Er zijn veel infecties die verschillende ziekten bij mensen kunnen veroorzaken. Onder hen neemt adenovirus een speciale plaats in. Wat is dit micro-organisme, welke organen beïnvloedt het, hoe ermee om te gaan? Velen hebben van zo'n ziekteverwekker gehoord.
Adenovirus - wat is dit micro-organisme?
Deze infectie behoort tot de Adenovirus-familie, het Masstadenovirus-geslacht. Momenteel zijn er ongeveer veertig serotypes. Elk van deze virussen bevat een DNA-molecuul, dat wordt beschouwd als een onderscheidend kenmerk van andere vertegenwoordigers van de luchtwegen.
Er is vastgesteld dat adenovirus een bolvormig micro-organisme is met een diameter van 70-90 nm. Het heeft een eenvoudige organisatie.
Voor het eerst werden in 1953 ziekteverwekkers geïsoleerd uit de amandelen en amandelen van een ziek kind. Vervolgens toonde uitstrijkjesmicroscopie van patiënten met acute respiratoire virale infectie ook adenovirus aan. Wat is deze mysterieuze infectie? Maar het wordt ook gedetecteerd bij patiënten met tekenen van atypische pneumonie met de ontwikkeling van conjunctivitis.
Hoe het wordt verzonden
Je kunt besmet raken met een virale ziekteverwekker via de lucht en fecaal-orale routes, door voorwerpen van een zieke, voedsel, water in open water of in zwembaden. Adenovirus is een infectie die wordt overgedragen door zowel een persoon met reeds bestaande symptomen als een virusdrager die geen tekenen van de ziekte heeft.
De infectie is resistent tegen veranderingen in de omgeving, sterft niet in lucht en water en houdt lange tijd aan op geneesmiddelen die worden gebruikt voor behandeling in de oogheelkunde.
De plaats van introductie van het virus zijn de slijmvliezen van de luchtwegen en het spijsverteringsstelsel, het bindvlies van het oog. Het dringt door in epitheelcellen en lymfeklieren en begint zich te vermenigvuldigen. Er is een ontwikkeling van het cytopathische effect en de vorming van intranucleaire insluitsels. Aangetaste cellen worden vernietigd en sterven, en het virus migreert verder door de bloedbaan en infecteert andere organen.
Onder sommige adenovirus-serotypen zijn er oncogene vertegenwoordigers die de vorming van kwaadaardige tumoren bij dieren veroorzaken.
Als gevolg van een adenovirusinfectie vervult epitheelweefsel in mindere mate een barrièrefunctie, wat de immunobiologische reacties in het lichaam vermindert en gelijktijdige ontwikkeling van bacteriële schade kan veroorzaken. Heeft geen pathogeen effect op dieren.
Bescherming tegen herinfectie
Meestal ontwikkelen patiënten die herstellen van een adenovirusinfectie een sterke immuniteit, maar alleen tegen een bepaald serotypeadenovirus. Wat betekent het? Het blijkt dat latere blootstelling aan een bepaald virus iemand niet ziek maakt.
Bij de geboorte verwerft een kind passieve immuniteit, die na zes maanden verdwijnt.
Rassen van adenovirusziekten
Er zijn zowel willekeurige als epidemische manifestaties van adenovirussen, meestal in het kinderteam. De infectie wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan manifestaties, aangezien het virus de luchtwegen, de slijmvliezen van het oog, de darmen en de blaas aantast.
Adenovirussen werken anders op mensen. Ziekteclassificatie omvat:
- acute respiratoire virale infectie gecombineerd met koorts (ontwikkelt zich meestal in de kindertijd);
- acute respiratoire virale infectie op volwassen leeftijd;
- virale longontsteking;
- acute adenovirus tonsillitis (vooral veel voorkomend bij kinderen in de zomer na waterprocedures);
- faryngoconjunctivale koorts;
- membraneuze conjunctivitis;
- mesadenitis;
- acute folliculaire conjunctivitis;
- epidemische keratoconjunctivitis bij volwassenen;
- darminfectie (enteritis, virale diarree, gastro-enteritis).
De duur van de incubatietijd is van drie tot negen dagen.
