Verwijderen van een poliep in de maag: voorbereiding op operatie en revalidatie

Inhoudsopgave:

Verwijderen van een poliep in de maag: voorbereiding op operatie en revalidatie
Verwijderen van een poliep in de maag: voorbereiding op operatie en revalidatie

Video: Verwijderen van een poliep in de maag: voorbereiding op operatie en revalidatie

Video: Verwijderen van een poliep in de maag: voorbereiding op operatie en revalidatie
Video: Analyzing Student Work: Using Peer Feedback to Improve Instruction 2024, Juli-
Anonim

Een maagpoliep (ICD-10-code: D13.1) is een zegel van een bepaalde grootte, die verwijst naar goedaardige neoplasmata. Het groeit uit de weefsels van het slijmvlies en kan een aanzienlijke omvang bereiken, vooral als er geen tijdige behandeling wordt uitgevoerd.

Kenmerk van de ziekte

De kwaliteit van het menselijk leven hangt grotendeels af van de toestand van de interne organen. De maag speelt een zeer belangrijke rol in het spijsverteringsstelsel en veroorzaakt niet altijd het optreden van ongemak, zelfs niet in aanwezigheid van ernstige ziekten. De verraderlijkheid van deze situatie ligt echter in het feit dat bij afwezigheid van ernstige symptomen pathologieën zich snel kunnen ontwikkelen en tot complicaties kunnen leiden. Deze processen omvatten neoplasmata in het slijmvlies van het spijsverteringsstelsel.

verwijdering van een poliep in de maag
verwijdering van een poliep in de maag

Volgens de ICD-10-code wordt een maagpoliep D 13.1 genoemd en is dit een ongecontroleerde proliferatie van cellen op het slijmvlies. Een dergelijk neoplasma kan rond, ovaal of paddestoelvormig zijn. Het is goedaardig van aard en bestaat uit epitheelweefsel, maar met onjuiste behandeling, ondervoeding, alcoholmisbruik enook de aanwezigheid van andere provocerende factoren kan ontaarden in een kwaadaardige vorm.

Classificatie

Classificatie van poliepen hangt grotendeels af van welke weefsels betrokken waren bij hun vorming. Ze zijn onderverdeeld volgens de dreiging van wedergeboorte, evenals de plaats van lokalisatie. Dus, afhankelijk van het locatiegebied, worden de volgende neoplasmata onderscheiden:

  • hyperplastisch;
  • inflammatoir;
  • hypertrofisch;
  • hyperplasiogeen.

Polyps kunnen adenomateus of glandulair zijn.

Het hyperplastische type is een tumor op een brede basis, die optreedt als gevolg van ontstekings- en infectieuze processen in het lichaam. Dit is het meest voorkomende type en ontwikkelt zich bijna nooit tot een kwaadaardige tumor.

poliep van de maag code voor mcd 10
poliep van de maag code voor mcd 10

Adenomateuze type verschilt doordat het vaak kwaadaardig wordt, daarom is het belangrijk om de operatie tijdig uit te voeren. Een hormonale stoornis, slechte voeding en het nemen van bepaalde medicijnen kunnen het ontstaan van een neoplasma veroorzaken.

Klierpoliep is zeer zeldzaam, manifesteert zich lange tijd niet en de werking van het spijsverteringsstelsel verandert helemaal niet. Maar ondanks de afwezigheid van symptomen kan het neoplasma zich zeer snel ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor.

Oorzaken van optreden

De oorzaken van poliepen in de maag worden niet volledig begrepen en daarom zijn ze bijzonder gevaarlijk. Artsen onderscheiden een nummerfactoren die het optreden van neoplasmata beïnvloeden:

  • ontstekingsprocessen;
  • aanwezigheid van Helicobacter pylori-bacteriën;
  • erfelijke aanleg.

Bovendien kunnen bepaalde medicijnen, constante stressvolle situaties en ondervoeding het optreden van een pathologisch proces uitlokken.

Belangrijkste symptomen

Symptomen en behandeling van poliepen in de maag kunnen heel verschillend zijn - het hangt allemaal af van de kenmerken van het verloop van de ziekte. In de beginfase zijn de symptomen niet erg uitgesproken, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt. En in sommige gevallen kunnen dergelijke tekens verschijnen:

  • pijn in de alvleesklier;
  • slechte verteerbaarheid van voedsel;
  • acute maagpijn;
  • slechte adem;
  • verschijning van bloed in de ontlasting;
  • afwisselend diarree en constipatie.

Omdat de symptomen en de behandeling van poliepen in de maag grotendeels afhangen van het stadium van het ziekteverloop, is het erg gevaarlijk om te wachten tot de eerste manifestaties verschijnen, aangezien de gevolgen behoorlijk kunnen zijn. teleurstellend.

Diagnose

Soorten poliepdiagnostiek zijn onder meer het bevragen van de patiënt over de aanwezigheid van erfelijke ziekten en klachten, endoscopisch onderzoek van inwendige organen, laboratoriumonderzoek. Op basis van de verkregen resultaten wordt de oorzaak van de ziekte vastgesteld.

poliepen in de maag symptomen en behandeling
poliepen in de maag symptomen en behandeling

Een van de meest onschadelijke en veilige methodenonderzoek wordt beschouwd als endoscopie en indien nodig wordt echografie voorgeschreven. Deze onderzoeksmethode helpt bij het bepalen van de diepte van poliepkieming in het maagslijmvlies. Het voordeel is het vermogen om visueel onderscheid te maken tussen goedaardige en kwaadaardige neoplasmata.

Wanneer verwijdering vereist is

Soms, wanneer neoplasmata optreden, wordt een zeer levendig klinisch beeld waargenomen. Dus wanneer het wordt geknepen, kan er een scherpe pijn zijn in het epigastrische gebied, uitstralend naar andere afdelingen. In dit geval is een dringend onderzoek en een goed gekozen behandeling vereist.

Volgens de resultaten van het onderzoek wordt besloten om een poliep in de maag te verwijderen. Er zijn bepaalde indicaties voor een operatie:

  • als bij afwezigheid van klinische manifestaties, de poliep hyperplastisch is;
  • bij afwezigheid van klinische manifestaties is het neoplasma adenomateus;
  • er is een aanwezigheid van ernstige symptomen;
  • er is een snelle groei van het neoplasma, evenals een verandering in zijn vorm.

De noodzaak om poliepen in de maag te verwijderen, wordt strikt individueel voor elke patiënt bepaald. In dit geval moet rekening worden gehouden met de kenmerken van neoplasmata en het algemene welzijn van de patiënt.

Verwijdermethoden

Het gevaar van een neoplasma is, zoals reeds vermeld, dat het zich na verloop van tijd kan ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor. Daarom is een tijdige diagnose, competente therapie of verwijdering van een poliep in de maag vereist.

dieet na poliepverwijderingmaag
dieet na poliepverwijderingmaag

De medische behandelmethode wordt in eerste instantie toegepast. Het impliceert het gebruik van medicijnen die de maagwanden omhullen, evenals voedingssupplementen die de spijsvertering helpen stimuleren. Bovendien is het gebruik van medicijnen vereist die het ontstekingsproces helpen elimineren.

Als langdurige medicamenteuze behandeling geen resultaat heeft opgeleverd, wordt een poliep in de maag verwijderd. Het wordt uitgevoerd met behulp van twee hoofdtechnologieën:

  • endoscopisch;
  • volledige chirurgische ingreep.

De eerste wordt gebruikt als het nodig is om enkele neoplasmata te verwijderen en wanneer de schade aan het slijmvlies onbeduidend is. In bijzonder ernstige gevallen wordt open chirurgie voorgeschreven, evenals excisie van verschillende delen van de maag.

Endoscopische verwijdering

De operatie om poliepen in de maag te verwijderen wordt uitgevoerd met behulp van endoscopische technieken, waaronder:

  • endoscopische excisie;
  • elektrische coagulatie;
  • polypectomie.

Endoscopische excisie omvat het gebruik van een lus om de tumor aan de basis vast te pakken en er vervolgens een elektrische stroom doorheen te leiden. Vervolgens wordt een snede en cauterisatie uitgevoerd. Als het neoplasma groot genoeg is, wordt deze techniek niet gebruikt of wordt de poliep in verschillende delen verwijderd.

verwijdering van een poliep in de maag
verwijdering van een poliep in de maag

Elektrische coagulatie omvat het gebruik van stroom. naar neoplasmaspeciale tangen worden gebracht en stroom wordt aangesloten. Weefsels worden verwarmd en geleidelijk verdampt. Deze methode is geschikt voor het verwijderen van kleine neoplasmata met een diameter van minder dan 1 cm.

Polypectomie verwijst naar de mechanische verwijdering van een tumor. Hiervoor worden een lus en andere hulpmiddelen gebruikt. Het gevaar van de techniek ligt in het feit dat er een risico op bloedingen bestaat, aangezien er geen weefselcauterisatie wordt uitgevoerd.

Het grote voordeel van deze technieken is de eenvoud, minimale voorbereiding voor het verwijderen van de maagpoliep, geen verdoving en minimaal risico op complicaties. Na de manipulatie brengt de patiënt niet meer dan 2 uur door in het ziekenhuis.

