Gastro-intestinale ziekte, waarbij tijdens ontsteking enkele of meerdere zweren op het maagslijmvlies verschijnen, wordt erosieve gastritis genoemd. De behandeling moet gericht zijn op het wegnemen van de oorzaken, het normaliseren van de zuurgraad van maagsap en het herstellen van het slijmvlies. Tijdens de acute fase van de ziekte moet u een dieet volgen.
Scherpe vorm
Behandeling van erosieve gastritis in deze vorm moet gericht zijn op het genezen van het oppervlak van het maagslijmvlies. Het snelle verloop ervan wordt vergemakkelijkt door verschillende spanningen die door de patiënt worden ervaren. Erosies lijken op wonden met een overheersende laesie van het distale gedeelte. Hun diameter is niet groter dan 3 mm. De meest voorkomende is oppervlakkige erosieve gastritis. Het wordt voornamelijk uitgelokt door stress.
Chronische vorm
Het is het gevaarlijkst voor de menselijke gezondheid. Er zijn meerdere erosiesmaagslijmvlies, dat zich in verschillende stadia van genezing kan bevinden. De laesies zijn kleine eilandjes die enigszins boven het slijmvlies zijn verheven. Op de toppen kunnen zich kleine zweren bevinden, die lijken op manifestaties van de gelijknamige maagaandoening.
Soorten erosie
Volgens het morfologische patroon worden de volgende vormen onderscheiden:
- oppervlakkig (acuut, onvolledig of plat) - bedekt met fibreuze plaque of bloed, minder vaak - schoon, plat, klein van formaat, met hyperemie aan de periferie;
- compleet (chronisch, verhoogd, inflammatoir-hyperplastisch), geneest niet tot 2-3 jaar met periodieke recidieven, poliep, tot 15 mm in diameter, verhoogd boven het slijmvliesoppervlak.
Erosieve gastritis volgens ICD-10
Deze afkorting staat voor International Classification of Diseases. Elke aandoening heeft zijn eigen cijfer, bestaande uit een Latijnse letter en cijfers die in een kaart of medische geschiedenis passen. Deze informatie wordt periodiek om de 10 jaar herzien. De volgende fase van de herziening is gepland voor 2018.
Erosieve gastritis volgens ICD-10 verwijst naar sectie K.29. Hij is het die, samen met de oppervlaktevorm, de code 29.3 heeft.
Fundamenten van uiterlijk
Erosieve gastritis komt niet van de grond af. Het wordt meestal voorafgegaan door andere ziekten van het maagdarmkanaal, waarbij de patiënt niet naar de dokter ging. Hij probeert zelfmedicatie te geven, wat niet tot iets goeds leidt. Gevorderde vorm van deze ziektekan slecht aflopen.
Oorzaken van erosieve gastritis zijn als volgt:
- slechte gewoonten;
- bepaalde medicijnen langdurig gebruiken: paracetamol, NSAID's - voortgezette behandeling met deze medicijnen kan de overgang van erosieve gastritis naar een kwaadaardig neoplasma veroorzaken;
- pittig eten;
- ondervoeding;
- te warm of te koud eten;
- in de maag komen van de inhoud van de twaalfvingerige darm in geval van falen van de gastroduodenale sfincter tijdens de spijsvertering;
- toxische stoffen die het lichaam binnendringen als gevolg van menselijke professionele activiteit;
- gemarkeerde diabetische ketoacidose;
- schildklierdisfunctie;
- reflux;
- diabetes mellitus;
- chirurgische ingrepen, aangezien de productie van zoutzuur in de eerste tien dagen na de operatie 4 keer toeneemt;
- hypoxie in acute en chronische vormen: coma, ernstig ademhalings- of hartfalen, massale brandwonden, verwondingen;
- druk uitgeoefend op het slijmvlies door volumineuze neoplasmata in de submucosale laag;
- chronische ziekte van het maagdarmkanaal;
- aanwezigheid van Helicobacter pylori-bacteriën in het maagdarmkanaal.
