In de loop van het leven krijgt een vrouw te maken met ziekten van de voortplantingsorganen. Een daarvan is de vorming van een cyste op de eierstok. De ontwikkeling van deze pathologie treft in de meeste gevallen vrouwen in de vruchtbare leeftijd. De cyste is goedaardig van aard en wordt over het algemeen zeer succesvol behandeld. Maar bij afwezigheid van therapie of onder invloed van factoren van derden, kan een dergelijke complicatie als cyste-torsie optreden. Hoe deze pathologie zich manifesteert en tot welke gevolgen het kan leiden, zullen we in dit artikel analyseren.
Definitie
Een cyste van de eierstokken is een goedaardige formatie, een zak met vloeibare inhoud erin. Het been van de cyste heeft bloedvaten die het voeden, lymfevaten en zenuwen. Onderwijs heeft de neiging om toe te nemen als gevolg van de opeenhoping van afscheidingen. In dit geval wordt ook de groei van de eierstok zelf waargenomen. Op zijn eigen manierIn de natuur is de cyste vrij mobiel, wat torsie kan veroorzaken. Dit leidt tot een verminderde bloedtoevoer, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Het kan zich ook in de buikholte verspreiden en peritonitis veroorzaken. De cyste kan ook scheuren, wat kan leiden tot bloedingen. Met deze pathologie is een tijdige diagnose erg belangrijk, omdat de gevolgen van torsie een gevaar vormen voor het leven van een vrouw.
Soorten torsie
In de geneeskunde wordt torsie van de cystestam gekenmerkt als onvolledig en volledig. Overweeg de staatsgegevens in meer detail:
- Onvolledig (minder dan 360°). In dit geval worden alleen kleine bloedvaten en aderen geperst. De slagaders blijven functioneren, dus de bloedtoevoer naar de cyste stopt niet volledig. Deze aandoening is gevaarlijk omdat de tekenen zwak worden uitgedrukt - dit leidt tot een late diagnose van de pathologie. De perioden van optreden van pijnlijke gewaarwordingen worden afgewisseld met hun verzakking. Bij palpatie wordt een dicht, strak neoplasma gepalpeerd. Wanneer ze het probeert te verplaatsen, voelt de vrouw een sterke scherpe pijn.
- Vol (meer dan 360°). Bij dit type torsie zijn slagaders ook betrokken bij het knijpproces, dat de bloedtoevoer naar de cyste volledig stopt. Zonder tijdige hulp kunnen levensbedreigende aandoeningen ontstaan. Met volledige torsie van de benen van de cyste van de eierstokken zijn de symptomen behoorlijk uitgesproken. Hierdoor kunt u de pathologie bijna nauwkeurig diagnosticeren.
Oorzaken van pathologie
De oorzaken van torsie van cysten in de eierstokken zijn talrijk. Overweeg de meest voorkomende:
- Plotselinge bewegingen die de pers spannen.
- Gewichtheffen.
- Volle blaas. Voortijdige lediging kan leiden tot de ontwikkeling van veel pathologische aandoeningen. Cystetorsie is er een van.
- Verzwakte buikspieren.
- Zwangerschap en bevalling.
- Constipatie.
- Individuele kenmerken van de structuur van de cyste. Bijvoorbeeld een lang been.
- Aandoeningen van het maagdarmkanaal.
- Intimiteit.
- Verhoogde bloeddruk in het neoplasma.
- Dramatisch gewichtsverlies. Door het verwijderen van overtollig vet worden de organen iets verplaatst, wat torsie kan veroorzaken.
Symptomatica
Symptomen van torsie van eierstokcysten bij vrouwen zijn afhankelijk van het type en de ontwikkelingssnelheid. Tekenen van volledige en gedeeltelijke torsie lijken erg op elkaar, het verschil is alleen de mate van hun ernst. De volgende manifestaties van pathologie worden opgemerkt:
- Pijnachtige sensaties van de aangetaste eierstok, die uitstralen naar het perineum en de onderrug.
