Ziekten komen onverwacht en bemoeilijken het menselijk leven enorm. Maar ze kunnen niet alleen met medicijnen worden behandeld. Bedrust is vaak nodig om de therapie bij te dragen aan het volledige herstel van het lichaam.
Inleiding tot het beperken van motorische activiteit
Elke ziekte is individueel en beïnvloedt het lichaam anders. Maar er is een algemeen aanvaarde reeks maatregelen en regels die moeten worden gevolgd voor verschillende aandoeningen. Dit is met name de behoefte aan bedrust. Afhankelijk van de diagnose kan het type motorische beperking verschillen. De beslissing over de verplichting en de duur ervan wordt genomen door de arts. Dit doet de specialist op basis van voor deze aandoening geldende medische voorschriften. Men moet zich realiseren dat een dergelijke maatregel net zo belangrijk is als het nemen van medicijnen, en het negeren ervan kan leiden tot een verslechtering van de toestand en onvoorspelbare gevolgen. Daarom is bedrust verplicht voor patiënten aan wie het is voorgeschreven.
Handigheid hiervanmaatregelen
Zoals alles in de geneeskunde, heeft deze beperking een duidelijk gedefinieerde betekenis en doelmatigheid. Allereerst worden de volgende doelen nagestreefd:
- Beperk tot op zekere hoogte de activiteit van de bewegingen van de patiënt (in sommige gevallen immobiliseer hem praktisch) om de behoefte aan cellen in zuurstof te verminderen, wat de effecten van hypoxie zal verminderen en een adequate aanpassing aan de omstandigheden die zijn ontstaan.
- De horizontale positie en de rusttoestand zullen onvermijdelijk pijn verminderen, bijvoorbeeld na een operatie. En dit zal op zijn beurt leiden tot een verlaging van de dosering van pijnstillers.
- Geef het lichaam de juiste rust en herstel de kracht van een persoon die uitgeput is door de ziekte.
Het is vermeldenswaard dat de fysiologie van bedrust alleen kan worden besproken als de patiënt in staat is om op zijn minst een beetje te bewegen. Anders zal volledige immobilisatie na verloop van tijd tot een aantal problemen leiden, en het is de taak van de medische staf om een reeks maatregelen uit te voeren om mogelijke complicaties te voorkomen.
Soorten bedrust
Wat is een modus? Het is de vervulling van regels of welomschreven voorwaarden. Er zijn verschillende soorten: drinkregime, dagelijkse routine en andere. Dit artikel bespreekt het ziekenhuisregime waarmee de patiënt kan herstellen.
Soorten bewegingsbeperkingen omvatten de volgende items:
- Strikte bedrust. Dit type omvat bijna volledige immobilisatie en is het moeilijkst in termen van:kijk op fysiologie en psyche. De patiënt mag absoluut niet opstaan of gaan zitten, en soms wordt een persoon volledige immobilisatie voorgeschreven.
- Gewoon bed. Beperkte fysieke activiteit in het bed is toegestaan. Verder, wanneer de patiënt begint te herstellen, mag hij gaan zitten en zelfs gymnastiekoefeningen doen onder toezicht van een specialist.
- Ward. Dit type regime wordt semi-bed genoemd. De patiënt gaat meestal naar het toilet en de eetkamer, bedient gedeeltelijk zichzelf, maar zijn belangrijkste levensactiviteit is beperkt tot de ziekenhuisafdeling.
- Algemeen. Onbeperkt bewegen en wandelen is toegestaan. De patiënt is volledig op zichzelf gericht.
Strikte bedrust: taken van medisch personeel
Bij het aanstellen van dit type regime, v alt al het werk aan de patiëntenzorg op de schouders van medisch personeel. Deze categorie werknemers is niet alleen verantwoordelijk voor het voorzien in de fysiologische behoeften van een ernstig zieke patiënt, maar ook voor het ondersteunen van zijn moreel. Daarom is sensitiviteit en wederzijds begrip tussen een gezondheidswerker en een zieke erg belangrijk. Het meest tijdrovende qua zorg is de strikte beperking van de activiteit. In dergelijke gevallen omvatten de taken van de verpleegkundige:
- Voeding. Eten moet warm en aantrekkelijk zijn om naar te kijken en tegelijkertijd geserveerd worden.
- Het schip voeren (luierwissel). Dit is een bijzonder moment. In het leven zijn er intieme situaties waarin een persoon de neiging heeft met pensioen te gaan. Aangezien de patiënt niet alleen in een fysiologische behoefte kan voorzien,maar gedwongen wordt vreemden om hulp te vragen, brengt dit vaak moreel lijden voor de patiënt met zich mee. Dit moet worden begrepen door een gezondheidswerker en een persoon voorzien van ten minste een scherm dat hem scheidt van anderen.
- Hygiënische maatregelen. Met strikte bedrust zijn ze vooral belangrijk. Het is noodzakelijk om de patiënt luiers en vochtige doekjes te geven om hem te redden van gevoelens van minderwaardigheid. Maar de behandeling van de liesplooien en geslachtsorganen na elke ontlasting of urinering is verplicht.
