In de afgelopen jaren zijn gevallen van auto-immuunpathologieën frequenter geworden. Een dergelijke ziekte is reumatoïde artritis. Een bloedtest voor ACCP helpt om deze ziekte in de vroege stadia met hoge nauwkeurigheid te identificeren. Hierdoor kunt u tijdig met de behandeling beginnen, stabiele remissie bereiken en ernstige complicaties voorkomen. De volledige naam van deze diagnostische methode is de analyse op antilichamen tegen cyclisch gecitrullineerd peptide.
Wat is analyse
Wat laat een bloedtest zien voor ACCP? Bij reumatoïde artritis is er een ernstig falen in het werk van de afweer van het lichaam. Het immuunsysteem identificeert ten onrechte de cellen van de gewrichtsmembranen als vreemde eiwitten. Verhoogde productie van antilichamen tegen eigen gezonde weefsels begint.
Als gevolg hiervan raakt de schil van het gewricht geleidelijk ontstoken. Naarmate de pathologie vordert, wordt kraakbeen vernietigd en wordt botweefsel vervormd. De ziekte gaat gepaard met ernstige artralgie. De patiënt maakt zich zorgen over acute pijn in het aangetaste gewricht. In gevorderde gevallen van pathologiehandicap begint.
Cyclisch gecitrullineerd peptide is normaal gesproken aanwezig in een gezond menselijk lichaam. Het neemt echter niet deel aan het metabolisme en wordt snel via de nieren verwijderd. Bij een patiënt met reumatoïde artritis is het geh alte aan dit eiwit in het lichaam verhoogd. Als gevolg hiervan herkent het immuunsysteem het peptide als vreemd. Het produceert antilichamen tegen het eiwit, hun hoeveelheid kan worden bepaald met behulp van een bloedtest voor ACCP.
Reumafactortest
Bij artritis van auto-immuunoorsprong schrijven artsen een andere test voor. Dit is een bloedtest voor reumafactor (RF). Deze diagnostische methode is echter minder nauwkeurig. RF bij het begin van de ziekte wordt slechts in de helft van de gevallen gevonden. Met behulp van deze studie is het niet altijd mogelijk om de vroege stadia van pathologie te identificeren. Bovendien kan reumafactor niet alleen positief zijn bij auto-immuunziekten. Een dergelijk resultaat is mogelijk bij tuberculose, tumoren, leverpathologieën.
Voordelen van een antilichaamtest
Een bloedtest voor ACCP in 80% van de gevallen onthult de ziekte in een vroeg stadium en de nauwkeurigheid van de resultaten is 98%. De vorming van antilichamen tegen het peptide is de belangrijkste marker van auto-immuunpathologie. Reumatoïde artritis kan soms worden herkend met behulp van deze diagnostische methode, zelfs voordat de klinische symptomen optreden.
Indicaties voor recept
Dit onderzoek is vrij duur. Het wordt uitgevoerd met behulp van een complexe enzym-immunoassayanalyse. Daarom schrijft de arts een dergelijke diagnostische methode alleen voor als:
- aanhoudend gewrichtspijnsyndroom dat minstens 2 maanden aanhoudt;
- gevoel van stijfheid in de gewrichten in de ochtend;
- tekenen van botontsteking;
- genetische aanleg voor auto-immuunpathologieën;
- cysten in botweefsel op röntgenfoto;
- afwijkingen in een biochemische bloedtest.
Deze studie stelt u in staat om tijdig met de behandeling te beginnen en immobiliteit en misvorming van de gewrichten te voorkomen.
Bezig met voorbereiden van analyse
De diagnose wordt uitgevoerd door biomateriaal uit een ader te nemen. Na 1-3 dagen ontvangt de patiënt een formulier met een transcript van de bloedtest voor ACCP. Om de testresultaten betrouwbaar te maken, moet u zich bij de voorbereiding op het examen aan de volgende regels houden:
- De analyse wordt strikt genomen op een lege maag. De laatste ma altijd mag niet later dan 8-12 uur voor de bloedafname plaatsvinden. Op de dag van het onderzoek mag je alleen water drinken.
- Ongeveer 3 dagen voor de diagnostische test moet u stoppen met het eten van pittig, vet en gefrituurd voedsel, evenals met alcoholische dranken.
- Stop een paar dagen voordat je bloed doneert met het innemen van voedingssupplementen.
- Het is belangrijk om 12 uur voor de test lichamelijke inspanning te vermijden. Tijdens deze periode mag er ook geen fysiotherapie worden gedaan.
Transcript van resultaten
Het is belangrijk voor elke patiëntde interpretatie en norm van een bloedtest voor ACCP begrijpen. Als er een kleine hoeveelheid antilichamen wordt gevonden in de resultaten van het onderzoek, duidt dit niet altijd op pathologie. Dergelijke immunoglobulinen kunnen aanwezig zijn in een gezond persoon, maar er worden er maar heel weinig gevormd. De hoeveelheid antistoffen wordt gemeten in eenheden per 1 liter bloed (U/ml).
Als iemands antilichaamniveaus tussen 3 en 5 E/ml liggen, wordt het resultaat als negatief beschouwd. Dit is de norm voor een bloedonderzoek voor ACCP. Dit resultaat geeft de afwezigheid van pathologie aan.
Indicatoren van meer dan 5 E/ml, maar minder dan 17 E/ml duiden op afwijkingen in het immuunsysteem. Een dergelijk resultaat wordt zwak positief genoemd. Dit betekent niet altijd reumatoïde artritis. Antilichamen kunnen verhoogd zijn bij systemische lupus erythematosus, de ziekte van Crohn en andere auto-immuunziekten. In dit geval schrijven reumatologen aanvullende onderzoeken voor om de diagnose te verduidelijken.
Als de antilichaamspiegels hoger zijn dan 17 E/ml, wordt de patiënt gediagnosticeerd met reumatoïde artritis. Dit is een positief testresultaat. Men moet echter rekening houden met de kleine kans op vertekening van indicatoren. Een vals-positief resultaat van de analyse kan worden waargenomen met een verhoging van het bilirubinegeh alte, hypergammaglobulinemie, de aanwezigheid van een grote hoeveelheid vet in het bloed (lipemie). Ook de inname van vitamine B7 (biotine) kan de indicatoren vertekenen. Als al deze factoren ontbreken, heeft de persoon hoogstwaarschijnlijk reumatoïde artritis.
Het komt vaak voor dat onderzoek naarreumafactor toonde een positief resultaat en een bloedtest voor ACCP bracht de ziekte niet aan het licht. In dit geval vertrouwen experts de testresultaten voor antilichamen tegen een specifiek peptide als een nauwkeuriger diagnostische test.
Wat moet ik doen als mijn antistoffentest positief is? In dit geval is het dringend nodig om contact op te nemen met een reumatoloog en een behandelingskuur te ondergaan. Moderne therapiemethoden zullen helpen bij het bereiken van stabiele en langdurige remissie en het voorkomen van ernstige complicaties.
