Volgens ICD 10, schildklierkanker code C73. Hij is het die een kwaadaardige ziekte codeert die een van de belangrijkste klieren van het menselijk lichaam aantast. Overweeg wat de kenmerken van de ziekte zijn, hoe u het kunt herkennen, wat de benaderingen voor behandeling zijn. Laten we ook aandacht besteden aan waarom dit probleem zo relevant is in de moderne geneeskunde.
Algemene informatie
De schildklier is een vlindervormig orgaan, waarvan het lokalisatiegebied het voorste deel van de nek is. Deze klier is een van de blokken van het menselijke endocriene systeem. De klier is verantwoordelijk voor het genereren van een aantal vitale hormonen. Een daarvan (trijoodthyronine) geeft het lichaam de mogelijkheid zich te ontwikkelen en te groeien. Thyroxine, geproduceerd door deze klier, is nodig voor de normale snelheid van metabolische processen die inherent zijn aan ons lichaam. Ten slotte genereert de klier calcitonine, dat controleert hoe calcium in het lichaam wordt verbruikt.
Geregistreerd als C73 (ICD-code 10), is schildklierkanker een kwaadaardig proces gelokaliseerd in de organische weefsels die het orgaan vormen. Bijin een kankergezwel wordt de celgroei niet gecontroleerd door standaardmechanismen en wordt de celdeling door niets gereguleerd.
Relevantie van het probleem
Invoer C73 (schildklierkankercode volgens ICD 10) is gemiddeld elke tiende persoon die lijdt aan een tumorproces in dit orgaan. Het grootste percentage (ongeveer 9 op de tien gevallen) v alt op goedaardige neoplasmata. Vaker ontwikkelt de ziekte zich bij vrouwen - tot driekwart van de kankerslachtoffers behoort tot hem. In de vrouwelijke helft van de mensheid is deze ziekte de vijfde meest voorkomende. Zoals wetenschappers die medische statistieken bestudeerden ontdekten dat dit type kanker bij vrouwen ouder dan 20 jaar maar jonger dan 35 jaar het meest voorkomt.
Zoals blijkt uit de statistieken op basis van het gebruik van het C73-cijfer (ICD 10-code voor schildklierkanker), is dit probleem echt relevant voor de moderne samenleving. Natuurlijk maakt elke persoon die wordt verdacht van het hebben van een ziekte of bij wie de juiste diagnose is gesteld, zich zorgen over de kwestie van geneesbaarheid. Volgens deskundigen is kanker in het algemeen goed te behandelen. Zoals informatierapporten laten zien, heeft deze onder andere ziekten op het gebied van oncologie een van de beste resultaten als de behandeling op tijd en correct wordt gestart. De beste prognose is bij mensen bij wie de ziekte in het beginniveau werd vastgesteld en die erin slaagden de behandeling te starten terwijl de ziekte zich in de eerste of tweede fase bevond. Als de voortgang de vorming van metastasen heeft bereikt, is de situatiewordt veel moeilijker.
Over categorisatie
Hierboven stond de ICD-diagnosecode (C73). ICD 10 is een internationaal geaccepteerde classificatie van ziekten die zich bij mensen ontwikkelen. Dit classificatiesysteem wordt regelmatig herzien en de tien in de naam geeft het huidige versienummer weer, dat wil zeggen, de tiende editie is vandaag actueel. De classifier wordt in veel landen in de geneeskunde geaccepteerd en wordt gebruikt om een diagnose aan te duiden en te versleutelen. Het systeem is gemaakt door de WHO en wordt aanbevolen voor overal gebruik.
C73 is de ICD-diagnosecode, die een kwaadaardige formatie codeert die in de schildklier is verschenen. Deskundigen merken op dat de ziekte vaker wordt waargenomen, zoals hierboven vermeld, bij vrouwen.
