De aanstaande ontmoeting met een kind brengt veel opwinding bij elke vrouw. De meeste aanstaande moeders maken zich zorgen over het bevallingsproces. Soms schrijft de arts om medische redenen een keizersnede voor. Na deze operatie blijft er een naad op het lichaam achter. Daarom zijn sommige vrouwen geïnteresseerd in de vraag hoe ze het correct kunnen verwerken. Anderen maken zich zorgen over mogelijke postoperatieve complicaties. Dergelijke opwinding is begrijpelijk, maar de meeste angsten zijn vergezocht.
Medisch attest
Een keizersnede is een bevallingsprocedure waarbij de baby wordt verwijderd via een incisie in de baarmoederholte. De redenen waarom een arts een operatie voorschrijft, kunnen verschillend zijn. Bijvoorbeeld de verkeerde ligging van de foetus, een bedreiging voor de gezondheid van de moeder of de navelstreng waarmee het kind is verstrengeld. Afhankelijk van het bevallingsproces zelf en de complicaties die ermee gepaard gaan, kunnen incisiesuitgevoerd door verschillende technieken. Het resultaat is een verscheidenheid aan naden die een zekere mate van zorg vereisen. Het zal hieronder in meer detail worden besproken.
Welke hechtingen zijn mogelijk na een keizersnede?
Er zijn in totaal 3 variëteiten.
- Verticale naad. Als de foetus acute hypoxie heeft en de bevalling begint te bloeden, wordt een keizersnede uitgevoerd. Het resultaat van een dergelijke operatie is een verticale naad die uit de navel komt en eindigt in de schaamstreek. Hij onderscheidt zich niet door schoonheid. In de toekomst worden littekens zichtbaar tegen de achtergrond van de buik, vaak met een neiging tot verdichting. Dit type operatie wordt alleen in noodgevallen uitgevoerd.
- Horizontale naad. Bij een geplande operatie wordt een Pfannenstiel-laparotomie uitgevoerd. De incisie wordt dwars in de schaamstreek gemaakt. Het bevindt zich in de huidplooi, dus de buikholte wordt niet geopend. De buikspieren bewegen gewoon uit elkaar. Het blijkt een nette naad na een keizersnede. Dankzij een speciale overlay-techniek is het ononderbroken en bijna onzichtbaar.
- Interne naden. In beide gevallen kunnen de interne naden verschillen in de manier waarop ze worden aangebracht. De arts kiest een optie voor snelle wondgenezing en vermindering van bloedverlies tijdens de procedure. Hier mogen geen fouten worden gemaakt, aangezien volgende zwangerschappen afhankelijk zijn van de correct gekozen techniek. Tijdens een lichamelijke operatie wordt een longitudinale hechting uitgevoerd, en in het geval van een Pfannenstiel laparotomie, een transversale:
- de baarmoeder is gehecht met een hechtdraad van één rij gemaakt van duurzaam synthetisch materiaal;
- buikvliesgenaaid met catgut steken;
- zelfabsorberende draden worden gebruikt voor het bindweefsel van de spieren.
Hoe lang de hechtdraad zal genezen na een keizersnede, hoe er goed voor te zorgen - deze momenten zijn direct afhankelijk van de variant van de incisie van de baarmoederholte. Na de bevalling moeten artsen alle vragen beantwoorden die patiënten twijfelen.
Steken verwijderen
De eerste vraag die de meeste vrouwen stellen na de bevalling is: op welke dag worden de hechtingen verwijderd na een keizersnede? Het is niet mogelijk om hier eenduidig op te antwoorden. Het hangt allemaal af van de techniek van de gemaakte incisie.
Als we het hebben over een cosmetische hechtdraad, wanneer zelfabsorberende draden worden aangebracht, hoeven deze niet te worden verwijderd. Ze verdwijnen ongeveer 70-80 dagen na de operatie vanzelf.
De onderbroken hechtdraad, die wordt gebruikt in de corporale techniek, wordt op de vijfde dag verwijderd. Een specialist van de ene kant knijpt met een speciaal gereedschap de knoop weg die de draden vasthoudt. Dan pakt hij ze op met een pincet en trekt ze er voorzichtig uit. Doet het pijn om hechtingen te verwijderen? Het hangt allemaal af van de drempel van gevoeligheid. Een goed uitgevoerde procedure mag niet gepaard gaan met ongemak.
Hechtdraadzorg in de kraamkliniek
Zorg voor een vrouw terwijl ze in het ziekenhuis blijft, v alt op de medische staf. Direct na de keizersnede wordt het litteken van de operatie afgedekt met een steriel verband. Het voorkomt infectie en schade. De verpleegster verwisselt het verband. Als het genezingsproces zonder complicaties verloopt, volgt de hechtdraadbehandelingDe operatie duurt 6-7 dagen. Van de antiseptische preparaten worden meestal "Chlorhexidine", "Fukortsin" en een oplossing van briljante greens gebruikt.
De taak van een vrouw is om alle aanbevelingen van de arts onberispelijk op te volgen. Een niet-genezen litteken is "bang" voor water. Daarom is het de eerste dag ten strengste verboden om het nat te maken. Het binnendringen van water is een gevaarlijke ontsteking. Al in het ziekenhuis kunt u na een keizersnede een verband gaan dragen. Het biedt extra bescherming van de naad tegen mechanische schade en stelt u tegelijkertijd in staat om de pre-zwangere look terug te brengen naar de buik.
Voordat een vrouw naar huis wordt ontslagen, krijgt een vrouw een gedetailleerd consult over de aanbevelingen tijdens de genezingsperiode van de hechtdraad en de noodzakelijke maatregelen om complicaties te voorkomen.
Thuiszorg
Na ontslag moet een vrouw zelf voor het herstel van het lichaam zorgen. Na ongeveer een week is er in de regel geen speciale zorg voor de naad nodig. Om ongewenste gevolgen te voorkomen, moet men zich echter houden aan de standaardaanbevelingen van artsen:
- behandel het incisiegebied regelmatig met speciale preparaten;
- je mag wel douchen, maar je mag niet op de naad drukken of wrijven;
- zwachtel blijven dragen na keizersnede;
- doe luchtbaden.
Ongeveer een paar maanden na de keizersnede is het toegestaan om therapeutische zalven en crèmes te gebruiken. Ze dragen bij aan de snelle resorptie van de naad. Na de operatie adviseren artsen de behandeling te starten met het gebruik van een apotheekoplossing van vitamine E. Het moet worden toegepastdirect op het litteken. In de toekomst kan dit middel worden vervangen door Contractubex-zalf. Zijn goedkopere tegenhanger is een ander medicijn met een vergelijkbaar werkingsmechanisme - Solcoseryl.
Kenmerken van de herstelperiode
De techniek van de operatie heeft in 90% van de gevallen invloed op hoe lang de hechtdraad geneest na een keizersnede, met welke moeilijkheden een vrouw te maken krijgt. Daarom is het vermeldenswaard verschillende problemen die de meeste nieuwe moeders betreffen.
Meestal gaat de herstelperiode gepaard met pijn. Dit is niet verwonderlijk, want na de bevalling blijft er een wond achter op de baarmoeder en buik. In de eerste paar weken of zelfs maanden kan ongemak aanwezig zijn. Dit is een natuurlijke reactie van weefsels op de incisie. Pijn kan worden verlicht met pijnstillers. Ze moeten worden voorgeschreven door een arts, rekening houdend met de lactatieperiode. De langsnaad zal ongeveer 2 maanden storen, en de dwarsnaad - ongeveer 6 weken.
Veel mensen maken zich zorgen over de hardheid van de stoffen in het naadgebied. Dit fenomeen wordt ook als de norm beschouwd. Weefselgenezing vindt plaats en het litteken wordt niet onmiddellijk zachter. Cosmetische hechting na keizersnede geneest sneller. Littekens van weefsels eindigen binnen een jaar. Het longitudinale litteken duurt ongeveer anderhalf jaar.
Sommige vrouwen merken dat er na verloop van tijd een huidplooi over de naad ontstaat. Bij afwezigheid van pijn en ettering is het geen probleem. Er treedt dus weefsellittekenvorming op. De bult in de naad moet echter waarschuwen. De afmetingen kunnenvariëren van een kleine erwt tot de grootte van een walnoot. Meestal heeft het een paarse tint. In dit geval is een beroep op een gynaecoloog verplicht. Een knobbel kan ofwel een manifestatie zijn van weefsellittekens, of een ontsteking of zelfs oncologie.
Als er in de eerste week een ichor op de naad verschijnt na een keizersnede, is er geen reden om je zorgen te maken. Dit is een normaal genezingsproces. Als de afscheiding verontreinigd raakt met bloed en pus, moet u onmiddellijk een specialist om advies vragen.
Iedereen die een keizersnede heeft gehad, begint na ongeveer een week de hechtdraad erg te jeuken. Dit fenomeen geeft ook het begin van het wondgenezingsproces aan. Het aanraken of krabben van de buik is echter niet toegestaan.
Vroege complicaties
Vooruitgang in de moderne gynaecologie heeft een keizersnede tot een relatief veilige procedure gemaakt voor de gezondheid van een vrouw. Er kunnen echter complicaties optreden tijdens het genezingsproces.
In de eerste paar weken na de bevalling kan er een hematoom op de hechtdraad verschijnen en kan er een bloeding optreden. Dergelijke problemen worden veroorzaakt door medische fouten. We hebben het over slecht gehechte bloedvaten. Een soortgelijke complicatie kan ook worden veroorzaakt door een onjuiste wondbehandeling na een operatie, wanneer er voortdurend een nieuw litteken wordt beschadigd.
In zeldzame gevallen is er een afwijking van de naad. In dit geval begint de incisie zich letterlijk aan verschillende kanten te verspreiden. Meestal gebeurt dit op de 6-11e dag. Een andere reden waarom de naad na een keizersnede is losgekomen, is een infectie. Ze belemmertnormale weefselfusie.
