Diclofenac is een populair medicijn. Het heeft een pijnstillend, ontstekingsremmend en koortswerend effect. Instructies voor gebruik voor "Diclofenac" zullen in dit artikel worden gepresenteerd. We zullen ook analogen van het medicijn overwegen.
Doseringsvormen en samenstelling van het medicijn
Het medicijn is te vinden in verschillende doseringsvormen. Er zijn:
- Pillen zijn rond, biconvex, enterisch gecoat. De kleur van de tabletten is van oranje tot geeloranje. Ze worden geproduceerd in blisterverpakkingen van 10 en 20 stuks. In een kartonnen verpakking 1, 2, 3, 5 of 10 verpakkingen van 10 tabletten en van één tot drie verpakkingen van 20. Ook worden tabletten geproduceerd in donkere glazen potten van 30 stuks.
- Duidelijke oplossing voor intramusculaire injecties. De kleur van de oplossing is kleurloos tot lichtgeel. De oplossing heeft een lichte karakteristieke geur van benzeenalcohol. Geproduceerd in ampullen, 3 ml in elk van 5 ampullen per verpakking, 2 verpakkingen in een kartonnen verpakking. Welke andere vorm van afgifte van "Diclofenac" bestaat er?
- Gel voor uitwendig gebruik. Er is één procent en vijf procent, wit (romige of gelige tint is toegestaan), met een karakteristieke geur. Geproduceerd in aluminium tubes, 30 en 50 g.
- Zalf voor uitwendig gebruik van witte kleur met een lichte specifieke geur. Verkocht in verpakkingen van één aluminium tube van 30 g zalf.
- Kaarsen "Diclofenac". Vaak gebruikt in de gynaecologie. Ze hebben een torpedovorm, kleur - van wit tot wit met een romige tint. Verkocht in kartonnen verpakkingen van 2 blisterverpakkingen, die elk 5 zetpillen bevatten.
- Oogdruppels 0,1%, wat een heldere oplossing is, vergelijkbaar met een intramusculaire oplossing. Geproduceerd in plastic druppelflesjes van 5 ml. We onderzochten de afgiftevormen van Diclofenac. Ze worden geselecteerd op basis van de symptomen.
Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn is diclofenac-natrium in verschillende hoeveelheden. Eén tablet en één milliliter oplossing voor injectie bevatten 25 mg van de werkzame stof. Eén gram gel voor uitwendig gebruik bevat 10 of 50 mg diclofenacnatrium (afhankelijk van de aangegeven concentratie van de gel). Eén gram zalf bevat 10 mg van de stof. Eén rectale zetpil "Diclofenac" bevat 100 mg van het actieve ingrediënt. Als onderdeel van 1 ml oogdruppels - 1 mg diclofenacnatrium.
Hulpcomponenten van het medicijn verschillen voor verschillende vormen van het medicijn. Dus in tabletten is het sucrose, melksuiker,polyvinylpyrrolidon (povidon), aardappelzetmeel, stearinezuur. De enterische coating bestaat uit cellacefaat, paraffine (in vloeibare vorm), titaniumdioxide, medische ricinusolie, tropeolinekleurstof O.
Extra componenten in de samenstelling van "Diclofenac" in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injectie zijn propyleenglycol, benzeenalcohol, mannitol, natriumhydroxide, natriumsulfiet (natriumsulfiet), water voor injectie. De gel bestaat uit gerectificeerde ethanol, carbomeer (carbopol), propyleenglycol, trolamine (triethanolamine) en methylparahydroxobenzoaat met toevoeging van gezuiverd water en lavendelolie.
De zalf bevat, naast het actieve ingrediënt, dimexide, polyethyleenoxide-400 en polyethyleenoxide-1500, evenals propyleenglycol.
Het enige hulpbestanddeel van rectale zetpillen is vast vet.
In oogdruppels wordt de rol van hulpcomponenten vervuld door zoutzuur, gepolyethoxyleerde ricinusolie (macrogolglycerylricinoleaat), trometamol, benzalkoniumchloride, dinatriumdihydraat, gezuiverd water.
Wanneer wordt het medicijn gebruikt?