Waar kwamen de problemen vandaan
Schildklierkanker is een ziekte waarvan de oorzaak momenteel onbekend is bij wetenschappers. In zeldzame gevallen is het mogelijk om te formuleren wat de oncologie precies heeft uitgelokt, maar dit is eerder uitzondering dan regel. Het is bekend dat bepaalde soorten ziekten worden geïnitieerd door genetische transformaties op cellulair niveau.
Factoren die het gevaar voor de mens vergroten zijn geïdentificeerd. De eerste en belangrijkste is geslacht. Vrouwen zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van de ziekte, het risico voor vertegenwoordigers van dit geslacht is drie keer groter dan dat van mannen.
Er is vastgesteld dat een kankergezwel op elke leeftijd onvoorspelbaar kan verschijnen, maar vaker zijn het jonge vrouwen en dames van middelbare leeftijd, of mannen ouder dan 50 jaar. Als hoewelals een naast familielid aan zo'n kwaadaardige ziekte leed, is de kans op ontwikkeling veel groter. De belangrijkste associatie in de studie van statistiek werd gevonden met ziekten die zich ontwikkelden bij ouders, kinderen, zussen en broers.
Over factoren: voortdurende overweging
Zoals observaties hebben aangetoond, bedreigen verschillende vormen van schildklierkanker mensen die onvoldoende eten, niet de hoeveelheid jodium krijgen die nodig is voor een persoon met voedsel. De risico's zijn verbonden met een volledige afwijzing van dergelijke voeding en met een gedeeltelijke uitsluiting van producten, vergezeld van het gevaar van een tekort aan micronutriënten.
Er is een andere relatie vastgesteld met blootstelling aan straling. Als een persoon eerder werd behandeld voor een kwaadaardig proces en als onderdeel van de cursus bestraling moest ondergaan, neemt de kans op schildklierpathologie toe.
Mag ik je waarschuwen
Omdat de exacte oorzaken van de ziekte in de meeste gevallen niet kunnen worden vastgesteld, is het voorkomen van schildklierkanker moeilijk. Artsen kennen de manieren en methoden niet die het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige ziekte volledig kunnen elimineren. Er zijn algemene adviezen ontwikkeld om de risico's voor een bepaalde persoon te verkleinen. Waarnemingen hebben aangetoond dat ze minder zijn als iemand regelmatig gaat sporten en een actieve, gezonde levensstijl leidt. Het is net zo belangrijk om goed en op een evenwichtige manier te eten en de opname van essentiële elementen en vitamines in het lichaam te beheersen.
Preventie van schildklierkanker houdt een volledige afwijzing van slechte gewoonten in. Om de risico's voor uzelf te minimaliseren, moet u het jodiumgeh alte in het lichaam controleren. Om het te behouden, kunt u het dieet herzien, een arts raadplegen om te bepalen of het geschikt is om speciale voedingssupplementen te nemen.
Over formulieren
Er zijn verschillende soorten schildklierkanker. De classificatie is gebaseerd op het type cellulaire structuren waaruit het pathologische gebied wordt gevormd. Een andere belangrijke parameter is differentiatie. Bij het bepalen van de kenmerken van het geval moet de mate van prevalentie worden gecontroleerd.
Er zijn drie soorten differentiatie: hoog, gemiddeld en laag. Hoe lager de parameter, hoe sneller de voortplantingssnelheid zal zijn. Slecht gedifferentieerde pathologische processen hebben een slechtere prognose omdat ze moeilijk te behandelen zijn.
Typen: meer details
Meestal gediagnosticeerde papillaire vorm van de ziekte. Gemiddeld is het verantwoordelijk voor 80% van de oncologische aandoeningen van de klier in kwestie. Ongeveer bij 8-9 mensen op de tien gevallen strekt het proces zich uit tot slechts één deel van het orgaan. Tot 65% gaat niet gepaard met verspreiding daarbuiten. Detectie van metastasen in het lymfestelsel vindt plaats bij de diagnose van ongeveer één op de drie gevallen. De papillaire vorm vordert langzaam. De prognose is relatief goed omdat de ziekte behandelbaar is.
