Iedereen weet hoe schadelijk alcohol het lichaam beïnvloedt. Langdurig alcoholmisbruik veroorzaakt de ontwikkeling van verschillende ziekten. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten die lijden aan alcoholafhankelijkheid de diagnose Korsakov-syndroom krijgen, een aandoening die wordt gekenmerkt door geheugenstoornissen. Er kunnen andere redenen zijn voor een dergelijke overtreding.
Wat is het syndroom van Korsakov
Een patiënt met deze pathologie verliest het vermogen om actuele gebeurtenissen te onthouden, maar behoudt tegelijkertijd de herinnering aan het verleden. Voor het eerst werd een dergelijke overtreding bestudeerd en beschreven door de Russische psychiater Korsakov S. S., vandaar de naam.
Aanvankelijk werd aangenomen dat dergelijke geheugenproblemen zich alleen manifesteren onder invloed van alcoholische dranken die gedurende lange tijd en in aanzienlijke hoeveelheden worden geconsumeerd. Maar verdere studies hebben aangetoond dat de belangrijkste oorzaak van aandoeningen vitamine B1-tekort is, dat verschillende storingen in het centrale zenuwstelsel en individuele delen van de hersenen veroorzaakt, en ook leidt totde ontwikkeling van degeneratieve processen die verschijnen met de leeftijd.
Moderne psychiaters geloven dat het syndroom van Korsakoff een onafhankelijke nosologische eenheid is, wat een speciaal type geheugenverlies is.
Hoe de ziekte zich manifesteert
Het belangrijkste symptoom van deze pathologie is het onvermogen om nieuwe informatie te onthouden en te reproduceren. Gebeurtenissen die een persoon eerder zijn overkomen, zelfs voordat hij ziek werd, worden in het geheugen opgeslagen, in tegenstelling tot de gebeurtenissen die onlangs zijn gebeurd of die nu plaatsvinden.
De meest voorkomende symptomen van het syndroom van Korsakov:
- Een persoon verliest zijn oriëntatie in de ruimte en komt voor zichzelf op nieuwe en ongewone plaatsen. In het ziekenhuis vindt de patiënt het bijvoorbeeld moeilijk om zijn kamer te vinden, maar thuis manifesteert dit probleem zich niet, omdat het werk van het langetermijngeheugen niet wordt verstoord. Een verandering van woonplaats of zelfs een eenvoudige herschikking van de kamer is een zware belasting voor de patiënt, die de snelle ontwikkeling van de pathologie kan veroorzaken.
- De patiënt is niet op tijd georiënteerd. Een persoon met zo'n ziekte herinnert zich de datum, maand of het jaar van vandaag niet. Hij is niet in staat te begrijpen waar hij is en te beseffen wat er met hem gebeurt.
- Iemand kan praten over gebeurtenissen die eigenlijk niet hebben plaatsgevonden. En vaak nemen zulke verhalen fantastische vormen aan, bijvoorbeeld van een patiënt die je kunt horen over parallelle werelden waar hij was, een gevecht met niet-bestaande monsters. Voor anderen lijkt het een regelrechte leugen,het slachtoffer zelf vermoedt niet eens dat dit slechts een verzinsel van zijn verbeelding is.
- Bij het syndroom van Korsakov worden geheugenstoornissen waargenomen, die pseudo-herinneringen worden genoemd, dat wil zeggen dat gebeurtenissen die zich in het leven van de patiënt voordoen, in de tijd blijken te zijn verplaatst. Zo vult een persoon onvrijwillig gaten in het geheugen op. Voor een buitenstaander wekken dergelijke verhalen geen argwaan en zien ze er heel gewoon uit, maar als hij meldt dat hij in het theater was of reisde, uitrustte bij de zee, vermoedt de persoon zelf niet dat deze gebeurtenissen hem in het verre verleden zijn overkomen, en niet in de huidige tijd.
- De patiënt kan gaten in het geheugen opvullen met gebeurtenissen uit films of boeken. Er is wat informatie in het menselijk geheugen, maar hij weet niet meer waar het vandaan kwam. Daarom kan hij de gedachten, uitspraken en gedichten van andere mensen als zijn eigen gedachten laten doorgaan.
- Patiënt heeft moeite met concentreren, mist wilskracht.
- Sommige patiënten lijden aan zo'n fenomeen als valse herkenning. Wanneer ze een vreemdeling ontmoeten, 'herkennen' ze hem en beschouwen hem als iemand die ze eerder kenden.
Het syndroom van Korsakov heeft andere symptomen die niet alleen verband houden met het geheugen. De patiënt kan oftalmoplegie ervaren, die zich uit in gedeeltelijke unilaterale of bilaterale verlamming van de oculomotorische spieren. De aandoening wordt gekenmerkt door asymmetrische blik of het onvermogen van de patiënt om zich op een bepaald object te concentreren. Manifestaties van ataxie zijn ook mogelijk wanneer er geen coördinatie is in de bewegingen van de skeletspieren.
