Ontsteking van de prostaat is helaas een vrij veel voorkomende aandoening. Volgens statistieken heeft bijna de helft van de mannen op een of andere leeftijd met dit probleem te maken. De oorzaken van ontstekingen kunnen verschillend zijn en daarom zijn er in de moderne geneeskunde verschillende soorten van deze ziekte. Een daarvan is bacteriële prostatitis.
Gezien de grote verspreiding van de ziekte, zijn veel mannen geïnteresseerd in aanvullende informatie erover. Wat zijn de oorzaken van bacteriële ontsteking? Wat zijn de symptomen om op te letten? Welke moderne behandelingsmethoden zijn het meest effectief?
Wat is prostatitis? De belangrijkste vormen van de ziekte
Alvorens te overwegen wat bacteriële prostatitis is, is het de moeite waard om te begrijpen wat de prostaatklier of prostaat is. Dit iseen klein orgaan dat deel uitmaakt van het voortplantingssysteem. Het bevindt zich net onder de blaas, rond de urethra. De prostaat produceert tot 70 procent zaadvloeistof, die zich vervolgens vermengt met sperma, dat in de testikels wordt gevormd. De prostaatklier speelt ook een rol bij het ejaculatieproces en houdt een erectie in stand. Bovendien beïnvloedt het de retentie van urine.
Prostatitis is een ziekte die gepaard gaat met een ontstekingsproces in de weefsels van de prostaatklier. Afhankelijk van de oorzaken van ontwikkeling in de moderne geneeskunde, worden verschillende hoofdtypen ziekten onderscheiden:
- acute bacteriële prostatitis - ontsteking ontwikkelt zich in dit geval tegen de achtergrond van infectie van het orgaan met specifieke bacteriën (bijvoorbeeld chlamydia, gonokokken, enz.);
- chronische vorm van bacteriële prostatitis ontwikkelt zich in de regel tegen de achtergrond van onjuiste therapie of de afwezigheid ervan (de ziekte duurt meer dan drie maanden, de periode van welzijn wordt vervangen door exacerbaties van het ontstekingsproces);
- niet-specifieke prostatitis - het ontstekingsproces bij deze ziekte is te wijten aan de activering van voorwaardelijk pathogene microflora of is helemaal niet geassocieerd met een bacteriële infectie;
- Asymptomatische inflammatoire prostatitis treedt op zonder ernstige symptomen, en vaak verdwijnt het ontstekingsproces vanzelf.
Oorzaken van bacteriële prostatitis
Zoals de naam zelf al zegt, wordt het ontstekingsproces in dit geval geassocieerd met de activiteit van bacteriënmicro-organismen. De veroorzakers van bacteriële prostatitis dringen vrij vaak de weefsels van de prostaatklier binnen als de patiënt een seksueel overdraagbare infectie heeft. Vrijwel elke seksueel overdraagbare aandoening (bijv. gonorroe, chlamydia) kan leiden tot ontsteking van de prostaat.
Bij mannen van middelbare leeftijd kunnen opportunistische ziekteverwekkers, zoals E. coli, ook als ziekteverwekker werken. Bij oudere patiënten wordt een iets ander beeld waargenomen. Feit is dat bij veel mannen boven de 50 jaar de zogenaamde goedaardige prostaathyperplasie (vergezeld van weefselgroei) wordt vastgesteld. Met een dergelijke pathologie is de evacuatie van secretievocht uit de prostaat moeilijk, waardoor het zich in de klier begint op te hopen. Stagnatie van het geheim leidt tot de actieve reproductie van ziekteverwekkers en bijgevolg tot ontstekingen.
Bacteriële prostatitis kan zich ook ontwikkelen tegen de achtergrond van verschillende pathologieën van het urogenitale systeem. Ontsteking wordt bijvoorbeeld veel vaker gediagnosticeerd tegen de achtergrond van blaasobstructie, urineweginfectie, epididymitis, urethritis. De verspreiding en penetratie van de infectie binnenin wordt vergemakkelijkt door phimosis (fusie van de voorhuid). Verschillende verwondingen aan het perineum, het plaatsen van een urinekatheter, een eerdere cystoscopie (inwendig onderzoek van de blaas) of een biopsie kunnen een ontsteking van de prostaat veroorzaken.
Zijn er risicofactoren?