Volgens de gebruiksaanwijzing wordt "Diclofenac" alleen gebruikt als symptomatische therapie, omdat het geen enkel effect heeft op het verloop van het pathologische proces. De tool is perfect om het ontstekingsproces te stoppen en pijn te verminderen. Specifieke indicaties voor Diclofenac verschillen voor verschillende vormen.
Pillen en rectale zetpillen kunnen worden gebruikt voor ziekten zoals:
- Pijnsyndroom, uitgesproken in de oncologie.
- Tandpijn en hoofdpijn, inclusief die veroorzaakt door migraine.
- Lumbago (acute pijn in de lumbale regio).
- Ischia (pijn veroorzaakt door irritatie van de heupzenuw).
- Ischias.
- Spierpijn (myalgie).
- Botpijn (ossalgie).
- Pijn in de gewrichten (artralgie).
- Neuralgie (beschadiging van de perifere zenuw).
- Pijnsyndroom dat optreedt na verwondingen of operaties en gepaard gaat met een ontstekingsproces.
- ODE ziekten van inflammatoire en degeneratieve aard.
- Pelvic inflammatory disease.
- Ontstekingsprocessen in de KNO-organen van besmettelijke aard, die gepaard gaan met hevige pijn, zoals faryngitis, tonsillitis, middenoorontsteking.
Over het algemeen helpt "Diclofenac" tegen pijn in de gewrichten heel goed en snel. Het resultaat laat je niet wachten.
Intramusculair wordt het middel voorgeschreven voor kortdurende therapie voor pijnsyndroom van verschillende oorsprong van matige intensiteit. In feite zijn de indicaties dezelfde als voor Diclofenac-tabletten en zetpillen - verschillende aandoeningen van het bewegingsapparaat, ontsteking in het bekkengebied, pijn in spieren, gewrichten, botten, perifere zenuwen, postoperatieve en posttraumatische pijn.
Gel en zalf worden uitwendig gebruikt om spierpijn van reumatische en niet-reumatische genese te verlichten, met weke delen verwondingen van reumatische en traumatischenatuur, ODA-ziekten, waaronder artrose en verschillende artritis.
Welke andere indicaties heeft Diclofenac?
Oogdruppels zijn effectief bij de behandeling van niet-infectieuze ontstekingen, waaronder cornea-erosie, ontsteking van het bindvlies en het hoornvlies veroorzaakt door trauma of chirurgie, conjunctivitis, keratoconjunctivitis en enkele andere oogziekten.
Laten we ook eens kijken naar de contra-indicaties van Diclofenac.
Contra-indicaties voor het gebruik van de remedie
Medicatie in alle vormen heeft een groot aantal contra-indicaties, waarbij het gebruik van dit medicijn beperkt of volledig uitgesloten is. Tabletten en zetpillen mogen niet worden gebruikt voor:
- Bronchiale astma en proliferatie van slijmvliezen van de neus en neusbijholten, gecombineerd met individuele intolerantie voor NSAID's, waaronder acetylsalicylzuur.
- Bloeding in het spijsverteringskanaal.
- Ontstekingsproces in de darmen.
- Maagzweer en erosie in de maag of twaalfvingerige darm.
- Ernstig nier- en leverfalen.
- Nier- en leverproblemen.
- Ernstige hyperkaliëmie.
- Acuut en chronisch hartfalen.
- Kinderen en adolescenten (jonger dan 6 jaar voor tabletten, jonger dan 14 (soms 18) jaar voor rectale zetpillen).
- Late zwangerschap (derde trimester).
- Lactatieperiode.
- Verhoogde individuele gevoeligheid en intolerantie voor actieve of hulpstoffencomponenten van het medicijn, evenals NSAID's.
Er zijn andere contra-indicaties voor Diclofenac. Ook worden tabletten niet voorgeschreven voor malabsorptie van glucose-galactose, lactasedeficiëntie en lactose-intolerantie, en zetpillen - voor proctitis.
