Deze structuren zijn stabiel en elastisch, dus hun verwondingen in de moderne medische praktijk zijn uiterst zeldzaam. Veel mensen worden echter geconfronteerd met een probleem als hypertrofie van de gele ligamenten. Het is de moeite waard om te zeggen dat de verdikking van de structuren meestal niet gevaarlijk is. Aan de andere kant kan pathologie in sommige gevallen (vooral als het gaat om snel voortschrijdende ondervoeding) de zenuwwortels beschadigen en het ruggenmerg samendrukken.
Daarom zijn veel mensen geïnteresseerd in meer informatie. Waarom treedt verdikking van de gele banden op? Wat zijn de symptomen om op te letten? Welke therapie kan nodig zijn? Het is handig om de antwoorden op deze vragen te lezen.
Wat is het gele ligament van de wervelkolom?
Allereerst is het de moeite waard om de algemene informatie op een rijtje te zetten. Gele ligamenten (in het Latijn - ligamentum flava) zijn bindweefselstructuren die de bogen van aangrenzende wervels verbinden. Ze bevinden zich over de gehele lengte van de wervelkolom, beginnend bij de basis van de schedel (de enige uitzondering is de atlas en de axiale wervel) en eindigend met het bekkengebied. Trouwens, het is in het lumbale hotel van het ligamentde dikste.
Deze structuren worden beschouwd als de meest duurzame, veerkrachtige, sterke en elastische. Ligamenten bestaan uit geelachtig vezelig elastisch weefsel. Het is ook vermeldenswaard dat het een enorme hoeveelheid elastische vezels bevat: uitrekken, ze kunnen vier keer langer worden. Ligamenten bieden ondersteuning en stabiliteit aan de wervelkolom, tussenwervelschijven en spieren terwijl ze het ruggenmerg en de zenuwwortels beschermen tegen druk.
Belangrijkste oorzaken van hypertrofie
Helaas is het niet in alle gevallen mogelijk om erachter te komen waarom het gele ligament dikker wordt. Het is bewezen dat hypertrofie (in een matige, niet-gevaarlijke mate) zich ontwikkelt met de leeftijd, omdat alle weefsels betrokken zijn bij het verouderingsproces van het lichaam.
Er wordt ook aangenomen dat veranderingen in ligamenten soms het gevolg zijn van degeneratieve of ontstekingsziekten van het bewegingsapparaat. Risicofactoren zijn onder meer onderkoeling en ernstige oververhitting van het lichaam. Ligamenthypertrofie wordt soms geassocieerd met trauma, waaronder scheuren en breuken
Het ontwikkelingsmechanisme van de ziekte
Zoals reeds vermeld, is hypertrofie van structuren zoals de gele ligamenten vaak te wijten aan langdurige ontstekings- en degeneratieve processen. Risicofactoren zijn bijvoorbeeld osteochondrose en spondylartrose. Blessures kunnen ook leiden tot een verandering in ligamenten. Waarom gebeurt dit?
Het antwoord is eigenlijk heel simpel. Degeneratie of letsel leidt tot een schending van de integriteit van de wervels of gewrichten tussen de wervelbogen. Om deze reden beltmobiel worden, wat leidt tot de activering van beschermende mechanismen. De ligamenten worden dikker en groter en proberen zo de instabiliteit van de wervelkolom te compenseren.
Door hypertrofie wordt de fixatie van de wervels zeker verbeterd. Niettemin neemt de elasticiteit van de ligamenten zelf af, wat vaak leidt tot compressie van de zenuwwortels of het ruggenmerg. De vernauwing van het wervelkanaal heeft al gevaarlijke gevolgen.
Symptomen van matige gele ligamentverdikking
Het is vermeldenswaard dat dergelijke veranderingen in het lichaam in de meeste gevallen asymptomatisch zijn. Matige hypertrofie wordt niet als gevaarlijk beschouwd, omdat het praktisch geen invloed heeft op de werking van de elementen van het bewegingsapparaat en het zenuwstelsel.
Het snelgroeiende ligamentum flavum kan echter leiden tot spinale stenose. In dergelijke gevallen is het belangrijkste symptoom pijn in het getroffen gebied. Volgens de statistieken van hypertrofie zijn de lumbale ligamenten vatbaarder.
Wat is het gevaar van uitgesproken hypertrofie?
