Elke dag wenden mensen met verschillende problemen zich tot gastro-enterologen. De belangrijkste taak van de arts is om de juiste diagnose te stellen om geen tijd te verspillen en de patiënt een kans op herstel te geven. Vaak wordt een biopsie van de maag voorgeschreven als diagnostisch onderzoek, omdat dit de meest betrouwbare analyse is voor vermoedelijke oncologische processen. Dus wat is een biopsie en hoe wordt het gedaan?
Biopsie: methodebeschrijving
De term 'biopsie' kwam uit de Griekse taal naar de geneeskunde. Het is gevormd uit twee woorden: "leven" en "uiterlijk". De methode is gebaseerd op het feit dat een klein stukje weefsel van de patiënt wordt afgenomen en de cellulaire samenstelling ervan zorgvuldig wordt onderzocht met hoge vergroting. Een biopsie verschilt in de manier waarop het materiaal wordt genomen en in de nauwkeurigheidsklasse. In sommige gevallen kan het materiaal nodig zijn voor histologisch onderzoek. Dit betekent dat de structuur van de weefsels van het genomen monster zal worden bestudeerd. In andere - voor cytologische analyse. Het betekent datde structuur, reproductie en conditie van de cellen van het genomen monster zullen worden bestudeerd.
Als we het hebben over de nauwkeurigheidsklasse van een procedure, bedoelen ze drie soorten manipulatie:
- Klassieke biopsie, die een tweede naam heeft - zoeken. Deze procedure wordt uitgevoerd in de vroege stadia van de ziekte, wanneer de locatie van de tumor nog niet visueel kan worden gedetecteerd.
- Open biopsie, wanneer materiaal voor onderzoek wordt genomen tijdens een chirurgische ingreep. Het kan een neoplasma zijn in zijn geheel of een deel ervan.
- Een gerichte biopsie die kan worden uitgevoerd wanneer een tumor wordt gedetecteerd, wanneer de arts materiaal direct uit de tumor kan nemen aan de grens met gezond weefsel. Een gerichte biopsie wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop, onder toezicht van echografie, onder röntgencontrole of stereotaxische methode.
Gastrobiopsie van de maag
Een maagbiopsie kan worden voorgeschreven aan een patiënt met veel klachten. Het doel van de manipulatie is om een fragment van het maagslijmvlies te verkrijgen voor analyse. Onderzoek van het verkregen monster met een nauwkeurigheid van meer dan 95% bevestigt de verandering in weefsels en stelt u in staat om te bepalen of de tumor goedaardig of kwaadaardig is.
Een biopsie van het maagslijmvlies kan worden uitgevoerd met een sonde zonder visuele controle of met een gastroscoop. Dit is een speciaal apparaat waarmee u de bemonstering visueel kunt controleren. Een meer complexe naam voor deze medische procedure is EGDS, dat wil zeggen esophagogastroduodenoscopie.
Beschrijving van de gastroscoop
Gastroscope geefthet vermogen om de wanden van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm te onderzoeken. Deze medische diagnostische apparatuur heeft de vorm van een flexibele buis van aanzienlijke lengte, die een lichtbron, een optisch systeem en het eigenlijke hulpmiddel voor het opnemen van weefseldeeltjes bevat. Een tang, een medisch mes, een lus of een elektromagnetisch oprolmechanisme kunnen als gereedschap worden gebruikt. Door dergelijke apparatuur te gebruiken, kunt u een monster nemen uit een specifiek deel van het lichaam.
Gastroscopie wordt voortdurend verbeterd. Apparatuur wordt nauwkeuriger en controleerbaarder. De moderne methode heeft een specifieke naam - endoscopische biopsie.
Indicaties voor maagbiopsie
Een biopsie kan worden besteld in de volgende gevallen:
- onderzoeken worden voorgeschreven om oncopathologie of precancereuze aandoeningen op te sporen;
- analyse kan nodig zijn voor acute of chronische gastritis;
- om het ulceratieve proces te verduidelijken en vermoedens van oncologie uit te sluiten;
- in geval van schade aan het maagslijmvlies om het resectievolume van het orgaan te verduidelijken;
- maagbiopsie onthult de aan- of afwezigheid van Helicobacter pylori in geval van indigestie;
- de studie stelt u in staat om de toestand van de patiënt te beoordelen na een operatie of radiotherapie.
Ondanks de hoge efficiëntie kan deze diagnostische methode echter niet op alle patiënten worden toegepast.
Contra-indicaties
WanneerBij het diagnosticeren van een ziekte moet de arts oppassen dat hij de patiënt geen schade toebrengt of zijn leven in gevaar brengt. Op basis van dit principe wordt bij het voorschrijven van een procedure rekening gehouden met alle mogelijke contra-indicaties. In het geval van een maagbiopsie zijn dit:
- staat van shock;
- ziekten van het hart en bloedvatenstelsel;
- inflammatoire of andere pathologische processen in de keelholte, het strottenhoofd of de luchtwegen;
- diathese (hemorragische vorm);
- infectieziekten in de acute fase;
- vernauwing van de slokdarm;
- de aanwezigheid van perforaties in de wanden van de maag;
- maagverbranding met chemicaliën;
- mentale afwijkingen
- allergische reacties op pijnstillers (lidocaïne en andere).
Naast voor de hand liggende contra-indicaties, moet de arts rekening houden met de psychologische voorbereiding van de patiënt op de procedure. Als er sprake is van een uitgesproken angst, is het beter om het onderzoek niet uit te voeren.
Hoe bereid je je voor op een biopsie
Als een maagbiopsie is gepland, moet de patiënt worden doorverwezen naar een ziekenhuis. Het is technisch mogelijk om de procedure in een polikliniek uit te voeren, maar het is onpraktisch, omdat het bij complicaties moeilijker zal zijn om de patiënt te helpen.
Alvorens de manipulatie uit te voeren, moet medisch personeel ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn. Daarna krijgt de patiënt een röntgenfoto van de maag voorgeschreven.
De patiënt moet 12-15 uur voorafgaand aan de procedure strikt onthouden van eten en drinken. Biopsie van de maag wordt uitgevoerdalleen op een lege maag, omdat voedselmassa's een inwendig onderzoek van het maagslijmvlies belemmeren, en wanneer een gastroscoopbuis wordt ingebracht, kan een kokhalsreflex worden uitgelokt. Onthouding moet zo strikt zijn dat patiënten de dag voor de ingreep niet eens hun tanden mogen poetsen of kauwgom mogen kauwen.
Methode van de procedure
Dus, de patiënt is gepland voor een maagbiopsie. Hoe verloopt deze procedure? Als de patiënt geagiteerd is en zichzelf niet kan kalmeren, wordt hem aangeboden een kalmerend middel te injecteren. De persoon moet aan de linkerkant liggen en rechtop gaan staan. De arts behandelt de mondholte en het bovenste deel van de slokdarm met een antisepticum en begint de endoscoop in te brengen. In moderne medische centra wordt maagbiopsie uitgevoerd met geavanceerde medische apparatuur, wat betekent dat de buis dun is en de camera en het monsternameapparaat van de minimale grootte zijn. Het inslikken van deze apparatuur veroorzaakt praktisch geen ongemak. De specialist volgt de procedure via een monitor.
Een maagbiopsie ontcijferen
De interpretatie van de resultaten hangt af van het laboratorium dat de analyse heeft uitgevoerd, aangezien onderzoekscentra verschillende methoden gebruiken om informatie te verkrijgen. De termijn voor het ontvangen van een reactie is vanaf drie dagen.
Alle resultaten zijn conventioneel verdeeld in verschillende groepen:
- Onvolledige analyse. De hoeveelheid materiaal is niet voldoende om een betrouwbaar resultaat te verkrijgen, de procedure moet worden herhaald.
- Normale analyse. Het materiaal is niet abnormaal, de diagnose nietbevestigd.
- Goedaardig resultaat. De aanwezigheid van een neoplasma wordt bevestigd, het karakter ervan is goedaardig. Het is noodzakelijk om de analyse na een bepaalde tijd te controleren en te herhalen.
- Kwaadaardig resultaat. Het neoplasma bestaat uit kankercellen, de grootte is bepaald, de lokalisatie is opgehelderd en de mate is vastgesteld.
Decodering kan informatie bevatten over de vorm van de ziekte, de toestand van de cellen en weefsels van het orgaan beschrijven, de grootte van de epitheelvlokken en de diepte van de crypten instellen.
Procedurelocatie
Vandaag heeft de patiënt een keuze. Hij kan een medisch centrum kiezen dat hem maximaal vertrouwen geeft. Inwoners van Rusland kunnen bijvoorbeeld contact opnemen met de moderne medische holding "SM-Clinic". Het is het grootste netwerk van medische centra, waaronder 12 multidisciplinaire instellingen voor volwassenen en kinderen.
Bij contact met een medisch centrum moet een persoon zeker zijn van de kwalificaties van zijn personeel. Bovendien is een belangrijke factor bij het nemen van een beslissing de beschikbaarheid van moderne medische apparatuur. Medisch centrum "SM-Clinic" is in staat om aan de eisen van de meest veeleisende klanten te voldoen. Als u zich tot een gastro-enteroloog wendt, kunt u er zeker van zijn dat een maagbiopsie wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist die gebruik maakt van de nieuwste ontwikkelingen op het gebied van gastroscopie.
