Trombine is een van de belangrijkste componenten die betrokken zijn bij het bloedstollingsproces. Dankzij hem vormt zich een bloedstolsel in de wond, waardoor het bloeden stopt en het lichaam niet veel bloed kan verliezen. Het stollingsproces zelf is behoorlijk gecompliceerd, daarom moet het werk van deze stollingsfactor in meer detail worden beschouwd. Dit zal een beter begrip van het mechanisme van wondgenezing mogelijk maken.
Wat is trombine
Een hele groep factoren die bijdragen aan het proces zelf, speelt een rol bij de bloedstolling in geval van letsel. Dit is trombine, dat wordt verkregen uit de pro-substantie van protrombine onder de werking van een speciaal enzym tromboplastine, dit is een plasma-eiwit fibrinogeen, dat in fibrine verandert. Door de interactie van deze stoffen met elkaar ontstaat er een bloedstolsel dat de wond verstopt en het bloed stopt.
Trombine is in de eerste plaats een enzym, een actieve stof die een chemisch proces in het lichaam katalyseert (dat wil zeggen, versnelt). Als er geen wond in het lichaam is, trombinebevindt zich in het bloedplasma in de vorm van een chemisch inactieve stof protrombine.
Na de omzetting van protrombine in trombine, gaat fibrinogeen in plasma van zijn oplosbare vorm over in een onoplosbare vorm. De onoplosbare vorm van fibrinogeen is het belangrijkste deel van de trombus die het beschadigde vat verstopt. De onoplosbare vorm van fibrinogeen wordt fibrine genoemd, terwijl trombine een tussencomponent is die de snelste overgang van de ene vorm naar de andere mogelijk maakt.
Het proces van opvoeding in het lichaam
Nadat de bloedplaatjes in het bloed onder invloed van traumatische factoren zijn vernietigd, komt het enzym tromboplastine daaruit vrij. Het is onder de werking van dit enzym dat trombine wordt gevormd uit een inactieve vorm. Deze manier om de bloedstolling te activeren wordt extravasculair genoemd en werkt alleen bij letsel.
Maar een bepaalde hoeveelheid stollingsfactoren is altijd aanwezig in het bloed, en niet alleen als de integriteit van het bloedvat wordt verbroken. De weg die stolling in dit geval aflegt, wordt vasculair genoemd, het begint aan de binnenkant van het vat door de activering van de zogenaamde Hageman-factor.
Het vrijkomen van een van deze factoren veroorzaakt een cascade van biochemische reacties waarbij enzymen betrokken zijn die het stollingsproces binnen enkele seconden starten. Omdat enzymstoffen voornamelijk betrokken zijn bij deze biochemische reacties, worden de reacties proteolytisch genoemd.
Functies in uitvoering
Aangezien trombine een enzym is, zijn zijn functies,zoals de meeste andere proteolytische stoffen, bestaan ze uit het activeren en versnellen van verschillende reacties in het lichaam. Dit enzym werkt alleen als onderdeel van het bloedstollingsproces.
Gebrek aan of gebrek aan enzymen die nodig zijn voor stolling leidt tot problemen bij het stoppen van bloedingen. Overtreding van een dergelijk plan wordt "hemofilie" genoemd en wordt genetisch overgedragen. Problemen met een gebrek aan proteolytische stoffen en bloedstollingsstoornissen kunnen niet alleen leiden tot invaliditeit, maar ook tot de dood. Vooral kinderen en mensen die een operatie ondergaan lopen risico.
Medisch gebruik
Trombine wordt in de geneeskunde gebruikt voor het beoogde doel: in de samenstelling van middelen die de bloedstolling bevorderen en bloedingen stoppen. Dergelijke fondsen kunnen zowel nuttig zijn voor chirurgen tijdens een operatie, waar mogelijk bloedverlies bij een patiënt zorgvuldig moet worden gecontroleerd, als voor artsen van andere specialismen, bijvoorbeeld tandartsen, beademingsapparaten.
Trombine in de vorm van medische preparaten wordt geproduceerd als een wit poeder in injectieflacons of ampullen, dat vervolgens wordt opgelost in een zoutoplossing en topisch wordt aangebracht. Dit wordt gedaan door een gaasje uit een steriele injectiespuit te drenken met een oplossing. Het is verboden om het in een ader of spier te injecteren, omdat dit talrijke trombose veroorzaakt.
De meest voorkomende bloedstelpende tampons of sponzen worden gebruikt tijdens operaties, enook in de wond geplaatst. Sponzen zijn er in verschillende maten, van grote voorwerpen voor operaties aan grote bloedvaten tot kleine blokjes die in de tandartspraktijk worden gebruikt.
Control
In sommige gevallen kan de hoeveelheid trombine in het lichaam toenemen, wat leidt tot een aandoening die het tegenovergestelde is van hemofilie - verhoogde bloedstolling. Overmatige vorming van bloedstolsels kan leiden tot trombo-embolie - verstopping van bloedvaten door bloedstolsels. In sommige gevallen kan dit leiden tot ernstige gezondheidsproblemen en soms tot de dood. Daarom moet een patiënt met een verhoogd risico op verhoogde trombose regelmatig worden getest op de aanwezigheid van trombogene factoren. Speciale medicijnen helpen hun aantal onder controle te houden. In bijzonder ernstige gevallen wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen en behandeld met bloedverdunners.
