Als endoscopisch en colonoscopisch onderzoek de arts niet alle benodigde informatie geeft, wordt een CT-scan van de maag en darmen voorgeschreven. Dit is een volledig pijnloze procedure die de meest nauwkeurige informatie geeft over de toestand van interne organen. Maag-CT-resultaten worden digitaal verstrekt of opgenomen in 3D. Zo kan een specialist de foto zo vaak bekijken als nodig is, en dit vanuit verschillende hoeken. Een zeer informatieve diagnostische methode, en daar v alt moeilijk over te twisten.
Wat is CT?
Vóór de komst van computertomografie gebruikten artsen endoscopie of röntgenfoto's om gastro-intestinale aandoeningen te diagnosticeren. CT van de maag wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen en daarom wordt het lichaam van de patiënt blootgesteld aan straling. Maar in tegenstelling tot röntgenfoto's wordt het beeld niet twee, maar driedimensionaal verkregen, wat informatiever en handiger is wanneerdiagnostiek.
De essentie van de methode is de uitvoering van een reeks opeenvolgende afbeeldingen van het interessegebied voor de arts. Ze worden in verschillende projecties gemaakt, waardoor één driedimensionaal beeld ontstaat. De arts kan de beelden afzonderlijk bestuderen, rekening houdend met delen van organen tot 1 mm.
Wanneer nodig?
Elke pathologie en ontsteking in het maagdarmkanaal leidt tot storingen in het menselijk lichaam, terwijl de patiënt verschillende ongemakkelijke omstandigheden ervaart, en in sommige gevallen pijn. Maag-CT is geïndiceerd voor de volgende symptomen:
- pijn in de epigastrische regio;
- brandend maagzuur;
- misselijkheid en braken;
- huiduitslag;
- zure boeren of pijnlijk oprispingen van lucht;
- gewichtsverlies;
- darmstoornissen die gepaard gaan met pijn;
- pijn in het rectum;
- obstipatie en diarree.
Wat laat CT zien?
Wat laat maag-CT zien? Met behulp van deze studie is het mogelijk om de toestand van alle lagen van het orgaan te beoordelen - sereus, gespierd, submucosaal en slijmvlies. Tijdens het onderzoek ontvangt de specialist informatie over veranderingen in de dikte van de maag, de elasticiteit en vouwing ervan. Bovendien kunnen defecten en afdichtingen worden gevisualiseerd, wat kan wijzen op focale pathologie. Met behulp van CT van de maag worden aandoeningen gediagnosticeerd die worden gekenmerkt door een vernauwing van het lumen van het orgel - stenose,structuren.
Deze studie is ook verplicht voorgeschreven in de aanwezigheid van neoplasmata - zowel goedaardig als kwaadaardig. Tegelijkertijd is de grootte van de tumor duidelijk gedefinieerd, hoeveel het in de wanden van het orgaan is gegroeid, evenals zijn invasiviteit in relatie tot andere organen.
Indien nodig kan de reikwijdte van het onderzoek worden uitgebreid - andere organen van de buikstreek zijn erbij betrokken - de alvleesklier, lever, milt, darmen. Een dergelijke uitbreiding van CT-scans bij maagkanker kan de arts veel aanvullende informatie opleveren. Bijvoorbeeld over uitzaaiingen naar regionale lymfeklieren of aangrenzende organen.
Afhankelijk van wat de CT van de maag laat zien, kan de arts de meest nauwkeurige diagnose stellen en het optimale behandelingsregime voorschrijven.
Contra-indicaties
Zo'n onderzoek heeft een aantal contra-indicaties. CT van de slokdarm, maag en darmen wordt niet uitgevoerd in de volgende gevallen:
- overgewicht;
- angst voor gesloten ruimte is een relatieve contra-indicatie, aangezien je een tomograaf van het open type kunt vinden;
- prothese hartklep;
- cochleair implantaat;
- insulinepomp;
- grote metalen prothesen - bouten, platen;
- zwangerschap;
- Kinderen leeftijd tot 18 jaar. Op jongere leeftijd is deze diagnostische methode alleen aan te raden als er sterke aanwijzingen zijn;
CT van de maag met contrast nietuitgevoerd tijdens borstvoeding, evenals in aanwezigheid van schildklieraandoeningen of in geval van individuele intolerantie voor een jodiumhoudend contrastmiddel.