- Wissel beddengoed.
- Een brancard opzetten.
- Noodzakelijke medische manipulaties: plaatsing van gasslangen, klysma's, enz.
Vecht tegen doorligwonden
Bovendien moet de gezondheidswerker, als er sprake is van langdurige bedrust, de mogelijke vorming van doorligwonden in de gaten houden en deze tijdig vermijden. Om het optreden van irritaties en zweren op de huid te voorkomen, moet deze regelmatig worden behandeld op kwetsbare plaatsen (schouderbladen, heiligbeen) en de patiënt regelmatig omdraaien. Je moet er ook voor zorgen dat het linnengoed van katoen is en geen harde naden heeft, en dat er geen kruimels achterblijven na het eten in bed. Voor een hulpeloos persoon is dit geen kleinigheid.
Wat betreft andere bewegingsbeperkingen, kan gedeeltelijke hulp van een verpleegster nodig zijn voor bedrust. Het kan tot uiting komen in de deelname van de wijkverpleegkundige aan hygiënemaatregelen en het voeden van de patiënt. Daarnaast moet de gezondheidswerker zorgen voor rust opfiliaalgebied.
Voor welke ziekten is de motorische modus beperkt?
Bedrust in verschillende mate kan voor veel ziekten worden voorgeschreven. Allereerst zijn dit natuurlijk verwondingen, postoperatieve aandoeningen, hersenschudding en andere craniocerebrale aandoeningen, infectieziekten, moeilijke zwangerschappen, alle aandoeningen die worden behandeld op intensive care-afdelingen en intensive care-afdelingen. In het algemeen is, zoals reeds vermeld, de bedrust van de patiënt in dezelfde mate belangrijk voor het herstelproces als medicamenteuze therapie.
Reanimatie: kenmerken van bedrust
Wat de intensive care betreft, wordt hier alleen strikte bedrust toegepast. Dit is duidelijk, aangezien er mensen zijn op de intensive care en op de eerste hulp die praktisch twee keer worden geboren. Velen van hen overleefden de klinische dood, anderen liggen in coma. Aangezien patiënten volledig geïmmobiliseerd zijn, is hier vooral de zorg van de medische staf relevant. Het specifieke van dergelijke afdelingen is dat patiënten er geen ondergoed hebben en in het algemeen afdelingen die niet zijn gescheiden door geslacht. Wat de eerste betreft, is het noodzakelijk voor volledige toegang tot het lichaam in het geval van situaties waarin een persoon levensreddende maatregelen moet nemen. Bovendien moet medisch personeel de klok rond huid en wonden kunnen behandelen om complicaties te voorkomen.
Volledige rust
Volledige immobilisatie hieris van bijzonder belang, aangezien druppelaars, katheters, pacemakers en andere apparatuur voortdurend worden aangesloten op patiënten in zeer ernstige toestand. Natuurlijk kan het losraken als gevolg van onvoorzichtige bewegingen van de patiënt bloedingen, verstoring van de weefselintegriteit, ademstilstand en de dood tot gevolg hebben.
Bedrust voor hersenschudding
Laten we eens kijken naar een aantal veelvoorkomende aandoeningen waarbij bedrust essentieel is. Dergelijke ziekten omvatten craniocerebrale verwondingen, in het bijzonder hersenschudding. Het kan verschillende gradaties van ernst hebben, maar in ieder geval is een bepaald regime noodzakelijk (strikte of halfbedrust - de arts beslist).
In ernstige gevallen is ziekenhuisopname natuurlijk verplicht. Maar als u door de aandoening thuis kunt blijven, moet u eraan denken dat u bij dergelijke ziekten ongeveer een week voornamelijk in een horizontale positie moet blijven. In sommige gevallen is het toegestaan om uit bed te komen om te herstellen en te eten. Het is belangrijk om niet te vergeten dat de patiënt volledige rust nodig heeft: het is ten strengste verboden om tv te kijken, op een computer te werken, boeken te lezen en dergelijke, omdat dit kan leiden tot een aanzienlijke verslechtering van de toestand.
Bedrust tijdens zwangerschap
Er is een andere periode in iemands leven waarin bedrust nodig kan zijn - dit is een moeilijke zwangerschap. De arts beslist over opname in het geval van een dreigende miskraam of de mogelijkheid van:stoornissen in de ontwikkeling van het ongeboren kind. Wat voor bedrust in elk geval nodig is, beslist de gynaecoloog. Maar er zijn omstandigheden waarin een zwangere vrouw bijna de hele periode in een horizontale positie zal moeten doorbrengen zonder het recht om op te staan en te gaan zitten. Dit gebeurt met de dreiging van placenta-abruptie, hypertonie van de baarmoeder of cervicale insufficiëntie. Maar eigenlijk krijgen zwangere vrouwen een afdelingsregime voorgeschreven met een geleidelijke overgang naar een algemeen en spaarzaam regime (al thuis).