Elke tiende patiënt met orgaankanker krijgt de diagnose folliculaire schildklierkanker. Ook in dit geval is de prognose relatief goed. Verspreid kansproces op andere organen wordt geschat op niet meer dan 10%. Vaker wordt dit type pathologie gevonden bij vrouwen in wiens lichaam een gebrek aan jodium is.
Het thema voortzetten
Soms, wanneer schildklierkanker wordt vermoed, praten artsen over de mogelijkheid van een pathologisch proces van het medullaire type. Dit wordt gemiddeld waargenomen bij 4% van de patiënten met oncologie van het orgaan. Tot 70% gaat gepaard met metastase naar de regionale knooppunten van het lymfestelsel. Elke derde persoon blijkt zich te hebben verspreid naar het skelet, naar het weefsel van de longen en naar de lever.
De prevalentie van de anaplastische vorm wordt geschat op 2%. Dit formaat wordt als het meest agressief beschouwd. Het heeft de neiging zich snel te verspreiden naar het lymfestelsel en naar de cervicale weefsels. Voor velen zijn de longen al aangetast in het stadium van de diagnose. Meestal kan deze ziekte pas in de vierde ontwikkelingsfase worden opgespoord.
Stap voor stap
Net als elke andere oncologische ziekte, kent de ziekte in kwestie verschillende stadia. Overweeg het algemeen aanvaarde klinische systeem. Volgens dit wordt een geval verwezen naar de eerste fase, waarvan de afmetingen niet groter zijn dan een centimeter, alleen de weefsels van de klier zelf zijn bedekt. De tweede fase gaat gepaard met groei tot 4 cm, dus de klier is vervormd. Verspreiding naar nabijgelegen lymfeklieren (alleen aan één kant van de nek) is mogelijk. Deze fase gaat gepaard met de eerste symptomen - de nek zwelt op, de stem wordt hees.
Schildklierkanker stadium 3 wordt gekenmerkt door de verspreiding van het proces buiten het oorspronkelijke orgaan met laesieslymfestelsel aan beide zijden van de nek. Pathologie initieert pijn. De vierde fase gaat gepaard met secundaire laesies, die zich uitbreiden naar het bewegingsapparaat, de luchtwegen en andere systemen.
Hoe verdacht te zijn
Symptomen van vroege schildklierkanker komen meestal niet op. In de eerste fase kan de ziekte alleen worden opgemerkt als onderdeel van een gespecialiseerd preventief onderzoek. De eerste min of meer opvallende manifestaties worden gezien wanneer de pathologie het tweede of derde niveau heeft bereikt. Symptomen liggen dicht bij een verscheidenheid aan goedaardige formaties, dus de diagnose is gecompliceerd. Om nauwkeurig te bepalen wat de manifestaties veroorzaakte, is het noodzakelijk om een uitgebreid onderzoek te ondergaan in een gespecialiseerde kliniek. Het wordt aanbevolen om een specialist te bezoeken als er zich een zwelling heeft gevormd in de buurt van de klier, een verzegeling wordt gevoeld. Het wordt aanbevolen om contact op te nemen met een professional als de cervicale lymfeklieren groter worden dan normaal, de stem vaak hees is en het slikken moeilijk is. Een mogelijk symptoom van het proces is kortademigheid. Pijn in de nek kan kanker signaleren.
Hoe te verduidelijken
Als een kwaadaardige ziekte wordt vermoed, wordt de patiënt doorgestuurd voor een uitgebreid laboratorium- en instrumenteel onderzoek. Diagnostische maatregelen worden gekozen door de endocrinoloog. Eerst verzamelen ze een medische geschiedenis, bestuderen ze de toestand van de lymfeklieren, de schildklier door palpatie. Vervolgens wordt een persoon naar een laboratorium gestuurd voor bloedafname om de eigenschappen ervan te bepalen via een hormonaal panel. TSH voor schildklierkanker of hogernomen, of aanzienlijk lager. De aanmaak van andere hormonen wordt gecorrigeerd. Overtreding van de concentratie van werkzame stoffen in de bloedsomloop is geen ondubbelzinnige indicatie van oncologie, maar kan er wel op wijzen.