Symptomatica
Zoals hierboven vermeld, kan de ziekte in twee vormen voorkomen, die elk hun eigen symptomen hebben.
Symptomen van acute erosieve gastritis:
- vloeibare ontlasting verschijnt, die bloed kan bevatten, wat wijst op inwendige bloedingen;
- braaksel bevat maaginhoud, bloedstolsels, slijm en maagsap;
- misselijkheid of brandend maagzuur na het eten;
- er zijn paroxysmale of aanhoudende pijn in de buik, verergerd na het eten en naarmate erosie zich ontwikkelt;
- De mond kan droog en bitter aanvoelen;
- er kan een verminderde eetlust zijn of de volledige afwezigheid ervan.
Symptomen van chronische erosieve gastritis:
- maagbloeding treedt op;
- boeren treedt op;
- ontlasting wordt onstabiel - diarree wordt constant vervangen door constipatie;
- misselijkheid;
- brandend maagzuur;
- abdominaal ongemak.
Soorten erosieve gastritis
De volgende worden onderscheiden:
- oppervlakkig - is het begin van de chronische vorm, terwijl de bovenste laag van het slijmvlies lijdt, het oppervlakte-epitheel afneemt, de zuurgraad toeneemt, lokale ontsteking optreedt;
- antral - genoemd naar de locatie van erosies in het onderste deel van de maag, antrale genoemd, meest voorkomende, veroorzaakt door pathogenen;
- reflux is de meest ernstige vorm van de ziekte met de vorming van grote erosies;
- erosief-hemorragisch - gastritis, waarbij bloedingen worden waargenomen, kan dodelijk zijn;
- ulcerative - verscheidenheidacute vorm, erosie verandert geleidelijk in zweren.
Erosieve gastritis kan zich manifesteren in een focale vorm, gemanifesteerd door de aanwezigheid van verschillende laesies. Het kan worden verward met kanker en moet goed worden onderzocht.
Diagnose
Om een diagnose van erosieve gastritis te stellen, moet de arts een endoscopisch onderzoek voorschrijven. Deze procedure is vrij onaangenaam voor de patiënt, maar er zijn tegenwoordig geen analogen van. De arts brengt een endoscoop in het maagdarmkanaal via de mondholte, een buis met een gloeilamp en een camera aan het uiteinde. Door het gebruik ervan wordt de toestand van dit pad geëvalueerd. Gelijktijdig met het onderzoek wordt een schraapsel van het slijmvlies uitgevoerd voor een biopsie.
Aanvullende diagnostische methoden zijn als volgt:
- Röntgenfoto om tumoren, zweren en erosies te detecteren bij het nemen van een bariumoplossing die door het maagdarmkanaal gaat en deze kleurt, waarbij pathologieën visueel zichtbaar worden;
- analyse van bloed en ontlasting - met behulp van de eerste wordt bloedarmoede gedetecteerd die gepaard gaat met maagbloeding, en wordt het aantal rode bloedcellen in de ontlasting bepaald, waarvan een verhoogd aantal ook op het laatste wijst.
Erosieve gastritis behandeling
Het moet in de eerste plaats gericht zijn op het wegnemen van de oorzaak. Helicobacter pylori is het meest voorgeschreven antibioticum. Gebruik in dit geval de volgende pillen voor erosieve gastritis:
- "Amoxicilline";
- Claritromycine;
- Levofloxacine;
- Tetracycline.
De cursus mag niet worden onderbroken, omdat bacteriekolonies lange tijd afsterven en, als ze niet volledig worden vernietigd, ze hun reproductie op elk moment kunnen hervatten.
Vervolgens is het noodzakelijk om de zuurgraad van maagsap te normaliseren. In dit geval worden zuurremmers en maagzuurremmers voorgeschreven:
- "Nizatidine";
- "Magnesiumhydroxide";
- "Almagel";
- Maalox;
- Rennie en anderen.
Ze hebben allemaal een ander werkingsmechanisme, dus u mag ze niet innemen zonder het advies van een arts.
De werking van maagsap wordt gedempt door deze medicijnen, dus worden enzymen voorgeschreven om de vertering van voedsel te vergemakkelijken:
- "Digestal";
- Mezim.
Om pijn te verlichten, kan de arts krampstillers voorschrijven:
- "No-shpa";
- "Papaverine".
In de laatste fase moet je het maagslijmvlies herstellen. Neem hiervoor de volgende medicijnen:
- Trental;
- Iberogast.
Met hun hulp worden de aangetaste weefsels beter van zuurstof voorzien, wat zorgt voor een sneller regeneratieproces.
Om symptomen te verlichten en wondgenezing bij erosieve gastritis te stimuleren, kunnen geneesmiddelen van de volgende groepen worden gebruikt:
- kalmerende middelen;
- antispasmodica;
- antioxidanten;
- reparateurs;
- antacida.
In complextherapie kan fysiotherapie worden voorgeschreven. Bij waargenomen bloedingen kunnen laser-, thermo- en elektrocoagulatie worden voorgeschreven. Beugels, endoscopische stiksels kunnen ook worden toegepast. Daarnaast kunnen injecties met sclerosanten en adrenaline worden gegeven.
In geval van bloeding worden hemostatische middelen voorgeschreven door intraveneuze of intramusculaire injectie van de volgende geneesmiddelen:
- Vikasol;
- "Thioctic acid";
- "Dicinon".
Bij ernstige bloedingen wordt elektrocoagulatie voorgeschreven, maar soms werkt de methode niet, dan wordt de maag operatief verwijderd, omdat dit de enige manier is om iemands leven te redden.
Volksremedies
Ze moeten worden gebruikt na overleg met uw arts.
De meest effectieve folkremedies bij de behandeling van erosieve gastritis zijn als volgt:
Neem in gelijke verhoudingen salie, heermoes, sint-janskruid, pepermunt, lijnzaad, duizendblad, weegbreebladeren, die worden gemengd. Er wordt één lepel uit het mengsel genomen, dat in een glas kokend water wordt geplaatst, waarin de infusie drie uur wordt uitgevoerd. Het geld wordt tien minuten voor de ma altijd ingenomen
- Groene appels geraspt. Er worden twee eetlepels honing aan toegevoegd. Het mengsel wordt 5 uur voor de ma altijd ingenomen. Eet na het eten niet voor dezelfde tijd. In de eerste week van de behandeling wordt het mengsel dagelijks ingenomen, de volgende - drie keer, de derde - één keer, waarna alleherha alt zich in een nieuwe cirkel. Het verloop van de behandeling is drie maanden.
- Als je een lage zuurgraad hebt, kun je drie weken lang drie keer per dag ananassap drinken voor de ma altijd.
- Boekweithoning in een hoeveelheid van 250 g wordt gemengd met een halve liter olijfolie. Neem 1 eetl. ik. 3 keer per dag een half uur voor de ma altijd.
- Propolis-tinctuur wordt bereid op basis van de verhouding - 3 delen propolis tot 10 delen wodka. 20 druppels verdund in een glas water en 's morgens op een lege maag ingenomen. De cursus duurt 2-3 maanden en moet twee keer per jaar worden gegeven met pauzes.
- Melk wordt gemengd met mama. De cursus duurt 3 maanden en omvat toegang tot 1 eetl. ik. voor het slapengaan.
- Lindehoning wordt gemengd met aloë-sap in een verhouding van 1:1. Het wordt drie keer per dag vóór de ma altijd ingenomen.
- Duindoornsap wordt verdund met water in een verhouding van 1:1. Het draagt bij aan de omhulling van het slijmvlies en het herstel ervan. Consumeer een half kopje voor de ma altijd.