Prevalentie van ziekten
Van alle geregistreerde infecties van de luchtwegen zijn adenovirale laesies goed voor 2 tot 5%. Pasgeborenen en kinderen zijn er het meest vatbaar voor.
Van 5 tot 10% van de virale ziekten zijn adenovirussen. Wat bewijst dit? Allereerst getuigen deze feiten van de brede verspreiding ervan, vooral in de kindertijd (tot 75%). Hiervan komt tot 40% voor bij baby's jonger dan 5 jaar en de overige percentages zijn van toepassing op de leeftijd van 5 tot 14 jaar.
Adenovirale luchtwegaandoening
De ziekte begint met een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39 ° C, hoofdpijn en algemene malaise. Adenovirus werkt anders op baby's, symptomen bij kinderen verschijnen geleidelijk, ze worden gekenmerkt door lethargie, gebrek aan eetlust, lage lichaamstemperatuur.
Koortsachtige toestand duurt maximaal tien dagen. De lichaamstemperatuur kan dalen en dan weer stijgen, op dit moment worden nieuwe symptomen geregistreerd.
Vanaf de eerste dagen van de ziekte wordt een verstopte neus waargenomen. De volgende dag verschijnt er overvloedig slijm of mucopurulente afscheiding, vergezeld van een droge, frequente hoest.
De keel begint pijn te doen door roodheid van het slijmvlies van de keelholte, bogen en amandelen, de laatste nemen in omvang toe.
Tekenen van luchtwegontsteking
Deze vorm wordt als de meest voorkomende beschouwd, het wordt gekenmerkt door ontstekingsprocessen in de luchtwegen. De belangrijkste ziekten zijn onder meer laryngitis, nasofaryngitis, tracheïtis, bronchitis met matige algemene intoxicatie.
Tekenen van faryngoconjunctivale koorts
Adenovirus heeft een negatief effect op de keel. Symptomen zijn te wijten aan een verhoogde temperatuurreactie op:gedurende twee weken en tekenen van faryngitis. Meestal is er keelpijn en een zeldzame hoestbui, de infectie gaat niet verder via de luchtwegen.
Symptomen van membraneuze conjunctivitis
Volwassenen en kinderen in de adolescentie worden het vaakst getroffen. De ziekte wordt veroorzaakt door eenzijdige of bilaterale ontwikkeling van conjunctivitis met de vorming van een film op het slijmvlies van het onderste ooglid. Er is ook een uitgesproken zwelling en roodheid van de weefsels rond het oog, pijn, uitzetting van het vaatbed in het bindvlies en koorts. Bij deze ziekte wordt het ademhalingssysteem niet aangetast door een adenovirusinfectie.
Tekenen van tonsillofaryngitis
De ziekte ontwikkelt zich in de voorschoolse leeftijd. Een kenmerkend kenmerk van tonsillofaryngitis zijn inflammatoire veranderingen in de weefsels die de keelholte en palatine amandelen vormen. Adenovirus, waarvan de foto hieronder wordt weergegeven, is de oorzaak van angina.
Rassen van de darmvorm
De manifestatie van een adenovirusinfectie in de darm wordt geassocieerd met de ontwikkeling van matige virale diarree en gastro-enteritis. Het virus veroorzaakt misselijkheid, braken, dunne ontlasting zonder onzuiverheden en een lichte stijging van de lichaamstemperatuur. Naast darmaandoeningen is infectie van het ademhalingssysteem mogelijk, bijvoorbeeld nasofaryngitis of laryngotracheïtis.
Mesadenitis
Een andere vorm van ziekte die buikpijn en koorts veroorzaakt. Gelijktijdige bacteriële infectie is niet uitgesloten, waarvoor antimicrobiële therapie nodig is.
Hoe te detecterenopwekker
Er zijn speciale methoden waarmee adenovirussen worden bepaald. Microbiologie gebruikt uitwerpselen, afscheidingen uit de neusholtes, farynx en conjunctiva van het oog als testmateriaal. Om de ziekteverwekker vast te stellen, wordt inoculatie gebruikt, die wordt uitgevoerd in een cultuur van menselijke epitheelcellen.
In laboratoriumdiagnostiek detecteert immunofluorescentiemicroscopie antigenen voor adenovirussen. Microbiologie in haar arsenaal heeft een aantal methoden waarmee u deze infectie kunt bepalen. Deze omvatten methoden:
- RSK - serodiagnose van virale infecties als gevolg van de reactie op complementfixerende antilichamen IgG en IgM.
- RTGA - wordt beschouwd als een hemagglutinatieremmingsreactie om virussen of antilichamen in het bloedplasma van een zieke persoon te identificeren. De methode werkt door virale antigenen te onderdrukken met antilichamen uit immuunserum, waarna het vermogen van virussen om erytrocytcellen te agglutineren verloren gaat.
- PH-methode is gebaseerd op het verminderen van cytopathogene effecten als gevolg van de combinatie van het virus en specifieke AT.
U kunt viraal antigeen detecteren met behulp van expresdiagnostiek. Het omvat meestal de volgende onderzoeken:
- enzymatische immunoassay, of ELISA - een laboratoriummethode voor de immunologische bepaling van de kwalitatieve of kwantitatieve kenmerken van virussen, gebaseerd op een specifieke reactie tussen een antigeen en een antilichaam;
- immunofluorescentiereactie, of RIF, waarmee u antilichamen kunt detecteren tegenadenovirusinfectie (bij deze methode wordt microscopie gebruikt van uitstrijkjes die eerder zijn gekleurd met een kleurstof);
- radio-immuunanalyse, of RIA maakt het mogelijk om elke concentratie van virussen in de vloeistof te meten.
Hoe om te gaan met infectie
Na het stellen van een nauwkeurige diagnose, worden de arts en de patiënt geconfronteerd met de vraag hoe adenovirus moet worden behandeld. Er wordt aangenomen dat specifieke medicijnen momenteel niet bestaan.
Afhankelijk van de graad van de ziekte kan de therapie thuis worden uitgevoerd volgens de aanbevelingen van een arts of in een ziekenhuisomgeving. Vereist geen ziekenhuisopname milde en matige vormen van infectie die zonder complicaties optreden. Ernstige gevallen of complicaties moeten onder medisch toezicht in een ziekenhuis worden behandeld.
Om het adenovirus te overwinnen, wordt de behandeling van milde vormen teruggebracht tot bedrust. Bij een lichaamstemperatuur boven 38 ° C wordt paracetamol voorgeschreven in een dosis van 0,2 tot 0,4 g 2 of 3 keer per dag, wat overeenkomt met 10 of 15 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag. Neem bij adenovirusinfectie geen acetylsalicylzuur.
Afhankelijk van de vorm van de ziekte, wordt symptomatische behandeling uitgevoerd met hoestwerende, slijmoplossende medicijnen, behandeling met "Stoptussin", "Glaucin", "Glauvent", "Muk altin" is mogelijk.
Deoxyribonuclease-aerosol wordt gebruikt in de vorm van inhalatie. Ze worden 2 of 3 keer per dag gedurende 15 minuten gebruikt. Bij rhinitis worden speciale druppels in de neus gedruppeld.
Om de immuniteit te verhogen, worden vitaminecomplexen met het verplichte geh alte aan ascorbinezuur gebruikt,tocoferol, rutine, thiamine en riboflavine.
Als een adenovirus de ogen heeft getroffen, wordt de behandeling elke 2 uur uitgevoerd met druppels van het deoxyribonuclease-enzym in de vorm van een 0, 1- of 0,2% oplossing, 3 druppels. De arts kan een plaatselijke behandeling van conjunctivitis voorschrijven met glucocorticoïde zalven, interferonpreparaten, antivirale oogzalven met oxoline of tebrofen.
Infectiebeschermingsmaatregelen
Om adenovirusinfectie te voorkomen en de incidentie van acute respiratoire virale infecties te verminderen, wordt vaccinatie gebruikt met levende vaccins, waaronder verzwakte virale cellen van het overheersende serotype.
Gebruik dergelijke medicijnen meestal met adenovirus type 7 of 4. Om te beschermen tegen darmvertering, zijn ze bedekt met een speciale capsule.
Er zijn andere vaccins in levende en geïnactiveerde vorm, maar deze worden praktisch niet gebruikt vanwege de oncogene activiteit van adenovirussen.