- Aandoeningen van het maagdarmkanaal.
- Verhoogde gasproductie.
- Verhoging van de lichaamstemperatuur, wat wijst op de ontwikkeling van het ontstekingsproces.
- Zwakte en duizeligheid.
- Verhoogd zweten.
- Bleke huid.
- Veelvoudige drang om te urineren, vooral wanneer zich torsie heeft gevormd in de buurt van de blaas.
- Droge mond.
- Misselijkheid en braken.
- Oncontroleerbare buikspanning. Bijpalpatie vrouw voelt pijn.
- Verhoogde ademhaling en hartslag.
- Het gevoel van enige verlichting van de symptomen komt nadat de vrouw de "foetushouding" aanneemt.
Het is belangrijk om te weten dat tijdens de ontwikkeling van necrose met volledige torsie van de cyste van de eierstokken, de symptomen kunnen verdwijnen. Dit is een gevaarlijke toestand, omdat zonder onmiddellijke medische hulp peritonitis kan optreden, wat fataal kan zijn.
Diagnose
Diagnose van torsie van eierstokcysten omvat een reeks onderzoeken die de mate van de pathologische aandoening beoordelen en andere even gevaarlijke aandoeningen met vergelijkbare symptomen uitsluiten (bijvoorbeeld buitenbaarmoederlijke zwangerschap, darmobstructie, blindedarmontsteking). De volgende onderzoeken zijn nodig om de diagnose te bevestigen:
- Medisch onderzoek, inclusief palpatie van de buik om de pijn en spanning van de buikspieren te bepalen. Er wordt ook een gynaecologisch onderzoek uitgevoerd. Een belangrijke diagnostische waarde is de bevraging van de patiënt. De volgende informatie kan helpen bij het stellen van een diagnose: het tijdstip waarop de symptomen optreden, hun duur en intensiteit.
- Volledig bloedbeeld om de erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR) en het aantal witte bloedcellen te bepalen.
- Volledige urineanalyse.
- Histologisch onderzoek.
- Echografie. Het is de meest effectieve diagnostische methode, die de grootte van de cyste, de mate van torsie, de structuur van het neoplasma en de impact ervan op aangrenzende organen beoordeelt. Het wordt aanbevolen om deze procedure zo snel mogelijk uit te voeren wanneer symptomen van torsie van cysten van de eierstokken optreden. De echofoto wordt hieronder weergegeven.
- Laparoscopie. Deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een laparoscoop. De methode wordt niet alleen gebruikt voor diagnose, maar ook voor behandeling. Tegelijkertijd worden drie incisies gemaakt in de buikholte waardoor het apparaat wordt ingebracht. De laparoscoop is ook uitgerust met een camera die een beeld weergeeft op een nabijgelegen monitor.
Eerste hulp
Als symptomen van torsie van cysten van de eierstokken verschijnen, bel dan zo snel mogelijk een ambulance. Een vrouw moet op haar zij liggen in de "foetushouding" om pijn te verminderen. Ademhaling moet snel zijn, maar niet diep. Het gebruik van medicijnen wordt niet aanbevolen, omdat ze het klinische beeld kunnen vervagen en de cyste kunnen scheuren. Koude moet op de onderbuik worden aangebracht als er een bloeding optreedt.
Behandeling
Ovariumcystetorsie wordt niet conservatief behandeld. De ziekte vereist een dringende chirurgische ingreep. Hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd, hoe kleiner de kans op complicaties.
Momenteel wordt de chirurgische methode voor het behandelen van pathologie op de volgende manieren uitgevoerd:
- Laparotomie. Dit type operatie wordt gebruikt in de meest ernstige gevallen (bijvoorbeeld wanneer er meer dan 6 uur zijn verstreken sinds het moment van torsie). De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Gedurendeoperatie maakt de chirurg een incisie in de buikholte, waarna hij de cyste samen met het aanhangsel verwijdert. Wanneer een cyste scheurt, wordt cauterisatie van bloedvaten uitgevoerd.
