Orthostatische collaps: oorzaken, symptomen en behandeling

Inhoudsopgave:

Orthostatische collaps: oorzaken, symptomen en behandeling
Orthostatische collaps: oorzaken, symptomen en behandeling

Video: Orthostatische collaps: oorzaken, symptomen en behandeling

Video: Orthostatische collaps: oorzaken, symptomen en behandeling
Video: Omega 3 Fish Oil Benefits | Why Should Pregnant and Breastfeeding Mothers Use Omega 3? 2024, December
Anonim

Er zijn veel gevaarlijke processen die plaatsvinden in het menselijk lichaam en die een aanzienlijk destructief effect kunnen hebben. Maar soms gaan serieuze diagnoses schuil achter bewustzijnsverlies, wat in eerste instantie een gevolg lijkt te zijn van zwakte of uitputting. In feite zijn er veel andere, meer gevaarlijke redenen die tot een soortgelijk resultaat kunnen leiden.

Orthostatische instorting

Deze aandoening wordt ook gedefinieerd als orthostatische hypotensie. Een dergelijke diagnose wordt gebruikt om onvoldoende bloedverzadiging van de hersenen aan te geven, wat het gevolg was van een scherpe verandering in lichaamshouding. Een vergelijkbare reactie van het lichaam kan worden waargenomen in het geval dat een persoon lang staat. Deze aandoening wordt vergemakkelijkt door lethargie van de wanden van bloedvaten of lage bloeddruk.

orthostatische ineenstorting
orthostatische ineenstorting

Meestal komt dit probleem voor bij mensen van wie de vasculaire tonus is verzwakt. Vaak wordt een dergelijke diagnose gesteld aan personen die in de puberteit zijn, omdat in deze periode de ontwikkeling van het vaatstelsel achterblijft bij de voortdurend groeiende behoeften van het lichaam.

Hoe de symptomen eruit zien

Er zijn verschillende tekenen van een dergelijk probleem,zoals orthostatische ineenstorting. Symptomen die relevant zijn voor deze diagnose zijn als volgt:

- duizeligheid;

- bewustzijnsverlies;

- gevoel van leegte of zwaarte in het hoofd;

- plotselinge zwakte;

- sluier voor de ogen of flikkerende vliegen;

- braken van centrale oorsprong of misselijkheid;

- als het een ernstig geval is, is onvrijwillig urineren en de ontwikkeling van een convulsiesyndroom mogelijk.

Een probleem als orthostatische collaps kan zich ook ontwikkelen tegen de achtergrond van een verminderde bloedtoevoer, niet alleen naar de hersenen. In dit geval moet u letten op symptomen zoals angina pectoris (tekenen van myocardischemie), pijn in de nekspieren en veranderingen in de ademhaling.

Het optreden van dergelijke symptomen is mogelijk zowel bij een lang verblijf in een rechtopstaande positie als bij een scherpe verandering in lichaamshouding. Sterke en abrupte fysieke activiteit kan ook leiden tot flauwvallen. In sommige gevallen kunnen ook tekenen van hypotensie optreden na het eten van een grote hoeveelheid voedsel. Dit wordt verklaard door de activering van de nervus vagus.

Orthostatische instorting: oorzaken

Heel vaak begint de herverdeling van het bloed bij het uit bed komen, aangezien het grootste deel zich concentreert in de aderen in de onderste ledematen. Dit proces is een gevolg van het effect van de zwaartekracht op het bloed.

Veneuze terugkeer naar het hart wordt aanzienlijk verminderd, wat leidt tot een daaropvolgende afname van de druk. Baroreceptoren in de halsslagadersinussen en aortaboog, reageren op het bovenstaande proces en activeren het autonome zenuwstelsel.

Als resultaat is er een toename van de vasculaire tonus en een terugkeer van de druk en hartslag naar normaal.

orthostatische collapsbehandeling
orthostatische collapsbehandeling

binnen het normale bereik. En daar kunnen al vele redenen voor zijn, soms zeer ernstige.

