Bloedtransfusie is een zeer complexe en gevaarlijke procedure die moet worden uitgevoerd onder strikt toezicht van artsen en pas nadat een biologisch monster van het materiaal is genomen. Met zijn hulp bepalen ze niet alleen de bloedgroep en de Rh, maar ontdekken ze ook of het bloed van de patiënt compatibel is met dat van de donor.
Kenmerken van de procedure
Een biologisch monster wordt op een bepaalde manier uitgevoerd volgens een door specialisten goedgekeurd schema. Op een andere manier wordt dit type diagnose het controleren van de compatibiliteit van de donor en de patiënt genoemd.
Tijdens het testen wordt de patiënt drie keer geïnjecteerd met het bloed van de donor. Eerst wordt 25 ml grondstof ingebracht, waarna het systeem wordt gesloten. Als er binnen een bepaalde tijd (3 minuten) geen veranderingen in de toestand van de patiënt worden waargenomen, wordt opnieuw dezelfde dosis toegediend en wordt opnieuw een pauze van drie minuten genomen. Daarna wordt nog eens 25 ml bloed geïnjecteerd en gepauzeerd.
Als er na het verstrijken van de tijd geen veranderingen in de toestand van de patiënt zijn, geeft dit aan dat het bloed van de donor bij hem past. In het geval datde patiënt begint zich rusteloos te gedragen, zijn druk stijgt, ademhalen wordt moeilijk, dit kan wijzen op onverenigbaarheid.
Het gevaarlijkste is om een bloedtransfusie te geven aan een patiënt in coma. In dit geval zal het moeilijk zijn om veranderingen in het welzijn op te merken. In deze toestand wordt onverenigbaarheid gemanifesteerd door een verhoging van de hartslag en een daling van de bloeddruk.
Tijdens een biologische test moet bloed in een stroompje worden toegediend. Dit is een noodzakelijke voorwaarde die helpt voorkomen dat grote hoeveelheden bloed worden getransfundeerd.
Transfusieprocedure
Wegwerpsets worden gebruikt voor biologische monsters. Het systeem moet gedetailleerde instructies bevatten voor het gebruik ervan. Gebruik geen open systeem, aangezien dit tot infectie bij de patiënt kan leiden.
Alvorens het systeem te vullen, moet de gezondheidswerker het bloed grondig met het plasma mengen. Om dit te doen, wordt de fles meerdere keren op en neer bewogen. De dop van de verpakking wordt behandeld met alcohol en pas daarna geopend. Dit gebeurt met een steriele schaar. Terwijl het systeem zich met bloed vult, is het noodzakelijk om het lopende proces te bewaken. Een biologisch monster tijdens een bloedtransfusie vereist constante monitoring door gezondheidswerkers van de toestand van de patiënt.
Voorbeeldregels
Alvorens een transfusie te starten, is het noodzakelijk om bloed van een donor af te nemen, zijn groep en Rh te bepalen, en ook soortgelijke tests uit te voeren door het bloed van de patiënt te nemen. Bereid daarna het materiaal voor om te testen.
When transfused can usehet materiaal dat beschikbaar is in de bank of om bloed af te nemen van een donor die is uitgenodigd om het te doneren voor een bepaalde patiënt. Als er voorraden van een bloedbank worden genomen, dan moet het pakket op integriteit worden gecontroleerd, de houdbaarheidsdatum wordt gecontroleerd.
Er wordt tijdens elke procedure een biologische test uitgevoerd tijdens bloedtransfusie, zelfs als de groep en Rh overeenkomen. Tijdens deze manipulatie wordt de toestand van de patiënt in elke fase van de test beoordeeld. Aan het einde van de transfusie wordt een speciaal formulier ingevuld.
Voor en na de procedure
Voordat een biologisch monster wordt afgenomen, moet ervoor worden gezorgd dat het bloed van de donor op de juiste manier wordt bewaard. Om dit te doen, wordt het in de koelkast geplaatst en voor gebruik mag het opwarmen (minstens een half uur).
In geval van noodtransfusie kan speciale verwarming in een waterbad worden gebruikt (bloedtemperatuur mag niet hoger zijn dan 35 graden). Daarna wordt het materiaal bij kamertemperatuur binnen gelaten.
Een biologische test vóór transfusie wordt uitgevoerd, ongeacht de hoeveelheid bloed die moet worden geïnjecteerd. Ze voeren ook tests uit vóór herhaalde transfusies en bij gebruik van elke nieuwe zak, zelfs als hetzelfde bloed wordt gebruikt.
Na de procedure wordt de zak met het resterende bloed gedurende ten minste drie dagen bewaard. In het geval van een verslechtering van de gezondheid van de patiënt, zullen artsen de oorzaak kunnen identificeren en snel de nodige hulp kunnen bieden.
Als je een transfusie krijgt, kun je anderen niet in het bloed brengengeneesmiddelen. Alleen het gebruik van natriumchloride is toegestaan, maar alleen als aanvulling en op individuele basis.
Compatibiliteit
Er is een compatibiliteitstabel voor bloedtransfusie die aangeeft welke groep en Rh-materiaal geschikt is voor de patiënt.
Compatibiliteitstabel
| Ontvanger | Donor | |||||||
| 0(I) Rh negatief | 0(I) Rechts geslacht. | A(II) Rh negatief | A(II) Rh geslacht. | B(III) Rh negatief | B(III) Rechts geslacht. | AB(IV)Rh negatief | AB(IV) Rh geslacht. | |
| 0(I) Rh negatief | + | |||||||
| 0(I) Rechts geslacht. | + | + | ||||||
| A(II) Rh negatief | + | + | ||||||
| A(II) Rh geslacht. | + | + | + | + | ||||
| B(III) Rh negatief | + | + | ||||||
| B(III) Rechts geslacht. | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh negatief | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh geslacht. | + | + | + | + | + | + | + | + |
De toestand van de patiënt na transfusie
Na de procedure moet de patiënt ervoor zorgen dat de bedrust enkele uren wordt nageleefd. Zijn lichaamstemperatuur wordt elk uur gemeten, de bloeddruk wordt gecontroleerd, het plassen wordt beoordeeld. Als de urine rood wordt, duidt dit op hemolyse.
Om ernstige aandoeningen te voorkomen worden de dag na de transfusie bloed- en urinemonsters genomen. Als de tests de norm laten zien, kunt u veilig een tweede procedure uitvoeren. Daaropvolgende follow-ups van de patiënt door een specialist worden individueel toegewezen en zijn afhankelijk van de gezondheidstoestand en pathologie van de patiënt.
Bij ernstige aandoeningen wordt er regelmatig geobserveerd in het ziekenhuis. Urineverzameling, UAC is verplicht. Tegelijkertijd wordt diagnostiek uitgevoerd voor leukopenie en andere pathologische manifestaties.
U kunt de patiënt niet direct na de procedure vrijgeven. Idealiter, als alles goed is gegaan, zou de patiënt minimaal een dag onder toezicht van artsen moeten staan, in extreme gevallen worden patiënten eerder vrijgelaten, maar niet minder dan drie uur na de transfusie.