Zoals je kunt zien, kunnen de oorzaken van een ontsteking van de prostaat verschillend zijn. Daarnaast is er een groep van zogenaamde risicofactoren,waarvan de aanwezigheid de kans op het ontwikkelen van zowel acute als chronische prostatitis vergroot:
- frequente infectieziekten van het urogenitale systeem;
- parasitaire ziekten;
- onvolledige blaaslediging;
- genetische aanleg;
- irritatie van de urinewegen door agressieve chemicaliën;
- ernstige onderkoeling;
- promiscue seksleven (frequente verandering van seksuele partner, contacten zonder condoom);
- roken, drugs- en alcoholgebruik (verzwakt de afweer van het lichaam);
- gecompromitteerde immuniteit;
- lange perioden van onthouding;
- ernstige uitdroging;
- ondervoeding;
- neurologische aandoeningen van de urinewegen;
- constante stress, nerveuze uitputting, emotionele overbelasting;
- een zittende levensstijl die leidt tot stagnatie van bloed in het bekken (verhoogt de kans op ontsteking, niet alleen van de prostaatklier, maar ook van enkele andere nabijgelegen organen).
Wat zijn de symptomen van de ziekte?
Tekenen van bacteriële prostatitis zijn meestal vrij karakteristiek. De ziekte begint acuut en ontwikkelt zich snel. Vaak merken patiënten eerst koorts, zwakte, pijn in het lichaam, vermoeidheid, spierpijn, misselijkheid en braken op.
Daarnaast zijn er ook problemen met het functioneren van het urogenitale systeem. Het proces van urineren wordt moeilijk enpijnlijk, dringt aan - vaker. De blaas wordt echter niet volledig geleegd. De stroom tijdens het plassen wordt zwak, terwijl de urine zelf een nogal onaangename geur krijgt. Het kan ook kleine hoeveelheden bloed bevatten. Er kan pijn en een branderig gevoel in de urethra zijn.
Patiënten melden vaak andere symptomen van bacteriële prostatitis. Er is met name pijn in de schaamstreek, die ook uitstra alt naar de onderrug. Er kan pijn zijn in de testikels en het perineale gebied. Mannen hebben problemen met erectie en ejaculatie gaat gepaard met pijnlijke gevoelens. Soms zijn er bloedsporen in het sperma te zien. Ook is er pijn tijdens stoelgang.
Als u deze symptomen opmerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Hoe eerder de patiënt gekwalificeerde medische zorg krijgt, hoe kleiner de kans dat de ziekte chronisch wordt.
Chronische bacteriële prostatitis
Onmiddellijk moet worden opgemerkt dat deze vorm van de ziekte vrij zeldzaam is. Chronische bacteriële prostatitis kan te wijten zijn aan de activiteit van bacteriën die worden beschermd tegen de effecten van medicijnen, omdat ze zich diep in de weefsels van de prostaat bevinden. Bovendien worden sommige micro-organismen resistent tegen breedspectrumantibiotica.
Exacerbatie van chronische bacteriële prostatitis gaat gepaard met bijna dezelfde symptomen als de acute vorm van de ziekte. Er is pijn bij het plassen, pijn in de buik en perineum, de aanwezigheid van bloed in de urine en sperma. Met iemand andersAan de andere kant worden koorts en andere tekenen van intoxicatie van het lichaam zelden waargenomen. De exacerbatie wordt vervangen door een periode van relatief welzijn - de man voelt zich prima, maar er zijn nog steeds enkele stoornissen in het werk van het urogenitale systeem. In het bijzonder hebben patiënten last van een verhoogde drang om te urineren. Er zijn ook problemen met erectie (soms tot ernstige erectiestoornissen) en een afname van seksueel verlangen.
Diagnose van ziekte
Eerst voert de arts een lichamelijk onderzoek uit en verzamelt een anamnese om een volledig beeld te krijgen van de symptomen waar de patiënt last van heeft. In de regel is dit voldoende om prostatitis te vermoeden en aanvullende tests te bestellen.
De patiënt geeft bloed- en urinemonsters af, waarvan de analyse helpt bij het opsporen van ontstekingsmarkers. Een digitaal rectaal onderzoek van de prostaatklier is ook noodzakelijk, waardoor de arts de grootte, contouren, consistentie van het orgaan, de mate van pijn en enkele andere parameters kan bepalen. Bovendien kunt u tijdens prostaatmassage monsters van haar geheim krijgen, die vervolgens worden verzonden voor laboratoriumanalyse. Culturen helpen bij het bepalen van het type infectie en hoe gevoelig het is voor bepaalde medicijnen.
Verder onderzoek wordt alleen uitgevoerd als complicaties worden vermoed. Met behulp van cystoscopie kan de arts de toestand van het urinekanaal en de blaas onderzoeken en evalueren. Soms worden aanvullende urodynamisch onderzoek uitgevoerd. Transrectale echografie en computertomografie helpen om de toestand van de prostaat beter te begrijpen, om de aanwezigheid van abcessen of stenen te detecteren. Als een kwaadaardige degeneratie van cellen wordt vermoed, wordt een prostaatbiopsie uitgevoerd.
