Hoe slanker iemand, hoe sterker zijn vertrouwen dat zoiets als 'obesitas' hem nooit zal raken. De vervelende gevolgen die overgewicht met zich meebrengt, dreigen niet als het gewicht normaal is en het figuur mooi is. Waarom klinkt dan bij een routineonderzoek de diagnose: "Vette hepatosis"? Het draait allemaal om visceraal (buik)vet, dat onze interne organen omhult. Een van de belangrijkste redenen voor deze aandoening is een genetische aanleg.
Vette hepatosis (ZHBP, "vette" lever, steatosis) is een pathologisch proces in de lever, dat leidt tot de ophoping van vetdruppeltjes in hepatocyten en bijdraagt aan de volledige degeneratie van het parenchymale weefsel tot vetweefsel. Cirrose is het gevolg van een leververvetting. Hoe deze ziekte te behandelen, wat zijn de symptomen en diagnose? Het artikel biedt gedetailleerde informatie die u zal helpen antwoorden te vinden op al uw vragen over dit onderwerp.
Oorzaken van leververvetting
Deze ziekte is onderverdeeld intwee soorten, afhankelijk van de oorzaken van het optreden ervan: ALD (alcoholisch) en NAFLD (niet-alcoholisch). Het kan ook primair of secundair zijn. De onderstaande tabel toont de belangrijkste oorzaken van een bepaald type leverziekte.
| Classifier | Type | Belangrijkste oorzaken van FLD |
| om de reden die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakte | ABP | - langdurig overmatig drinken (er zijn gevallen waarin de ziekte zich in korte tijd ontwikkelt) |
| NAGB |
- onevenwichtige voeding (overheersing van ongezonde vetten); - drugsmisbruik (antibiotica, hormonen); - hormonale stoornissen (bijvoorbeeld tijdens zwangerschap); - insulineresistentie (als gevolg van obesitas en hypertensie); |
|
| volgens de lijst met comorbiditeiten en factoren | primaire hepatose |
- obesitas en/of diabetes; - schending van het lipidenmetabolisme |
| secundaire hepatose |
- drugs gebruiken met een hepatotoxisch effect; - hartfalen; - oncologie; - snel gewichtsverlies; - chronische ziekten van het maagdarmkanaal (colitis, pancreatitis); - grote operatie |
|
| door de aard van het verloop van de ziekte | pittig |
- vergiftiging met giftige stoffen (arseen, fluor, overdosisdrugs, alcohol); - virale hepatitis; - sepsis |
| chronisch |
- schending van het vetmetabolisme; - tekort aan eiwitten, sommige mineralen en vitamines; - alcoholisme; |
|
| Afhankelijk van de ernst van de ziekte | steatose | Steatosis is stadium I van ALD en NAFLD, oorzaken hierboven vermeld |
| steatohepatitis | Steatose gaat over in stadium II - steatohepatitis in het geval dat een ontstekingsproces samengaat met de vetinfiltratie | |
| fibrose |
Als er geen behandelings- en preventiemaatregelen zijn genomen in stadia I en II van de ziekte, dan vordert de ziekte en leidt ze tot stadium III - fibrose. Risicofactoren zijn: - ouderdom; - diabetes mellitus; - volledigheid (obesitas); - verhouding van activiteit van transaminasen ASaT / ALAT > 1 |
|
| cirrose/leverkanker (zeldzaam) | Fibrose is een onomkeerbare verandering in leverweefsel met een chronisch verloop, die uiteindelijk leidt tot stadium IV - cirrose |
Ongunstige factoren die een impuls kunnen geven aan de ontwikkeling en verdere progressie van de ziekte zijn:
- hypodynamie;
- stress;
- genetische aanleg;
- diets (wat hongersnood impliceert);
- slechte omgeving.
Vele redenen en factoren kunnen de ontwikkeling van een ziekte als obesitas veroorzakenlever. Hoe ZhBP moet worden behandeld, hangt grotendeels af van het type, het stadium en de ernst van de leververvetting.
Klinische manifestaties van FLD
Het is uiterst belangrijk om een vroege diagnose te stellen en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen. Helaas is de ziekte verraderlijk - het is bijna asymptomatisch. Er zijn alleen algemene symptomen die zich ook bij veel andere aandoeningen kunnen manifesteren:
- vermoeidheid;
- chronische vermoeidheid (aanwezig zelfs na het slapen);
- zwakte, lethargie, gevoel van machteloosheid.
Er kunnen meer voor de hand liggende symptomen zijn om op te letten:
- zwaar gevoel (ongemak) en/of pijn in het rechter hypochondrium;
- boeren, opgeblazen gevoel, misselijkheid, brandend maagzuur;
- schending van de ontlasting (verandering in consistentie, geur, kleur);
- verminderde eetlust (geen plezier in eten);
- geelzucht van de huid.
Door een sedentaire levensstijl, omgevingsomstandigheden, halffabrikaten die mensen dagelijks eten, is een ziekte zoals leververvetting een hausse van de 21e eeuw geworden. Symptomen, behandeling en preventie van vette hepatosis zijn belangrijke informatie die een modern persoon zou moeten bestuderen om niet "elke seconde" te worden in de teleurstellende statistieken over de incidentie van deze ziekte over de hele wereld.
Diagnose van leverziekten
Preventie van leververvetting is gemakkelijker te voorkomen dan te behandelen, dus raadpleeg een specialist als een of meer symptomen optreden. Meestal is dit een therapeut, gastro-enteroloog,hepatoloog. Bij het onderzoek moet u de arts vertellen wat u precies zorgen baart, welke symptomen aanwezig zijn. De arts zal de huid onderzoeken en ook door palpatie bepalen of er sprake is van een vergrote lever. Diagnose van de ziekte vindt plaats in verschillende fasen. Het zal nodig zijn om standaardtests te doorstaan: UAC, OAM, cal. De meest informatieve methoden worden weergegeven in de onderstaande tabellen.
| Indicatoren van een biochemische bloedtest | Norma |
| Totaal serumproteïne | 65-85g/l |
| Bilirubine totaal | beneden 3, 3-17, 2 µmol/l |
| Bilirubine direct | 0-3, 41 µmol/L |
| Bilirubine indirect | 3, 41-13, 6 µmol/L |
| Glucose | 4, 45-6, 37 mmol/L (volwassene) |
| Galzuren | 2, 4-6, 8 mmol/L |
| Vetzuren |
0.31-0.9 mmol/L (volwassene); meer dan 1,2 mmol/l (kinderen en volwassenen met verschillende gradaties van zwaarlijvigheid) |
| Bloedlipiden |
HDL (lipiden met hoge dichtheid): 1, 51-3, 4 g/l (volwassenen) LDL (lipiden met lage dichtheid): 3, 21-5, 5g/L |
| Aminotransferasen (transaminasen) |
ALAT: 0, 13-0, 87 MKC/L, 28-190 nmol/(s x l), 0, 1-0,67 µmol/(ml x h), 7-54 IE/L; ASAT: 0, 17-0, 77 MKC/L, 28-125 nmol/(s x l), 0, 1-0, 46µmol/(ml x h), 11-43 IU/L |
| Alkalische fosfatase | 278-830 nmol/(s x l) |
| Cholesterol | minder dan 5,0-5,2 mmol/l |
Er zijn ook instrumentele methoden voor het onderzoeken van de retroperitoneale ruimte (milt, lever, galblaas, nieren, pancreas): echografie, CT, MRI.
Normaal gesproken zijn de lever en milt niet vergroot. De dikte van de rechter leverkwab is 112-126 mm, de linker ongeveer 70 mm (volwassenen). Bij kinderen is de grootte van de lever afhankelijk van de leeftijd, als op 1 jaar een dikte van 60 mm de norm is voor de rechter leverkwab, de linker is 33 mm, dan zijn de cijfers tegen de leeftijd van 18 jaar bijna leeftijd normen. De contouren zijn helder en gelijkmatig, de structuur is homogeen, echogeniciteit mag niet worden verhoogd of verlaagd. Normaal gesproken is de grootte van de galweg 6-8 mm, de poortader is maximaal 13 mm en de diameter van de vena cava is maximaal 15 mm.
Van alle mogelijke methoden is een leverbiopsie de meest effectieve manier om een juiste diagnose te stellen.
Behandeling en prognose voor patiënten met FAD
Hoewel de behandeling van leververvetting graad I-II een lang en arbeidsintensief proces is, is de prognose voor dergelijke patiënten gunstig. In het stadium van fibrose hangt alles af van de mate en van hoe het lichaam reageert op medicamenteuze behandeling, of er een positieve trend is. Cirrose in het eindstadium vereist levertransplantatie. Dit type operatie is de duurste ter wereld. De prognose voor zulke mensen hangt af van materiële factoren enkenmerken van het lichaam (periode na revalidatie).
Wat is inbegrepen bij de behandeling van vette hepatosis? Leververvetting vereist een aantal complexe maatregelen: van het veranderen van dieet en levensstijl tot het gebruik van medicamenteuze behandeling.
Als leverproblemen zijn begonnen, is het raadzaam om je je hele leven aan de volgende regels te houden, die ook moeten worden nageleefd voor de preventie van vette hepatosis:
- diet (meestal tabel 5);
- sport (matige lichaamsbeweging);
- gewichtsbehoud binnen het normale bereik, bij obesitas is het noodzakelijk om de oorzaak van stofwisselingsstoornissen te vinden, om metabolische processen vast te stellen;
- houd je aan het juiste regime van werk en rust;
- medicatie innemen die door een arts is voorgeschreven om levercellen te behouden en te herstellen (hepatoprotectors, liponzuur, B-vitamines).
Als ALD zich in een acute vorm bevindt, is het voldoende om te stoppen met het drinken van alcohol - met onderhoudstherapie is de lever in staat om snel te herstellen. NAFLD vereist behandeling van de onderliggende ziekte of eliminatie van nadelige factoren (afhankelijk van wat de oorzaak was).
Onconventionele behandelingen voor "vette" lever
Als u geen medicijnen wilt gebruiken, hoe moet u dan leververvetting behandelen? Folkmedicijnen zullen helpen om van de ziekte af te komen. Het is de moeite waard eraan te denken dat er in de alternatieve geneeskunde contra-indicaties zijn, dus u moet altijd een arts raadplegen.
Er zijn veel recepten voor kruidengeneesmiddelen voor de behandeling van leververvetting, hier zijn enkele van de meest effectieve:
- Je moet 2 delen van de volgende ingrediënten nemen: berkenknoppen, brandnetelbladeren, longkruidkruiden, zoete klaver. 3 delen frambozenblad en zoethoutwortel. Elk 1 deel van dille en kalotjewortel. De resulterende verzameling moet worden verpletterd. Giet daarna 2 el. ik. in een thermoskan en giet 1/2 liter kokend water, wacht tot de ochtend. Neem 0,5 kopje tot 4 keer per dag gedurende enkele maanden. Na een pauze van 2 weken, brouwt u een nieuwe collectie en herha alt u de behandeling.
- 2 eetl. ik. gemalen muntblaadjes giet 150 gram kokend water. Laat de bouillon staan tot de ochtend, verdeel dan in 3 gelijke delen en drink per dag; Giet 's avonds 50 g gedroogde rozenbottels in een thermoskan en giet 1/2 liter kokend water. Laat de bouillon trekken tot de ochtend. Drink driemaal daags 200 g afkooksel. Op dezelfde manier kunnen maïsstempels worden gebrouwen. Dergelijke recepten zijn zeer geschikt voor het versterken van leverhepatocyten.
Om de behandeling effectief te laten zijn, is het raadzaam om het hele lichaam van gifstoffen en gifstoffen te reinigen voordat het begint. In de volksgeneeskunde zijn er veel recepten voor een "zachte" reiniging van de lever.
Preventie van vette hepatosis
Als je jezelf dwingt om preventieve maatregelen te nemen, kun je nauwelijks een positief resultaat behalen. Het moet niet "met geweld", "soms", maar een manier van leven worden. Alleen dan wordt preventie en behandeling een plezier.
Achter niethet meest aangename, maar noodzakelijke onderwerp: "Leververvetting: behandeling, symptomen." Dieet is wat de meeste aandacht moet krijgen bij het voorkomen van FAD.
Het is noodzakelijk om de inname van dierlijke vetten te verminderen door de inname van plantaardige vetten te verhogen. Vermijd licht verteerbare koolhydraten zoals suiker. Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels - ze dragen bij aan een snelle verzadiging en bevatten minder calorieën. Vlees moet je niet helemaal verlaten, het is belangrijk om ongezonde vetten niet te eten. Om dit te doen, moet u vetarme, dieetvleesproducten eten. Eten moet 5-6 keer per dag fractioneel zijn, grondig kauwen. Door eenvoudige regels te volgen, kunt u een diagnose als leververvetting voorkomen. Hoe vette hepatosis te behandelen, welke preventieve maatregelen moeten worden toegepast? Deze vragen zullen nooit rijzen als je de juiste levensstijl leidt.
De lever is de grootste spijsverteringsklier in het lichaam. Het vervult functies waarvan het leven en de gezondheid van de mens afhangen. Verwerkt gifstoffen en bevordert de eliminatie ervan, verzamelt nuttige stoffen die nodig zijn om vitale energie aan te vullen - en dit is niet alles wat dit wonderorgaan doet om vitale activiteit te ondersteunen.
De lever is uniek in zijn vermogen om te regenereren. Herstel van het vorige volume is mogelijk, zelfs als 3/4 van het leverweefsel is vernietigd. Zo'n sterke lever, die zich niet tot het laatste laat kennen, heeft nog steeds onze zorgvuldige houding tegenover hem nodig. Gezonde levensstijl (sporten, goede voeding, werk- en rustregime) eneen medisch onderzoek (minstens één keer per jaar) is de sleutel tot een lang leven, een manier om veel ziekten en hun negatieve gevolgen te voorkomen.