Met uiterste voorzichtigheid worden deze doseringsvormen gebruikt voor de behandeling van oudere patiënten met ondergewicht, een verzwakt immuunsysteem, die lijden aan maag- of darmzweren, colitis ulcerosa, lever- en nieraandoeningen, de ziekte van Crohn, chronisch hartfalen, coronaire hartziekte, ernstige bloedarmoede, bronchiale astma, cerebrovasculaire aandoeningen, diabetes mellitus, pathologieën van perifere slagaders, evenals roken, alcoholafhankelijkheid, de aanwezigheid van een aantal infectieziekten en het gelijktijdige gebruik van het medicijn met anticoagulantia, glucocorticosteroïden, antibloedplaatjesmiddelen, niet -steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Dit alles wordt beschreven in de gebruiksaanwijzing van Diclofenac.
Oplossing voor intramusculaire injectie is niet voorgeschreven voor:
- Erosieve en ulceratieve ziekten van het spijsverteringskanaal in acute vorm.
- Verslechterde hematopoëse.
- Dragen en borstvoeding geven.
- Kinderen en adolescenten onder de 15 jaar.
- Individuele overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Net als bij het gebruik van tabletten en zetpillen, moet voorzichtigheid worden betracht bij het gebruik van de oplossing"Diclofenac" voor hart-, lever- en nierfalen, evenals op oudere leeftijd.
Vormen van het medicijn voor uitwendig gebruik worden niet gebruikt in het geval van "aspirine" -astma, met verminderde huidintegriteit, in het laatste trimester van zwangerschap en borstvoeding, bij kinderen jonger dan 6 jaar, met intolerantie en verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn en NSAID's.
Deze vormen van "Diclofenac" voor rugpijn en andere soorten pijn worden met uiterste voorzichtigheid gebruikt in dezelfde gevallen als de oplossing, tabletten en zetpillen, dat wil zeggen bij bronchiale astma, nier-, lever- of hartfalen, disfunctie nieren en lever, ouderen, evenals vóór het derde trimester van de zwangerschap en met eventuele pathologieën van bloedstolling.
De belangrijkste contra-indicatie voor het gebruik van oogdruppels is een ernstige individuele overgevoeligheid voor de componenten van het product.
Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van oogdruppels bij kinderen, zwangere vrouwen, ouderen, patiënten met bronchiale astma, bloedingsstoornissen.
Wijze van toediening en dosering van verschillende vormen van medicatie
Diclofenac-tabletten worden oraal ingenomen, zonder te pletten, met een voldoende hoeveelheid vloeistof (bij voorkeur schoon water). Voor het beste therapeutische effect wordt aanbevolen om het geneesmiddel een half uur voor een ma altijd in te nemen, maar het is toegestaan om tabletten voor de ma altijd, tijdens en na de ma altijd in te nemen. Voor patiënten ouder dan 15 jaar, een enkele dosis van het geneesmiddelis 25-50 mg (wat overeenkomt met 1-2 tabletten), de maximaal toegestane dagelijkse dosering is 150 mg. Neem het medicijn 2-3 keer per dag. Wanneer de toestand van de patiënt verbetert, schakelen ze over op een onderhoudsbehandeling, waarbij de dosering wordt verlaagd tot 50 mg per dag.
Als het geneesmiddel wordt gebruikt voor de behandeling van kinderen en jongeren tot 15 jaar, wordt de dosering bepaald door de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Kinderen van 6-7 jaar met een lichaamsgewicht van 20-24 kg krijgen eenmaal daags 1 tablet voorgeschreven. Op 8-11 jaar oud en met een gewicht van 25-37 kg, neem twee tot drie keer per dag één tablet (dagelijkse dosis is niet hoger dan 75 mg). Voor adolescenten van 12-14 jaar met een lichaamsgewicht van 38 tot 50 kg is een enkele maximale dosis niet hoger dan 1-2 tabletten, die 2-3 keer per dag worden ingenomen. De maximaal toegestane dagelijkse dosis is 75-100 mg, dat wil zeggen niet meer dan 4 tabletten.
Diclofenac-oplossing wordt diep intramusculair geïnjecteerd. De dosering per dosis voor een volwassen patiënt is 75 mg. Herhaalde injectie, indien nodig, is niet eerder dan twaalf uur later toegestaan. De duur van de behandeling met deze vorm van het geneesmiddel mag niet langer zijn dan twee dagen. Daarna moet u overschakelen naar de mondelinge vorm.
