Als een onvruchtbaar paar zich tot een reproductiespecialist wendt, moet de man een analyse van het zaadvocht worden voorgeschreven. Deze test toont de toestand van het voortplantingssysteem van de patiënt. Vaak blijkt dat leukocyten verhoogd zijn in het spermogram. Welke pathologieën duiden dergelijke testgegevens aan? En hoe gevaarlijk is leukocytose? We zullen deze problemen in het artikel bespreken.
Wat geeft leukocytose aan
Normale zaadvloeistof kan een kleine hoeveelheid witte bloedcellen bevatten. Ze zijn nodig om de voortplantingsorganen te beschermen tegen infecties. Hun concentratie in de analyse van gezonde mannen is echter extreem laag.
Vaak zijn er gevallen waarin de patiënt geen uitgesproken symptomen heeft, maar leukocyten zijn verhoogd in het spermogram. Wat betekent het? Dergelijke gegevens spreken van een ontstekingsproces. Als een infectie de voortplantingsorganen binnendringt, maakt het immuunsysteem intensief witte bloedcellen aan. Bestehun accumulatie wordt opgemerkt rond de laesie.
Waarom zijn leukocyten verhoogd in het spermogram als een man geen tekenen van ontsteking voelt? Pathologieën gaan vaak verborgen. Het ontstekingsproces gaat niet altijd gepaard met ernstige symptomen. Vaak worden tekenen van de ziekte bij toeval ontdekt tijdens de analyse van het ejaculaat. Daarom moet een dergelijke test worden doorstaan. In ongeveer 20% van de gevallen wordt mannelijke onvruchtbaarheid veroorzaakt door een ontsteking.
Analyse voorbereiden
Om ervoor te zorgen dat de test betrouwbare resultaten geeft, moet u zich goed voorbereiden op de levering van biomateriaal. Soms zijn er gevallen waarin mannen verhoogde leukocyten in het spermogram hebben vanwege slechte hygiëne vóór analyse. Daarom moet u aan de vooravond van het onderzoek de uitwendige genitaliën grondig wassen.
Ook, voordat u zaadvloeistof doneert, moet u zich strikt houden aan de volgende regels:
- Onthoud u gedurende 4-5 dagen voor de test van het intieme leven.
- Gebruik geen drugs of alcohol.
- Voorkom oververhitting van het lichaam vóór het onderzoek. Weiger het bad of de sauna te bezoeken.
- Doe de dag voor de bemonstering geen zwaar lichamelijk werk. Je moet ook training in de sportschool uitsluiten.
- Biomateriaal moet worden verzameld in schone borden. Elke vreemde materie kan de analysegegevens vervormen.
Deze test is vrij gevoelig voor willekeurige factoren. Daarom, als het spermogram afwijkingen van de norm vertoont, schrijven artsen meestal een tweede onderzoek voor. Als er overtredingen aanwezig zijn in de gegevens van meerdereanalyses, waarna verdere diagnostiek wordt uitgevoerd. Volgens de resultaten wordt de behandeling voorgeschreven.
Normale prestatie
In het laboratorium wordt het biomateriaal onder een microscoop onderzocht. Als een man gezond is, mogen er niet meer dan 4 witte bloedcellen in het gezichtsveld zijn. Deze gegevens zijn normaal.
Tegelijkertijd moeten andere indicatoren van zaadvloeistof worden geëvalueerd:
- Hoeveelheid. Normaal gesproken is het volume biomateriaal 2-6 ml.
- Kleur. De vloeistof kan een witte, gelige of grijsachtige tint hebben. Het mag geen troebele of etterende onzuiverheden bevatten.
- Zuurgraad. De vloeistof is alkalisch. De pH moet tussen 7,2 en 7,8 liggen.
- Het aantal zaadcellen in 1 ml materiaal. Als de concentratie mannelijke geslachtscellen 20 tot 120 miljoen bedraagt, duidt dit op een goede staat van reproductieve functie.
- Sperma levensvatbaarheid. Geslachtscellen kunnen onder invloed van verschillende factoren afsterven. Zelfs bij een gezonde man kunnen dode spermatozoa in de analyse worden gevonden. Maar hun concentratie mag normaal gesproken niet hoger zijn dan 50% van het totale aantal cellen.
- Structuur van geslachtscellen. Abnormaal veranderde spermatozoa kunnen ook worden gevonden bij gezonde patiënten. Dergelijke cellen kunnen niet deelnemen aan het bevruchtingsproces. Normaal gesproken zou hun tarief niet meer dan 60% moeten zijn.
