Identificatie van bloedgroep en Rh-factor - deze actie is de eerste die wordt uitgevoerd nadat is bevestigd dat een vrouw een baby verwacht. Experts op het gebied van immunologie hebben lang de factoren bestudeerd die van invloed zijn op compatibiliteit of, omgekeerd, incompatibiliteit op de ontwikkeling van de foetus. Welke bloedgroepen en Rh-conflicten hebben een negatief effect op de baby?
Wat is dit?
Sinds de oudheid stierven baby's bij vrouwen met een negatieve Rh-factor van bloed onmiddellijk of werden ze te zwak en pijnlijk geboren. Tegenwoordig kan het conflict tussen de bloedgroep van moeder en vader worden voorkomen, omdat hiervoor gespecialiseerde voorbereidingen zijn getroffen. Het kan immunoglobuline zijn, dat is gemaakt van menselijk bloed. Deze injectie moet aan een zwangere vrouw worden gegeven na een zwangerschapsduur van 28 weken en moet drie dagen na de bevalling worden herhaald als de Rh-factor van de baby positief is.
Onder artsen is er een mening dat het raadzaam is om geen abortus te ondergaan bij een vrouw met een negatieve Rh-factor, omdat dit een aanzienlijke invloed kan hebben op haar toestand en het daaropvolgende vermogen om een kind te baren en te baren. In een situatie waarin een abortus niet gepland is, en een bevallingzou gebeuren, moet er rekening mee worden gehouden dat dergelijke vrouwen minstens één keer moeten bevallen.
Dan is de kans groot dat het kind gezond zal zijn, en ook niets bedreigt de gezondheid van de moeder. Haar bloedsamenstelling tijdens de eerste zwangerschap zal antilichamen produceren tegen de Rh van de baby, maar de tweede keer zal hij niet in staat zijn om te interfereren.
Werkingsmechanisme
Stabiel werkende placenta redt de ontwikkeling van conflicten over bloedgroepen. Het speciale apparaat voorkomt dat het bloed van de moeder en de foetus zich vermengen, voornamelijk door de placentabarrière. Dit kan echter nog steeds gebeuren met de vernietiging van de bloedvaten van de placenta, het loslaten en andere defecten, of, vaker, tijdens de bevalling.
Foetale cellen die in het bloed van de moeder zijn gekomen in geval van onverenigbaarheid, veroorzaken de productie van antilichamen die het lichaam van de foetus kunnen binnendringen en zijn bloedcellen kunnen aanvallen, wat resulteert in hemolytische ziekte. Het giftige element - bilirubine, dat in de loop van een dergelijke interactie in aanzienlijke hoeveelheden wordt gevormd, kan het lichaam van het kind beschadigen, voornamelijk de hersenen, het uitscheidingssysteem. Dit kan gepaard gaan met aanzienlijke storingen in het lichaam.
In geval van compatibiliteit is er niets aan de hand, maar als onverenigbaarheid van de bloedgroepen van moeder en kind wordt onthuld, moet de aanstaande moeder constant worden gecontroleerd door een specialist om negatieve gevolgen voor het kind.
Incompatibiliteit
Het is logisch om in detail te bestuderen wat de onverenigbaarheid is van bloedgroepen van moeder en kind. Mensen met bloedgroep I hebben geen A- en B-antistoffen, maar wel bèta- en alfa-antistoffen. Er zijn antistoffen in andere bloedgroepen: tweede (A), derde (B), vierde (AB).
Als gevolg hiervan begint de immuniteit van een vrouw met de eerste bloedgroep te vechten met elementen van andere bloedgroepen die vreemd zijn aan het lichaam. De beschermende mechanismen van de aanstaande moeder ontbinden de rode bloedcellen van het kind en doden de antigenen die voor haar niet nodig zijn, die zich in het bloed van het kind bevinden. Dit is wat de onverenigbaarheid van de bloedgroepen van moeder en baby wordt genoemd.
Wanneer gebeurt het?
Het conflict ontstaat wanneer het bloed van de moeder onverenigbaar is met de bloedgroep van het kind. Een bloedgroepconflict tijdens de bevalling kan bijdragen aan hemolytische afwijkingen bij de baby.
Hemolytische ziekte van de pasgeborene is beladen met de productie van hemolyse van rode bloedcellen. Als gevolg hiervan is er een groot gevaar voor de dood van de baby. Op de een of andere manier verstoort erythroblastose de natuurlijke werking van de bloedsomloop van het kind. Met dergelijke afwijkingen kan de toekomstige baby zich niet harmonieus ontwikkelen.
Zijn er symptomen?
Een zwangere vrouw voelt mogelijk niet de symptomen van een bloedgroepconflict tijdens de zwangerschap. Analyse kan zijn aanwezigheid onthullen. Laboratoriumtests zullen het hoge niveau van antilichamen in het bloed van de aanstaande moeder bepalen. Dit is de belangrijkste diagnostische methode. Met de ontwikkeling van bloedziekten bij de foetus of zuigeling, kunnen er:
- wallen;
- gele huidskleur;
- bloedarmoede;
- grotere uitscheidingsorganen.