Welke ziekten kunnen leiden tot ineenstorting

De staat van de hierboven genoemde bloedvaten kan worden beïnvloed door bepaalde ziekten en processen:

- nerveuze spanning en stress;

- ziekten van besmettelijke aard;

- aanzienlijk bloedverlies;

- ziekten die verband houden met het endocriene systeem;

- bedwelming van het lichaam, die zich manifesteert in de vorm van overmatig zweten, braken of diarree;

- Dieetmisbruik en ondervoeding;

oorzaken van orthostatische instorting
oorzaken van orthostatische instorting

- Het gebruik van antihypertensiva, vaatverwijdende en diuretica als behandeling van hypertensie gedurende meerdere jaren.

Maar als je de belangrijkste oorzaak van het belangrijkste symptoom dat orthostatische collaps kenmerkt, namelijk bewustzijnsverlies, aanwijst, dan moet je letten op ischemische anoxie. Het is gebaseerd op verschillende mechanismen:het vermelden waard.

Allereerst is dit het onvermogen van het myocardium om de noodzakelijke cardiale output te maken. Hartritmestoornissen kunnen ook leiden tot collaps, waardoor adequate cerebrale perfusie wordt voorkomen.

Het is onmogelijk om de bloeddrukdaling als gevolg van actieve perifere vasodilatatie te negeren. Het resultaat van een dergelijk proces is een onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen.

De effecten van verschillende medicijnen

Naast de invloed van verschillende ziekten, is het de moeite waard om te overwegen dat sommige medicijnen ook kunnen leiden tot verlies van vasculaire tonus en niet alleen.

Medicijnen die orthostatische collaps veroorzaken, moeten door de arts op individuele basis worden bepaald, waarna het gebruik moet worden gestaakt of de dosis correct moet worden verlaagd. Dit kunnen verschillende remmers, nitraatblokkers, vaatverwijders, diuretica en andere antihypertensiva zijn.

Daarom is het altijd de moeite waard eraan te denken dat Dibazol en andere soortgelijke medicijnen orthostatische collaps kunnen veroorzaken.

Wat u moet weten over ganglioblokkers

Aanvankelijk zijn medicijnen die tot deze groep behoren ontworpen om de geleiding van impulsen door de autonome ganglia te verstoren. Dit effect is nodig om de tonus van de spieren van arteriolen, venulen en precapillaire sluitspieren te verminderen.

Het resultaat van dergelijke processen is de verbetering van de microcirculatie in weefsels, wat erg belangrijk is tijdens de behandeling van verschillende weduwen van shock, brandwonden, infectieuze toxicose, longontsteking en andere ziekten.

Gebruikenganglioblokkers, is het mogelijk om de mate van ophoping van bloed in de aderen te verhogen en daardoor de terugkeer naar het hart te verminderen, en daardoor de voorbelasting te verminderen. Met andere woorden, er is een verbetering in het functioneren van het hart.

orthostatische collaps bij gebruik van ganglionblokkers
orthostatische collaps bij gebruik van ganglionblokkers

Maar er is een vlieg in de zalf in dit vat honing, namelijk orthostatische ineenstorting bij gebruik van ganglionblokkers. Dit is een van de mogelijke gevolgen van het gebruik van dit medicijn. Dergelijke complicaties zijn waargenomen bij een bepaalde groep patiënten. De redenen voor een dergelijke reactie van het lichaam zijn de remming van impulsen in de sympathische paden naar de aderen.

Complicaties zoals urineretentie, atonische constipatie en verminderde zuurgraad van maagsap zijn ook mogelijk.

Welk examen kan als relevant worden beschouwd

Als er tekenen zijn die kenmerkend zijn voor orthostatische hypotensie, is het noodzakelijk om de organen te palperen. Het is ook belangrijk om uw bloeddruk te controleren. Een orthostatische test is ook noodzakelijk. De essentie ervan komt neer op het feit dat de patiënt opstaat en de arts op dit moment de hemodynamische aanpassing van de spieren observeert.

medicijnen die orthostatische collaps veroorzaken
medicijnen die orthostatische collaps veroorzaken

Een passieve vorm van de toets is ook mogelijk. Het moet op een draaiende tafel worden uitgevoerd, terwijl de spieren inactief blijven.

Tijdens het diagnoseproces wordt ook de geschiedenis bestudeerd, de studie van medicijnen die eerder waren voorgeschreven en die een verslechtering van de aandoening zouden kunnen veroorzaken. Daarnaast worden andere beïnvloedende factoren geïdentificeerd, wordt een inspectie uitgevoerd, evenals:en de studie van systemen en organen van de patiënt. Voor deze doeleinden kunnen percussie, palpatie, auscultatie en andere diagnostische procedures worden gebruikt.

Het is altijd de moeite waard eraan te denken dat orthostatische collaps bepaalde complicaties kan veroorzaken, aangezien het in sommige gevallen het gevolg is van ernstige ziekten (cardiomyopathie, aortastenose, aritmie, myocardinfarct). Dit betekent dat u bij duidelijke tekenen van dit probleem een arts moet bellen.

Hoe kinderen de ineenstorting ervaren

Orthostatische hypotensie op jonge leeftijd is aanzienlijk gecompliceerder dan bij volwassenen. De reden voor deze diagnose kunnen verschillende pathologische aandoeningen zijn. Voorbeelden zijn onder meer uithongering, uitdroging, schijnbaar of occult bloedverlies en vochtophoping in de buik- en pleuraholten.

Bij kinderen treedt collaps vrij vaak op tegen de achtergrond van infectieziekten en toxicose, en veel vaker dan bij volwassenen. Deze aandoening gaat gepaard met diarree, braken en hoge koorts.

Wat betreft verminderde bloedstroom in de hersenen en verlaging van de bloeddruk, treden ze in het lichaam van een kind op met merkbaar diepere hypoxie, vergezeld van convulsies en bewustzijnsverlies.

Behandelingsmethoden

Om orthostatische collaps te overwinnen, moet de behandeling vakkundig en met de medewerking van een gekwalificeerde specialist worden uitgevoerd. Over het algemeen kunnen methoden om dit probleem te beïnvloeden twee hoofdrichtingen hebben: veranderingen in levensstijl en het gebruik van medicamenteuze therapie.

orthostatische collaps kan het medicijn veroorzaken
orthostatische collaps kan het medicijn veroorzaken

Als we het hebben over natuurlijke herstelmethoden, dan omvatten ze de volgende acties:

- kleine ma altijden eten;

- kort verblijf op warme plaatsen;

- vormgeven tijdens de slaap met behulp van heuvelkussens onder de voeten;

- gebruik van isotone belastingen voor alle spiergroepen;

- frequente wandelingen in de frisse lucht;

- als de omstandigheden dit vereisen, wordt compressiekousen gebruikt om de tonus van de aderen in de onderste ledematen te helpen behouden;

- bescherming tegen een scherpe stijging van een bed of stoel (je moet eerst je benen laten zakken en pas dan een verticale positie innemen).

Erytropoëtine, vasopressine-analogen ("Vazomirin", "Minimirin"), mineralocorticoïden ("Desoxycorton", "Florinef"), cholinesteraseremmers ("Galantomine", "Prozerin"), enz. worden gebruikt voor medicamenteuze behandeling. Maar er moet altijd aan worden herinnerd dat orthostatische collaps kan worden veroorzaakt door een medicijn dat werd gebruikt zonder rekening te houden met contra-indicaties in het geval van een bepaalde patiënt of met de verkeerde dosering.

Vergeet de onderliggende ziekte niet, die de oorzaak kan zijn van de ineenstorting. Zonder zijn behandeling is het onwaarschijnlijk dat er significante resultaten worden bereikt.

Resultaten

Dus, als orthostatische hypotensie is geregistreerd, is er geen reden tot paniek, dit probleem is verholpen. Zodat na een succesvolle behandeling de ineenstorting zich niet laat voelennogmaals, het is logisch om enkele preventieve maatregelen te onthouden.

symptomen van orthostatische collaps
symptomen van orthostatische collaps

Deze omvatten de bovengenoemde constante wandelingen op straat, controle van antihypertensiva, goede voeding en natuurlijk een gezonde levensstijl. Het is belangrijk om bij de eerste tekenen van een dergelijk probleem zonder uitstel een diagnose te stellen, aangezien de oorzaak van flauwvallen een ernstige ziekte kan zijn, waarbij de ernstige complicaties worden genegeerd.

Aanbevolen: