In dit artikel leer je alles over Mirapex: hoe dit medicijn te vervangen, wat is het effect, contra-indicaties voor gebruik, bijwerkingen, speciale instructies voor het gebruik ervan. Deze pillen kunnen abnormaal gedrag veroorzaken en de reacties van de patiënt beïnvloeden. Daarom moeten, voordat Mirapeks wordt ingenomen, de gebruiksaanwijzing zorgvuldig worden bestudeerd. We zullen ook praten over de compatibiliteit van deze tabletten met andere medicijnen.
Verlengde "Mirapex": algemene informatie over het medicijn en indicaties voor gebruik
Het werkzame bestanddeel van Mirapex is pramipexol. Hulpcomponenten van tabletten: povidon, mannitol, zetmeel, aerosil, magnesiumstearaat.
Dit medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van idiopathische (niet afhankelijk van andere laesies) rustelozebenensyndroom en de ziekte van Parkinson, evenals andere gespecificeerde motorische enextrapiramidale stoornissen.
Afgiftevorm: Mirapex PD-tabletten 3 mg, 4,5 mg, 1,5 mg, 0,75 mg, 0,375 mg. Ze zijn verpakt in blisters van 10 stuks, en vervolgens in kartonnen verpakkingen.
Pillen van witte kleur. Ze hebben een afgeschuinde rand en een platte vorm aan beide zijden, waarvan er één een diepe inkeping heeft.
Pillen moeten oraal worden ingenomen, ongeacht de ma altijden. Het is toegestaan om het medicijn op elk moment te gebruiken. Tegelijkertijd moet het met water worden gedronken. Het wordt aanbevolen om de dagelijkse dosis in drie doses te verdelen.
Werkingsmechanisme (farmacodynamiek) van Mirapex-tabletten
De werkzame stof pramipexol, die Mirapex bevat, specifiek en met een hoge selectiviteit, verbetert de respons van dopaminereceptoren uit de D2-subgroep. Dankzij hem wordt het gebrek aan motorische activiteit bij de ziekte van Parkinson gecompenseerd. Dit gebeurt door de activering van dopaminereceptoren in het striatum. Tegelijkertijd voorkomt pramipexol de degeneratie van hun neuronen, die optreedt als gevolg van neurotoxiciteit of ischemie. Het remt of vermindert de snelheid van de synthese, het metabolisme en de afgifte van dopamine. Dankzij pramipexol worden neuronen beschermd tegen de toxische effecten van het anti-Parkinsongeneesmiddel Levodopa. Door de effecten neemt ook de productie van prolactine af (dosisafhankelijk).
Bij langdurig gebruik van Mirapex-tabletten voor de behandeling van de ziekte van Parkinson (meer dan drie jaar) en het rustelozebenensyndroom (meer dan een jaar), werd geen afname van de werkzaamheid van pramipexol waargenomen.
Biochemische processen die plaatsvinden met het medicijnMirapex in het lichaam van de patiënt (farmacokinetiek)
De werkzame stof van Mirapex wordt volledig en snel geabsorbeerd na orale toediening. Het vermogen om te assimileren (biologische beschikbaarheid) is bijna absoluut - meer dan 90%. De maximale concentratie van het geneesmiddel in plasma wordt 1-3 uur na gebruik waargenomen. Bij ma altijden neemt de absorptiesnelheid van pramipexol af. Tegelijkertijd verandert de hoeveelheid verteerbaar voedsel niet.
Pramipexol bindt enigszins aan eiwitten (minder dan 20%). Het heeft een groot distributievolume - 400 liter, wat betekent dat de concentratie in het bloed laag is. In geringe mate ondergaat het medicijn een metabolisch proces. Ongeveer 90% van de dosis Mirapex-tabletten wordt uitgescheiden door de nieren, terwijl 80% onveranderd blijft. In de ontlasting wordt pramipexol aangetroffen in een hoeveelheid van minder dan 2% van de toegediende hoeveelheid van het geneesmiddel. Weefsels en lichaamsvloeistoffen worden gezuiverd van Mirapex-tabletten met een gemiddelde snelheid van 500 ml/min.
Mirapex gebruiken tijdens de zwangerschap
Kunnen Mirapex-tabletten tijdens de zwangerschap worden gebruikt? Instructies voor het gebruik van het medicijn leggen uit dat het effect van het medicijn op de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder en op het lactatieproces niet is onderzocht.