Drugsbehandeling van prostatitis
Na een volledig onderzoek kan de arts het meest effectieve behandelingsregime opstellen. In de regel is de eerste behandeling voor bacteriële prostatitis antibiotica. Vooral preparaten die tetracycline en ciprofloxacine bevatten, worden als behoorlijk effectieve antibacteriële middelen beschouwd. Afhankelijk van de ernst van de ziekte en het type infectie kan antibioticatherapie vier tot zes weken duren. Soms worden de medicijnen de eerste paar dagen intraveneus toegediend, en dan schakelen ze over naar de tabletvorm. Bij de chronische vorm van ontsteking kan de behandeling tot 12 weken duren.
Andere medicijnen worden gebruikt om bacteriële prostatitis te behandelen. Antispasmodica kunnen met name de toestand van de patiënt verlichten, wat helpt om de blaashals te ontspannen en pijn tijdens het plassen te verminderen. In de regel omvat het behandelingsregime "Alfuzosin", "Terachosin", "Silodosin" en enkele andere.
Indien nodig krijgt de patiënt pijnstillers voorgeschreven, namelijk niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen ("Paracetamol", "Ibuprofen"), die ook helpen om koorts te verlichten. Ontvangst zal een positieve invloed hebben op de toestand van een manmultivitaminecomplexen, immunomodulatoren, biostimulatoren.
Andere behandelingen
In de herstelfase wordt patiënten vaak geadviseerd om een prostaatmassage te ondergaan. Deze procedure helpt om vochtstagnatie te elimineren, het weefselmetabolisme te verbeteren, de lokale immuniteit te verhogen, de drainagefunctie van de prostaat te herstellen en ook de bloedstroom te verhogen.
Ook kunnen tijdens de behandeling verschillende methoden van fysiotherapie worden gebruikt, met name:
- magnetotherapie;
- transrectale ultrasone therapie;
- elektrostimulatie.
Alle bovenstaande methoden dragen bij aan de normalisatie van de bloedcirculatie en het elimineren van stagnerende processen.
Wanneer is een operatie nodig?
Chirurgie is een laatste redmiddel. Het wordt alleen gebruikt als langdurige medicamenteuze behandeling en andere behandelingsmethoden geen effect hebben. De chirurgische procedure voor gedeeltelijke resectie van de prostaatklier wordt meestal uitgevoerd bij oudere patiënten. Op jonge leeftijd proberen ze zo'n ingrijpende behandeling te vermijden, omdat het soms leidt tot impotentie, enuresis en onvruchtbaarheid. De operatie wordt meestal voorgeschreven aan oudere patiënten met chronische vormen van prostatitis, omdat ze jarenlang last hebben van problemen met plassen en constante pijn. Indien nodig wordt een extra plastische correctie uitgevoerd, die helpt om de urinewegen te herstellen, de werking van de blaas te normaliseren.
Alternatieve manierenziekte genezen
Natuurlijk zijn er enkele andere, minder traditionele behandelingen voor prostatitis. Soms geven medicinale microclysters, behandeling met bloedzuigers, acupunctuur, massage bijvoorbeeld een goed effect.
Patiënten met chronische vormen van de ziekte krijgen een sanatoriumbehandeling aanbevolen. Ook zullen speciale fysieke oefeningen een positief effect hebben op de toestand van het lichaam, wat zal helpen de bloedcirculatie te herstellen en bloedstasis in de bekkenorganen te elimineren.
Hoe bacteriële prostatitis te behandelen met folkremedies? Tot op heden zijn er veel middelen om het ontstekingsproces te elimineren. Vooral warme zitbaden van een afkooksel van duizendblad, paardestaart en salie hebben soms een positief effect op de toestand van de bekkenorganen. Er worden ook speciale rectale zetpillen gemaakt van bijenproducten en geneeskrachtige kruiden.
Het is in ieder geval de moeite waard eraan te denken dat je, voordat je een remedie gebruikt, zeker je arts moet raadplegen.
Wat zijn de prognoses voor patiënten?
Levert de behandeling van bacteriële prostatitis bij mannen goede resultaten op? Het moet meteen gezegd worden dat het succes van de therapie van vele factoren zal afhangen, waaronder het stadium en de vorm van de ziekte, de leeftijd van de patiënten, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, enz.
Acute bacteriële prostatitis reageert goed op medische behandeling. Al enkele dagen na het begin van de therapie kan de patiënt een verbetering van het welzijn bemerken. Aan de andere kant kan een onjuiste behandeling, de afwezigheid of beëindiging ervan (het is bijvoorbeeld vrij gebruikelijk dat mannen stoppen met het innemen van medicijnen wanneer de symptomen verdwijnen zonder de volledige kuur te voltooien) tot de ontwikkeling van een chronische vorm van de ziekte.
Chronische prostatitis is een ziekte die veel moeilijker te behandelen is. Terugval kan steeds weer voorkomen. En in dergelijke gevallen bevelen artsen patiënten vaak een operatie aan. De resultaten van chirurgische behandeling zijn meestal positief. Nogmaals, soms is de operatie beladen met niet al te prettige gevolgen.
