Van de moderne methoden om de organen van het maagdarmkanaal te onderzoeken, wordt FGDS als een van de meest informatieve beschouwd. Deze naam staat voor fibrogastroduodenoscopie.
Betekent EGD-onderzoek van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm. Soms gebruiken artsen de afkorting EGDS, d.w.z. gastroscopie wordt ook op de slokdarm uitgevoerd.
Niet iedereen weet echter hoe gemakkelijk het is om EGD over te dragen en hoe je je erop kunt voorbereiden.
Wat u moet weten over EGD?
Gastroscopie wordt voorgeschreven om ziekten zoals gastritis, maagzweren, pancreatitis te diagnosticeren en om de aanwezigheid van poliepen of tumoren met verschillende etiologieën te bepalen. Scherp gewichtsverlies, buikpijn, veelvuldig boeren en braken - al deze symptomen dienen als basis voor het stellen van een diagnose.
Tijdens gastroscopie wordt een endoscoop in de slokdarm van de patiënt ingebracht. Dit is een zeer dunne, flexibele buis met een diameter tot 1 cm die aan het werkuiteinde is uitgerust met een speciale lichtbron. Traditioneel worden optische endoscopen gebruikt, waarop lenzen worden gemonteerd - het resulterende beelddoorgegeven via een speciale vezel naar een speciaal oculair, waar de specialist in kijkt. Er zijn ook video-endoscopen die niet zijn uitgerust met lenzen, maar met miniatuurvideocamera's waarmee u een helderder beeld krijgt - vooral omdat het verder kan worden vergroot om het gedetailleerder te maken.
In de moderne geneeskunde worden zelfs medische endoscopen gebruikt, die het mogelijk maken om aanvullende medische manipulaties uit te voeren, in het bijzonder worden ze gebruikt om een biopsie uit te voeren - het verzamelen van kleine stukjes weefsel voor laboratoriumonderzoek.
Deze techniek is al lang uitgewerkt en gedebugd. Daarom wordt de procedure als veilig beschouwd en zijn complicaties zeldzaam. Een ander ding is het psychologische moment. Veel mensen zijn bang om een endoscoop door te slikken, en degenen die oudere apparatuur van dit type zijn tegengekomen, herinneren zich dat het gevoel onaangenaam was. Tegenwoordig is het maximale ongemak na EGD echter wanneer een persoon een zere keel heeft. En dan gaan deze sensaties vrij snel voorbij, meestal binnen een dag na het onderzoek.
Contra-indicaties
Er zijn mensen voor wie dit soort onderzoek volledig gecontra-indiceerd is. Hoewel FGDS weinig beperkingen kent, bestaan ze nog steeds: dit zijn ernstige hartritmestoornissen, bronchiale astma in de acute fase, respiratoire insufficiëntie, enz. Ook wordt het onderzoek niet uitgevoerd tijdens de revalidatieperiode na een hartinfarct of beroerte.
Vóór de procedure wordt de bloeddruk van de patiënt gemeten. verhoogdindicatoren zijn een contra-indicatie voor de uitvoering ervan. Maar in dergelijke gevallen krijgt de patiënt gewoon een medicijn om de druk te verminderen, en als het werkt, kan EGD veilig worden uitgevoerd.
Voorbereiding op EGD
Terwijl je je afvraagt hoe makkelijker het is om FGDS over te dragen, moet je je 2-3 dagen voor de afgesproken datum op de procedure voorbereiden. Al die tijd zul je een bepaald dieet moeten volgen.
Allereerst moeten alle pittige gerechten, gerookt vlees en augurken van het dieet worden uitgesloten, omdat ze het maagslijmvlies irriteren en daarom de betrouwbaarheid van het onderzoek negatief beïnvloeden. Om dezelfde reden mag je geen alcoholische dranken drinken.
Bij de vraag hoe je gemakkelijk een EGD kunt krijgen, is het het beste om op dit moment een schijn van dieet nr. 1 te volgen, ontworpen voor patiënten met gastritis, dat wil zeggen, voor deze tijd om vet vlees, gefrituurd voedsel op te geven, groenten met veel essentiële oliën zoals radijs, ui of knoflook. Ook mogen gedurende deze periode geen geneesmiddelen worden gebruikt die acetylsalicylzuur bevatten.
Niet eten of drinken gedurende ten minste 8-10 uur voorafgaand aan de start van het onderzoek. Het feit is dat de aanwezigheid van voedsel- of vloeistofresten in de maag de diagnose enorm bemoeilijkt, om nog maar te zwijgen van het feit dat de resultaten onbetrouwbaar kunnen zijn.
Op de vraag hoe het gemakkelijker is om maag-EGD over te brengen, moeten eigenaren van uitneembare prothesen dit ontwerp verwijderen voordat ze met de procedure beginnen. Als de patiënt allergisch is voor een medicijn, moet dit ook worden gemeld.vooraf.
Hoe het proces gemakkelijker te maken
Probeer de procedure zo comfortabel mogelijk te maken voor de patiënt. Daarom krijgt hij eerst een plaatselijke verdovingsoplossing om te gorgelen (soms worden dergelijke middelen gebruikt in de vorm van een spray) om de gevoeligheid van de keelholte te verminderen. Na een paar minuten worden de slijmvliezen gevoelloos, waarna u naar het hoofdgedeelte kunt gaan, wanneer de patiënt een speciaal mondstuk tussen de tanden moet houden - dit is nodig voor het inbrengen van de endoscoop.
Hier kan het ongemak optreden dat gepaard gaat met de passage van de endoscoop van de keel naar de slokdarm. De patiënt kan deze procedure zelf vergemakkelijken als hij op dit moment ademt en ontspant, en vervolgens een slikbeweging uitvoert, waarbij het voor de arts gemakkelijker zal zijn om de endoscoop in te brengen.
De situatie is een beetje anders met kinderen. Baby's jonger dan 6 jaar kunnen deze procedure alleen onder algemene anesthesie uitvoeren. Dit geldt ook voor mensen met overgevoeligheid.
Als FGDS alleen voor diagnostiek wordt uitgevoerd, duurt de hele procedure niet meer dan 10 minuten. Als er extra manipulaties worden uitgevoerd, kan dit allemaal 20-30 minuten duren. De conclusie wordt meestal binnen een uur door de arts afgegeven. Al die tijd staat de patiënt onder medisch toezicht. Biopsieresultaten komen meestal binnen een week terug.
Dieet na EGD
Dit type gastroscopie is een vrij serieuze ingreep. Vooral als het ook een biopsie oplevert. Daarom, na de procedure met betrekking tot voeding, ookbepaalde regels moeten worden gevolgd. Als FGDS alleen onderzoek van de slijmvliezen omvatte en zonder complicaties werd uitgevoerd, is de eerste ma altijd mogelijk binnen een uur na het einde van de gastroscopie. Als er problemen zijn, kan de arts aanbevelen deze tijd te verlengen.
Over het algemeen wordt na EGD aanbevolen om het therapeutische dieet nr. 1 te volgen, dat meestal wordt voorgeschreven aan mensen die lijden aan gastritis of zweren. In de regel is zo'n dieet een of twee weken relevant, en dan hangt alles af van de resultaten van het onderzoek. Als er echter tijdens een gastroscopie weefsel is afgenomen voor een biopsie, kan de arts een dieet aanbevelen voor 2-3 weken.
Zo'n dieet betekent een spaarzaam regime voor maag en darmen. Dit betekent dat ma altijden warm worden geserveerd, maar niet warm of koud. Kookmethoden zijn gereguleerd - producten kunnen worden gekookt, gestoomd, gebakken zonder korst, maar niet gefrituurd.
Verboden voedingsmiddelen
Alle gerechten die het slijmvlies kunnen irriteren of een verhoogde productie van maagsap kunnen veroorzaken, zijn verboden. Naast specerijen bevat deze lijst:
- koolzuurhoudende dranken, zelfs zonder suiker;
- elke alcohol;
- sterke bouillon;
- ingemaakte groenten;
- gebak bakken;
- alle soorten kool (vanwege het vermogen om de gasvorming te verhogen);
- zwarte thee en koffie.
Aanbevolen gerechten
Na diagnose, voor een spaarzaam regime, worden slijmerige soepen, granen gekookt in water, gedroogd brood of toast, evenals vlees aanbevolenvetarme varianten en stoomomeletten. Als toetje kun je een gebakken appel eten.
Op de eerste dag na de diagnose mag u alleen schoon water drinken zonder gas. Op de tweede dag kun je al rozenbottelbouillon, gelei, enz. drinken.
Hoe makkelijker het is om EGD over te dragen: medische slaap
De EGD-techniek met slaapmedicatie of sedatie wordt al twee decennia gebruikt. Aanvankelijk werd het alleen toegepast in elite grootstedelijke klinieken, tegenwoordig zijn dergelijke onderzoeken gebruikelijker geworden.
Het verschilt van de gebruikelijke techniek doordat de patiënt vóór het begin van het onderzoek een intraveneuze injectie met een kalmerend middel krijgt en de persoon in slaap v alt. Verder wordt de procedure op de gebruikelijke manier uitgevoerd, dat wil zeggen, een endoscoop wordt door de mond ingebracht, deze komt de maag binnen vanuit de slokdarm, maar de persoon ervaart geen pijn of ongemak, omdat een dergelijke kunstmatige slaap dieper is. Het effect van het medicijn is ontworpen voor 40 minuten, dit is genoeg voor het onderzoek.
Daarna wordt de patiënt wakker, maar zelfs in dit geval ervaart hij geen ongemak, aangezien slaap met medicijnen geen algemene anesthesie is en door de meeste patiënten gemakkelijk wordt verdragen. Daarom is er na het ontwaken geen lethargie, geen lethargie, geen moeite met oriënteren, althans niet meer dan na een gewone slaap. 5 minuten na het ontwaken kan een persoon opstaan en na nog een uur kan hij de medische faciliteit al verlaten. Toegegeven, het is op deze dag nog steeds onmogelijk om auto te rijden.
Het voordeel van deze methode is dat terwijl de patiëntslaapt, heeft de arts de mogelijkheid om een breder scala aan onderzoeken uit te voeren, waaronder het identificeren van de aanwezigheid van Helicobacter pylori-bacteriën, de veroorzakers van gastritis en zweren, het bepalen van de zuurgraad van maagsap en het uitvoeren van een biopsie.
Voorbereidingen voor de procedure met slaapmedicatie
Volgens beoordelingen, hoe gemakkelijker het is om FGDS over te dragen, afhankelijk van onderdompeling in door drugs veroorzaakte slaap, vereist de procedure een serieuzere aanpak. Het feit is dat in dit geval een anesthesist een geschikt medicijn moet selecteren, dat de patiënt in een door medicijnen geïnduceerde slaap brengt. En voor de selectie van fondsen moet deze specialist de resultaten van een klinische bloedtest en fluorografie zien. En als de patiënt ouder is dan 40 jaar, wordt hem aangeraden een extra ECG te maken.
Er is een elektrocardiogram nodig zodat de anesthesist er zeker van is dat wanneer de patiënt ondergedompeld is in slaap, er geen stoornissen in de hartactiviteit zullen zijn, er geen problemen zullen zijn met de ademhaling. Dergelijke problemen zijn echter ook contra-indicaties voor conventionele gastroscopie, alleen de patiënt, als ze zich voordoen, kan de arts hierover informeren en de procedure wordt beëindigd. Maar zelfs in een situatie met conventionele EGD moeten oudere patiënten een ECG maken - voor het geval dat.
Conclusie
Bij het beantwoorden van de vraag hoe gemakkelijk het is om EGD over te dragen, volgt uit de beoordelingen dat moderne apparatuur blessures vrijwel elimineert. Als de patiënt echter bang is, gestrest door dergelijke onderzoeken, is er altijd een mogelijkheid dat hijtrilt onwillekeurig. Daarom is het voor zulke mensen beter om een procedure met medische slaap te kiezen.
