Als je een heet voorwerp aanraakt, trekt de hand zich reflexmatig terug. Dit is een eenvoudig zelfbehoudmechanisme dat bijna niet te controleren is. De reeks reflexen is enorm, en ze zijn vooral goed te zien in het voorbeeld van zeer jonge kinderen, wat handig is bij het diagnosticeren van ziekten, omdat een kind niet kan zeggen dat hij bijvoorbeeld pijn heeft, en de reactie van het lichaam spreekt voor zichzelf.
Over reflexen
Pasgeboren kinderen tot een bepaalde leeftijd reageren op verschillende prikkels heel anders dan volwassenen. En wat voor hen normaal is, wordt later als een pathologie beschouwd en vereist veel aandacht. Ook van hen kun je begrijpen hoe goed het zenuwstelsel van de baby zich ontwikkelt, of er kenmerken en problemen zijn.
Voor baby's is een bepaalde reeks reflexen essentieel om te overleven. De zoekreflex, wanneer het kind in reactie op een aanraking op de wang zijn hoofd naar de stimulus draait, is nodig voor:voeding vast te stellen. Kinderen grijpen hun vingers wanneer je het midden van hun handpalmen aanraakt. Ze houden zo sterk vast dat ze de steun niet meer loslaten, ook al worden ze zo opgevoed. Dit en nog veel meer vergroot de overlevingskansen en helpt de baby zich te ontwikkelen en te groeien.
Maar het komt natuurlijk voor dat iemand "extra" reacties geeft die hij niet onder controle heeft. In de regel duidt dit op ernstige problemen die een neuroloog kan diagnosticeren en behandelen.
Rossolimo G. I
Er is een pathologische flexiereflex, genoemd naar een Russische wetenschapper, wat een van de belangrijkste tekenen is van late spastische verlamming. Het is de moeite waard om iets over deze ontdekkingsreiziger te weten.
Grigory Ivanovich Rossolimo werd in 1860 in Odessa geboren in een familie van Griekse afkomst. In 1884 studeerde hij af aan de medische faculteit van de Universiteit van Moskou, waar hij A. P. Tsjechov ontmoette en bevriend raakte. Het interessegebied van Rossolimo omvatte voornamelijk neuropathologie, psychologie en defectologie.
In 1890 werd hij hoofd van de kliniek voor zenuwziekten, terwijl hij tegelijkertijd wetenschappelijke activiteiten uitvoerde en lesgaf aan de universiteit, die hij in 1911 verliet. Onderzoek G. I. Rossolimo is een onschatbare bijdrage geworden aan de diagnose van hersentumoren, multiple sclerose, poliomyelitis.
Hij hield zich ook bezig met de opvoeding van kinderen met mentale ontwikkelingsproblemen, ontwikkelde een methode om intellectuele capaciteiten te beoordelen, vond medische hulpmiddelen uit zoals een dynamometer, een clonograaf, een breintopograaf. Hij is echter vooral bekend in verband met de opheldering van het verloop van geleiders in het zenuwstelsel en de beschrijving van de pathologische flexiereflex, die momenteel zijn naam draagt. Het wordt tegenwoordig veel gebruikt in de diagnostiek, hoewel het werk van Grigory Ivanovich over dit onderwerp in 1902 werd gepubliceerd - meer dan 100 jaar geleden.
Reflex Rossolimo
Als deze term wordt gebruikt, verwijst het gewoonlijk naar de voeten, maar in feite kan het ook worden verholpen door irritatie van de vingers, hoewel dit laatste soms wordt aangeduid met de naam van de onderzoeker Tremner.
Reflex Rossolimo wordt bijna in alle gevallen geregistreerd bij kinderen jonger dan 6 maanden, daarna - in 30% van de gevallen. In de regel wordt het na 2 jaar negatief en na 3 jaar kan een positieve reactie wijzen op ernstige problemen van het zenuwstelsel.
Boven
Als ze het over de Rossolimo-reflex hebben, bedoelen ze meestal een reactie die kan optreden met een bepaalde impact op de tenen. Maar er is ook zijn tegenhanger in de bovenste ledematen, carpaal genaamd.
Om de reactie te testen, geeft de neuroloog een korte, abrupte tik op de vingers van de proefpersoon (behalve de duim), terwijl de hand in de positie is met de handpalm naar beneden. In het geval van pathologie zullen er ritmische flexiebewegingen zijn die de patiënt niet kan beheersen.
Lager
Een vergelijkbare situatie met stops. Het onderwerp wordt horizontaal gepositioneerd in een ontspannen positie.positie. De arts geeft korte slagen op de kussens vanaf de plantaire zijde. Bij een positieve reactie worden flexiebewegingen waargenomen. In dit geval zal de duim daarentegen naar achteren bewegen. Van de kant van de waarnemer zal het lijken alsof de proefpersoon de stimulus met zijn voet probeert te vangen.
Conditionering
De reactie op de stimulus manifesteert zich in verband met het passeren van impulsen langs een bepaald pad, dat afhangt van welke reflex specifiek wordt getest. Reflexbogen zijn de "paden" die een complex vormen dat de receptor, het afferente (neuronale proces), de centrale, efferente link en ten slotte de effector (uitvoerend orgaan) omvat.
Deze term werd geïntroduceerd in 1850 en wordt nu in sommige gevallen als onjuist beschouwd, omdat het het reactiemechanisme en de aanwezigheid van feedback niet volledig weerspiegelt. In plaats daarvan wordt hem het concept van een reflexring aangeboden, die echter niet altijd wordt gebruikt.
Als we het hebben over de lagere pathologische flexiereflex, zullen de reflexbogen als volgt zijn: plantaire receptoren - tibiale zenuw - ischias - ruggenmergneuronen. Hier zijn twee soorten cellen betrokken bij de vorming van de reactie: sensorische en motorische. Verder keert de impuls via de heupzenuw en de scheenbeenzenuw terug naar het oorspronkelijke gebied, naar de spieren die de flexie van de vingers veroorzaken.
Redenen
Rossolimo's reflex verwijst naar piramidale tekens. Dat wil zeggen, een positieve reactie na een bepaalde leeftijdspreekt van ernstige neurologische problemen. Een bepaalde groep pathologische reflexen wordt zo genoemd omdat het helpt bij het diagnosticeren van schade aan het centrale neuron van de hersenschors, of de corticale-spinale (piramidale) route. De schade kan van verschillende aard zijn, maar in de regel is er sprake van biologisch.
Als we het over kinderen hebben, dan is de pathologische reflex voor hen tot een bepaalde leeftijd niet zo, vanwege de onvoldoende ontwikkeling van het piramidale pad onmiddellijk na de geboorte. Na verloop van tijd sterft de reactie uit, nadat alle noodzakelijke verbindingen tot stand zijn gebracht. Denk niet dat een kind dat een positieve reflex vertoont onvolwassen is. Tot 6-12 maanden is dit de norm.
Betekenis
Rossolimo's flexiereflex is een manifestatie van schade aan het centrale motorneuron. Dit stopt de stroom van remmende impulsen naar het ruggenmerg, en daardoor wordt het mogelijk om een positieve reactie op irritatie te registreren.
Tegelijkertijd, in tegenstelling tot sommige andere pathologische reflexen, duidt deze niet op een acute laesie (behalve voor trauma met spinale shock), maar is het een late manifestatie van een ziekte als centrale (spastische) verlamming.
De reden voor deze ziekte ligt in de schade aan het motorneuron. Omdat de vezels en cellen erin heel dicht bij elkaar liggen, strekken manifestaties zich vaak uit tot hele delen of zelfs de helft van het lichaam. Bij deze overtreding is er een verlies van motorische functies, spierhypertonie,hyperreflexie, clonus (samentrekking als reactie op rek), enz.
Behandeling
Spastische verlamming zelf, gevolgd door pathologische reflexen en synkinese (vriendelijke bewegingen) zijn slechts een manifestatie van de onderliggende ziekte. Maar de nederlagen die ze signaleren kunnen als volgt zijn:
- blessures;
- oncologische ziekten;
- stofwisselingsstoornissen;
- infecties;
- intoxicatie;
- aangeboren aandoeningen.
In 60% van de gevallen is spastische verlamming het gevolg van een beroerte, en de hierboven genoemde oorzaken verklaren de rest. In elk geval beoordeelt de arts de toestand van de patiënt, identificeert hij de oorzaken van problemen en schrijft hij de juiste behandeling voor. Dit kunnen medicijnen zijn die de bloedcirculatie verbeteren of het herstel van hersencellen bevorderen.
Natuurlijk wordt er, indien mogelijk, ook aandacht besteed aan de onderliggende ziekte die de schade heeft veroorzaakt. Als het een infectie is, worden geschikte antibiotica voorgeschreven. Als we het hebben over vergiftiging, dan is het noodzakelijk om passende acties uit te voeren om de weefsels van het lichaam te reinigen - dialyse, geforceerde diurese, enz. Bovendien worden vaak fysiotherapie en reflexologie, speciale baden en massage voorgeschreven.
Het is meestal niet mogelijk om de aangetaste structuren te herstellen als een positieve Rossolimo-reflex wordt geregistreerd, maar symptomatische behandeling kan de toestand van de patiënt aanzienlijk verbeteren en zijn kwaliteit van leven verbeteren. Het is waarschijnlijk dat met de ontwikkeling van medische technologie volledig herstel zal wordenmogelijk, maar tot nu toe is het slechts een doel.