Preventie van significante complicaties kan de constante controle van het bloed van de moeder zijn en de bepaling van bepaalde elementen daarin - hemolysines. In het geval van hun aanwezigheid wordt de aanstaande moeder zorgvuldig geobserveerd door specialisten.
Als in de loop van verder onderzoek het aantal antilichamen voortdurend blijft toenemen en de toestand van de foetus steeds slechter wordt, kan het nodig zijn om een vroeggeboorte of een bloedtransfusie naar de foetus. Sommige deskundigen testen constant op groepsantistoffen bij zwangere vrouwen met de eerste bloedgroep als daar aanleiding voor is.
Wat is belangrijker - groep of Rh?
Specialisten zijn ervan overtuigd dat de bloedgroep bij de conceptie niet zo belangrijk is als de Rh-factor van de vader en moeder. Het verdient de voorkeur dat de Rh-factor van de vader en de moeder identiek zijn, dit zal het mogelijk maken om problemen te voorkomen die zich op elk moment tijdens het baren van het kind, de conceptie of zelfs nadat de baby is geboren, kunnen voordoen.
Wanneer behandeling krijgen?
Als ouders van tevoren hebben geleerd dat hun Rh-factoren onverenigbaar zijn, is het het beste, en in sommige gevallen gewoon noodzakelijk, om vóór de conceptie een gespecialiseerde cursus te volgen om afstoting van de foetus door het lichaam van de vrouw te voorkomen.
Als echtgenoten met verschillende Rh-factoren toch al wachten op aanvulling, en tijdens de periodeAangezien er geen preventieve maatregelen zijn genomen bij het plannen van de zwangerschap, is het noodzakelijk om de toestand van de foetus tijdens de zwangerschap nauwlettend in de gaten te houden. Op dit moment, wanneer een Rh-conflict wordt gedetecteerd, is het mogelijk om onaangename gevolgen te voorkomen door antilichamen - immunoglobuline gedurende een periode van 26-27 weken te introduceren.
ABO-conflict
In de meeste gevallen komt het ABO-conflict tot uiting in hemolytische (of fysiologische) geelzucht bij een kind. Bovendien worden kinderen rusteloos, schreeuwen vaak of verliezen juist hun activiteit, raken overweldigd, slapen langer dan verwacht voor kinderen van hun leeftijd. In gevorderde situaties beïnvloedt de bilirubine-aanval de hersenen en andere belangrijke organen van de baby. Maar in de meeste gevallen verdwijnt aangeboren geelzucht binnen een paar weken met de steun en constante controle door artsen. De belangrijkste behandeling is om het lichaam van het kind te ondersteunen.
Net als in de periode van het baren van een kind, kan de specialist, als er een hoge mate van groepsantilichamen wordt gedetecteerd, een aanvullende introductie van glucose in de aderen voorschrijven of toevoegen aan het dieet van de baby, waarbij vitamines worden ingenomen die zijn ontworpen om de proces van bloedzuivering door het uitscheidingssysteem. Als een kind een verhoogde hoeveelheid bilirubine heeft, hoeft u zich niet te verzetten tegen de benoeming van aanvullende aanvullende voedingsmiddelen of medische procedures. In de regel interfereert dit niet met het voeden van het kind. Dit is een soort "ambulance" voor de baby om zijn gezondheid te verbeteren. Dergelijke activiteiten dragen bij aan de harmonieuze groei en vorming van het lichaam.
Is het mogelijkgeelzucht?
Als er een conflict is in de bloedgroep van de pasgeborene, kan de arts andere medicijnen voorschrijven, waaronder een klinische behandeling. Als geelzucht de hersencellen van het kind begint te beïnvloeden, wordt de therapie onder nauw toezicht van artsen uitgevoerd. Er wordt tegenwoordig veel gesproken over de voordelen van het te laat doorknippen van de navelstreng nadat de baby is geboren. De ligatie van de navelstreng wordt vertraagd op het moment dat de beweging stopt, waardoor het kind na de geboorte nuttige stoffen kan ontvangen. Dit is precies de procedure die verboden is als de ouders verschillende bloedgroepen hebben.
Zelfs als wordt aangenomen dat de baby de bloedgroep van de moeder heeft gekregen en er een hoog risico is op het ontwikkelen van een bloedgroepconflict, moet de navelstreng onmiddellijk na de geboorte worden verwijderd. Dit zal de baby redden van mogelijke problemen. Het belangrijkste bij neonatale geelzucht is echter preventie. Tijdens het baren van een kind voelt een vrouw geen negatieve effecten van onverenigbaarheid met het kind. In dit opzicht, als er een bloedgroepconflict kan ontstaan, moet dit tijdig worden onderzocht, een geboorte plannen met een ervaren specialist en de noodzaak van een goede levensstijl onthouden.
Hormoonniveaus
Het zal de mogelijkheid van de vorming van een conflict in de bloedgroep tijdens de zwangerschap helpen voorkomen, de identificatie en regulatie van hormonen in het lichaam van een vrouw die de juiste vorming van de placenta beïnvloeden. Omdat het placentaire embryonale orgaan gewoon een betrouwbare barrière blijkt te zijn voor de ontoelaatbaarheid van contact van het bloed van de moeder met het bloed van de foetus. Deze barrière is tussen de moederen de foetale laag van de placenta.
Meestal verlopen zwangerschap en bevalling goed, en gevorderde vormen van hemolytische ziekte komen eens op de 200 zwangerschappen voor. Daarnaast is het noodzakelijk om je tijdig aan te melden bij de prenatale kliniek, alle benodigde onderzoeken te doen en te monitoren of het aantal antistoffen toeneemt. De vader van het kind moet ook een bloedonderzoek doen om de groep en de Rh-factor te identificeren. Immers, als hij bloed heeft van de eerste groep, dan zal er geen conflict zijn in de bloedgroep. De effectiviteit van de beheersing van een dergelijke afwijking in het dragen van een kind zal afhangen van hoe lang het zal worden gedetecteerd.
Wanneer verschijnt Rh-conflict?
Komt voor in de baby Rh-factor en Rh-conflict op de bloedgroep tijdens de zwangerschap, vanaf 7-8 weken foetale ontwikkeling. Het is tijdens deze periode dat het kind zijn eigen Rh-factor ontwikkelt. Tegelijkertijd hebben antilichamen de neiging zich op te hopen en kan de situatie snel veranderen.
Vandaag kun je veel droevige verhalen lezen van moeders die te maken kregen met het resultaat van een bloedgroepconflict. In de loop van hersenbeschadiging merken ze vertragingen op in de ontwikkeling van de baby, soms kan het gezichtsvermogen of het gehoor verloren gaan. Sommige moeders worstelen met aanvallen van baby's of voeden hun baby's op met ernstige stadia van hersenverlamming. Maar het is niet langer mogelijk voor zulke kinderen om hun gezondheid volledig te herstellen.
Als een vrouw Rh-negatief is, wordt haar sterk aangeraden om tussen 7 en 8 weken zwangerschap een antilichaamtest te doen. Bijals er een risico bestaat op het ontwikkelen van afwijkingen, moet een nieuwe analyse worden uitgevoerd na 28-30 weken. Met verhoogde waarden van het aantal antilichamen in het eerste trimester, wordt vaker toezicht gehouden op fluctuaties in de groei van bloedenzymen - 1 keer in 14 dagen. In dit geval zal veel afhangen van de positie van de foetus.
Als een bloedtransfusie niet kan, moet er een beslissing worden genomen over vroeggeboorte. Het is absoluut onmogelijk om risico te lopen met een dergelijke afwijking. Als het longstelsel van het kind zich al heeft gevormd (28e week van de zwangerschap), moet de bevalling worden gestimuleerd, anders kan de aanstaande moeder een miskraam krijgen.
Preventie van antistoffen
De meest effectieve methode om het verschijnen van antilichamen tegen het D-eiwit te voorkomen, wordt beschouwd als de introductie van anti-Rh(D)-immunoglobuline bij de aanstaande moeder. Met het medicijn kunt u de antigene plaatsen van Rh-positieve erytrocyten blokkeren, waardoor de opkomst van nieuwe wordt voorkomen. Wanneer passieve antilichamen worden toegediend, verschijnt hun overmaat, wat leidt tot de onderdrukking van hun optreden in het lichaam.
Het belangrijkste belang bij het voorkomen van onverenigbaarheid wordt gehecht aan gezinsplanning. Voor de conceptie van een kind bedreigt een negatieve Rh-factor niets. Bij het plannen van het moederschap is het noodzakelijk om de indicatoren van een vrouw en haar echtgenoot te bepalen. Vóór de conceptie is het noodzakelijk om een onderzoek uit te voeren naar de aanwezigheid van Rh-antilichamen in het bloed van de vrouw. Wanneer zwangerschap optreedt, is het noodzakelijk om u zo snel mogelijk te registreren en alle instructies van de arts strikt op te volgen.
Genezingprocedures
Bloedaandoeningen bij zuigelingen vereisen een uitgebreide, grondige behandeling om onaangename en onbehandelbare complicaties te voorkomen. Hoe helderder de tekens worden uitgedrukt, des te opvallender het conflict van bloedgroepen, om vast te stellen welke analyse wordt uitgevoerd voor een verhoogde hoeveelheid bilirubine.
De essentie van medische procedures is het elimineren van antilichamen in het bloed van het kind, aangetaste erytrocyten en overtollig bilirubine. Hiervoor worden fototherapie en andere behandelingsmethoden uitgevoerd, die gericht zijn op het elimineren van de symptomen. In die situaties waarin dit niet werkt, of de hoeveelheid bilirubine in het bloed te snel stijgt, wordt een bloedtransfusie uitgevoerd.
