Een talgcyste (atheroma of bij gewone mensen een wen) is een goedaardige formatie die bestaat uit een capsule met daarin talg. Atheroma kan overal op het lichaam worden gelokaliseerd. Het raakt vaak besmet. Maar als er geen ontsteking is, is de formatie meestal asymptomatisch.
Deze formatie is het gevolg van verstopping van de kanalen van de talgklieren. Atheromen zijn zeer zeldzaam bij kinderen, maar komen vrij vaak voor bij volwassenen. De formaties zijn mobiel, groeien langzaam, hebben een ronde vorm, zijn pijnloos en bevinden zich in de onderhuidse weefsels. Atheromen bestaan uit een dunne witte capsule gevuld met verhoornd materiaal. Hun grootte kan variëren van enkele millimeters tot 5 centimeter.
Sebaceous cysten worden beter epidermale inclusiecysten genoemd. Het zijn goedaardige huidafwijkingen. Onderwijs vereist zelden tussenkomst voor medische noodzaak,daarom worden ze meestal om cosmetische redenen verwijderd. Als de cysten ontstoken raken, terugkeren of zo groot worden dat ze het normale leven van de patiënt belemmeren, wordt aanbevolen ze te verwijderen.
Atheromen gaan niet vanzelf over. Hun grootte kan in de loop van de tijd toenemen of afnemen. Maar om zo'n opleiding volledig kwijt te raken, moet u contact opnemen met een specialist.
Beschrijving
Sebaceous cysten zijn goedaardige gezwellen die zich net onder de huid bevinden. Ze groeien meestal langzaam en zijn niet levensbedreigend. De meeste atheromen zien eruit als een stevige mobiele onderhuidse knobbel, afgerond, geel of wit. De cyste bevat een pasteuze massa die bestaat uit keratine en lipiden. Deze stoffen komen ook voor in het haar en de buitenste laag van de huid. De inhoud van atheroma's stinkt vaak, wat te wijten kan zijn aan bacteriële infectie of ontbinding, of aan hun vetgeh alte.
Sebaceous cysten kunnen overal op het lichaam voorkomen, maar ze worden meestal aangetroffen op het gezicht, de romp en de nek. Atheromen zijn onschadelijk als ze geen ongemak, pijn veroorzaken en ook als er geen ontsteking optreedt. In andere gevallen is het raadzaam maatregelen te nemen om talgcysten te bestrijden. Dit kunnen hormonale injecties, autopsie en drainage zijn. Er zijn ook methoden om atheroma te verwijderen: volledige of gedeeltelijke excisie en laserbehandeling. Om het optreden van littekens en infecties te voorkomen, wordt patiënten niet aangeraden atheromen uit te persen of de inhoud ervan zelf te verwijderen. Dergelijke procedures worden alleen uitgevoerd door medischewerknemer.
Redenen
Cysten bestaan meestal uit vezelachtige en vettige stoffen. Formaties kunnen overal in het lichaam voorkomen. Meestal bevinden ze zich op de hoofdhuid, rug, gezicht (voornamelijk op de kin), onderarm. Ook kunnen atheromen in het genitale gebied verschijnen. Meestal komen talgcysten voor bij mannen en zeer zelden bij vrouwen.
Atheromen zijn het resultaat van het proces van implantatie van epidermale elementen in de dermis. Verschillende factoren kunnen leiden tot een talgcyste, bijvoorbeeld:
- slechte persoonlijke hygiëne;
- schade aan haarzakjes;
- verstopping van de poriën door het gebruik van cosmetica van lage kwaliteit;
- niet-naleving van het dieet, misbruik van zoet, gekruid en vet voedsel;
- letsel aan de talgklieren (krassen, chirurgische ingrepen);
- acne;
- erfelijkheid (bijv. Gardner-syndroom of basale celnaevus).
Behandeling
Een niet-geïnfecteerde talgcyste kan routinematig door een chirurg worden verwijderd voor cosmetische en preventieve doeleinden. Verwijdering is de beste behandelmethode om volledig van atheroma af te komen. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat er bij het uitsnijden van de formatie een risico op littekens bestaat. Maar als atheromen niet worden verwijderd, maar eenvoudig worden geopend en weggepompt, kan herhaling van de cyste nauwelijks worden vermeden. Bij afwezigheid van ontsteking heeft de patiënt de mogelijkheid om een behandelmethode te kiezen: verwijdering van atheroma operatief of met een laser.
De primaire behandelingskeuze voor een ontstoken talgcyste is incisie en drainage. Het talg dat zich in de formatie bevindt, is te dik om er spontaan uit te komen. Als u niet de hele capsule met keratine als geheel verwijdert, zal er opnieuw atheroma verschijnen.
In sommige gevallen kan de talgcyste scheuren en kan de inhoud uitbreken. In deze gevallen krijgt de patiënt na het openen en reinigen van de atheromaholte antibiotica voorgeschreven. Ze zijn nodig om ontstekingen te verlichten en pijn te verminderen. Er zijn geen absolute contra-indicaties voor het openen en aftappen of verwijderen van een geïnfecteerde talgcyste. Patiënten met bloedingsstoornissen of een neiging tot vorming van bloedstolsels moeten echter nauwlettend worden gecontroleerd. Grote abcessen moeten onder algehele narcose in de operatiekamer worden verwijderd.
Laserbehandeling
Sebaceous cysten zijn goedaardige huidlaesies. Vaak worden ze verwijderd op blootgestelde delen van het lichaam vanwege een cosmetisch defect. De procedure is geschikt voor formaties van kleine afmetingen tot 5 mm.
Tijdens laserverwijdering van atheroma verbrandt de specialist met behulp van straling de volledige inhoud van de vrouw samen met de capsule. De procedure duurt niet langer dan 20 minuten. De lengte van het resulterende litteken is slechts ongeveer een derde van de oorspronkelijke diameter van de cyste, en in sommige kleine laesies op het gezicht is het litteken helemaal niet zichtbaar. Er zijn geen terugvallen bij laserverwijdering van atheroma.
Chirurgie
Er zijn drie hoofdmethoden die worden gebruikt voor de chirurgische verwijdering van atheroma: conventioneel breedexcisie, minimale excisie en biopsie. Laten we ze eens nader bekijken.
Brede excisie
Volledige excisie is een methode waarmee u de talgcyste volledig uit de omliggende weefsels kunt verwijderen via een elliptische incisie. Deze behandeling is de gouden standaard. Brede excisie resulteert echter vaak in significante littekens in vergelijking met andere methoden voor het verwijderen van atheroma's.
Minimale excisie
Deze methode van chirurgische behandeling bestaat uit het maken van een incisie van 2-3 mm waardoor de inhoud van de cyste wordt verwijderd. Kleine doses verdoving worden gebruikt voor pijnverlichting. Na het reinigen van de holte van de inhoud van de cyste, wordt de losgemaakte capsule door hetzelfde kleine gaatje verwijderd. Bloeden tijdens de procedure is minimaal en wonden genezen vrij snel.
Met minimale excisie van atheroma zijn er praktisch geen littekens meer. Maar er is een risico dat de vrouw opnieuw verschijnt.
De methode is geschikt voor grote cysten die nooit ontstoken zijn geraakt. In zo'n geval kan de hele capsule worden verwijderd met een kleine incisie en een snellere genezingstijd. Bovendien bereikt deze methode voor cysten die zich op open delen van het lichaam bevinden goede cosmetische resultaten vanwege bijna onzichtbare littekens.
Biopsie
Deze methode wordt uitgevoerd in combinatie met laserexcisie. In dit geval maakt de laser een klein gaatje waardoor de inhoud wordt verwijderd. Verwijdering van de buitenwanden van de cyste vindt plaats na ongeveer 4 weken. Met deze methodeverwijdering van atheroma, er treedt een vrij snelle genezing op.
Ongeacht de gekozen methode, de inhoud van de wen-capsule is vergiftigd voor laboratoriumtests.
Revalidatie
Na chirurgische verwijdering van atheroma schrijft de arts het gebruik van een antibacteriële zalf voor om infectie van de postoperatieve wond te voorkomen. Het moet worden gebruikt totdat de incisie volledig is genezen. De arts kan ook een crème voorschrijven om het risico op littekens en keloïden te verminderen. Het moet onmiddellijk worden gebruikt nadat de hechtingen zijn genezen en tot volledige resorptie, evenals het verdwijnen van het cosmetische defect.
In sommige gevallen kan een lichte zwelling optreden na verwijdering van atheroma. Na een tijdje zou het vanzelf over moeten gaan. Als de zwelling niet weggaat, maar juist toeneemt, en andere symptomen verschijnen, zoals:
- rood worden van het gebied rond de incisie,
- pusafscheiding na verwijdering van drainage,
- temperatuurverhoging,
- uiterlijk of intensivering van pijnlijke gewaarwordingen,
Aanbevolen om onmiddellijk gekwalificeerde medische hulp in te roepen.
Complicaties
Er zijn minimale risico's na elke operatie. Het is hetzelfde in het geval van chirurgische verwijdering van atheroma. Hier zijn enkele complicaties die kunnen optreden tijdens en na de procedure:
- cysteruptuur,
- abces,
- onvolledige verwijdering van de inhoud van atheroma of de capsule zelf,
- bloedstolsels,
- wedergeboorte in oncologieonderwijs.
Een talgcyste wordt als ongebruikelijk en mogelijk kwaadaardig beschouwd als de volgende kenmerken verschijnen:
- diameter meer dan vijf centimeter,
- snelle terugval na autopsie,
- tekenen van infectie zoals roodheid, pijn of pus.
Beoordelingen
Chirurgische verwijdering van atheroma is een nogal radicale, maar de meest optimale methode. De meerderheid van de patiënten bij wie de talgcyste volledig was weggesneden, kreeg geen terugval. Vanwege het optreden van littekens en littekens na verwijdering van atheroma zijn beoordelingen echter gemengd. Deze methode is niet geschikt voor formaties die zich op open delen van het lichaam bevinden, zoals het gezicht of de nek.
Chirurgische verwijdering van atheroma wordt uitgevoerd via een externe incisie, wat onvermijdelijk leidt tot de vorming van een litteken. Maar er zijn alternatieven. Als de formatie klein is, kunt u uw toevlucht nemen tot laserverwijdering van atheroma. De feedback op deze procedure is positief. De operatie is vrij snel en er zijn praktisch geen littekens en littekens. Velen merken op dat de revalidatieperiode ook veel sneller voorbijgaat.
Of atheroma nu wordt verwijderd met een laser of operatief wordt weggesneden, alle patiënten herstellen volledig.
