Orthostatische hypotensie: oorzaken en behandeling

Inhoudsopgave:

Orthostatische hypotensie: oorzaken en behandeling
Orthostatische hypotensie: oorzaken en behandeling

Video: Orthostatische hypotensie: oorzaken en behandeling

Video: Orthostatische hypotensie: oorzaken en behandeling
Video: Wat te doen bij koolmonoxidevergiftiging | Rode Kruis 2024, Juli-
Anonim

Hypotensie is primair en secundair. Primair wordt in feite niet behandeld. Maar de secundaire, dat wil zeggen degene die wordt veroorzaakt door andere ziekten, moet op tijd worden behandeld. De term "hypotensie" is voor de meeste mensen min of meer duidelijk. Maar wat is orthostatische hypotensie? Symptomen en behandeling van dit probleem - wat zijn dat?

Hoe manifesteert hypotensie zich?

Veel mensen die lijden aan hypotensie - lage bloeddruk, ervaren vaak een staat van duizeligheid tijdens een sterke stijging. Maar als de aandoening grenst aan bewustzijnsverlies en een sterke hartslag verschijnt, dan is het tijd om aan gezondheid te denken.

Duizeligheid treedt om een eenvoudige reden op: het bloed stroomt naar de onderste ledematen en loopt weg uit het hoofd. De hersenen krijgen gewoon een korte tijd geen zuurstof en gaan uit, zoals een computer zonder stroom. Bij gezonde mensen kun je met de vasculaire tonus snel bloed rondpompen en heeft het lichaam de tijd om zich aan te passen aan een verandering in het lichaam in de ruimte.

Maar bij sommige problemen met bloedvaten, met de activiteit van het hart of om andere redenen (er kunnen er veel zijn), is terugkerende orthostatische collaps - een scherpe drukdaling - een duidelijk probleem in het leven. Toch hebben we een hoog levenstempo en in feite is er geen tijd om het bewustzijn te verliezen.

orthostatische arteriële hypotensie
orthostatische arteriële hypotensie

Als dergelijke episodes vaak voorkomen en het hoofd op zulke momenten steeds zwaarder wordt, is het gevaarlijk, omdat het tot een beroerte kan leiden als de bloedvaten van het hoofd falen.

Orthostatische hypotensie. Symptomen

Velen weten niet dat dit probleem gevaarlijk is. In een minuut vallen, kun je je hoofd stoten en breuken krijgen. Ook leidt de steeds verslechterende coördinatie van de druk in de bloedvaten vaak tot een verslechtering van het werk van het hart. Immers, wanneer de druk in de vaten da alt, neemt de belasting van onze hoofdmotor toe - het hart moet de afgifte van bloed verhogen.

Symptomen van orthostatische arteriële hypotensie bij mensen zijn:

  • plotselinge zwakte;
  • zwarte ogen en duizeligheid;
  • auditieve sensaties nemen af;
  • sommigen melden overmatig zweten;
  • soms stuiptrekkingen;
  • hartslag.
orthostatische ineenstorting
orthostatische ineenstorting

Verschillende 3 ernst van symptomen:

  1. Af en toe duizeligheid en algemeen flauwvallen. Milde graad.
  2. In een gematigde mate verliest een persoon al soms het bewustzijn, meestal met een scherpe verandering in lichaamshouding.
  3. Zware graad. Orthostatische ineenstorting treedt opconstant - van lang staan of van hurken, begint de vertroebeling in het hoofd al.

Feit is dat orthostatische hypotensie op zich geen ziekte is. Dit is een syndroom en al zijn manifestaties zijn indirecte symptomen van andere, meer ernstige ziekten. Het is noodzakelijk om op tijd onderzoeken te ondergaan en het probleem te vinden, vooral als het hartfalen is dat dergelijke symptomen veroorzaakt.

Oorzaken van het syndroom

Er zullen veel tests en enkele procedures nodig zijn om de exacte oorzaak vast te stellen en te weten hoe u met orthostatische hypotensie om moet gaan. De behandeling moet onmiddellijk volgen nadat de diagnose is gesteld, aangezien deze niet kan worden uitgesteld.

vasculair systeem
vasculair systeem

Wat veroorzaakt orthostatische instorting?

  • Langdurige immobiliteit, vooral liggend.
  • Bijnierinsufficiëntie.
  • Hypovolemie is een verminderd geh alte van de totale hoeveelheid vloeibaar bloed in de bloedvaten. Dit gebeurt soms als je koorts hebt of door ernstig bloedverlies.
  • CNS disfunctie. Verschillende neuropathieën beïnvloeden de bloeddruk.
  • Bepaalde groepen medicijnen slikken.
  • Vermindering van de contractiliteit van het myocard.
  • Slechte vasculaire conditie.
  • Ernstige uitdroging na braken of diarree.
  • Anemie.

