De Barthel Self-Service Scale is een van de meest bekende manieren om de toestand van de patiënt te bestuderen, waardoor de mate van onafhankelijkheid van de patiënt kan worden bepaald met een nauwkeurigheid van 98%. De Dorothea Barthel-schaal kan ook worden gebruikt om eenvoudig te bepalen of een patiënt persoonlijke zorg of een verpleegkundige nodig heeft, of in staat is om eenvoudige fysieke oefeningen uit te voeren en in staat is tot volledige zelfzorg.
Sinds 1958 is de Barthel Self-Service Index de referentiemaatstaf voor een snel onderzoek van een patiënt, waardoor hij snel zijn toestand kan bepalen zonder toevlucht te nemen tot een volledig en langdurig medisch onderzoek.
Thuis of kostschool
Vaak vinden veel mensen met ernstig zieke familieleden het moeilijk om een beslissing te nemen over hun toekomstig lot. Iemand is bang voor moeilijkheden en wil een zieke geliefde meteen naar een internaat voor gehandicapten brengen, terwijl iemand tot het laatst bij zijn geliefde wil zijn, in de hoop zijn lijden te verlichten.
Veel mensen proberen te begrijpen hoe ernstig ziek hun familielid is, omdathun lot hangt vaak af van de ernst van de toestand van zulke mensen, evenals van hun verdere verblijfplaats.
Als een persoon echt in een ernstige toestand verkeert, is het veel beter voor hem en zijn familieleden als de patiënt naar een speciale kostschool wordt gebracht, waar hij wordt verzorgd door hooggekwalificeerd medisch personeel.
Als de toestand van de patiënt geen bedreiging vormt, hoeft hij zijn huis en dierbaren niet te verlaten.
De Barthel en Lawton-schaal is een van de meest populaire schalen voor het beoordelen van de toestand van de patiënt.
De toestand van een persoon is heel gemakkelijk te kwalificeren volgens speciale schalen van leven en fysieke activiteit. Veel bekende artsen hebben vergelijkbare auteursindices samengesteld, maar de Barthel-schaal is momenteel de meest populaire en geschikte maatstaf voor de menselijke gezondheid.
Laughton-schaal
Voordat de Barthel-index verscheen, werd de Lawton-schaal actief gebruikt in de medische praktijk. Ondanks de schijnbare overeenkomst tussen deze twee beoordelingsindices, is er één fundamenteel verschil tussen hen: de Lawton-schaal is gemaakt om alleen de fysieke capaciteiten van de patiënt te beoordelen, terwijl de Barthel-index u ook in staat stelt om zijn psychologische toestand te beoordelen. Later, op het gebied van de psychiatrie, zal de gezamenlijke Barthel-Laughton-schaal verschijnen, die echter niet veel zal worden verspreid.
Bartel
Dorotea Veronica Barthel werd geboren in 1911 in New York, in een eenvoudig arbeidersgezin. Om ouders op de een of andere manier te helpen hun gezin te voeden, onmiddellijk na voltooiingTerwijl ze op school zit, krijgt het meisje een baan als verpleegster in een plaatselijk ziekenhuis, waar ze moet werken op een afdeling voor ernstig zieke patiënten. Het dagelijkse leven van het meisje wordt besteed aan het ongelooflijk harde werk van het weggooien van afval van patiënten, het schoonmaken van eenden, het wassen van vloeren. Haar directe taken waren ook de zieken verzorgen, hen begeleiden naar de eetkamer en het toilet, en gehandicapten helpen bij het nemen van een bad.
Een jaar later ontvangt Dorothea de titel van verpleegster voor uitstekend werk en specialiseert ze zich in een ziekenhuisopleidingscentrum, waar ze haar titel bevestigt door op briljante wijze alle noodzakelijke screeningtests te schrijven.
Bartelschaal
Al snel na een aantal jaren als verpleegster, begint Dorothea patiënten te observeren, patronen in hun gedrag te identificeren en ze te categoriseren om het werk te vergemakkelijken van jonge ziekenhuismedewerkers die nog niet veel ervaring hebben met het werken met dergelijke mensen.
Observaties bij patiënten veranderen geleidelijk in regelmatige registraties van hun gedrag, karakter, acties en standaardverzoeken. Dorothea noteert in haar dagboeken absoluut alle details, op de een of andere manier die verband houden met de manifestatie van de activiteit van patiënten.
Tijdens de vakantie systematiseert, classificeert en combineert het meisje de ontvangen materialen tot een reeks essays over het leven van patiënten. Elk van de essays was gewijd aan een van de gradaties van ernst van de toestand van de patiënt. Er zijn ongeveer twintig van dergelijke essays geschreven, variërend van "Extreem bevredigend" tot "Extreem onbevredigend".
Beseffen dat haar werk stil isOmslachtig en moeilijk te begrijpen voor onvoorbereide jonge mensen, maakt Dorothea een "Schaal van de vitale activiteit van de patiënt" die uit slechts een paar punten bestaat. Deze index zou later bekend worden als de Barthel Rating Scale.
Van 1958 tot heden was deze index voor medisch personeel het gemakkelijkst te gebruiken en maakt het gemakkelijk, zonder problemen, de toestand van de patiënt te bepalen zonder toevlucht te nemen tot een langdurig uitgebreid onderzoek.
Bartelschaal (index)
De Barthel-schaal in punten (tabel) is een van de handigste schalen om de mate van onafhankelijkheid van de patiënt te bepalen. Sommige van haar items worden getoond in de onderstaande afbeeldingen.
