Antibiotica zijn een grote groep medicijnen, die elk worden gekenmerkt door hun werkingsspectrum, indicaties voor gebruik. Alle antibiotica die worden voorgeschreven voor een bacteriële infectie kunnen bactericide of bacteriostatisch werken op micro-organismen. In het eerste geval sterven bacteriën en in het tweede geval krijgen micro-organismen de kans om zich te vermenigvuldigen. De afwezigheid van nakomelingen leidt tot de dood van ziekteverwekkers en hun volledige verdwijning.
Antibiotica die worden gebruikt voor bacteriële infecties kunnen op verschillende manieren in het lichaam worden toegediend. Voor alle mogelijke toedieningswegen worden preparaten gemaakt. Er zijn tabletten en capsules voor orale toediening, oplossingen voor intraveneuze, intramusculaire injectie, sprays, zalven, zetpillen.
Ontvangstfuncties
Toepassingantibiotica voor een bacteriële infectie moeten worden uitgevoerd volgens de volgende regels:
- Antibiotica moeten worden voorgeschreven door een arts. De keuze van het medicijn hangt af van de aard en ernst van de pathologie.
- Antimicrobiële middelen worden niet gebruikt om virale infecties te behandelen.
- De effectiviteit van antibiotische therapie wordt beoordeeld in de eerste drie dagen van de behandeling. Als het het gewenste effect heeft, gaat de cursus door. Anders beslist de arts of de medicatie moet worden vervangen.
- Tijdens het gebruik van het medicijn kunnen bijwerkingen optreden in de vorm van misselijkheid, het optreden van een onaangename nasmaak in de mond. Deze manifestaties vereisen niet altijd stopzetting van het medicijn. Vaak genoeg om de dosis aan te passen om de bijwerkingen van het medicijn te verminderen. De exacte maatregelen om de bijwerkingen van het medicijn te neutraliseren, worden bepaald door de behandelende arts.
- Diarree kan optreden als gevolg van inname. Als er dunne ontlasting verschijnt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Probeer diarree die optreedt tijdens het gebruik van een antimicrobieel middel niet zelf te behandelen.
- Verander de dosering niet zelf. In kleine doses kunnen medicijnen gevaarlijk zijn, omdat micro-organismen er resistentie tegen ontwikkelen.
- Het medicijn moet strikt op een bepaald moment worden gebruikt om het gewenste concentratieniveau van de stof in het bloed te behouden.
- Antibiotica moeten strikt voor of na de ma altijd worden gebruikt, afhankelijk van het type medicijn. Anders wordt het geneesmiddel slechter opgenomen. Kenmerken van de receptie moeten worden verduidelijkt met de behandelend arts.
Classificatieantibiotica
In de afgelopen honderd jaar zijn er enorm veel antibiotica gemaakt. Bij een bacteriële infectie worden verschillende medicijnen gebruikt. Sommige antibiotica worden pas in de klinische praktijk geïntroduceerd en sommige worden niet meer gebruikt.
Alle antimicrobiële stoffen zijn onderverdeeld in de volgende typen:
- Naar herkomst. Wijs natuurlijke, semi-synthetische, synthetische drugs toe. Natuurlijke worden verkregen uit plantaardige en dierlijke cellen. Semi-synthetisch - door natuurlijke moleculen te modificeren, terwijl synthetische in het laboratorium worden verkregen.
- Verdelen in de richting van actie. Antibiotica kunnen worden gebruikt voor darm-, neurochirurgische infecties, pathologieën van de luchtwegen, urinewegen, voortplantingssysteem, huid, zachte weefsels, enz.
Weerstand
Resistentie kan optreden bij kinderen en volwassenen bij het nemen van antibiotica voor een bacteriële infectie. Het belangrijkste mechanisme voor de ontwikkeling van dit fenomeen is een genetische mutatie die optreedt in bacteriën. Bacteriën krijgen informatie over genetische resistentie en dragen deze informatie over aan de volgende generaties. Als gevolg hiervan verandert het metabolisme van micro-organismen, immuniteit voor een bepaalde stof verschijnt. Antibioticumdoel verdwijnt.
Er ontstaat verzet door het onregelmatig gebruik van drugs, in strijd met de instructies. De reden kan ook zelfbehandeling zijn, zonder een arts te raadplegen.
De werking van antibiotica
Wanneerbacteriële of virale infectie, antibiotica worden voorgeschreven, dus begrijpelijk. Ze hebben geen effect op virussen, maar kunnen worden voorgeschreven als ze zijn gehecht aan een virale bacteriële infectie.
Antibiotica zijn verdeeld in twee grote groepen:
- Bacteriostatisch. Ze voorkomen de reproductie van pathogene micro-organismen.
- Bactericide. Geneesmiddelen die de dood van pathogene micro-organismen veroorzaken.
Het biologische werkingsmechanisme van beide groepen is gebaseerd op het volgende:
- celwandsynthese wordt onderdrukt - penicillines, cefalosporines, fosfomycinen, glycopeptiden, carbapenems, monobactams werken op dezelfde manier op bacteriën;
- heeft een overweldigende invloed op de functies van DNA: dit omvat preparaten van de trimethoprim-groepen, nitroimidazolen, ansamycinen, nitrofuranen;
- onderdrukking van eiwitsynthese op ribosomen: macroliden, lincosamines, levomycetines, aminoglycosiden, tetracyclines;
- membraandisfunctie: imidazolen, polymyxinen, gramicidinen, polyeenmedicijnen.
Groepen antibacteriële medicijnen
Bacteriële infecties worden behandeld met antibiotica, die voor elke patiënt afzonderlijk moeten worden gekozen.
De classificatie van antibiotica is gebaseerd op de chemische structuur. Dus één groep omvat medicijnen die een vergelijkbare formule hebben, maar verschillen in sommige fragmenten.
Penicillinegroep
Dit is een van de eerste groepen medicijnen die zijn afgeleid van penicilline. Deze groep omvat:natuurlijke benzylpenicilline geproduceerd door schimmels; semi-synthetische geneesmiddelen "Methicilline", "Nafcilline"; synthetische medicijnen zoals carbenicilline, ticarcilline.
Deze groep omvat andere penicillinegeneesmiddelen: amoxicilline, oxacilline, ampicilline, amoxiclav. Ze hebben allemaal een breed werkingsspectrum, zijn veilig voor gebruik door kinderen en zwangere vrouwen, maar veroorzaken vaak allergische reacties.
Cefalosporine-groep
Cefalosporine-antibiotica voor bacteriële infecties bij kinderen en volwassenen worden gebruikt in gevallen waarin de penicillinereeks niet het gewenste resultaat geeft of patiënten een allergische reactie hebben.
Cefalosporines worden geproduceerd door schimmels en zijn in staat micro-organismen te doden. Er zijn verschillende generaties antibacteriële medicijnen:
- eerste generatie: Cefalexin, Cephradin, Cefazolin;
- tweede generatie: Cefsulodin, Cefamandol, Cefuroxim;
- derde generatie: Cefotaxime, Cefodizim, Ceftazidime;
- vierde generatie: "Cefpirom".
Het verschil tussen generaties zit in het actiespectrum. Recentere medicijnen hebben een breed werkingsspectrum en worden als effectiever beschouwd.
Macroliden
Voor een bacteriële infectie worden antibiotica uit de macrolidegroep voorgeschreven. Ze worden beschouwd als de veiligste middelen die zelfs zwangere vrouwen kunnen gebruiken. Vertegenwoordigers van de groep zijn: "Azithromycin", "Josamycin",Leukomycine, Rovamycin.
Het voordeel van de medicijnen van de groep is het vermogen om door te dringen in de cellen van het menselijk lichaam. Vanwege deze specificiteit worden macroliden gebruikt voor de behandeling van mycoplasmose, chlamydia.
Aminoglycosiden
Bacteriële infectie wordt behandeld met antibiotica met een werkingsspectrum waarmee u pathogene micro-organismen kunt vernietigen. Geneesmiddelen van de aminoglycosidegroep zijn dus effectief tegen gramnegatieve aerobe bacteriën. Deze medicijnen zijn giftig en kunnen tot ernstige complicaties leiden. Ze worden in zeldzame gevallen voorgeschreven voor de behandeling van furunculose, een infectie van het urogenitale systeem. De medicijnen van de groep omvatten Gentamicin, Amikacin, Kanamycin.
Tetracycline-groep
Antibiotische behandeling van bacteriële infectie bij kinderen en volwassenen omvat het gebruik van de tetracyclinegroep. Het omvat synthetische en semi-synthetische geneesmiddelen, zoals tetracycline, minocycline, doxycycline. Ze zijn effectief tegen de meeste ziekteverwekkers.
Het nadeel van medicijnen is dat ze resistentie kunnen veroorzaken bij bacteriën. Bovendien, als dit gebeurt, zullen de micro-organismen resistent zijn tegen alle medicijnen van de groep.
Fluoroquinolonen
Deze groep omvat volledig synthetische drugs die geen natuurlijke analoog hebben. Alle fluoroquinolonen zijn verdeeld in twee groepen. De eerste omvat geneesmiddelen zoals Pefloxacine, Ciprofloxacine, Norfloxacine. De tweede groep omvat Levofloxacine, Moxifloxacine.
Fluoroquinolonen worden het meest gebruikt om te behandelenluchtwegen, KNO-organen.
Andere bands
En welke antibiotica kunnen nog worden voorgeschreven bij een bacteriële infectie? Naast het bovenstaande zijn er de volgende groepen:
- Lincosamiden. Het bevat het natuurlijke antibioticum Lincomycin en zijn derivaat Clindamycin. Het bereikte effect hangt af van de concentratie van het medicijn.
- Carbapenems. Moderne medicijnen die effect hebben op verschillende micro-organismen. Preparaten van deze groep behoren tot reserve-antibiotica en worden gebruikt in moeilijke gevallen wanneer andere geneesmiddelen niet effectief zijn. De vertegenwoordigers van de groep zijn "Imipenem", "Ertapenem".