Het mogelijke effect van pramipexol op de systemen en organen die verantwoordelijk zijn voor het bevruchtingsproces werd bestudeerd tijdens experimenten op dieren. Tegelijkertijd waren er geen schendingen van de ontwikkeling van de foetus tijdens de zwangerschap bij konijnen en ratten.
Geen uitscheiding van pramipexol in de moedermelkis bestudeerd. Er kan alleen maar worden aangenomen dat de stof de lactatie kan onderdrukken, omdat het de productie van luteotroop hormoon remt. Daarom wordt het niet aanbevolen om Mirapex-tabletten in te nemen tijdens het geven van borstvoeding.
Tijdens de zwangerschap mag het medicijn alleen worden ingenomen als het mogelijke voordeel voor de aanstaande moeder opweegt tegen het risico voor de foetus.
Contra-indicaties voor het gebruik van Mirapex-tabletten
Mirapex mag niet worden gebruikt in geval van overgevoeligheid voor pramipexol, en ook niet bij mensen onder de 18 jaar.
Met uiterste voorzichtigheid wordt het aanbevolen om tabletten met lage bloeddruk en nierfalen te gebruiken.
Bijwerkingen van Mirapex op het zenuwstelsel
Mirapex is een pil die de volgende reacties van het zenuwstelsel kan veroorzaken:
- verwarring;
- overmatig verlangen naar slaap of het gebrek daaraan;
- hallucinaties;
- amnesie;
- asthenie;
- duizeligheid;
- extrapiramidaal syndroom;
- hypesthesie;
- tremor;
- myoclonus;
- dystonie;
- depressief;
- onzin;
- suïcidale neigingen;
- hypokinesie;
- ataxie;
- angst;
- Maligne neurolepticasyndroom.
Dit laatste manifesteert zich in de vorm van hyperthermie, verminderd bewustzijn en denken, spierstijfheid, autonome labiliteit, acathisie.
Bijwerkingen van Mirapex-tabletten op anderenmenselijke lichaamssystemen
Het bewegingsapparaat kan op het gebruik van Mirapex reageren met de volgende verschijnselen:
- spierhypertoniciteit, hun krampen, spiertrekkingen;
- uiterlijk van artritis, myasthenia gravis of bursitis;
- pijn in de borst, nek of wervelkolom (lumbosacraal).
Afwijkingen van het spijsverteringsstelsel kunnen ook voorkomen. Dit resulteert in:
- verlies van eetlust;
- obstipatie;
- misselijkheid;
- dyspepsie;
- winderigheid;
- diarree;
- braaksel;
- droge mond;
- snijdende sensaties in de maag.
Voor de luchtwegen kan het gebruik van Mirapex leiden tot de ontwikkeling van sinusitis, faryngitis, rhinitis en een griepachtig syndroom. Kortademigheid, meer hoesten en een verandering van stem zijn ook mogelijk.
Hoe beïnvloeden Mirapex-tabletten het cardiovasculaire systeem? Instructies voor het gebruik van het medicijn informeren over de mogelijke ontwikkeling van tachycardie, aritmie, angina pectoris, orthostatische hypotensie.
Andere bijwerkingen
Bij gebruik van het Mirapex-medicijn in het urogenitale systeem kunnen complicaties optreden, zoals een verhoogde stoelgang en infecties. Dit suggereert zelfs een afname van het libido en de potentie.
Bovendien zijn dubbelzien, staar, conjunctivitis, accommodatieverlamming, allergieën, evenals gehoorverlies, intraoculaire druk mogelijk.
Andere bijwerkingenorganisme:
- retroperitoneale fibrose;
- pleurale effusie;
- longinfiltratie;
- gewichtsverlies;
- perifeer oedeem.
Wijze van aanbrengen en dosering van Mirapex-tabletten
Je moet het medicijn 3 keer per dag binnen gebruiken. De aanvangsdosis van Mirapex PD-tabletten is 0,375 mg per dag. Geleidelijk moet het volume van het geneesmiddel worden verhoogd (elke 7 dagen) totdat het gewenste therapeutische effect is bereikt. In de tweede week van de behandeling moet elke dag 0,75 mg worden ingenomen, in de derde - 1,5 mg, tijdens de vierde - 2,25 mg, in de vijfde moet u Mirapex 3 mg per dag drinken, in de zesde - 3,75 mg, zevende - 4,5 mg
Bij chronisch nierfalen wordt de dosering aangepast op basis van de creatinineklaring. De arts moet de exacte hoeveelheid van het medicijn voorschrijven.
Gevolgen van een overdosis bij het innemen van Mirapex-tabletten
Als de dosering werd geschonden bij het gebruik van Mirapex, kunnen vermoedelijk de volgende symptomen optreden: hallucinaties, hyperkinesie, braken, misselijkheid, verlaging van de bloeddruk en opwinding.
Er is geen tege-g.webp
Interacties van Mirapex-tabletten metandere drugs
Pramipexol bindt zich in geringe mate aan plasma-eiwitten en ondergaat biotransformatie. Daarom is de interactie met andere geneesmiddelen die deze processen beïnvloeden onwaarschijnlijk.
Medicijnen die de actieve productie van kationische stoffen remmen of onderdrukken of die zelf via de niertubuli worden uitgescheiden, kunnen reageren met Mirapex-tabletten. In de gebruiksaanwijzing wordt uitgelegd dat in dit geval de zuiveringssnelheid van weefsels en biologische vloeistoffen zal afnemen, hetzij van beide geneesmiddelen, hetzij van een van beide.
Als dergelijke geneesmiddelen gelijktijdig met Mirapex-tabletten worden gebruikt, moet u letten op mogelijke hallucinaties, dyskinesie, opwinding. Als dergelijke verschijnselen optreden, moet de dosering van het geneesmiddel worden verlaagd.
Compatibiliteit van Mirapex-tabletten met Amantadine en Levodopa
Wat gebeurt er als Levodopa en Selegiline samen met Mirapex PD-tabletten worden ingenomen? De instructie zegt dat noch de eerste noch de tweede de farmacokinetiek van de werkzame stof beïnvloedt. Tegelijkertijd hebben Mirapex-tabletten geen invloed op de volledige opname door het lichaam en de eliminatie van Levodopa op een natuurlijke manier.
De interactie van pramipexol met het medicijn "Amantadine" is niet onderzocht. Maar hun compatibiliteit is mogelijk in therapie, omdat ze vergelijkbare uitscheidingsmechanismen hebben.
Wanneer de dosis Mirapex wordt verhoogd, wordt de gebruikte hoeveelheid Levodopa aanbevolenverminderen. Tegelijkertijd moet het aantal andere anti-Parkinsongeneesmiddelen constant op hetzelfde niveau worden gehouden.
Kenmerken van de compatibiliteit van Mirapex met andere geneesmiddelen
Vanwege de mogelijkheid van cumulatieve effecten, wordt aanbevolen om Mirapex-tabletten met uiterste voorzichtigheid te gebruiken in combinatie met sedativa, alcohol en medicijnen die de concentratie van pramipexol in het bloed verhogen (bijvoorbeeld met het medicijn Cimetidine).
Speciale instructies voor het gebruik van Mirapex-tabletten
Het door ons beschreven medicijn wordt sterk afgeraden om gelijktijdig met antipsychotica te gebruiken.
Bij een behandeling met een dopamine-agonist zijn bekende bijwerkingen verwardheid en hallucinaties. Bij gebruik van Mirapex-tabletten in combinatie met Levodopa werden dergelijke afwijkingen vaker waargenomen in de latere stadia van de ziekte dan in de vroege stadia bij monotherapie.
De arts moet patiënten informeren over het mogelijke optreden van visuele hallucinaties. Deze bijwerking beïnvloedt het vermogen om voertuigen te besturen en verantwoorde beslissingen te nemen.
Na abrupt stoppen met pillen in het geval van de ziekte van Parkinson, werd het begin van een symptoomcomplex onthuld dat lijkt op het maligne neurolepticasyndroom.
Abnormaal gedrag bij gebruik van Mirapex
Patiënten en hun verzorgers moeten zich ervan bewust zijn dat het gebruik van dopaminerge medicijnen, in het bijzonder pillen"Mirapex" (beoordelingen bevestigen dit), veroorzaakt vaak abnormaal gedrag van de patiënt. Hyperfagie (neiging tot te veel eten), pathologisch winkelen (een obsessieve wens om veel aankopen te doen), een onweerstaanbare aantrekkingskracht op gokken en hyperseksualiteit kunnen optreden. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om de dosering van het medicijn te verlagen of geleidelijk te stoppen met het innemen ervan.
Let op bij het gebruik van Mirapex-tabletten
Mirapex-geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt door patiënten met ernstige aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Bij het uitvoeren van therapie met dopaminerge geneesmiddelen bestaat het risico op het ontwikkelen van orthostatische hypotensie. Daarom is controle van de bloeddruk vereist, vooral in de beginfase van de behandeling.
In geval van verminderd gezichtsvermogen is het noodzakelijk om het onmiddellijk na de benoeming van Mirapex-tabletten regelmatig te controleren en daarna met bepaalde tussenpozen.
Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat het medicijn een kalmerend effect kan hebben. Er zijn gevallen bekend van plotseling in slaap vallen en overmatige slaperigheid tijdens dagelijkse activiteiten. Dit kan op elk moment gebeuren bij het bedienen van complexe mechanismen of het besturen van voertuigen.
Mogelijkheid om melanoom te ontwikkelen
Als resultaat van epidemiologische onderzoeken is gebleken dat patiënten met de ziekte van Parkinson een risico lopen op het ontwikkelen van melanoom. Wordt het veroorzaakt door deze ziekte of door andere factoren, zoals het gebruik van een medicijn?Mirapex, niet vastgesteld.
Toename van het rustelozebenensyndroom
Hoe beïnvloedt Mirapex het rustelozebenensyndroom? Feedback van patiënten suggereert dat dopaminerge medicijnen dit kunnen versterken. Dit uit zich in de vorm van een eerder begin van de symptomen van het syndroom in de avond en soms in de middag. De symptomen verspreiden zich ook naar andere ledematen. In een 26 weken durend klinisch gecontroleerd onderzoek dat was opgezet om dit effect te onderzoeken, was er geen significant verschil tussen de pramipexol- en de placebogroep wat betreft het verergeren van de symptomen van het syndroom.
Opslagvoorwaarden en vervaldatum
Mirapex-tabletten zijn medicijnen van lijst B. Ze moeten op een donkere plaats worden bewaard. In dit geval mag de temperatuur in de kamer niet hoger zijn dan 30 °C.
De houdbaarheid van het medicijn is 36 maanden (3 jaar) vanaf de productiedatum.
Het gebruik van Mirapex-tabletten in de kindertijd en de voorwaarden voor hun aankoop
Het medicijn is gecontra-indiceerd voor gebruik in de kindertijd. Het is toegestaan om pillen te slikken aan personen die de leeftijd van 18 jaar hebben bereikt. Mirapex is op vertoon van een recept verkrijgbaar in de apotheek.
Analogen van Mirapex
Kan Mirapex-tabletten om welke reden dan ook niet kopen? Hoe u het medicijn moet vervangen, moet u worden gevraagd door een apotheker of arts. En we bieden de volgende analogen.
- Motopram-tabletten. Indicaties voor gebruik: Ziekte van Parkinson. Kan worden gebruikt als monotherapie of in combinatie met een medicijn"Levodopa". Ook gebruikt voor ernstig idiopathisch of matig rustelozebenensyndroom.
- Oprimea-tabletten. Doel: antiparkinsongeneesmiddel, stimulerend middel voor dopaminerge transmissie naar het centrale zenuwstelsel.
- Pramipexol-tabletten. Het therapeutische middel wordt gebruikt bij de ziekte van Parkinson. Het is algemeen aanvaard dat het werkingsmechanisme rechtstreeks verband houdt met het vermogen van de stof pramipexol om de dopaminereceptoren in het striatum te stimuleren.
Tabletten "Mirapex" - analogen of origineel? Geen zelfbehandeling
De bovenstaande lijst bevat geneesmiddelen die analogen zijn van Mirapex-tabletten. Ze hebben dezelfde unieke, niet-eigen internationale naam (of ATC-code) zoals aanbevolen door de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie).
Als u een behandeling met Mirapex-tabletten moet ondergaan, kunnen analogen ook een goed alternatief zijn. Maar voordat u de voorgeschreven therapie vervangt, moet u een specialist raadplegen. Zelfmedicatie in geen geval! Dit kan onomkeerbare negatieve effecten op uw gezondheid veroorzaken.
Let op! Dit artikel dat het Mirapeks-preparaat beschrijft, is een verbeterde en vereenvoudigde versie van de officiële gebruiksaanwijzing. Informatie over het medicijn wordt gepresenteerd met het oog op vertrouwdheid. Gebruik het in geen geval als richtlijn voor zelfmedicatie.