Traditioneel bestaat de index uit tien criteria, hoewel het zeldzamer is om een schaal met slechts acht punten te vinden:
- Eten. Dit criterium geeft aan of de patiënt zelfstandig kan eten zonder hulp of met behulp van een apparaat.
- Persoonlijk toilet. Dit is een indicator van de capaciteit van de patiënt in de badkamer. Het criterium laat zien of de patiënt zich kan wassen, tandenpoetsen en zichzelf kan ordenen zonder de hulp van medisch personeel in te schakelen.
- Aankleden. Dit artikel is ontworpen om te controleren of de patiënt zich zonder hulp kan aankleden, zelf ondergoed en bovenkleding kan aantrekken.
- Een bad nemen. Dit criterium geeft de capaciteit van de patiënt aan op het gebied van hygiëne en geeft aan of de patiënt zich kan wassen en leidenzelf opruimen.
- Controle van bekkenfuncties. Dit criterium is verantwoordelijk voor het vermogen van de patiënt om zelfstandig en volledig naar het toilet te gaan en te poepen zonder hulp van buitenaf.
- Naar het toilet gaan. Dit item is ontworpen om te controleren of de patiënt zelfstandig naar het toilet kan en alle apparaten in de toiletruimte kan gebruiken.
- Uit bed komen. Dit criterium is verantwoordelijk voor het vermogen van de patiënt om zelfstandig uit bed te komen zonder hulp.
- Overgang van bed naar stoel. Dit is een indicator van het vermogen van de patiënt tot complexe bewegingen. Het criterium laat zien of de patiënt zelfstandig uit bed kan komen en op een stoel kan zitten, en of hij ook omgekeerde manipulatie kan uitvoeren.
- Beweging. Het criterium dat verantwoordelijk is voor het zelfstandig bewegen van de patiënt, dat aangeeft of de patiënt zich zelfstandig door de afdeling of het gebouw van het ziekenhuis kan bewegen.
- Trappen lopen. Dit criterium geeft aan of de patiënt hulp nodig heeft bij het naar boven gaan, of dat hij het zonder hulp aankan.
Elk van deze criteria wordt beoordeeld op een schaal van vijftien punten. Hoe hoger de score, hoe onafhankelijker de patiënt, en hoe lager, hoe meer hij de zorg van een buitenstaander nodig heeft.
De resultaten worden als volgt geïnterpreteerd: er wordt een vinkje geplaatst naast het geselecteerde item met een beschrijving van de mogelijkheden van de patiënt, waarmee een of andere geselecteerde score wordt bevestigd. Vervolgens kijkt de verpleegster naar de kaart en merkt op:welk cijfer vaker werd gekozen, en geeft ook de algemene gemiddelde score weer - een beoordeling van de toestand van de patiënt. Als er het vaakst voor een kleine score werd gekozen, dan zou de gemiddelde score ook klein zijn: dit zou betekenen dat de toestand van de patiënt ernstig was. Als vaker voor een hoge score is gekozen, zal de gemiddelde score hoog zijn, wat aangeeft dat de toestand van de patiënt bevredigend is.
Herkenning
Aanvankelijk werd de Barthel-schaal (Bartel-index) alleen gebruikt voor consultatie in het ziekenhuis van jonge verplegers, die hem ontvingen als herinnering aan patiëntenzorg. Later werd het echter ook in andere ziekenhuizen gebruikt, wat bijdroeg aan de vrij snelle verspreiding ervan in de hele gezondheidszorg.
Al snel werd de Barthel-index aangenomen als een officieel analytisch onderzoek, verplicht toegepast op patiënten om hun fysieke en mentale toestand te verduidelijken.
De Barthel-weegschaal dankt zijn populariteit in de eerste plaats aan zijn eenvoud, gebruiksgemak en bijna honderd procent nauwkeurigheid. Sinds 1958 zijn er slechts ongeveer tien gevallen geweest waarin de Barthel-index onjuist werd berekend.
De Barthel-index is gebaseerd op een screeningsmethode waarmee u de toestand van de patiënt binnen enkele minuten kunt beoordelen, zonder volledig medisch primair medisch onderzoek.
Naast het eerste onderzoek is het met behulp van de Barthel-index mogelijk om de toestand van de patiënt tijdens zijn verblijf in een medische instelling te volgen.
De Barthel-score iseen eenvoudige operatie die toegankelijk is voor zelfs het meest ongeschoolde medisch personeel.
Wie werkt er met de Barthel-index
De Barthel-index wordt erkend als ongelooflijk handig om niet alleen het initiële activiteitsniveau van de patiënt te bepalen, maar ook het niveau van ernst van zijn toestand. Gewoonlijk wordt de toestand van de patiënt onmiddellijk na opname in een medische faciliteit beoordeeld op de Barthel-schaal.
Op basis van de resultaten van het onderzoek worden beslissingen genomen over verdere ziekenhuisopname en behandeling van de patiënt.
De Barthel-index heeft de grootste populariteit gewonnen onder vertegenwoordigers van de medische psychiatrie en werknemers van revalidatiecentra, omdat de indicatoren van menselijke activiteit die erin worden beschreven ook kunnen worden gebruikt als criteria voor iemands psychologische gezondheid. De zelfbedieningsschaal dient ook als een directe indicator van hoe de patiënt is geabstraheerd van de samenleving en revalidatie nodig heeft.