Voorbereiding
Om ervoor te zorgen dat de resultaten van het onderzoek betrouwbaar en informatiever zijn, is het noodzakelijk om de procedure goed voor te bereiden. Als de arts de patiënt een CT-scan van de maag voorschrijft, zal hij zeker zeggen dat u vóór het onderzoek niet kunt eten of drinken, dat wil zeggen dat de diagnose op een lege maag wordt uitgevoerd. De laatste ma altijd en water voor het onderzoek moet minimaal 5 uur ervoor zijn. Voor patiënten die het geneesmiddel op dit moment moeten innemen, wordt aanbevolen het met een kleine hoeveelheid schoon water te drinken.
Als u naar de CT-procedure komt, is het raadzaam om de resultaten van eerdere onderzoeken, zoals röntgenfoto's, echografie of gastroscopie, mee te nemen.
Een paar dagen voor het onderzoek wordt aanbevolen:
- Verminder voedsel dat gas kan doen toenemen.
- Neem een sorptiemiddel (actieve kool) om de hoeveelheid gassen te verminderen.
Geen andere CT-voorbereiding nodig.
CT met contrast, PET en spiraalvormige CT
Gebruikt voor CT-scan met contrastmiddel:
- jodium-gebaseerde voorbereiding;
- een inert gas dat de maagwanden verspreidt.
Jodiumpreparaten worden gebruikt wanneer het nodig is om naar de bloedvaten van een orgaan te kijken of neoplasmata te detecteren,pneumoscanning (gebruik van een inert gas) maakt het mogelijk om duidelijkere tekenen van pathologie te verkrijgen, aangezien de plooiing van de orgaanwanden afneemt.
PET / CT van de maag is een positronemissietomografie, die momenteel niet vaak wordt gebruikt om maagkanker op te sporen, omdat er veiligere diagnostische methoden zijn. Om dit onderzoek uit te voeren, wordt intraveneus een radiofarmacon aan de patiënt toegediend, waarna de patiënt ongeveer een uur in de ontspanningsruimte moet liggen zodat de werkzame stof gelijkmatig over het lichaam wordt verdeeld. Vervolgens voert de arts de onderzoeksprocedure uit en kan de patiënt naar huis gaan. Het radiofarmacon wordt binnen 2 dagen uit het lichaam uitgescheiden.
Spiraal-CT is een scan die wordt uitgevoerd terwijl de tafel met de patiënt wordt gedraaid. Zo neemt het studiegebied toe, neemt de onderzoekstijd af, waardoor de stralingsbelasting op het lichaam afneemt.
Hoe wordt de procedure uitgevoerd?
Ondanks het feit dat de procedure wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen, is de straling klein en is er praktisch geen schade aan het lichaam.
Vóór de CT-scan van de maagholte vraagt de arts de patiënt om de bovenkleding en alle metalen voorwerpen die in het scangebied vallen, te verwijderen. Vervolgens wordt de patiënt op zijn rug op de schuiftafel van het apparaat gelegd. Tijdens het onderzoek moet u een stationaire houding van het lichaam aanhouden en alles doen wat de arts zegt. De procedure veroorzaakt absoluut geen ongemak en duurt ongeveer 15 minuten, met een CT-scan met contrast duurt het een half uur.
Welke ziektenwordt gediagnosticeerd?
Ziekten en pathologieën die worden gediagnosticeerd met behulp van CT kunnen heel verschillend zijn:
- goedaardige en kwaadaardige gezwellen;
- poliepen;
- stricturen;
- stenose.
Als een specialist geen pathologie ziet bij het onderzoeken van de maag, kan hij nabijgelegen organen onderzoeken.
CT wordt niet uitgevoerd voor maagzweren, in dit geval wordt een MRI voorgeschreven.
Mogelijke gevolgen
Als een CT-scan met contrastmiddel wordt uitgevoerd, kan de patiënt last krijgen van darmklachten, evenals een storing in het spijsverteringsstelsel. Dit duurt een korte periode en al snel is de werking van de maag volledig hersteld.
In geval van intolerantie voor het contrastmiddel kan er sprake zijn van:
- gezichtszwelling;
- larynxoedeem - kortademigheid;
- keelpijn;
- huid jeuk;
- misselijkheid en braken;
- bronchospasme;
- bloeddrukdaling.
Voor- en nadelen van de methode
Het belangrijkste voordeel van de methode is de detectie van pathologie in de vroege stadia van ontwikkeling, wanneer de karakteristieke symptomen van de ziekte nog niet zijn verschenen en de ziekte geen chronische vorm heeft aangenomen. Computertomografie is een kans om het bestudeerde orgel in detail te onderzoeken en te bepalen:exacte lokalisatie van de focus van pathologie.