- Wijs in een aparte groep antibiotica toe die de tuberkelbacil aantasten. Deze omvatten: "Rifampicine", "Isoniazide" en anderen.
- Voor de behandeling van schimmelinfecties worden antischimmel-antibacteriële middelen gebruikt: Nystatine, Fluconazol.
Toepassing
Bij het kiezen van een therapie moet de arts bepalen welke antibiotica de bacteriële infectie het meest effectief behandelen. Daarna wordt de vorm van het medicijn, het toepassingsschema bepaald. De belangrijkste toedieningsroutes van geneesmiddelen zijn:
- Mondelinge methode. Stelt voor om antibiotica via de mond in te nemen. Neem het medicijn in de vorm van tabletten, capsules, siroop, poeder. De frequentie van toediening is afhankelijk van het medicijn. Penicillines worden bijvoorbeeld vier keer per dag gebruikt, één tablet en "Azithromycin" - één tablet per dag. Elk medicijn heeft zijn eigen kenmerken van inname: tijdens of na een ma altijd, voor de ma altijd. Het hangt af van correct gebruik.de effectiviteit van het medicijn, de ernst van bijwerkingen. Kinderen krijgen meestal antibiotica voorgeschreven in de vorm van siroop. Dit komt omdat het voor hen gemakkelijker is om vloeibare doseringsvorm in te nemen dan tabletten of capsules.
- Injecties. Het medicijn is het meest actief wanneer het intramusculair of intraveneus wordt toegediend. Het nadeel van de methode is de pijn van de injectie. Deze wijze van toediening wordt gebruikt voor ernstige en matige ziekte.
- Lokaal gebruik. Antibiotica zijn verkrijgbaar in de vorm van zalven, gels, crèmes die bedoeld zijn voor uitwendig gebruik. Deze methode wordt gebruikt om de werkzame stof rechtstreeks op de plaats van ontsteking op de huid of slijmvliezen af te geven. Lokale remedies worden gebruikt in de oogheelkunde, dermatologie.
Welke antibiotica je moet nemen voor een bacteriële infectie voor een bepaalde patiënt, alleen de arts beslist. Hij bepa alt ook de wijze van aanbrengen, rekening houdend met het absorptieniveau, de algemene toestand van de patiënt. Sommige medicijnen worden maar op één manier toegediend.
Drugsgevoeligheid
Elk organisme went aan alle omstandigheden, en micro-organismen zijn geen uitzondering. Bij langdurige blootstelling aan antimicrobiële stoffen ontwikkelen bacteriën resistentie. Vanwege deze functie werd het concept van duurzaamheid geïntroduceerd.
De keuze van het medicijn is gebaseerd op de kennis van wetenschappers over de gevoeligheid van bacteriën voor het antibioticum. Onder ideale omstandigheden selecteren artsen medicijnen die de bacteriën aantasten die tot de pathologie hebben geleid. Om echter uit te voerenanalyse om de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor het medicijn te identificeren, het duurt enkele dagen, en gedurende deze tijd kan de infectie leiden tot een ernstige complicatie, tot de dood. Om geen tijd te verspillen, selecteren artsen het medicijn, rekening houdend met de epidemiologische situatie in de regio. Meestal worden breedspectrumgeneesmiddelen gebruikt.
Zodra het resultaat van de analyse klaar is en de ziekteverwekker bekend wordt, kan de arts het medicijn veranderen in een effectiever medicijn. Ook wordt de vervanging van het medicijn uitgevoerd als er geen effect is op de derde dag van de therapie.
Effectiviteit van medicijnen
Is het nodig om antibiotica te nemen voor een bacteriële infectie en helpen ze altijd? Bij een bacteriële en schimmelinfectie is het noodzakelijk om een antimicrobieel medicijn te nemen. Dit is de enige manier om van ziekteverwekkers af te komen.
Er zijn bacteriën die vreedzaam in het menselijk lichaam bestaan. Ze worden beschouwd als opportunistische pathogenen. Maar onder bepaalde omstandigheden worden deze "ongevaarlijke" bacteriën de oorzaak van de ziekte. Een voorbeeld is de penetratie van E. coli in de prostaat via de urinewegen.
Alcohol en antibiotica
Als je tegelijkertijd alcohol en antibiotica gebruikt, wordt de lever zwaarder. De aanwezigheid van een antibacterieel medicijn en een alcoholhoudende drank in het bloed leidt tot een sterke belasting van de lever - het heeft geen tijd om alcohol te neutraliseren. Als gevolg hiervan neemt de kans op het ontwikkelen van onaangename symptomen zoals misselijkheid, indigestie en braken toe.
Sommige medicijnen hebben een chemische wisselwerking met alcohol. Deze omvatten Metronidazol, Levomycetin en anderen. Gelijktijdig gebruik van alcohol en soortgelijke antibiotica kan leiden tot convulsies, kortademigheid en zelfs de dood.