- Het vermogen van sperma om te bewegen. Als de inhoud van mobiele cellen meer dan 25% is, is dit een normale indicator.
- Viscositeit. Dit is een belangrijke indicator van de analyse. Om de viscositeit te beoordelen, wordt een glazen staafje in het biomateriaal geplaatst.en probeer een draad te vormen. Als de resulterende druppel niet groter is dan 5 mm, wordt dit als normaal beschouwd.
- De vloeibaarmakingsperiode. Sperma verliest zijn viscositeit en wordt enige tijd na de ejaculatie vloeibaar. Bij een gezonde patiënt mag de vloeibaarmakingsperiode niet langer zijn dan 1 uur.
- Spermatogenese. Tijdens de vorming van spermatozoa kan ongeveer 2% van de epitheelcellen worden afgestoten. Dit is normaal.
- Slijm en rode bloedcellen. Deze elementen moeten afwezig zijn in het biomateriaal. Slechts een zeer kleine hoeveelheid slijm is toegestaan.
Elke afwijking in de kwaliteit van zaadvloeistof kan het onmogelijk maken om zwanger te worden. Deze analyse laat duidelijk de toestand van het voortplantingssysteem zien. Om de oorzaken van overtredingen te identificeren, heeft de patiënt echter aanvullende diagnostiek nodig.
Mogelijke afwijkingen
Als het aantal leukocyten in het spermogram wordt verhoogd, heeft dit een negatief effect op andere testindicatoren. Artsen vermoeden een ontstekingsproces als er meer dan 4 witte bloedcellen in het gezichtsveld van de microscoop worden gevonden.
Laten we eens nader bekijken hoe een hoge concentratie witte bloedcellen de analysegegevens beïnvloedt:
- Volume van biomateriaal. Leukocytose heeft weinig effect op deze indicator. In sommige gevallen kan de hoeveelheid zaadvloeistof iets toenemen.
- Kleur. De vloeistof krijgt een verzadigde grijze tint, kan een troebele onzuiverheid bevatten. Als de ontsteking wordt veroorzaakt door bacteriën, dan heeft het ejaculaat een groenachtige ofbruin.
- Zuurgraad. Het kan zowel omhoog als omlaag veranderen.
- Spermaconcentratie. Bij leukocytose is dit cijfer meestal niet hoger dan 60 miljoen cellen per 1 ml. Het aantal zaadcellen kan echter ver onder normaal dalen, wat resulteert in onvruchtbaarheid.
- Levensvatbaarheid en beweeglijkheid van de cel. Het aantal levende en mobiele spermatozoa neemt af bij de patiënt, wat bevruchting vaak onmogelijk maakt.
- Het aantal abnormaal sperma. De parameters van spermatozoa met een gewijzigde structuur nemen sterk toe.
- Viscositeit en uitdunningstijd. Deze gegevens zijn over de top. De druppelgrootte is meer dan 5 mm. De vloeibaarmakingsperiode kan meer dan 2 uur duren. De viscositeit van zaadvloeistof zorgt voor ernstige problemen bij de conceptie.
- Indicatoren van spermatogenese. Bij ontsteking overschrijdt het aantal afgeschilferde epitheelcellen aanzienlijk de norm.
- Erytrocyten en slijm. Bij gevorderde ontsteking komen deze elementen samen met de zaadvloeistof vrij.
Er kan worden geconcludeerd dat een verhoogd aantal leukocyten in het spermogram de kwaliteit van het ejaculaat vermindert. Onvruchtbaarheid bij mannelijke factoren is vaak het gevolg van latente of openlijke ontsteking. De arts beschouwt alle testgegevens in een complex. Dit helpt om een nauwkeurige diagnose te stellen.
Etiologie van leukocytose
Waarom hebben mannen verhoogde leukocyten in het spermogram? De reden hiervoor zijn ontstekingsprocessen in de volgende organen:
- prostaat;
- urethra;
- blaas;
- zaadblaasjes;
- testiculaire weefsels;
- externe genitaliën.
Leukocyten zijn geconcentreerd rond de laesie en worden samen met het ejaculaat uitgescheiden. Meestal worden ontstekingsprocessen veroorzaakt door bacteriën, schimmels of virussen. In meer zeldzame gevallen wordt de pathologie geassocieerd met een verminderde bloedcirculatie en lymfe stagnatie. Dit kan worden veroorzaakt door een zittende levensstijl, zwaarlijvigheid, hormonale verstoringen.
Seksuele infecties
Ziekten die via seksueel contact worden overgedragen, kunnen bij mannen pas na enige tijd voorkomen. In een vroeg stadium voelt de patiënt geen tekenen van ontsteking. Pas tijdens de analyse wordt per ongeluk ontdekt dat de patiënt verhoogde leukocyten in het spermogram heeft. De reden hiervoor kan een infectie met chlamydia of Trichomonas zijn.
De incubatietijd voor dergelijke pathologieën is vrij lang. De eerste tekenen van trichomoniasis kunnen bijvoorbeeld pas een paar weken na infectie verschijnen. Chlamydia kan zich een maand na infectie manifesteren, daarnaast komt de ziekte bij mannen vaak voor met lichte symptomen.
Chlamydia en Trichomonas veroorzaken een ontsteking van de urethra. Een man voelt pijn en branderig gevoel tijdens het plassen. Purulente slijmafscheiding komt uit de urethra. Bij mannen komen deze ziekten echter vaak voor met wazige symptomen.
Er zijn momenten waarop een patiënt de mogelijkheid van infectie categorisch ontkent. Hij kan niet begrijpen waarom zijn leukocyten zo hoog zijnspermagram. De oorzaak van ontstekingen kunnen niet alleen pathogenen zijn, maar ook voorwaardelijk pathogene micro-organismen. Deze omvatten bijvoorbeeld de schimmel Candida.
Dit micro-organisme is aanwezig in elke gezonde persoon en veroorzaakt geen enkele ziekte. Maar wanneer het immuunsysteem verzwakt is, begint de schimmel zich overmatig te vermenigvuldigen. En dan is er een ziekte - candidiasis. Meestal leidt de actieve groei van de schimmel tot ontsteking in het gebied van het hoofd en de voorhuid - balanoposthitis. De aangetaste huid wordt rood, bedekt met een witte laag. De patiënt voelt hevige jeuk en een branderig gevoel. In gevorderde gevallen kan schimmelontsteking zich uitbreiden naar de urethra, nieren of blaas.
Bij gonorroe zijn de leukocyten van de patiënt in het spermogram sterk verhoogd. Dit is een van de gevaarlijkste seksuele infecties. De ziekte wordt veroorzaakt door een bacterie - gonococcus. Een ontstekingsproces vindt plaats in de urethra, vergezeld van koorts, pijn en branderig gevoel tijdens het plassen, etterende afscheiding. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, kan de infectie zich uitbreiden naar de prostaat en testikels.
Prostatitis
Bij een ontsteking van de prostaatklier heeft de patiënt verhoogde leukocyten in het spermogram. Prostatitis wordt meestal veroorzaakt door bacteriën en virussen. Maar een niet-infectieuze oorsprong van de pathologie is ook mogelijk, wanneer ontsteking wordt veroorzaakt door een sedentaire levensstijl, overgewicht of endocriene stoornissen.
Het eerste teken van een ontsteking is een overmatige drang om te plassen. Ze worden vooral 's nachts geïntensiveerd. In dit geval is de uitscheiding van urine moeilijk. Pijn verschijnt inperineum, de temperatuur stijgt. Zonder behandeling wordt de ontsteking chronisch.
Cystitis en urethritis
Verhoogde witte bloedcellen in het spermogram van een man kunnen een teken zijn van een ontsteking van de blaas of urethra. Urethritis wordt vaak veroorzaakt door seksuele infecties. Plassen gaat gepaard met onaangename gevoelens: pijn en een branderig gevoel. Purulente afscheiding verschijnt.
Wanneer cystitis het slijmvlies van de blaas ontsteekt. Deze ziekte gaat gepaard met koorts en pijn in de onderbuik. De patiënt is gestoord door een valse drang om te urineren.
Vesiculitis
Bij deze ziekte vindt een ontstekingsproces plaats in de zaadblaasjes. Oorzaken van pathologie: penetratie van infectie, trauma, lichamelijke inactiviteit.
Er is een sterke snijdende pijn in het scrotum, die uitstra alt naar het kleine bekken. De lichaamstemperatuur stijgt, de patiënt voelt ernstige zwakte. Erytrocyten worden vaak gevonden in het spermogram.
Orchitis en epididymitis
Bij orchitis vindt het ontstekingsproces plaats in de testikels en bij epididymitis - in hun aanhangsels. Vaak komen deze twee ziekten samen bij dezelfde patiënt voor. Pathologieën verschijnen als gevolg van infectie of letsel. Orchitis kan ook een complicatie zijn van veelvoorkomende infectieziekten: bof, griep, mazelen, herpes.
Deze ziekten worden gekenmerkt door hevige pijn in het scrotum, zich onwel voelen, koorts. Uitwendige tekenen van ontsteking zijn ook merkbaar: een scherpe roodheid van de huid in de aangetaste gebieden, verdikking van weefsels, zwelling. Pijnuitstralen naar de onderrug.
Complicaties
Een verhoogd aantal leukocyten in het spermogram is een alarmerend teken. Ontstekingsziekten maken het proces van conceptie moeilijk en soms onmogelijk. Inderdaad, met leukocytose verslechteren ook andere indicatoren van het spermogram.
Geavanceerde ontstekingsziekten leiden tot de volgende complicaties bij mannen:
- Verklevingen vormen zich in de zaadleider. Dit maakt het moeilijk voor sperma om te ontsnappen, wat leidt tot onvruchtbaarheid.
- Mutaties komen voor in spermatozoa. Dit kan chromosomale afwijkingen veroorzaken bij het ongeboren kind.
- Begon ontsteking wordt chronisch. Dit heeft een extreem negatief effect op de potentie van een man.
- Na verloop van tijd kan het ontstekingsproces het ontstaan van kwaadaardige neoplasmata veroorzaken.
Ontstekingsziekten kunnen niet gestart worden. U moet zo snel mogelijk contact opnemen met een uroloog of androloog.
Aanvullende diagnostiek
Het verhoogde geh alte aan leukocyten in het spermogram duidt alleen op de aanwezigheid van een ontsteking. De arts moet echter de lokalisatie van het pathologische proces bepalen. Om de meest effectieve medicijnen te selecteren, is het ook belangrijk om het type ziekteverwekker te identificeren. Om de diagnose te verduidelijken, krijgt de man aanvullende onderzoeken voorgeschreven:
- uranalyse (algemeen en bacteriologisch);
- urethrale uitstrijkje (voor bacteriën en gevoeligheid voor medicijnen);
- Echografie of MRI van de prostaat, blaas en externvoortplantingsorganen;;
- cystoscopie;
- urethrography.
Therapiemethoden
Wat te doen met verhoogde leukocyten in het spermogram? De behandeling hangt af van de oorzaak van de afwijkingen. In de meeste gevallen worden de volgende soorten medicijnen aan de patiënt voorgeschreven:
- Antibiotica. De meest voorkomende oorzaak van ontstekingen zijn bacteriën. Daarom zijn antibiotica onmisbaar. Alvorens medicijnen voor te schrijven, is het noodzakelijk om het type micro-organisme en de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen te bepalen. Totdat de resultaten van de analyse voor bacteriecultuur zijn verkregen, worden breedspectrumgeneesmiddelen gebruikt: "Doxycycline", "Azithromycin", "Ciprofloxacine", "Gentamicine".
- Antivirale medicijnen. Als de ontsteking wordt veroorzaakt door virussen, maar preparaten van de interferongroep worden voorgeschreven: "Viferon", "Genferon".
- Antischimmelmiddelen. Hun ontvangst is geïndiceerd voor candidiasis. Orale antimycotica worden voorgeschreven: Fluconazol, Nystatine, evenals lokale zalven: Pimafucin, Clotrimazol.
- Ontstekingsremmende medicijnen. Het gebruik van geneesmiddelen van de niet-steroïde groep wordt getoond: Ibuprofen, Nise, Ketanov. Ze helpen pijn te verlichten.
- Vitaminen en voedingssupplementen. De patiënt krijgt Speman, Sperma Plant, Selenium, Spermaktin voorgeschreven. Deze complexen helpen de kwaliteit van zaadvloeistof te verbeteren.
De patiënt moet vermijdenzware lichamelijke activiteit. Maar een beetje gymnastiek zal alleen maar ten goede komen. Lichte lichaamsbeweging zal de bloedcirculatie in het bekken helpen verbeteren. Dit draagt bij aan de verlichting van ontstekingen en stimuleert de spermatogenese.
Een speciaal dieet met veel eiwitten en vitamine E wordt ook getoond. Vermijd gekruid voedsel en alcohol.
Als een stel een baby wil krijgen, moet de man volledig genezen zijn van ontstekingsziekten. Anders kan het bemestingsproces onmogelijk worden. Ook het risico op een ziek kind door mutaties in spermatozoa kan niet worden uitgesloten.