Het is vermeldenswaard dat de aanstaande moeder bij bijvoorbeeld langere bedrust niet meer dan een paar minuten per dag mag zitten. Als een afdelingsregime (bed) wordt toegewezen, moet de vrouw een halve dag in bed liggen en de rest van de tijd in een halfzittende positie, soms langzaam tot 200 meter. In de algemene modus kunt u in een rustig tempo lopen (tot 1 km) en de trap gebruiken.
Hoe houd je een ziek kind in bed?
Alle ouders kennen de situatie waarin een kind koorts heeft en door het appartement probeert te rennen. Velen zijn perplex en begrijpen niet hoe ze aan een kind moeten uitleggen dat een infectieziekte een regime vereist (vooral bed). Maar omdat naleving van deze aandoening in de acute periode noodzakelijk is, moeten ouders verschillende trucs gebruiken om het kind te kalmeren. Allereerst moet de moeder begrijpen wat de niet-naleving van het regime inhoudt. Dit kan leiden tot complicaties in het werk van het hart, urinewegen, ernstige vaataandoeningen. Daarom bedrust bij kinderenwordt voorgeschreven met een verhoging van de lichaamstemperatuur, natuurlijk alleen tijdens een verergering van de ziekte. Een dergelijke maatregel zal de energie van het kind besparen om de ziekte te bestrijden, complicaties helpen voorkomen en het herstel versnellen.
Er zijn ziekten waarbij bedrust onmisbaar is, zoals verwondingen, wanneer strikte fixatie van het beschadigde gebied noodzakelijk is. In dergelijke gevallen, zodat het gedwongen verblijf zonder beweging niet tot grillen leidt en bij oudere kinderen tot depressieve toestanden, is het noodzakelijk om het kind te helpen deze periode met succes te overleven. Voorzie uw kind van speelgoed, bordspellen, interessante boeken, u kunt een korte tv-kijken toestaan. Het is niet misplaatst om familieleden of vrienden uit te nodigen die het kind graag af en toe zal zien. Zorg ervoor dat u de patiënt helpt bij het veranderen van positie om gevoelloosheid van de spieren en gevoelloosheid van de ledematen te voorkomen. Als langdurige bedrust wordt geboden, is het raadzaam om speciale apparaten aan te schaffen die worden gebruikt om doorligwonden te voorkomen. In het geval van infectieziekten kunt u soms een zittende houding aannemen en na een acute periode geleidelijk de motorische modus beginnen te activeren.
Sporten in bed
Het is belangrijk om te onthouden dat lichaamsbeweging wordt aanbevolen, zelfs als strikte bedrust wordt voorgeschreven. Het gaat om passieve bewegingen van de ledematen en actieve bewegingen in het gebied van kleine gewrichten. Ademhalingsoefeningen en massage wierpen goed af.
Met andere soorten motorbeperkingen, worden de volgende oefeningen aanbevolen:
- In de beginfase van bedrust is het belangrijk om de patiënt aan te passen aan het latere leven, dus het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan het hervatten van zelfzorgvaardigheden. Allereerst is dit de voeding, die de medische staf geleidelijk begint te produceren, afhankelijk van de zithouding van de patiënt. Deze maatregelen zijn bedoeld om de patiënt weer een volledig leven te geven. Bovendien worden de dagelijkse oefeningen geleidelijk aan verbonden: actieve bewegingen van de ledematen in een gemiddeld tempo van niet meer dan 15 minuten.
- Bij het aanstellen van een afdelingsregime is langzaam lopen toegestaan over een afstand van ongeveer tweehonderd meter, waarbij oefeningen in een gemiddeld tempo in buikligging en zittende houding worden vermeden.
- In het geval van het algemene regime zijn oefeningen die gedurende een half uur met gemiddelde intensiteit worden uitgevoerd, noodzakelijk. Ze worden voornamelijk staand vastgehouden, geleidelijk aan moeilijker, en het gooien van een lichte bal is ook toegestaan. Vaak zijn groepen van dergelijke patiënten betrokken bij een specialist in de oefentherapiekamer.
Complicaties van langdurige bedrust
Lange bedrust na verschillende ernstige ziekten is niet ongewoon. Maar we moeten begrijpen dat gedwongen langdurige immobilisatie extreem negatieve gevolgen heeft voor het menselijk lichaam. Lichamelijke inactiviteit veroorzaakt metabole verslechtering, vasculaire veranderingen, congestie in de luchtwegen, huidaandoeningen, disfunctie van het urinestelsel (soms infectie) en psychologische problemen. Bovendien is bewezen dat een persoon zonder beweging elke dag tot 3% spiermassa verliest, wat kanleiden tot volledige spieratrofie en gewichtsverlies. Daarom leren mensen na een lange coma weer lopen. Een bedlegerige patiënt die bij bewustzijn is, moet op zijn minst de kam manipuleren en zelf zijn tanden poetsen - dit zal de ernstige gevolgen van lichamelijke inactiviteit helpen voorkomen.
Er moet aan worden herinnerd dat elke beperking van het motorische regime een haalbare activiteit impliceert. Als het wordt waargenomen, zal het herstel van een persoon aanzienlijk worden versneld.