En leeftijdsgerelateerde fysiologische veranderingen hebben ook invloed op de bloeddruk. Afzonderlijk is het noodzakelijk om te zeggen over de rol van het CZS. Een persoon die vaak een dergelijk syndroom ervaart, moet naar een neuroloog gaan en op pathologieën controlerenneuraal netwerk.

Hypotensiesyndroom of syncope? Hoe te vertellen?

Flauwvallen zijn volledig onvoorspelbaar. Een persoon kan niet weten waar en om welke reden hij het bewustzijn zal verliezen. Bovendien komt flauwvallen zelden voor. In de meeste gevallen zijn dit geïsoleerde manifestaties van zwakte, vooral in de hitte.

Maar wanneer hypotensie wordt gedetecteerd, voelt een persoon dat het slecht wordt, juist met plotselinge veranderingen in de lichaamshouding in de ruimte.

Hoe eet je met een lage bloeddruk?

Omdat een lage bloeddruk het risico op flauwvallen verhoogt, moet iemand met deze bloeddruk een speciaal dieet volgen. Sommige voedingsmiddelen verhogen de bloeddruk. Ze zijn gecontra-indiceerd bij hypertensieve patiënten, maar alleen nuttig voor hypotensieve patiënten.

voeding voor hypotensie
voeding voor hypotensie

Je moet in porties eten - een beetje van alles en 5 of 6 keer per dag. Je zult dus niet verhongeren, maar je lichaam zal goed omgaan met de vertering van voedsel. Je kunt zowel zoet als vet eten, maar alleen voor het avondeten. En na het avondeten is het beter om over te schakelen op visgerechten, salades, boekweit. Het is heel goed om elke dag noten te eten, die energie geven, maar niet aankomen. Vooral in dergelijke gevallen zijn amandelen nuttig.

ICD-10-code

Hoe behandelen artsen orthostatische hypotensie? Orthostatische collaps wordt erkend door de serieuze medische gemeenschap. Orthostatische hypotensie volgens ICD-10 heeft de code I95.1.

Volgens het medische codeboek wordt het syndroom gediagnosticeerd wanneer de systolische druk, opnieuw gemeten, lager is dan 100 mmHg. Kunst.; en diastolisch, lager, - onder 60mmHg Kunst. We zien dus dat orthostatische hypotensie meestal wordt geassocieerd met hartfalen en slechte vasculaire geleiding.

Hypotensie als neurologisch symptoom

Er zijn primaire en secundaire neurologische syndromen en ziekten die ook wijzen op orthostatische hypotensie.

Primaire neuropathieën zijn onder meer het Shy-Dreijer-syndroom, het Riley-Day-syndroom en andere. Het Bradbury-Eggleston-syndroom beïnvloedt de sympathische verdeling van het centrale zenuwstelsel en kan ook leiden tot drukdalingen. Al deze ziekten zijn puur genetisch van aard. En secundaire problemen op het gebied van neurologie omvatten problemen die zijn ontstaan als gevolg van langdurige diabetes mellitus, bloedarmoede, porfyrie, amyloïdose. Het ontwikkelt zich ook bij alcoholisme.

Hypotensie en diabetische crisis

Diabetische hypoglykemie kan ook syncope veroorzaken, maar het mag niet als hypotensie worden beschouwd. Hypoglykemie zal resulteren in:

  • beven;
  • zweten;
  • duizeligheid;
  • nervositeit of duidelijke angst;
  • spraakstoornis;
  • zwakte.

Hypoglykemie is een zeer ernstige aandoening. Voordat u de diagnose kunt stellen, moet u een heleboel andere tests doorstaan. Maar wat orthostatische collaps onmiddellijk onderscheidt, is de mentale toestand van de patiënt. Bij een ineenstorting is er immers meestal geen paniek. De persoon is mentaal redelijk adequaat en klaagt niet over angst of andere mentale stoornissen.