Vaak diagnosticeren artsen een ontsteking van het incisiegebied als gevolg van onjuiste zorg of infectie. In dit geval zijn de waarschuwingssignalen:
- temperatuurverhoging;
- uiterlijk van pus of bloed;
- wallen;
- roodheid.
Als deze symptomen verschijnen, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. Zelfmedicatie is gevaarlijk. In het geval van een ontstekingsproces wordt meestal antibiotische therapie voorgeschreven. In geavanceerde situaties is chirurgische ingreep vereist.
Late complicaties
Negatieve gevolgen met een hechting na een keizersnede kunnen op elk moment optreden. In de beginfase kunnen complicaties gemakkelijk met medicijnen worden behandeld. Na een paar maanden kan echter een operatie nodig zijn om ze te verwijderen.
Meestal diagnosticeren artsen ligatuurfistels. Ze worden gevormd als gevolg van het ontwikkelen van een ontsteking rond de draden. Dit betekent dat het lichaam het hechtmateriaal afstoot. Een dergelijke ontsteking verschijnt na een paar maanden vanaf het moment van ingrijpen. Fistels zien eruit als kleine zeehonden, uit het gat waarin pus sijpelt. Alleen een arts kan de ligatuur verwijderen.
Een andere complicatie is een keloïd litteken. Dit huiddefect vormt geen bedreiging voor het leven en gaat niet gepaard met pijn. De belangrijkste reden voor het optreden ervan is de ongelijkmatige groei van zachte weefsels als gevolg van de kenmerken van de huid. Uiterlijk ziet een keloïd litteken eruit als een oneffenlitteken.
Hoe kom je van een lelijk litteken af?
Soms ziet het litteken op de naad na een keizersnede er buitengewoon onaantrekkelijk uit. Vrouwen hebben niet alleen met een dergelijk probleem te maken na een lichamelijke incisie. Om er vanaf te komen, biedt de moderne geneeskunde verschillende procedures:
- Microdermabrasie. Deze techniek omvat het vermalen van littekenweefsel met aluminiumoxide. Als gevolg hiervan groeit er een nieuwe huid. Tegelijkertijd verbeteren metabolische processen in de weefsels. Slechts een paar behandelingen per week na elkaar kunnen de conditie van de huid op de buik zichtbaar verbeteren.
- Laservernieuwing. Deze procedure omvat het verwijderen van littekenweefsel met behulp van een laserstraal. Aan de ene kant is het erg pijnlijk en aan de andere kant is het effectief.
- Chemische peeling. Het wordt uitgevoerd met behulp van fruitzuren. Door ze op de juiste manier te gebruiken, kunt u de huid in het probleemgebied exfoliëren. Verplicht voor chemische peeling is het gebruik van preparaten om de huid glad te maken.
- Chirurgische excisie. Deze procedure wordt aanbevolen als de hechtdraad op de baarmoeder na een keizersnede klein is. Tijdens de operatie wordt het litteken ontleed en worden ingegroeide bloedvaten verwijderd.
Alvorens een bepaalde procedure te kiezen, is het raadzaam om een arts te raadplegen. Velen van hen hebben contra-indicaties. Bovendien mag het verwijderen van littekens niet eerder dan een jaar na de ingreep worden gestart. Deze procedures elimineren het litteken niet volledig. Ze maken het alleen minder zichtbaar.
Volgende zwangerschappen
Gynaecologen verbieden vrouwen niet om na de ingreep opnieuw te bevallen. Er zijn hier echter bepaalde nuances.
Het meest voorkomende probleem is dat de incisie na een keizersnede pijn doet en ongemak veroorzaakt. Onaangename sensaties kunnen zo uitgesproken zijn dat een vrouw zal nadenken over zijn divergentie. Voor veel onervaren moeders gaat dit gevoel gepaard met paniek. Als je weet wat door het pijnsyndroom wordt gedicteerd, zullen alle angsten onmiddellijk verdwijnen.
Artsen raden aan om de periode tussen de operatie en de volgende zwangerschap op 2 jaar te houden. Alleen in dit geval is de divergentie van de naad uitgesloten. Het draait allemaal om de verklevingen die ontstaan tijdens het herstel van zachte weefsels. Ze worden uitgerekt door de groeiende buik. Daarom zijn er onaangename sensaties. Wanneer een pijnsyndroom optreedt, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een gynaecoloog en een echografisch onderzoek te ondergaan. De arts kan pijnstillende zalf aanbevelen.
Je moet begrijpen dat het proces van genezing van zachte weefsels na een operatie heel individueel is. Het hangt af van verschillende factoren: de gezondheidstoestand van de vrouw, het type incisie, de juiste zorg na een keizersnede. Als een pas gemaakte moeder rekening houdt met deze nuances en de aanbevelingen van de arts opvolgt, kunnen complicaties worden voorkomen en kan een nieuwe zwangerschap worden gepland.