Zetpillen voor rectale toediening worden gebruikt met 100-150 mg per dag, verdeeld over 2-3 keer. Voor de behandeling van milde gevallen of bij langdurig gebruik wordt de dosering verlaagd tot 100 mg per dag. Bij gelijktijdig gebruik van zetpillen met andere vormen van het medicijn, is het noodzakelijk om de totale dagelijkse dosering in acht te nemen, die niet hoger mag zijn dan 150 mg. Bij pijnlijke menstruatie bij vrouwen, de eerste dagelijksede dosering van het medicijn is 50-100 mg, en indien nodig, geleidelijk, gedurende verschillende menstruatiecycli, wordt dit verhoogd tot 150 mg. Bij migrainesymptomen worden zetpillen gebruikt in een dosering van 100 mg. Indien nodig is herhaalde toediening van dezelfde dosering toegestaan. Als het nodig is om de therapie voort te zetten, mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 150 mg voor meerdere injecties. Patiënten jonger dan 14 jaar wordt aangeraden om tweemaal daags 1 zetpil van maximaal 50 mg te gebruiken.
Voor plaatselijke toepassing wordt "Diclofenac" voor osteochondrose bijvoorbeeld op de huid aangebracht, tot vier keer per dag wrijvend. De juiste hoeveelheid zalf of gel hangt af van de grootte van de pijnlijke plek. Gewoonlijk wordt 2-4 g van het medicijn gebruikt voor één toepassing voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar. Bij gebruik bij kinderen van 6 tot 12 jaar wordt het niet aanbevolen om meer dan 2 g van het product 2 keer per dag aan te brengen. Het verloop van de behandeling met Diclofenac wordt individueel door de arts bepaald.
Oogdruppels kunnen voor en na een oogoperatie worden gebruikt. In het eerste geval wordt 1 druppel van het medicijn vijf keer in drie uur in de conjunctivale zak gedruppeld. Na de operatie wordt de dosering verlaagd tot 3 druppels. In de toekomst zijn 3-5 instillaties per dag voldoende gedurende de gehele behandelingsperiode. Als het medicijn ongeacht de operatie wordt gebruikt, worden in de regel 4-5 toepassingen per dag, 1 druppel, voorgeschreven. De therapie duurt gemiddeld vier weken. Voor een langere behandeling wordt aanbevolen een oogarts te raadplegen die het nodige onderzoek zal doen en een nauwkeurige diagnose zal stellen. Volgens het voorschrift van de arts kan de therapie worden verlengd tot:een paar weken.
Is Diclofenac toegestaan tijdens het geven van borstvoeding? Daarover later meer.
Bijwerkingen van medicijnen
Het medicijn in tabletten veroorzaakt een groot aantal verschillende bijwerkingen:
- Zenuwstelsel - hoofdpijn en duizeligheid, slapeloosheid, nachtmerries, slaperigheid, vermoeidheid, prikkelbaarheid, depressie, aseptische meningitis, convulsies, gevoelens van angst of angst, desoriëntatie.
- Spijsverteringskanaal - diarree, constipatie, misselijkheid, braken, pijn, buikkrampen en een opgeblazen gevoel, winderigheid, ulceratieve bloeding van het maagdarmkanaal, maagzweer, slokdarmlaesies, geelzucht, bloed in de ontlasting, hepatitis, cholecystopancreatitis, droog slijmvliezen, eetluststoornissen, necrose, levercirrose, colitis, pancreatitis.
- Ademorganen - bronchospasme, larynxoedeem, hoesten, longontsteking.
- Hart en bloedvaten - pijn op de borst, arteriële hypertensie, hartfalen.
- Urinestelsel - manifestaties van urineretentie, oligurie, nefrotisch syndroom, interstitiële nefritis, hematurie, acuut nierfalen, papillaire necrose.
- Huid - huiduitslag en jeuk, urticaria, toxische dermatitis, epidermale necrose, alopecia, eczeem, verhoogde lichtgevoeligheid.
- Zintuigen - tekenen van dubbelzien, wazig zien, oorsuizen, smaakvervorming, gehoorverlies (inclusief onomkeerbaar).
- Hematopoëtische organen en het immuunsysteem - verschillendevormen van bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie, eosinofelie, agranulocytose, verergering van het verloop van infectieuze processen.