Doktersexamens

Om de algemene toestand te verduidelijken van de patiënt die zich met het bovenstaande heeft aangemeldsymptomen naar de dokter, voer dan de volgende procedures uit:

  • Er wordt een elektrocardiogram gemaakt, de dokter moet de toestand van het hart zien. Patiënten doen ook een echocardiogram.
  • Biochemische bloedtest. Als een persoon een laag hemoglobine heeft, zal hij natuurlijk constant gepaard gaan met zwakte en duizeligheid.
  • Vagustests worden gedaan om mogelijke aandoeningen in het zenuwstelsel te berekenen.
  • Controleer de gezondheid van de schildklier. Omdat onvoldoende productie van hormonen ook soortgelijke symptomen veroorzaakt.
  • Voor diagnostische doeleinden wordt de bloeddruk gemeten terwijl u ligt en gedurende 2-3 minuten na het opstaan.
dagelijkse hartmonitoring
dagelijkse hartmonitoring

Sommige zijn gepland voor een Holter-examen. Dit is een 24-uurs monitoring van uw hart, die wordt uitgevoerd voor een compleet beeld van de gezondheid van het hartsysteem.

Als alle indicatoren normaal zijn en er geen problemen zijn met het zenuwstelsel, de schildklier of de neurologie, kan de cliënt met vermoedelijke neurose naar een psycholoog worden gestuurd.

Net zo belangrijk voor de diagnose is de voeding van de patiënt. Vaak eten vrouwen niet goed, omdat ze geen tijd hebben, of gaan ze specifiek op dieet, en dan heeft het lichaam gewoon geen voedingsstoffen en treedt er zwakte op.

Belang van geschiedenis

De arts verzamelt altijd een voorlopige anamnese, dat wil zeggen, verzamelt informatie door de patiënt te interviewen. Bij orthostatische hypotensie is het noodzakelijk om niet alleen een persoonlijke maar ook een familiegeschiedenis te verzamelen. Als iemand vanfamilieleden problemen hadden met het hart of met het centrale zenuwstelsel, bestaat het risico dat hypotensie dan erfelijk is.

Familiegeschiedenis verkort het zoeken naar problemen. Het wordt voor de arts duidelijker waar het probleem moet worden gezocht.

Behandeling

Dus, orthostatische hypotensie werd onthuld. De redenen hiervoor worden ook in detail besproken bij de afspraak van de arts. Het is immers noodzakelijk om de juiste behandeling te kiezen. Dit is waarom we naar de dokter gaan.

Hoe te behandelen? Orthostatische hypotensie is geen veelvoorkomend probleem zoals verkoudheid. Op basis van de ernst van de symptomen van het syndroom en de verzamelde geschiedenis, maakt de arts een conclusie over welke behandeling hij moet gebruiken: medicatie of niet-medicatie, of chirurgische ingreep is noodzakelijk om hartafwijkingen te elimineren.

Degenen die aan bloedarmoede lijden, moeten ijzersupplementen nemen en voor problemen met de bloedstroom worden bloedverdunners voorgeschreven, vooral als de persoon ouder is dan 55 jaar. Kan agonisten, bètablokkers of steroïden voorschrijven.

Als het om de aderen gaat, moet je venotonica nemen en compressiekousen dragen. Spataderen zijn een van de meest voorkomende problemen die tot collaps leiden. En deze ziekte moet te allen tijde onder controle worden gehouden.

gecontra-indiceerde medicijnen
gecontra-indiceerde medicijnen

Na de ineenstorting van een persoon, moet je op de bank gaan zitten en zorgen voor een instroom van frisse, koele lucht.

Wanneer een ambulance arriveert na flauwvallen, wordt het slachtoffer geïnjecteerd met een 10% oplossing van cafeïne of "Cordiamin" - 1 of 2 ml.

Preventie

De allereerste regel is om jezelf te dwingen te bewegen. Als de hele dag een vrije dag is, moet je een wandeling van 2-3 uur maken. Je kunt niet lang op de bank liggen en dan abrupt opstaan. Als u een probleem heeft zoals duizeligheid, moet u langzaam opstaan om geen scherpe drukdaling te veroorzaken. Sterke lichamelijke activiteit is ook gecontra-indiceerd. We hebben een gulden middenweg nodig. Mensen met hypotensie zullen niet aan gewichtheffen of sprinten doen, maar yoga werkt goed. Bij voorkeur 2 keer per jaar is een preventieve massage nodig. Olijf-, kokos- of amandelolie is geschikt voor massage.

massage om de bloedcirculatie te verbeteren
massage om de bloedcirculatie te verbeteren

Als een persoon lijdt aan orthostatische aanvallen van spataderen, is langdurig staan gecontra-indiceerd. Je moet 's ochtends lichte oefeningen doen en' s avonds je benen naar de standaard brengen zodat ze boven het hoofdniveau zijn.

Aanbevolen: