De diagnose van veel ziekten wordt aanzienlijk belemmerd door het feit dat om het probleem nauwkeurig te bepalen, het noodzakelijk is om de kenmerken van externe weefselveranderingen, veranderingen in de structuur ervan te zien. In dergelijke gevallen is magnetische resonantie beeldvorming (MRI) de beste diagnostische methode.
Wat is magnetische resonantie beeldvorming
Visualisatie door middel van MRI is tegenwoordig heel gewoon, omdat je hiermee bijna alle interne organen kunt visualiseren en structurele veranderingen in weefsels en organen kunt identificeren; in het bijzonder zijn gelaagde MRI-beelden van de hersenen zeer informatief en zeer nuttig bij het diagnosticeren van intracraniële oncologische neoplasmata, beroertes (het vermogen om de focus te zien bij een hemorragische beroerte is bijzonder waardevol), evenals vasculaire pathologie (aneurysma's of misvormingen); een MRI is ook nodig voor ernstig traumatisch hersenletsel.
Methode voordelen
De MRI-methode combineert zichtbaarheid en indicatief, maar tegelijkertijd veiligheid voor de patiënt.
Het onbetwistbare voordeel van MRI is dat zulke gedetailleerde, heldere, gedetailleerde beelden van inwendige organen en weefsels kunnen worden verkregen zonder het gebruik van contrastmiddelen.
In sommige gevallen wordt echter voor een meer gedetailleerde visualisatie contrastverbetering toegepast; inin het bijzonder is dit van toepassing bij de studie van de pathologie van cerebrale vaten. MRI-beelden van de hersenen met contrast zijn zeer informatief bij acute aandoeningen van de cerebrale circulatie, omdat ze het mogelijk maken om het niveau van vasculaire schade en de exacte grootte van de pathologische focus te volgen.
Hoe een tomograaf werkt
Bij blootstelling aan magnetische trillingen verandert het gedrag van waterstofatomen, aangezien de bewegingsmodus van een positief geladen deeltje in de kern van een waterstofatoom verandert. Wanneer de beweging stopt, wordt de door het apparaat geregistreerde energie uitgezonden.
De diagnostische techniek van MRI werkt op basis van het fenomeen magnetische resonantie. Het werkingsprincipe van diagnostische apparatuur is om radiosignalen om te zetten in een afbeelding. En het geconverteerde radiosignaal wordt verkregen van de magnetische resonantiespectrometer.
Vanwege de eigenschappen van waterstofatomen, waarvan het geh alte in het menselijk lichaam tien procent bereikt, wordt een dergelijke diagnose mogelijk zonder de minste schade aan de gezondheid.
Na ontvangst van het voltooide beeld analyseren artsen met het juiste profiel het resulterende beeld, vergelijken het met de norm en identificeren pathologische veranderingen.
Geschiedenis van de methode
Het fenomeen van nucleaire magnetische resonantie werd ontdekt en beschreven in het midden van de twintigste eeuw - in 1946. En voor het eerst was het in 1973 mogelijk om met deze technologie een afbeelding te maken.
Hoe het examen werkt
Externe MRI-machineziet eruit als een vrij smalle lange pijp.
Tijdens het onderzoek wordt de patiënt in de faciliteit geplaatst met behulp van een speciale bank.
Aangezien de verblijfsduur van de patiënt in het apparaat vrij lang is - tot veertig minuten, en zelfs meer in sommige moeilijke gevallen, moeten de omstandigheden voor het verblijf van de patiënt in de "pijp" zo comfortabel mogelijk zijn. Het interieur van het apparaat wordt onderhouden met zachte verlichting en voldoende ventilatie om een rustige ademhaling te garanderen. Er moet beslist een knop in het apparaat zijn om te communiceren met de operator die het onderzoek uitvoert.
Voorbereiding
- Een MRI-procedure mag niet worden uitgevoerd op een volle maag.
- Vóór de onderzoeksprocedure moet de patiënt alle metalen voorwerpen (horloges, sieraden, haarspelden, uitneembare prothesen) verwijderen.
Tijdens de gehele procedure wordt de patiënt gedwongen zo stil mogelijk te liggen, omdat tijdens het onderzoek een beeld wordt gevormd; en hoe duidelijker het is, hoe nauwkeuriger en beter de diagnose zal zijn. In dit opzicht zijn specialisten, in gevallen waarin een tomografisch onderzoek van een klein kind nodig is, gedwongen om de moeder samen met hem in de tomograaf te plaatsen.
Enquêteresultaten
MRI-afbeelding is een reeks afbeeldingen die gelaagde afbeeldingen zijn van interne organen.
Het resultaat van een tomografisch onderzoek is meestal een paar uur na de diagnostische procedure klaar.
De patiënt stapt opoverhandigt een afgedrukte MRI-afbeelding, die de belangrijkste, belangrijkste afbeeldingen weergeeft, evenals een formulier met een specialistische mening.
Gemakshalve krijgt de patiënt in veel gevallen ook een schijf met alle, zonder uitzondering, de beelden die tijdens de procedure zijn verkregen. Deze nuance is erg belangrijk in gevallen waarin de patiënt in de toekomst een aanvraag zal indienen voor het decoderen van de gegevens die tijdens de diagnose zijn verkregen bij andere specialisten.
Indicaties voor tomografie
Deze techniek helpt om de staat en structuur met een hoge mate van nauwkeurigheid te visualiseren:
- hersenen en ruggenmerg;
- ruggengraat en gewrichten;
- tussenwervelschijven;
- thoracale en buikorganen;
- cardiovasculair systeem.
