In het artikel zullen we bekijken wat het is - idiopathische tinnitus.
Dit is een vrij algemeen verschijnsel, patiënten van de oudere leeftijdsgroep lijden aan de ziekte. Deze pathologie kan onder bepaalde omstandigheden bij de overgrote meerderheid van de mensen voorkomen, maar meestal is dergelijk geluid van voorbijgaande aard.
Wat zeggen de statistieken?
Het is ook belangrijk om te begrijpen dat de bestaande prevalentiestatistieken voor deze ziekte niet erg nauwkeurig zullen zijn, aangezien het zeer zeldzaam is dat patiënten met tinnitus medische hulp zoeken. Een arts, meestal een neuroloog of een KNO-arts, wenden zich tot dergelijke patiënten wanneer het onmogelijk wordt om dergelijk geluid te verdragen. Als de symptomen stabiel zijn en er geen vooruitgang is, is er vaak geen verwijzing.
Helaas zal het niet zelden voorkomen dat tinnitus zo uitgesproken wordt dat de kwaliteit van leven sterk vermindert. Therapie van dergelijke aandoeningen is vaak moeilijk omdat de oorzaak van tinnitus onduidelijk blijft.
Dus laten we eens nader kijken naar wat het is - idiopathische tinnitus.
Hoe manifesteert het zich en hoe kan het gebeuren?
De tinnitus die patiënten horen, wordt op veel manieren beschreven. Meestal is er geen externe bron van geluidstrillingen. Soms verschijnt een soortgelijk symptoom alleen in absolute stilte en bederft het het leven op geen enkele manier. Ruis heeft een uniform karakter, zonder druppels. Zoals zoemen in het oor. Het manifesteert zich soms als klikken, pieptonen of zelfs een reeks klikken, vergelijkbaar met een verzending van morsecode.
Enkelzijdig en dubbelzijdig
Tinnitus kan unilateraal of bilateraal zijn en kan al dan niet gepaard gaan met gehoorverlies. Het mechanisme van de vorming van symptomen van idiopathische tinnitus is anders. De ziekte kan het gevolg zijn van ziekten van het hart en de bloedvaten, terwijl het geluid wordt gehoord door de bloedstroom in de bloedvaten, die langs het trommelvlies gaat, of met andere structuren van het binnenoor. Meestal is een bepaald pathologisch proces een provocerende factor.
Dit geluid is echter secundair, omdat het wordt veroorzaakt door een bepaalde ziekte. Als de juiste therapie voor deze ziekte wordt uitgevoerd, zal de intensiteit van het geluid afnemen of helemaal verdwijnen. Alles zal afhangen van de reden die het heeft veroorzaakt.
In sommige gevallen wordt het symptoom als primair gekarakteriseerd. Dan wordt het beschouwd als idiopathische tinnitus. Wat zegt het? En het feit dat de oorzaak van tinnitus nooit is gevonden.
Classificatie
Tinnitus (tinnitus) kan zijn:
- Primaire of idiopathische tinnitus. Gehoorverlies kan ermee gepaard gaan. Maar het kan ook een volledig zelfstandige manifestatie zijn. De oorzaak van deze aandoening is niet gevonden, wat de benoeming van een adequate behandeling in de weg staat.
- Secundair. Het kan een symptoom zijn van een andere ziekte en geen onafhankelijke ziekte. De oorzaak van zoemen in het oor kan een laesie zijn in de structuren van het gehoororgaan zelf, evenals pathologieën van het hart en de bloedvaten, hersenen, paden.
- Recent. Volgens de patiënt manifesteert tinnitus zich gedurende minder dan zes maanden als ongemak en angst.
- Permanent. Het wordt als zodanig beschouwd als het een persoon langer dan zes maanden blijft storen.
- Duwen. Bij deze variant van tinnitus is er een uitgesproken afname van de kwaliteit van leven van de proefpersoon, en dit kan de menselijke gezondheid aanzienlijk schaden. In de regel wendt de patiënt zich vanwege zo'n geluid in de oren tot artsen voor medische hulp, omdat tinnitus het normale leven ernstig verstoort. Soms treedt idiopathische tinnitus op na het fotograferen.
- Een onopvallende optie. Bij patiënten met deze variant van tinnitus verandert het leven niet veel. Ze gaan misschien jarenlang niet naar de dokter, omdat er door dergelijk geluid geen aanzienlijk ongemak ontstaat. Bij sommige patiënten bestaat echter nog steeds de wens om meer te weten te komen over de oorzaken, mogelijke therapie en verdere ontwikkeling van deze ziekte.
Hoe is de differentiële diagnose van tinnitus
Tinnitus kan optreden bij verschillende ziekten van de auditieve analysator. In dit geval leiden ontstekingsprocessen tot tinnitus en bovendien verstoringen in de uitstroom van zwavel uit de gehoorgang. In het geval dat er water in de gehoorgang komt, kan voorbijgaande, kortdurende tinnitus optreden. Soms is er een teveel aan zwavel, dit leidt ook tot een onaangenaam geluid in de gehoororganen.
Om deze redenen worden als diagnostische maatregelen een anamnese en klachten gebruikt en wordt ook otoscopie uitgevoerd. Om de aandoening te verlichten, is het zinvol om overtollig zwavel te verwijderen, wat meestal wordt gedaan door te wassen.
Inflammatoire aard van de laesie
De inflammatoire aard van de laesie in de structuren van het oor gaat ook vaak gepaard met tinnitus. In de meeste gevallen zijn er geen problemen tijdens differentiële diagnose, aangezien patiënten naast tinnitus pijn ervaren, die gepaard gaat met algemene intoxicatie. Lichaamstemperatuur stijgt vaak.
ziekte van Ménière
Een aandoening als de ziekte van Ménière gaat vaak gepaard met geluid in de oren of in één oor. Het verschil vinden tussen deze ziekte en de idiopathische variant is vrij eenvoudig. De ziekte van Menière leidt, naast lawaai, tot ernstige duizeligheid, verminderde coördinatie van bewegingen, verlies van evenwicht. Als de patiënt idiopathische tinnitus heeft, zijn er meestal geen symptomen.
Hart- en vaatziekten en tinnitus
Tinnitusvaak gepaard met ziekten van het cardiovasculaire systeem. De meest voorkomende oorzaak van pathologie in dergelijke gevallen is hypertensie. Geluiden in de oren veroorzaken het geluid van de beweging van bloed door de bloedvaten, als de bloeddruk aanzienlijk stijgt, wordt deze luider. Klinkt vaak in het rechteroor of in het linkeroor.
Een van de mogelijke oorzaken is atherosclerose. In bloedvaten die door dit proces worden beïnvloed, gaat de elasticiteit verloren. Als er bovendien plaques zijn, wordt de turbulente bloedstroom nog groter, wat leidt tot het optreden van tinnitus. En hier hetzelfde patroon - hoe hoger de bloeddruk, hoe sterker het geluid.
De diagnose is in dergelijke gevallen ook niet moeilijk - idiopathische tinnitus gaat niet gepaard met een stijging van de bloeddruk. Een instrumentele onderzoeksmethode (zoals echografie of arteriografie) zal ook nuttig zijn. Als de patiënt idiopathisch geruis heeft, kunnen er geen tekenen van atherosclerotische vasculaire schade worden gedetecteerd en zal het lipidenprofiel normaal zijn.
Tinnitus bij pathologieën van het zenuwstelsel en differentiële diagnose met primaire ruis
Akoestisch neuroom en neurofibromatose type 2 kunnen worden beschouwd als een veelvoorkomende oorzaak van ruis in de neurologie. Tegelijkertijd wordt geluid in de oren veroorzaakt door goedaardige tumoren, die eenvoudig aangrenzende anatomische structuren comprimeren, en dit leidt tot de ontwikkeling van karakteristieke tekens. Klopt vaak in het oor, maar doet geen pijn.
Tinnitus kan periodiek een tijdje verdwijnen en dan terugkeren. Patiënten ervaren vaak verschillendesoorten aandoeningen in het werk van hersenzenuwen. Dit kan zich op verschillende manieren uiten. Het is mogelijk dat er pijnsensaties zijn, evenals paresthesieën in het gebied waar de innervatie van de gecomprimeerde zenuw wordt waargenomen (manifestaties komen het vaakst voor aan dezelfde kant waar het neurinoom zich bevindt).
Andere manifestaties zijn afhankelijk van lokalisatie en kenmerken van groei. De spraak is bijvoorbeeld vaak gestoord, de gevoeligheid van de taal gaat verloren en er verschijnen pathologische reflexen. Bij primaire (idiopathische) tinnitus zijn al deze klinische verschijnselen afwezig. De aanwezigheid van een tumor wordt meestal bevestigd door computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming.
Dus we hebben ontdekt wat het is - idiopathische tinnitus.
Het uitvoeren van medicamenteuze en niet-medicamenteuze therapie
Primaire tinnitus kan moeilijk te behandelen zijn, omdat het niet helemaal duidelijk is waarom de sensaties in de eerste plaats optreden. Als het, in de aanwezigheid van secundaire tinnitus, mogelijk is om de onderliggende pathologie aan te pakken, en dit zal helpen tinnitus te verminderen of zelfs te elimineren, dan is met de secundaire tinnitus alles veel gecompliceerder en onzekerder.
Het is raadzaam om zowel farmacologische als niet-farmacologische behandelingen te gebruiken voor idiopathische tinnitus:
- Geluidsgenezing kan worden toegepast. Hiervoor wordt een apparaat gebruikt dat een constante geluidsachtergrond creëert (surfgeluiden, regengeluiden, etc.). Dit zorgt ervoor dat de tinnitus afneemt, omdat het meestal intenser is in absolute stilte.
- Soms, vooral tegen de achtergrond van gehoorverlies, niet slechtHoortoestellen geven het effect, waardoor u soms vreemde geluiden kunt onderdrukken.
- Als een patiënt primaire tinnitus heeft, is het belangrijk om psychotherapeutische methoden te gebruiken, wat leidt tot een verbetering van de kwaliteit van leven van de patiënt.
- Soms treedt een positief effect op doordat antidepressiva, bijvoorbeeld tricyclische middelen (Amitriptyline), tijdig werden voorgeschreven.
- Sommige patiënten voelen zich beter bij het gebruik van anti-epileptica (dit kan Clonazepam of Gabapentine zijn), antihistaminica en zelfs conventionele niet-narcotische analgetica.
Conclusies
Tinnitus wordt dus als idiopathisch beschouwd als na al het onderzoek de oorzaak van tinnitus niet is gevonden. Soms is deze pathologie erg moeilijk te beheersen, omdat het mechanisme voor het optreden van geluid niet is opgehelderd. Als een persoon dit symptoom heeft, is het noodzakelijk om medische hulp in te roepen. Natuurlijk is het misschien niet mogelijk om volledig van tinnitus af te komen, maar het zal wel mogelijk zijn om de manifestaties ervan te verminderen en de kwaliteit van leven te verbeteren.
Tinnitus, of tinnitus, is een vrij veel voorkomend symptoom, vooral bij ouderen. We ontdekten dat andere ziekten tot deze onaangename toestand kunnen leiden, dat wil zeggen dat het secundair kan zijn. Of ontstaat vanzelf en dan wordt het beschouwd als idiopathische tinnitus. Wat het is, is belangrijk om van tevoren te weten te komen.
Alleen bij een tijdig doktersbezoek, een nauwkeurig geformuleerde klacht over het ontstane ongemak,juiste diagnose en zorgvuldige behandeling kan in de meeste gevallen een positief resultaat opleveren. Het is duidelijk dat het moeilijk zal zijn om van het symptoom af te komen als de oorzaak van het verschijnen nooit wordt geïdentificeerd. We hebben gekeken naar de oorzaken van tinnitus en de medicijnen voor behandeling.