Verschillende allergische reacties zijn ook mogelijk, waaronder allergische vasculitis, zwelling van het strottenhoofd, lippen en tong, anafylactische shock. Dit bevestigt de gebruiksaanwijzing voor Diclofenac.
Oplossing voor intramusculaire injectie en rectale zetpillen kunnen soortgelijke bijwerkingen veroorzaken. Op het gebied van intramusculaire injectie zijn lokale reacties mogelijk, bijvoorbeeld verbranding, aseptische necrose, necrose van vetweefsel. Het gebruik van zetpillen leidt zelden tot oedeem.
Zalf en gel veroorzaken bijna nooit bijwerkingen, maar lokale verschijnselen in de vorm van jeuk, branderig gevoel, roodheid en uitslag zijn mogelijk.
Zetpillen "Diclofenac" in de gynaecologie kunnen ongewenste lokale manifestaties veroorzaken.
Oogdruppels veroorzaken bijwerkingen van verschillende orgaansystemen, waaronder braken, misselijkheid, lokale allergische reacties, wazig zien, brandende ogen, vertroebeling van het hoornvlies, zwelling van het gezicht, huiduitslag, koorts, koude rillingen.
Drugsinteracties
Voordat u Diclofenac in combinatie met andere geneesmiddelen gebruikt, dient u een specialist te raadplegen om mogelijke ongewenste effecten te voorkomen.
Het gebruik van "Diclofenac" tijdens dracht en lactatie
Alle doseringsvormen tijdens de periode van verwachting van een kind en borstvoeding kunnen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts en alleen als de verwachtehet voordeel voor de moeder is groter dan het risico voor het ongeboren kind.
Het wordt niet aanbevolen om de remedie voor vrouwen te gebruiken tijdens zwangerschapsplanning of in geval van problemen met bevruchting.
Naast het feit dat Diclofenac niet tijdens de zwangerschap kan worden gebruikt, zijn er nog andere beperkingen.
Alcoholcompatibiliteit
"Diclofenac", zoals alle NSAID's, kan niet worden gecombineerd met alcoholische dranken. Als deze aanbeveling niet wordt opgevolgd, zijn leverfunctiestoornissen, een afname van het therapeutische effect van het medicijn, een toename van de bijwerking van het medicijn en ernstige complicaties van het centrale zenuwstelsel mogelijk.
Bekijk hieronder de beste analogen van Diclofenac.
Drug-analogen
Het medicijn heeft veel analogen in verschillende doseringsvormen. Tabletten en oplossing kunnen bijvoorbeeld worden vervangen door Bioran, Diklak, Voltaren, Adolor, Diclogen. Een actie die vergelijkbaar is met het effect van Diclofenac-zalf en -gel is bezeten door Nise, Febrofid, Fastum Gel, Ketoprofen, Finalgel, Finalgon, Bystrumgel, Voltaren Emulgel. Analogons van oogdruppels zijn Voltaren Ofta, Uniklofen, Akyular LS, Broksinak, Diclofenaklong, Diclo-F, Nevanak.
De beste analogen van "Diclofenac" zullen een dokter kunnen halen.
Zonder voorschrift van een arts kunnen alleen doseringsvormen voor uitwendig gebruik worden gekocht.
Conclusies over het artikel
"Diclofenac" is een effectief medicijn met pijnstillende, koortswerende enontstekingsremmende werking. Het middel betreedt de farmacologische markt in verschillende doseringsvormen: oplossing voor intramusculaire injecties, oogdruppels, tabletten, rectale zetpillen, gel en zalf. Het werkzame bestanddeel is diclofenac-natrium, waarvan het geh alte afhangt van de doseringsvorm.
De tool heeft een breed werkingsspectrum. Diclofenac-behandeling is effectief voor ernstige pijn veroorzaakt door oncologische ziekten, hoofdpijn en tandpijn, pijn in spieren, gewrichten, botten, verschillende problemen van ODS, neuralgie, posttraumatisch en postoperatief pijnsyndroom.
Tegelijkertijd heeft het medicijn een aantal ernstige contra-indicaties en bijwerkingen, die de reikwijdte van het medicijn aanzienlijk beperken. Het wordt niet aanbevolen om Diclofenac in welke vorm dan ook te gebruiken zonder eerst een arts te raadplegen.