- Een aloëblad dat zich al meer dan drie jaar ontwikkelt, wordt een uur in de vriezer van de koelkast geplaatst. Daarna wordt er sap uit geperst, dat voor de ma altijd wordt geconsumeerd, lepel voor lepel. Het verloop van de behandeling is 1-2 maanden.
- Ook de meest effectieve folk remedie voor de behandeling van erosieve gastritis is het volgende recept: neem een kopje tarwekorrels, giet water en plaats het op de vensterbank. Nadat het ontkiemt, worden de granen gewassen. Spruiten worden gesneden met een mes of door een vleesmolen gehaald. Het mengsel wordt in 1 eetl. ik. op een lege maag.
Dieet
Het menu voor erosieve gastritis omvat de opname van vers voedsel in het dieet. De patiënt moetdeelma altijden krijgen. Deze producten omvatten:
- zuurarme groenten en fruit: groenten, peren, pompoen, bananen, perziken, selderij, wortelen, appels;
- bronnen van plantaardige vezels die het spijsverteringsstelsel helpen herstellen: bruine rijst, gierst, boekweit;
- plantaardige olie, eieren, magere zuivelproducten;
- magere vis en vlees, gekookt of gestoomd.
De volgende voedingsmiddelen mogen niet worden geconsumeerd:
- bijdragen aan overmatige gasvorming in de darmen: peulvruchten, uien, kool, broccoli en andere;
- onverteerbaar, vet en zwaar voedsel: gebakken aardappelen, rundvlees en varkensvlees;
- gerookt vlees;
- kruiden;
- zout eten;
- alcohol;
- koud en warm eten, omdat de eerste de bloedcirculatie in de erosiezone schaadt en de tweede het ontstekingsproces verergert;
- muffin;
- chocolade;
- tarwebrood;
- sterk koolzuurhoudende dranken.
Het verbod op deze producten moet strikt worden gehandhaafd tijdens de periode van verergering van erosieve gastritis.
Bij chronische ziekten moet je je aan dieet nummer 5 houden. Het aantal ma altijden is 5-6 keer per dag. Voedsel moet goed worden gekauwd. Je kunt niet op de vlucht eten, verander de intervallen tussen de ma altijden gedurende de dag. U hoeft geen voedsel te eten dat grove vezels bevat, vlees met pezen. Groente- en fruitproducten moeten worden schoongemaakt.
Indien beschikbaarerosieve gastritis met een hoge zuurgraad, u moet mineraalwater met koolwaterstoffen gebruiken, dat niet-koolzuurhoudend mag zijn, één glas een uur voor de ma altijd.
Hieronder staat als voorbeeld een eendaags menu voor een patiënt met erosieve gastritis.
Ontbijt: braadpan met kwark, cacao.
Tweede ontbijt: gebakken goederen met magere toppings of een beetje boter.
Lunch: magere bouillon op basis van vlees van dieren of pluimvee. Magere visfilets en gestoomde groenten.
Diner: gestoomde groenten met vlees, rozenbottelcompote.
Voor de nacht: gefermenteerde melkproducten zoals bifidok, yoghurt of kefir.
Tot slot
De behandeling van erosieve gastritis moet gericht zijn op het wegnemen van de oorzaak, het elimineren van zuurgraad en het herstellen van het slijmvlies. De meest voorkomende oorzaak is de impact op de maag van pathogene microflora in de vorm van de bacterie Helicobacter pylori. Maar er zijn andere redenen voor deze ziekte. De ziekte in geval van bloeding is een bedreiging voor het menselijk leven. Het kan een operatie inhouden om de maag te verwijderen. In principe is de behandeling therapeutisch. Na overleg met uw arts kunt u volksremedies gebruiken in complexe therapie, die de genezingstijd helpen verkorten. De behandeling moet gepaard gaan met een dieet 5.