Het wordt ook gebruikt om pathologische veranderingen in deze organen en systemen te diagnosticeren.
Indicaties zijn ook situaties waarin de diagnose van traumatisch letsel niet voldoende informatie is die röntgenfoto's geven.
MRI is nodig bij vermoeden van structurele pathologie van weefsels of organen.
De eigenaardigheid van de methode ligt in het feit dat deze techniek veel effectiever is in de studie van zachte weefsels.
Niet onderzocht door tomografie:
- Botweefsel.
- Longweefsel.
- De maag en alle delen van de darmen.
Contra-indicaties en beperkingen
De methode van magnetische resonantie beeldvorming is redelijk veilig en veroudertheeft geen contra-indicaties. Er zijn echter nog een aantal contra-indicaties:
- Rekening houdend met de specifieke kenmerken van deze diagnostische techniek, is het gecontra-indiceerd bij patiënten met metalen insluitsels in het lichaam, bijvoorbeeld implantaten (bijvoorbeeld in de schedelholte), enz.
- Een contra-indicatie voor beeldvorming met magnetische resonantie is ook de aanwezigheid van een pacemaker bij de patiënt.
- Met grote zorg moeten patiënten met prothesen worden onderzocht; bijv. prothesegewrichten
- Aanzienlijke problemen presenteren magnetische resonantie beeldvorming bij patiënten met epilepsie en andere ziekten, die typische episodes van bewustzijnsverlies zijn.
- Vertegenwoordigt moeilijkheden in sommige gevallen en kenmerken zoals overgewicht.
De volgende gevallen kunnen worden onderscheiden in de groep van relatieve contra-indicaties:
- Vroegste zwangerschap.
- Gedecompenseerd stadium van hartfalen.
- Aanwezigheid van prothetische vaten of hartkleppen.
- Aanwezigheid van tatoeages met metaalpigmenten.
Diagnose van hersenpathologie
Als het gaat om diagnostisch onderzoek van de hersenen, is magnetische resonantie beeldvorming (MRI) het meest informatieve type onderzoek.
In wezen zijn MRI-scans van de hersenen foto's van de lagen ervan.
Dankzij deze diagnostische techniek wordt de meest gedetailleerde studie van de substantie van de hersenen mogelijken detectie van pathologieën in de vroegste stadia.
MRI-beelden van de hersenen moeten in de volgende gevallen worden gemaakt:
- Acuut cerebrovasculair accident.
- Ernstig traumatisch hersenletsel. Bij een traumatisch hersenletsel is het gebruikelijk om een röntgenfoto van het hoofd te maken om een breuk van de schedelbeenderen uit te sluiten. Met MRI kunnen echter niet alleen de botten van de schedel worden gevisualiseerd, maar ook de toestand van intracraniële structuren.
- Tekenen van intracraniële hypertensie. In deze situatie wordt de uitsluiting of detectie van een intracraniale massa enorm vergemakkelijkt door gelaagde afbeeldingen. MRI van de hersenen bij hypertensiesyndroom wordt voorgeschreven om diagnoses als intracraniaal hematoom, intracraniële tumoren, hersenabces te bevestigen.
- Abnormale ontwikkeling van cerebrale vaten.
- Monitoring van de toestand na neurochirurgische chirurgie.
- Een gedetailleerde MRI-scan zal helpen bij het vaststellen van de lokalisatie en (met herhaalde studies) de dynamiek van de ontwikkeling van neurinomen en cystische formaties.
Diagnose van spinale pathologie
Magnetic resonance imaging biedt de breedste mogelijkheden voor het diagnosticeren van pathologische aandoeningen van de wervelkolom.
Het resultaat van de diagnostische procedure is een gedetailleerd gelaagd beeld.
MRI van de thoracale wervelkolom wordt voorgeschreven voor de volgende indicaties:
- Pijnsyndroom van onbekende etiologie in de borststreek - om primaire oncologische formaties of metastatische laesies uit te sluiten.
- Neurologische symptomen die wijzen op een hernia.
- De procedure is zowel voor als na de operatie toepasbaar - om de dynamiek van herstelprocessen te beheersen.
- Blessures met vermoedelijke thoraxfractuur - om botbeschadiging uit te sluiten. Omdat een tomogram een gedetailleerd gelaagd beeld geeft, is het in deze situaties informatiever dan een röntgenfoto.
MRI van de lumbale regio is van diagnostische waarde in de volgende gevallen:
- Klachten van pijn in de lumbosacrale regio, met onvoldoende effectiviteit van röntgenonderzoek.
- Na verwondingen van dit gebied - om bottraumatische verwondingen uit te sluiten.
- In het geval van een gediagnosticeerde fractuur van de wervelkolom, gecompliceerd door verplaatsing van fragmenten - om de mate van verplaatsing te verduidelijken, sluit schade aan het tussenwervelkraakbeen, de hersenvliezen en het ruggenmerg uit.
- Voor de differentiële diagnose van degeneratieve veranderingen in de wervelkolom en vernietiging van de wervels als gevolg van een gemetastaseerde laesie.
- Neurologische symptomen die wijzen op irritatie of compressie van de zenuwwortel, opheldering van de oorzaak van compressie is vereist; in dit geval is het voldoende om een röntgenfoto te maken om het geval van verplaatsing van de wervels te diagnosticeren. Er moet een MRI van de wervelkolom worden gemaakt om pathologie van weefsels zonder radiocontrast te detecteren (verplaatsing van de tussenwervelschijf, hernia, inflammatoir oedeem dat de zenuwwortel samendrukt, neoplasma dat compressie veroorzaakt).
