In gevallen waarin een persoon zijn mobiliteit verliest als gevolg van een ernstige verwonding of ziekte, zijn absoluut alle details van belang voor zijn behandeling en revalidatie: van correct voorgeschreven medicijnen tot een gunstig microklimaat rondom. Maar een bepaalde biomechanica van het lichaam is vooral belangrijk bij het kiezen van een positie in het bed van de patiënt. De gezondheid van de patiënt hangt grotendeels af van de correct gekozen passieve houding. En de gekozen houding in de loop van de ziekte kan een soort diagnostisch kenmerk worden.
Soorten patiënthouding in bed
De specifieke locatie van het lichaam van de patiënt geeft grotendeels de ernst van zijn ziekte aan. De positie van de patiënt in bed is:
- actief;
- passief;
- gedwongen.
Elk van deze groepen heeft zijn eigen gradatie volgens de ernst en kenmerken van de ziekte.
Het concept van actieve positie
De actieve houding van de patiënt in bed wordt gekenmerkt door een reeks bepaalde houdingen die de patiënt, hoewel met moeite, in staat is omWijzigen. Bij het bewegen in de ruimte kan een persoon ook onaangename en zelfs pijnlijke gewaarwordingen ervaren. Dit type is typerend voor een mild verloop van de ziekte of een periode van herstel.
Gedwongen
De geforceerde houding van de patiënt in bed wordt waargenomen wanneer de patiënt, die hevige pijn ervaart, een houding aanneemt die, zoals het hem lijkt, op zijn minst een beetje, maar het ongemak verlicht. De positie van het lichaam van de patiënt is een zeer belangrijke eigenschap, die in bepaalde gevallen kan wijzen op de lokalisatie van pijn en de aandoening zelf.
Er zijn veel houdingen die op de een of andere manier gepaard gaan met bepaalde ziekten. Bij verergerde pancreatitis ligt de patiënt bijvoorbeeld op het bed en drukt zijn benen tegen zijn borst, in de zogenaamde "foetushouding". Bij peritonitis probeert de patiënt een houding van volledige immobiliteit in te nemen, aangezien elke beweging hevige pijn veroorzaakt.
Bij een ziekte zoals tetanus kromt de patiënt zich tijdens stuiptrekkingen, waarbij hij zijn hoofd en benen tegen de randen van het bed laat rusten.
Passief
In die situaties waarin de patiënt gedurende lange tijd in een gedwongen immobiele toestand moet zijn, gebruik posities in het bed van de patiënt op basis van de juiste biomechanica van het lichaam:
- op de achterkant;
- aan de zijkant;
- op de buik;
- Fowler's positie;
- Sims-positie.
Superpositie
Deze houding wordt gedaan wanneer de patiënt volledig passief is. De positie in het bed van de patiënt op de rug wordt gevormdals volgt:
- De patiënt wordt op zijn rug op een horizontaal oppervlak gelegd.
- Een roller wordt onder de onderrug geplaatst, kussens worden onder het hoofd en de schouders geplaatst, maar op zo'n manier dat er geen spanning in de lumbale regio is.
- Plaats de rollers aan de buitenkant van de dijen om te voorkomen dat ze naar buiten draaien.
- Plaats rollers in het onderste deel van het onderbeen, die ervoor moeten zorgen dat er geen doorligwonden ontstaan.
- Implementeer een loodrechte aanslag om verdraaien en doorhangen te voorkomen.
- Handen worden met de handpalmen naar beneden geplaatst, rollen in de handpalm en fixeren ze ook om draaien te voorkomen.
Fowler's positie
Dit is een bepaalde houding in het bed van de patiënt, die wordt gekenmerkt als een halfzittende houding. Deze houding wordt gevormd door de patiënt op het oppervlak van het bed te plaatsen met de bovenkant in een hoek van 45 tot 60 graden omhoog.
Het lichaam van de patiënt wordt ook gefixeerd met rollen, volgens de juiste biomechanica krijgen de voeten een loodrechte nadruk. In deze positie zal de patiënt, die helder van geest is, zich op zijn gemak voelen om met mensen te communiceren, te eten en andere procedures uit te voeren.
Neuvelligging
Deze positie wordt aanbevolen voor patiënten die al risico lopen op decubitus.
Om deze positie te implementeren, wordt de patiënt voorzichtig op een horizontaal oppervlak zonder kussens geplaatst. De kop is opzij gedraaid en er wordt een smal rolletje onder geplaatst om overmatige belasting te voorkomen.op de wervels. Onder het niveau van het middenrif wordt een kussen onder de buik geplaatst, waardoor de druk op de wervelkolom wordt verminderd. Handen moeten worden opgeheven en gebogen zodat de handen op hoofdhoogte zijn. De poten zijn ook vastgezet met rollen, kussens zijn onder het onderste deel geplaatst.
Zijpositie
Dit type patiënthouding in bed wordt aanbevolen om de vorming van doorligwonden te voorkomen.
De pose wordt gerealiseerd op een volledig horizontaal oppervlak. De patiënt wordt op zijn zij gelegd, waarbij hij zijn bovenbeen buigt en het onderste eronder plaatst. Het hoofd en de schouders worden op een kussen gelegd. Ook wordt de patiënt met speciale rollen in de buurt van de rug in een laterale positie gefixeerd. Een kussen wordt onder de benen geplaatst, de armen zijn gebogen, de ene bij het hoofd, de andere op het kussen op schouderhoogte. Voor de voeten is er een nadruk georganiseerd, zoals in alle andere posities.
Sims Positie
Dit is de specifieke positie van de patiënt in bed wanneer zijn lichaam zich in een positie bevindt die grenst aan "op zijn zij liggen" en "op zijn buik liggen".
Om het te implementeren, wordt de patiënt half op een horizontaal oppervlak geplaatst en een kussen onder zijn hoofd geplaatst. De ene hand wordt op hoofdhoogte op een kussen geplaatst, de andere wordt naar beneden gehaald om de juiste biomechanica te behouden. Een kussen wordt onder het bovenbeen geplaatst, zo gebogen dat het ter hoogte van het onderste derde deel van de dij komt. De voeten krijgen de juiste nadruk.
Algemene regels
De positie van de patiënt in bed is een zeer belangrijke fase, zowel bij de behandeling als bij de diagnose. Voor veel functiesje kunt de ziekte zelfs karakteriseren.
Voorzichtigheid is geboden bij patiënten die door hun ziekte niet zelfstandig in de ruimte kunnen bewegen. Bij het vormen van de meest gunstige houding, is het noodzakelijk om je te laten leiden door de regels van de biomechanica, om voorzichtig en voorzichtig te zijn. Anders kan de houding of beweging verstuikingen of ernstiger letsel veroorzaken.
Het is ook noodzakelijk om de patiënt te informeren over alle manipulaties en bewegingen en om zijn goedkeuring en toestemming te verkrijgen. Houd er rekening mee dat een patiënt met een hoog risico op het ontwikkelen van decubitus elke twee uur van houding verandert. Na elke verandering van houding moet het medisch personeel ervoor zorgen dat de patiënt zich in een comfortabele en comfortabele houding bevindt.