- Laparoscopie. Het wordt voorgeschreven als er niet meer dan twee uur zijn verstreken nadat torsie en peritonitis niet is vastgesteld. Deze chirurgische methode is zeer effectief en kent geen lange herstelperiode. Na verwijdering van de cyste blijft de eierstok behouden en begint na een tijdje normaal te functioneren. De revalidatieperiode voor chirurgische ingrepen die met deze methode worden uitgevoerd, is 3-4 dagen. Momenteel is er een zachtere behandelmethode met behulp van een laparoscoop, die wordt gebruikt als de cyste goedaardig is en de functionaliteit van de eierstok niet wordt aangetast. Tijdens de operatie wordt het gedraaide orgaan losgedraaid en wordt de bloedstroom hersteld. Daarna wordt de cyste verwijderd. Als de bloedstroom niet wordt hersteld, wordt de eierstok volledig verwijderd.
Na de operatie, om de ontwikkeling van het ontstekingsproces uit te sluiten, worden antibacteriële middelen voorgeschreven en wordt therapie uitgevoerd die gericht is op de veroorzakende ziekte.
Mogelijke complicaties
Een cyste van de eierstokken is een zeer gevaarlijke formatie, omdat de torsie ervan kan leiden tot levensbedreigende complicaties. Overweeg de ernstigste gevolgen:
- Cysteruptuur gevolgd door peritonitis.
- Vorming van verklevingen uit bindweefsel. Dit is een beschermende reactie van het lichaam, die niet is gericht op het voorkomen van verdere verdraaiing. BIJals gevolg van stagnatie van veneus bloed wordt fibrine geproduceerd op de cyste, die verklevingen vormt met aangrenzende organen. Maar ze kunnen hun normale werking verstoren en garanderen geen volledige bescherming tegen verdere torsie.
- Bloeden.
- Schending van de integriteit van de eierstok.
- De overgang van het ontstekingsproces naar de baarmoeder, wat een indicatie kan zijn voor verwijdering.
- Onvruchtbaarheid.
Preventie
De belangrijkste preventieve maatregel voor torsie van cysten is de tijdige behandeling ervan. Als na de diagnose het neoplasma niet binnen twee tot drie maanden verdwijnt, is het noodzakelijk om hormonale geneesmiddelen te gebruiken voor de resorptie ervan. In sommige gevallen beslist de arts over de chirurgische methode om het te verwijderen.
De preventie van torsie van het neoplasma is ook de volgende aanbeveling:
- Beperk u van overmatige lichamelijke inspanning en plotselinge lichaamsbewegingen.
- Bewaak uw dieet en het werk van het maagdarmkanaal en vermijd constipatie.
- Bewaak uw gezondheid zorgvuldig en bezoek regelmatig een arts.
- Tijdig het nodige onderzoek ondergaan, inclusief echo. Het zal helpen om de ontwikkeling van pathologische aandoeningen in de vroege stadia te identificeren.
- Als er tekenen zijn van torsie van cysten in de eierstokken, bel dan zo snel mogelijk een ambulance.
Voorspelling
Met een vroege diagnose van pathologie en tijdige behandeling is de prognose in de meeste gevallen positief. Soms is het mogelijk om de eierstok te redden en de functionaliteit ervan volledig te herstellen. Maar vanwege het feit dat in de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie de symptomen kunnen vervagen, wordt torsie al in een verder gevorderd stadium gediagnosticeerd en zijn de kansen om het orgaan te redden aanzienlijk verminderd.
Conclusie
Ovariumcystetorsie is een gevaarlijke pathologie die een dringende chirurgische ingreep vereist. Het heeft een snelle ontwikkeling en in geval van vertraging kan het het leven van een vrouw bedreigen. U moet uw gezondheid nauwlettend in de gaten houden en geplande bezoeken aan de dokter niet verwaarlozen.