Een even belangrijk onderzoek is een bloedtest om de inhoud van oncologische markers te bepalen. Dit zijn specifieke stoffen die kenmerkend zijn voor een bepaald kwaadaardig proces.
Voortgaand onderzoek
De patiënt moet worden gestuurd voor een echografie. Een onderzoek met behulp van echografie stelt u in staat om de toestand van zowel het orgaan als de nabijgelegen lymfeklieren te beoordelen. Als gevolg hiervan zal de arts weten wat de afmetingen van de klier zijn, of er een pathologische formatie in zit, hoe groot deze is. Pathologisch veranderde cellen worden uit het geïdentificeerde gebied genomen voor biopsie. De procedure vereist lokale anesthesie. Voor de biopsie wordt een fijne naald gebruikt. Met echografie kunt u de nauwkeurigheid van de selectie van de site voor het verkrijgen van cellen regelen. Biologische monsters worden voor evaluatie naar een laboratorium gestuurd. Op basis van de resultaten van het onderzoek zal de arts weten wat de nuances van de structuur zijn, hoe kwaadaardig het proces is en ook de differentiatie bepalen.
Na het eerste onderzoek wordt de patiënt gestuurd voor een thoraxfoto. Een alternatief is computertomografie. De procedure helpt om de aanwezigheid van een secundair tumorproces in het ademhalingssysteem te bepalen. Om hersenmetastasen uit te sluiten, wordt een MRI voorgeschreven. Om de aanwezigheid van uitzaaiingen in het lichaam vast te stellen, is PET-CT geïndiceerd. Deze technologie helpt pathologische foci te identificeren tot een millimeter in diameter.
Hoe te vechten
Nadat de diagnose is gesteld en alle kenmerken van het proces zijn vastgesteld, selecteren artsen het juiste therapieprogramma. Ze kunnen een operatie, medicatie en een kuur met bestraling aanbevelen. Een typische benadering is een operatie waarbij pathologische celstructuren worden verwijderd. Er zijn twee hoofdmethoden, de keuze voor een specifieke is te wijten aan de verspreiding van de ziekte. Als het nodig is om slechts een deel van de klier te verwijderen, wordt een lobectomie voorgeschreven. Als het nodig is om de weefsels van de klier volledig of het grote gebied te verwijderen, wordt een thyreoïdectomie voorgeschreven. Als kwaadaardige processen niet alleen de klier hebben bedekt, maar ook de nabijgelegen lymfeklieren, moeten deze ook worden verwijderd.
Over operaties
Opereren kan op een open manier. Weefsels worden horizontaal in de nek gesneden. De lengte van de incisie kan oplopen tot acht centimeter. Voor de patiënt is het belangrijkste voordeel van deze aanpak de betaalbare kosten van het evenement. Er waren enkele nadelen, aangezien er na de operatie een grote voetafdruk overblijft.
Een modernere optie is assisteren met een videocamera. Hiervoor is een incisie van drie centimeter voldoende, waardoor een buisje met videoapparatuur en een op ultrasone straling werkende scalpel in het lichaam wordt gebracht. Als gevolg hiervan zal het litteken niet zo opvallend zijn, maar het evenement is vrij complex en duur, niet elke kliniek heeft de apparatuur om het te implementeren.
Een nog duurdere en betrouwbaardere manier van werken is robotica. Er wordt een incisie gemaakt in de oksel waardoor het medicijn in het lichaam wordt geïnjecteerd.een speciale robot die alle chirurgische ingrepen uitvoert. Na zo'n operatie geneest alles zonder zichtbare sporen.