Vaak het syndroom van Korsakovgepaard gaand met retrograde of anterograde amnesie. De patiënt is emotioneel onstabiel, zijn trage, onverschillige toestand verandert plotseling in een gevoel van euforie. Er kunnen auditieve en visuele hallucinaties optreden, vooral 's avonds of' s nachts. Dergelijke aandoeningen zijn het meest uitgesproken bij mensen met alcoholafhankelijkheid en bij oudere patiënten.
Bovendien, als een persoon verslaafd is aan alcohol, is de ontwikkeling van het Korsakoff-Wernicke-syndroom (een combinatie van het Korsakoff-syndroom met acute alcoholische encefalopathie) mogelijk. De aandoening manifesteert zich door schendingen van zowel het korte- als het langetermijngeheugen, verlies van het vermogen om logisch te denken, lethargie en traagheid, verminderde coördinatie van bewegingen, verwarring.
Volgens de dynamiek kan de overtreding zijn:
- progressief (gemanifesteerd door een toename van de ernst van manifestaties);
- regressief (gekenmerkt door verbetering);
- stationair (de ernst en ernst van overtredingen veranderen niet door de jaren heen).
Tekenen van het niet-alcoholische syndroom van Korsakov verschillen afhankelijk van de leeftijd van de patiënt:
- oudere mensen ontwikkelen apathie, ze verliezen op den duur hun oriëntatie;
- wanneer het syndroom van Korsakov in de kindertijd optreedt, lijdt het geheugen van jonge patiënten, vergeten kinderen de gebeurtenissen die hen recentelijk zijn overkomen;
- patiënten van middelbare leeftijd zijn in een staat van euforie. Dit duurt echter niet lang en wordt vervangen door geheugenverlies. De patiënt herinnert zich de gebeurtenissen niet meer methem de laatste tijd.
Waar moet je op letten
De eerste symptomen kunnen al lang vóór de ontwikkeling van pathologie optreden. U moet alert zijn op de volgende tekenen, die kunnen wijzen op de waarschijnlijkheid van het amnestisch syndroom van Korsakov in de toekomst:
- pijn in benen, kuiten;
- zwarte ogen;
- pijn in het lichaam;
- onvaste gang;
- hoofdpijn, vaker in de tempel;
- nachtzweten;
- beperking van kansen, verlies van interesse in het leven;
- ongemakkelijk voelen.
Oorzaken van ziekteontwikkeling
Vitamine B1 speelt een belangrijke rol in het menselijk lichaam. Met zijn deelname worden zenuwimpulsen gevormd en overgedragen tussen zenuwcellen. Het syndroom van Korsakov is een aandoening die wordt gekenmerkt door een gebrek aan vitamine B1, wanneer metabolische processen worden verstoord, wat een negatieve invloed heeft op de toestand van de diepe hersenstructuren.
Deficiëntie treedt meestal op bij langdurig misbruik van alcoholische dranken, omdat de vitamine normaal niet door het lichaam kan worden opgenomen. Dit leidt tot de ontwikkeling van acute encefalopathie, zonder dat de juiste therapie tot het begin van de ziekte leidt.
Bij welke ziekten komt het syndroom van Korsakov nog voor? Pathologie kan het gevolg zijn van:
- ernstig hoofdletsel, waarbij sommige delen van de hersenen waren aangetast. Pathologie begint acuut, in zeldzame gevallen wordt volledig herstel waargenomen;
- genetische aanleg;
- degeneratieve processen die zich ontwikkelen op oudere leeftijd, zoals de ziekte van Alzheimer en de ziekte van Pick;
- pathologieën van het zenuwstelsel veroorzaakt door verschillende infecties;
- encefalitis van verschillende vormen;
- bedwelming van het lichaam;
- pathologieën van het spijsverteringsstelsel, langdurig braken;
- constante ondervoeding op de achtergrond van alcoholverslaving. Ook komt het syndroom van Korsakov voor wanneer je uitgeput bent door een dieet of vasten om overtollig gewicht kwijt te raken;
- chemotherapie, als bijwerking;
- temporaalkwaboperatie uitgevoerd bij mensen met epilepsie.
De ziekte kan lange tijd niet vorderen, en als de behandeling tijdig en competent was, is een afname van manifestaties mogelijk. Met het syndroom van Korsakov wordt de ontwikkeling van psychose waargenomen als er geen therapie was. Tegelijkertijd verliest de patiënt, naast het verlies van oriëntatie in tijd en ruimte, het vermogen om de mensen om hem heen te herkennen. De patiënt kan ijlen en enkele hallucinaties kunnen optreden.
Diagnostische maatregelen
Bij een ziekte als het syndroom van Korsakov is de bepaling van de hoeveelheid vitamine B1 van diagnostisch belang, waarvoor een bloedtest wordt uitgevoerd en de belangrijkste functies van de lever worden geëvalueerd. Neem ook hun toevlucht tot een algemeen onderzoek van de patiënt. Maar ze stellen alleen een diagnose als er een stabiel symptoom is - geheugenproblemen die zijn ontstaan bij langdurig gebruik van alcoholische dranken. Om dergelijke schendingen op te sporen, raadpleegt u:psychologische tests, bestaande uit het onthouden van zinnen of woorden.
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van het syndroom van Korsakov is belangrijk voor een succesvolle therapie, omdat er andere aandoeningen zijn die kunnen optreden tegen de achtergrond van alcoholisme. Het is ook belangrijk om andere geheugenstoornissen uit te sluiten die geen verband houden met alcoholmisbruik, zoals dementie, depressieve stoornissen, organische hersenbeschadiging.
Therapiemethoden voor ziekte
Behandeling van het syndroom van Korsakov gaat gepaard met aanzienlijke problemen. Succes hangt af van:
- over de mate van sociale aanpassing van de patiënt;
- leeftijd van de patiënt;
- algemene gezondheid;
- duur van het drinken;
- graden van hersenbeschadiging.
Het grootste probleem is dat de patiënt, die de eerste tekenen van een overtreding heeft, dit niet kan beseffen. Een tijdlang worden geheugenverlies door anderen niet opgemerkt. En zelfs als de diagnose is gesteld, kan de patiënt therapie weigeren, omdat hij zichzelf als volledig gezond beschouwt.
De behandelingsmethode van het syndroom van Korsakov wordt individueel gekozen en in een complex uitgevoerd door een psychiater, narcoloog (voor alcoholisme) en een neuropatholoog.
Het belangrijkste doel van therapie is het wegnemen van de oorzaak die de overtreding heeft veroorzaakt. Wanneer het syndroom van Korsakov optreedt als gevolg van alcoholisme, krijgt de patiënt fondsen voorgeschreven op basis vanthiamine en andere micronutriënten die kunnen beschermen tegen hersenbeschadiging.
Met behulp van noötropica bereiken ze een aanzienlijke verbetering van het geheugen, verhoogde concentratie en leervermogen. Bij verhoogde angst en nerveuze prikkelbaarheid wordt de patiënt aanbevolen om antipsychotica in kleine doses te nemen.
Naast medicamenteuze therapie is het noodzakelijk om een psychotherapeut te bezoeken, die zal helpen de sociale aanpassing van de patiënt te herstellen. Je hoeft je hier niet voor te schamen, zulke consulten hebben veel mensen geholpen. Ernstige gevallen vereisen ziekenhuisopname. In een medische instelling krijgt de patiënt passende hulp en zorg. Een heel belangrijk punt is de volledige afwijzing van alcohol, als de overtredingen juist hierdoor zijn veroorzaakt, anders kan de therapie niet effectief zijn, neemt het risico op terugval toe.
De patiënt moet beslist een eiwitrijk, koolhydraatarm dieet volgen (om de interne consumptie van vitamine B1) te verminderen.
Behandelingsprognose
Een volledige genezing van het syndroom van Korsakov is onmogelijk, aangezien hersenbeschadiging onomkeerbaar is. Maar tijdige medische zorg helpt de ontwikkeling van pathologie te stoppen en de toestand van de patiënt aanzienlijk te verbeteren.
Wat kunnen de complicaties zijn
Zonder tijdige behandeling kunnen patiënten die lijden aan alcoholafhankelijkheid dementie ontwikkelen. In sommige gevallen is het niet mogelijk om het geheugen te herstellen, een persoon wordt uitgeschakeld.
Ziektepreventie
Aangezien de basis van de pathologie een bepaald gedragsmodel is (verslaving aan alcohol of slechte voeding), is het vrij vatbaar voor preventie. Belangrijkste preventieve maatregelen:
- Weiger of beperk de hoeveelheid alcohol. Als u tekenen van overmatige alcoholverslaving opmerkt, laat dit dan aan uw naasten weten en wees niet bang om contact op te nemen met een specialist. Tijdige behandeling zal de ontwikkeling van aandoeningen in de toekomst verlichten.
- Aangezien het syndroom van Korsakov ontstaat door een gebrek aan vitamine B1, is het noodzakelijk om voedingsmiddelen die rijk zijn aan deze stof in het menu op te nemen.
- Als de eerste tekenen van geheugenverlies optreden, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een specialist. De arts zal, na een grondige diagnose, bepalen of dit te wijten is aan het natuurlijke verouderingsproces of aan iets anders.
- Weiger de steun van dierbaren niet. Gevaarlijke symptomen kunnen heel moeilijk zijn om alleen te beheren, en hulp van vrienden en familie wordt zeer op prijs gesteld.
Het syndroom van Korsakov is een ernstige aandoening die in de meeste gevallen een slechte prognose heeft. Om uzelf tegen zo'n gevaarlijke toestand te beschermen, is het belangrijk om voor preventie te zorgen, evenals de consumptie van alcoholische dranken te verminderen of zelfs volledig te stoppen.
