische tonsillitis met de productie van speeksel en gelooft dat dit het beste medicijn is. Om dit te doen, beveelt hij aan:
- Voer een volledige mondhygiëne uit.
- Volg het drinkregime - het kind moet constant warme dranken drinken.
- Breng een microklimaat in het appartement tot stand - voer regelmatig ventilatie uit, bevochtig de lucht, verwijder alle dingen die stof ophopen.
- Permanente wandelingen in de frisse lucht.
- Wees niet bang om je kind te trakteren op ijs en koude dranken vankoelkast.
- Gebruik geen huishoudelijke chemicaliën die chloor bevatten.
- Elke dag, zelfs tijdens ziekte, moet het kind voor het slapengaan een waterbehandeling ondergaan.
Als je al deze aanbevelingen opvolgt, zal dit een resultaat geven: de baby zal de lokale immuniteit versterken, het speeksel zal stoppen met uitdrogen en dit zal zijn toestand aanzienlijk verlichten.
Conclusie
Volgens Komarovsky kan tonsillitis bij kinderen worden vermeden. Om dit te doen, beveelt hij aan: het kind sap en water uit de koelkast laten drinken, ijs eten. Deze koude voedingsmiddelen verharden de amandelen, de baby lijdt niet langer aan hun ontsteking. Kinderen die de hele tijd warm eten eten, hebben veel meer kans op verkoudheid en als gevolg daarvan chronische tonsillitis. Tijdens de periode van massale epidemieën van SARS en griep moeten baby's, indien mogelijk, worden beschermd tegen het bezoeken van drukke plaatsen en het openbaar vervoer. Maar zorg ervoor dat je dagelijkse wandelingen in de frisse lucht maakt.
