Syndroom van zwakte van de sinusknoop combineert in zijn concept verschillende hartritmestoornissen, waarvan de belangrijkste oorzaak wordt beschouwd als pathologische veranderingen in het functioneren van de sinusknoop. Deze ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van bradycardie en vaak zijn er aanvullende aritmie-haarden.
Om van de aanhoudende pathologie af te komen, is het belangrijk om een tijdige diagnose en daaropvolgende uitgebreide behandeling uit te voeren.
Kenmerken van het verloop van de ziekte
In de hartspier bevindt zich een centrum dat het ritme van zijn kloppen bepa alt. Deze functie wordt uitgevoerd door de zogenaamde sinusknoop, die als een pacemaker wordt beschouwd. Het creëert een elektrische impuls en stuurt deze om naar het hart.
De sinusknoop van het hart bevindt zich in het rechter atrium in het gebied waar de vereniging van de vena cava plaatsvindt. Het is een soort krachtcentrale die ladingen verdeelt die het ritme van het kloppen van de hartspier bepalen. De verslechtering van de werking van dit orgaan zorgt voor verschillende soorten onderbrekingen in de werking van het hart. Deze pathologie manifesteert zich in gelijke mate bij beide geslachten en komt vaak voor bij oudere mensen.
Zwaktesyndroomsinusknoop - niet één specifieke ziekte, maar verschillende onderling verbonden hartritmestoornissen. Dit concept omvat:
- bradycardie;
- tachycardie;
- gemengd type.
Deze pathologie komt vrij vaak voor en reageert goed op therapie, vooral in de beginfase van de ziekte. Om de aanwezigheid van een ziekte te bepalen, is het noodzakelijk om de oorzaken te kennen die de ziekte veroorzaken en de kenmerkende symptomen.
Classificatie van het ziekteverloop
Velen vragen zich af, sinusaritmie - wat is het, hoe wordt deze ziekte geclassificeerd en wat is er kenmerkend voor? U kunt dergelijke soorten pathologieën onderscheiden als:
- sinus bradycardie;
- tachycardie-bradycardie syndroom;
- sinoatriale blokkade;
- sinusknoop vervaagt.
Bradycardie wordt gekenmerkt door het feit dat er een afname is van het aantal impulsen en dit leidt tot een afname van de contracties van de hartspier. Als er minder dan vijftig weeën per minuut zijn, wordt dit als het belangrijkste teken van bradycardie beschouwd.
Het syndroom van bradycardie-tachycardie wordt gekenmerkt door het feit dat perioden van langzame arbeid van de hartspier worden vervangen door een snelle hartslag. Soms, met de daaropvolgende ontwikkeling van de pathologie, wordt atriale fibrillatie waargenomen.
Bij sinoatriale blokkade functioneert de sinusknoop ongewijzigd, maar er treedt een storing op tijdens de overdracht van impulsen. Hoe duidelijk en gelijkmatig de blokkade van de impuls optreedt, hangt grotendeels af van:ritmische samentrekking van de hartspier.
Het stoppen van de sinusimpuls betekent dat de pacemaker gedurende een bepaalde tijd een pauze neemt in het genereren van de impuls. Overtreding van de activiteit van het knooppunt verschilt ook in de aard van het verloop van de pathologie, namelijk het is verdeeld in:
- latente stroom;
- intermitterende lekkage;
- manifesterende stroom.
Latent flow komt tot uiting in het feit dat de disfunctie van de sinusknoop bijna onmerkbaar is. Mislukkingen zijn zeer zeldzaam en pathologie kan alleen worden opgespoord tijdens een uitgebreid onderzoek.
Het intermitterende verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat de zwakte van de sinusknoop voornamelijk 's nachts wordt waargenomen. Dit komt door de impact op het werk van het ritme van het vegetatieve systeem. Met een manifesterend verloop van pathologie zijn storingen in het werk van het hart meer uitgesproken.
Oorzaken van pathologie
Er zijn verschillende redenen die de zwakte van de sinusknoop veroorzaken, die extern en intern kan zijn. De meest voorkomende interne oorzaken zijn:
- vervanging van hartspiercellen door bindweefsel;
- ischemische hartziekte;
- atherosclerose;
- operatie en trauma;
- ontstekingsprocessen, ongeacht hun oorsprong;
- auto-immuunziekten;
- schending van het eiwitmetabolisme.
Ook stofwisselingsstoornissen kunnen predisponerende factoren zijn,gebrek aan of overmatige productie van schildklierhormonen, diabetes, constante gewichtsveranderingen.
De meest voorkomende externe oorzaak van SSSU (ICD 10 - I49.5) kan de buitensporige invloed zijn van de afdeling van het zenuwstelsel die verantwoordelijk is voor de activiteit van veel interne organen. Een vergelijkbare toestand doet zich voor wanneer:
- verwondingen van het zenuwstelsel;
- aanwezigheid van kwaadaardige neoplasmata in de hersenen;
- hersenbloeding;
- systematisch gebruik van bepaalde medicijnen.
Bij kinderen wordt zwakte van de sinusknoop voornamelijk waargenomen bij difterie en bij ouderen - met atherosclerose van de kransslagaders. Storingen in het functioneren van dit deel van de hartspier komen voornamelijk voor bij patiënten met een acuut myocardinfarct. Acuut hartfalen is vaak de oorzaak.
Symptomen van het zwakke knoopsyndroom
Om het verloop van de pathologie tijdig te herkennen, is het noodzakelijk om sinusaritmie te kennen - wat is het en wat zijn de tekenen van de ziekte? Overtredingen kunnen zich op totaal verschillende manieren manifesteren, afhankelijk van de primaire pathologie die ze heeft veroorzaakt. Aanvankelijk verloopt de ziekte meestal asymptomatisch. Het is mogelijk dat patiënten onderbrekingen in de samentrekking van de hartspier niet eens merken die enkele seconden duren.
Sommige patiënten kunnen in het begin problemen krijgen met de bloedcirculatie in de hersenen en andere organen, dieleidt tot de bijbehorende klinische manifestaties. Vervolgens, met verdere progressie van de pathologie, wordt een afname van het aantal hartcontracties opgemerkt. De ernst van deze pathologie hangt grotendeels af van de algemene toestand van het cardiovasculaire systeem.
De belangrijkste tekenen van sick sinus-syndroom in de beginfase zijn:
- duizeligheid;
- een hartslag voelen;
- flauwvallen;
- pijn op de borst;
- kortademigheid.
Dergelijke symptomen zijn niet-specifiek, daarom is het noodzakelijk om een uitgebreide diagnose te stellen om de meest geschikte therapiemethode te selecteren. Sinusknoopdisfunctiesyndroom is verdeeld in twee afzonderlijke groepen, namelijk hersendisfunctie en de aanwezigheid van hartproblemen.
In geval van schending van de activiteit van de hersenen, kan men de belangrijkste tekenen van het pathologische proces onderscheiden als:
- verhoogde prikkelbaarheid;
- emotionele instabiliteit;
- constant gevoel van vermoeidheid;
- geheugenverlies.
Bij ouderen kan er ook een afname van intellectuele capaciteiten zijn. Met de daaropvolgende progressie van het pathologische proces treden stoornissen in de bloedsomloop op, die het optreden van meer uitgesproken symptomen veroorzaken. Pre-flauwvallen en duizeligheid kunnen gepaard gaan met ernstige zwakte en het optreden van tinnitus. Als gevolg van verslechtering van de werking van de hartspier kan er een scherpe drukdaling zijn,vergezeld van overmatige bleekheid en afkoeling van de huid.