Het voordeel van CT is pijnloosheid, snelheid, gebrek aan lange en gecompliceerde voorbereiding, het verkrijgen van duidelijke beelden die de specialist van maximale informatie voorzien.
Het nadeel van de procedure is de onmogelijkheid om de procedure uit te voeren met betrekking tot patiënten met een gewicht van meer dan 150 kg. Er zijn momenteel echter modellen van tomografen die de mogelijkheid bieden om patiënten met een groot gewicht te onderzoeken.
CT wordt niet uitgevoerd voor maagzweren, omdat dit complicaties kan veroorzaken in de vorm van bloedingen of perforatie van het orgaan.
Bovendien maakt het onderzoek, hoewel in kleine hoeveelheden, gebruik van straling die de menselijke gezondheid negatief kan beïnvloeden, dus het wordt niet gegeven aan zwangere en zogende vrouwen.
Wat is beter, CT of MRI?
Velen zijn geïnteresseerd in de vraag - wat is beter - CT of MRI van de maag? We moeten beginnen met het feit dat dit fundamenteel verschillende methoden zijn. Als CT wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen, dan is MRI het effect van een magnetisch veld dat leidt tot een verandering in waterstofatomen in het lichaam, dus MRI heeft beperkingen in het gebruik.
CT - Voordelen:
- onthult slijmvliesletsels en poliepen;
- effectief bij grote neoplasmata;
- visualiseert afwijkingen die buiten de maag en darmen voorkomen;
- diagnostiseert oncologische processen in een vroeg stadium.
CT - nadelen:
stralingsblootstelling.
MRI-voordelen:
- stelt u in staat de mate van pariëtale en transmurale laesies te beoordelen;
- visualiseert de lokalisatie van pathologie;
- diagnostiseert fistels.
MRI - nadelen:
Onvoldoende nauwkeurigheid bij ontstekingsprocessen.
Daarom kiest de arts de onderzoeksoptie, afhankelijk van waar precies speciale aandacht aan moet worden besteed.
CT wordt voorgeschreven om neoplasmata, de aanwezigheid van metastasen, hematomen en bloedingen te detecteren, om interne structuren na de operatie te controleren.
MRI wordt voorgeschreven om afwijkingen van de inwendige organen en het vasculaire netwerk van het orgaan op te sporen, om vreemde lichamen in de dikke darm op te sporen.
Decodering van gegevens
Het is onmogelijk om de resultaten van het onderzoek in je eentje te ontcijferen. Daarom moet de patiënt, nadat de beelden in handen zijn van de patiënt, opnieuw contact opnemen met de arts die hem naar de CT-scan heeft gestuurd.
Op basis van de verkregen resultaten kan een specialist de toestand van de maag beoordelen en het volgende detecteren:
- nieuwe groei;
- vasculaire pathologie;
- leverpathologie;
- cystische neoplasmata;
- stenen in de galblaas;
- intestinale ontsteking;
- aanwezigheid van vreemde voorwerpen;
- verhogenlymfeklieren;
- obstructie van de darmen of galwegen;
- Metastase naar andere organen.
Als uit een CT-scan blijkt dat er een grote hoeveelheid gas in de maagholte zit, kan de arts een maagzweer diagnosticeren.
Hoe vaak kan ik de procedure ondergaan?
Veelgebruikte CT wordt niet aanbevolen. Dit komt door het gebruik van röntgenstralen in het onderzoek. Om geen hoge stralingsbelasting op het lichaam uit te oefenen, wordt CT van de maag niet vaker dan 3 keer per jaar uitgevoerd. Als frequenter onderzoek nodig is, wordt aanbevolen om zachtere methoden te gebruiken - echografie, gastroscopie, colonoscopie, enzovoort.
U kunt een CT-scan ondergaan in de kliniek en in particuliere medische centra waar de benodigde apparatuur beschikbaar is. Wat betreft de prijs van deze diagnostische procedure, deze verschilt niet alleen van de onderzoeksmethode, maar ook van de kliniek. Volgens ruwe schattingen kan CT van de buikholte 3.500 tot 4.000 roebel kosten, en CT met een contrastmiddel kost 5.000 roebel. Goedkoop is het onderzoek natuurlijk niet te noemen, maar gezien de kwaliteit van de diagnose is het niet moeilijk om te kiezen tussen geld en gezondheid.