In de meeste gevallen is een hypertrofisch ligamentum flavum geen bedreiging. Niettemin wordt dit fenomeen vaak verergerd door andere pathologieën, met name osteochondrose en andere degeneratieve processen. Samen kunnen deze veranderingen leiden tot spinale stenose, compressie van het ruggenmerg en zenuwwortels.
In dergelijke gevallen klagen patiënten vaak over scherpe pijnen die zich uitstrekken tot onderinledematen en bilspieren. Er kan sprake zijn van een schending van de mobiliteit van de benen, problemen met het draaien van het lichaam. In meer ernstige gevallen treden problemen met plassen en ontlasting op.
Diagnostische maatregelen
Hypertrofie van een structuur zoals het gele ligament is vaak asymptomatisch. Het klinische beeld is wazig, dus laboratorium- en instrumentele onderzoeken zijn nodig om een juiste diagnose te stellen.
In de regel kun je op de röntgenfoto de vernauwing van het wervelkanaal zien, schending van de integriteit of locatie van de wervels. Een meer nauwkeurige diagnostische methode is magnetische resonantie beeldvorming. Met deze procedure kunt u niet alleen de toestand van de gele ligamenten beoordelen, maar ook van nabijgelegen weefsels en structuren.
Tijdens het diagnoseproces is het uiterst belangrijk om uit te zoeken wat precies hypertrofie veroorzaakte en of er bijkomende ziekten zijn, in het bijzonder osteochondrose, hernia, verplaatsing van tussenwervelschijven, enz.
Hypertrophied ligamentum flavum: medicamenteuze behandeling
Wat te doen als een patiënt een vergelijkbare pathologie heeft? Matige hypertrofie zonder bijbehorende complicaties wordt niet als gevaarlijk beschouwd - in dergelijke gevallen raden artsen aan om alleen de basisprincipes van een gezonde levensstijl na te leven, een dieet te volgen, de belasting van de wervelkolom te beperken, zonder fysieke activiteit op te geven (u kunt speciale soorten gymnastiek of zwemmen).
Als patiënten naar de dokter gaan metklachten van pijn, dan stelt de specialist na de diagnose een effectief behandelingsregime op. Medicijnen zijn helaas niet in staat om de vervorming of de oorzaak ervan te elimineren. De juiste medicatie kan echter helpen om het ongemak te beheersen.
Patiënten krijgen meestal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven, zoals Ibuprofen of Diclofenac. Dergelijke medicijnen verlichten pijn en blokkeren de verdere ontwikkeling van het ontstekingsproces. Trouwens, ze worden niet alleen geproduceerd in de vorm van tabletten, maar ook in de vorm van externe zalven, gels, oplossingen voor injecties.
Ernstig pijnsyndroom wordt gestopt met behulp van pijnstillers, in het bijzonder "Baralgin" en "Analgin". In meer ernstige gevallen worden corticosteroïden gebruikt. U kunt een pijnaanval snel verlichten met behulp van novocaïneblokkade in het gebied van de beknelde zenuw.
Vaak gaat een verandering in de structuur van de wervelkolom gepaard met spierspasmen, wat op zijn beurt hevige pijn en beperkte mobiliteit veroorzaakt. Spierverslappers worden gebruikt om spasmen te verlichten.
Andere therapieën
Het gele ligament is een belangrijk onderdeel dat de integriteit en mobiliteit van de wervelkolom garandeert. Daarom is het uiterst belangrijk om de normale werking van de ligamenten te herstellen en het ontwikkelen van stenose te voorkomen. Hiervoor worden verschillende behandelingen gebruikt:
- fysiotherapie, in het bijzonder elektroforese en echografie, zorgt voor eliminatie van zwelling en pijn, versnelling van het metabolisme;
- massage helpt spasmen te verlichten, de bloedstroom en trofisme te verbeterenweefsels, het spierkorset versterken, waardoor de belasting van de wervelkolom wordt verlicht;
- manuele therapie wordt uitgevoerd om de verplaatsing van de tussenwervelschijven te elimineren, de druk van de zenuwuiteinden te verlichten (de procedure moet worden uitgevoerd door een ervaren specialist, thuis kan een dergelijke behandeling gevaarlijk zijn);
- therapeutische gymnastiek, omdat regelmatige, goed gekozen oefeningen de spieren en gewrichtsbanden helpen versterken.
Het behandelplan wordt uiteraard gemaakt door de behandelend arts. In de meeste gevallen is de prognose voor patiënten gunstig.