Symptomen van zwakte van de sinusknoop met schendingen van de hartspier in de beginfase komen praktisch op geen enkele manier tot uiting. Met de progressie van de pathologie wordt pijn achter het borstbeen opgemerkt, die optreedt als gevolg van verslechtering van de bloedtoevoer naar het myocardium. Bij verhoogde fysieke activiteit klagen patiënten over ernstige zwakte en kortademigheid. Als de patiënt niet tijdig medische zorg krijgt, kan dit leiden tot chronisch hartfalen. In de latere stadia van het pathologische proces kan er een fatale afloop zijn.
Diagnose
Voor tijdige detectie van de aanwezigheid van pathologie en complexe behandeling, is het belangrijk om de zwakte van de sinusknoop te diagnosticeren, die met behulp van verschillende methoden wordt uitgevoerd. De belangrijkste methode is het verwijderen van het elektrocardiogram op het moment van de aanval. Bovendien worden diagnostische methoden gebruikt als:
- Holter-bewaking;
- drugs-inspanningstest;
- intracardiaal elektrofysiologisch onderzoek;
- symptomen identificeren.
Holterbewaking impliceert het gebruik van een draagbare elektrocardiograaf, die de activiteit van de hartspier gedurende de dag registreert. Dit is erg handig, omdat het mogelijk is om het latente verloop van het pathologische proces te detecteren. Tegelijkertijd kan de patiënt zijn gewone leven leiden en presterenbelangrijkste processen. Door de verkregen gegevens te analyseren, is het mogelijk om de oorzaak van sinusknoopdisfunctie te bepalen.
Er worden ook inspanningstesten uitgevoerd, waarbij bepaalde verhoogde eisen aan het hart van de patiënt worden gesteld. Tijdens fysieke activiteit neemt het zuurstofniveau toe, wat het myocardium nodig heeft voor metabolische processen. Deze test zal de tekenen van zuurstofgebrek bepalen.
Behandelen
Behandeling van de sinusknoop begint met het elimineren van de belangrijkste factoren die een geleidingsstoornis kunnen veroorzaken. Hiervoor worden de voorgeschreven medicijnen in eerste instantie geannuleerd. De belangrijkste methode voor het uitvoeren van therapie, die het beste resultaat garandeert, is de installatie van een pacemaker.
Naast het elimineren van externe oorzaken, moet het optimale niveau van belasting worden nageleefd, het uitsluiten van slechte gewoonten. Het is ook noodzakelijk om de hoeveelheid geconsumeerde cafeïnehoudende dranken te verminderen. Als er chronische ziekten zijn die het functioneren van de sinusknoop beïnvloeden, is het noodzakelijk om ze te behandelen.
Medicinale behandeling
Als er een verhoogde activiteit is van het zenuwstelsel dat verantwoordelijk is voor de activiteit van de interne organen, of als er andere, meer ernstige aandoeningen zijn, wordt een medische behandeling van zwakte van de sinusknoop uitgevoerd. De dokter schrijft medicijnen voor die de disfunctie helpen elimineren.
Tijdens medicamenteuze behandeling is het noodzakelijk om het nemen vangeneesmiddelen die een afname van het aantal hartcontracties en een verlaging van de bloeddruk veroorzaken. In noodgevallen krijgt de patiënt het medicijn "Atropine". Het innemen van medicijnen is alleen gericht op het elimineren van de belangrijkste symptomen en is een voorbereidende stap in de chirurgische ingreep.
Chirurgie
Om de disfunctie van de sinusknoop te elimineren, is het noodzakelijk om permanente stimulatie in het lichaam van de patiënt te installeren. Er zijn bepaalde indicaties voor de installatie van een pacemaker, waaronder:
- gelijktijdige aanwezigheid van bradycardie en andere hartritmestoornissen;
- bradycardie met te lage hartslag;
- bewustzijnsverlies met epileptische aanvallen;
- coronaire insufficiëntie, regelmatige duizeligheid en flauwvallen.
In dit geval is de installatie van een pacemaker noodzakelijkerwijs aangewezen, want als de behandeling niet tijdig wordt uitgevoerd, kunnen de gevolgen ernstiger en zelfs dodelijk zijn.
Gebruik van volksremedies
Zelfbehandeling met zwakte van de sinusknoop is onaanvaardbaar, daarom moet u zeker uw arts raadplegen voordat u alternatieve therapiemethoden gebruikt. Bij het uitvoeren van therapie met traditionele geneeskunde worden speciale infusies gemaakt van met name geneeskrachtige planten, zoals:
- motherwort;
- munt;
- valeriaan;
- duizendblad.
Deze geneeskrachtige kruidenhelpen de slaap te normaliseren, stress te bestrijden en het welzijn te verbeteren.
Profylaxe
Om verslechtering van de toestand te voorkomen, is het noodzakelijk om competente preventie uit te voeren. Het impliceert de naleving van de principes van rationele voeding, je moet het regime van de dag beheersen. De dagelijkse voeding moet voedingsmiddelen bevatten met een hoog geh alte aan magnesium en kalium, die helpen de prestaties van de hartspier te behouden.
Fysieke activiteit moet regelmatig zijn en de belasting neemt toe afhankelijk van de gezondheidstoestand en het welzijn van de patiënt. Je moet proberen om psycho-emotionele stress en stress uit je leven te bannen. Om het zenuwstelsel te kalmeren, is het raadzaam om natuurlijke remedies te gebruiken en te stoppen met het innemen van medicijnen.
Het is ook noodzakelijk om de hoeveelheid suiker in het bloed onder controle te houden en de gewichtstoename bij kinderen en volwassenen te controleren. Het is onmogelijk om ongecontroleerd medicijnen te nemen, omdat zelfs de meest onschadelijke medicijnen een verslechtering van de activiteit van de hartspier kunnen veroorzaken. Het is absoluut noodzakelijk om tijdig onderzoek en behandeling te ondergaan om de overgang van de ziekte naar een meer complex stadium te voorkomen.
Voorspelling en gevolgen
Het is belangrijk om te onthouden dat het sick sinus-syndroom een gevaarlijke ziekte is die veel negatieve gevolgen kan hebben. Deze pathologie komt voornamelijk voor bij oudere mensen, maar is recentelijk ook gediagnosticeerd bij jonge kinderen en adolescenten. De gevolgen van het ziekteverloop kunnen zeer ernstig zijn, met name als:
- vorming van permanente sinusbradycardie;
- regelmatige blokkering van het hart voor een paar seconden;
- blokkering van sinusknoopimpulstransmissie;
- frequente tachycardie-aanvallen;
- atriale flutter.
Als het pathologische proces onjuist of ontijdig wordt behandeld, kan een beroerte optreden, en dit kan schade aan hersenweefsel en een verminderde hersenfunctie veroorzaken. Bovendien kan het gevolg van een dergelijke ziekte de vorming van bloedstolsels zijn, wat zeer levensbedreigend is, aangezien als een bloedstolsel afbreekt van de wanden van bloedvaten, dit tot de dood kan leiden.
Een andere pathologie kan hartfalen zijn, dat vaak wordt gevormd bij gebrek aan tijdige therapie en de progressie van de ziekte.
De verstoring van de impulsgeleiding door het pacemakercentrum zelf is niet gevaarlijk en heeft geen negatieve invloed op de levensverwachting van de patiënt. De dreiging is alleen die gevolgen die kunnen worden uitgelokt door de loop van de pathologie.
De prognose voor de levensverwachting zal grotendeels afhangen van de aard en mate van schade. Als schendingen in het werk van de sinusknoop werden gevormd als complicaties als gevolg van het beloop van de onderliggende ziekte, hangt de prognose voor verdere overleving af van hoe ernstig de schade aan het lichaam was.