Laserverwijdering

Het verwijderen van poliepen in de maag met een laser wordt beschouwd als de veiligste en zachtste methode. Het wordt gebruikt om alle soorten goedaardige neoplasmata te verwijderen. De lasertip wordt in de endoscoop geplaatst en vervolgens wordt de poliep in lagen verdampt.

De behandeling wordt strikt gecontroleerd om de diepte van de lasertherapie te regelen, wat resulteert in zeer goede resultaten. Daarna worden de vaten verzegeld, wat bloeding voorkomt. Het definitieve herstel vindt plaats na ongeveer 10 dagen.

De nadelen zijn alleen de hoge prijs van het verwijderen van een poliep in de maag met een laser. De kosten van de procedure bedragen ongeveer 7000 roebel. Daarnaast zijn speciale techniek en doktersvaardigheden vereist.

Chirurgie

In aanwezigheid van significante neoplasmata of wanneercomplicaties, wordt een open operatie uitgevoerd. Een dergelijke operatie kan veel complicaties veroorzaken en wordt alleen in de meest extreme gevallen voorgeschreven.

Veel mensen maken zich zorgen over hoe lang het verwijderen van de maagpoliep duurt en welke gevolgen er kunnen optreden tijdens de chirurgische ingreep. In termen van tijd kan de operatie ongeveer 1-1,5 uur duren.

operatie om poliepen in de maag te verwijderen
operatie om poliepen in de maag te verwijderen

In geval van aanzienlijke schade aan de maag, wordt een resectie van een bepaald deel van dit orgaan uitgevoerd samen met een polyposis-formatie. Deze methode wordt voorgeschreven met een sterke groei van poliepen, hun knijpen of wanneer het neoplasma overgaat in het stadium van een kwaadaardige tumor. In dit geval wordt resectie de enige manier om het leven van de patiënt te redden.

De keuze van de methode voor het verwijderen van poliepen hangt niet alleen af van hun grootte, maar ook van het aantal en het type poten waarop ze zijn bevestigd. Van niet gering belang is de eigenaardigheid van veranderingen in het maagslijmvlies en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën.

Wanneer een biopsie nodig is

Tijdens een endoscopie moet een weefselmonster worden genomen voor analyse. Dit is nodig voor de biopsie, wat een zeer belangrijk histologisch onderzoek is.

Op basis van de verkregen resultaten kan worden geconcludeerd vanuit welke laag van het maagslijmvlies weefselproliferatie plaatsvond. Als epitheelcellen werden gevonden, behoort de poliep tot het hyperplastische type, is het een goedaardig neoplasma en kan verwijdering niet worden uitgevoerd, maargebruik medische therapie.

Als er klierweefselcellen worden gevonden, is verwijdering in ieder geval vereist, aangezien degeneratie tot een kankergezwel mogelijk is.

Het dieet volgen na de behandeling

Een belangrijke rol bij het snelle herstel van het maagslijmvlies speelt voeding. Dit zal het werk van het spijsverteringsstelsel helpen verlichten. Het dieet na het verwijderen van een poliep in de maag houdt in dat de patiënt alleen warm en bij voorkeur geraspt voedsel consumeert. Voedsel dat te warm of te koud is, kan het ontstoken slijmvlies verder irriteren en de situatie verergeren.

verwijdering van poliepen in de maag met een laser
verwijdering van poliepen in de maag met een laser

Zorg ervoor dat je de regels van fractionele voeding volgt. Het eten moet de hele dag gelijkmatig zijn, zodat er geen hongergevoel is. Het interval tussen de ma altijden moet ongeveer 3-4 uur zijn. Bovendien moet u de portiegrootte verkleinen, omdat u hierdoor het spijsverteringskanaal niet overbelast.

Na het wegsnijden van poliepen, moet je eiwitma altijden consumeren, omdat ze veel aminozuren bevatten die nodig zijn om weefsels en cellen op te bouwen en het immuunsysteem te herstellen. Het is noodzakelijk om koffie, alcoholische dranken en producten die het slijmvlies irriteren, op te geven. Bovendien mag u geen voedsel consumeren dat de actieve werking van het spijsverteringsstelsel uitlokt.

Complicaties van de behandeling

Bij volledige excisie van neoplasmata is de prognose vrij gunstig, maar er is een grote kans op herhaling van tumoren. Er kunnen nogal onaangename gevolgen zijn van verwijdering.poliep in de maag.

Dus als anesthesie werd gebruikt tijdens de excisie, kunnen er problemen zijn die verband houden met ademhalingsstoornissen. Zeer zelden treedt bloeding op, wat voornamelijk wordt waargenomen tijdens endoscopische verwijdering van poliepen. Er kan ook sprake zijn van een verhoging van de temperatuur en de aanwezigheid van pijn. Bij een aanzienlijke verslechtering van het welzijn moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Aanbevolen: