De term "navelbreuk" verwijst naar een pathologische aandoening waarbij er een uitsteeksel is van de inwendige organen door een opening in de voorste buikwand. Dit kunnen zijn: darmlussen, maag, omentum, lever, enz. Volgens statistieken zijn vrouwen vatbaar voor het optreden van een navelbreuk (foto hieronder), maar vaak wordt de pathologie bij mannen gediagnosticeerd. Behandeling van de ziekte omvat chirurgische ingrepen. Als er contra-indicaties zijn, worden conservatieve methoden gebruikt om de ontwikkeling van het pathologische proces te stoppen.
Ontwikkelingsmechanisme en kenmerken van de ziekte
Bij elke persoon is de navelstreng het zwakste en meest kwetsbare gebied. Normaal gesproken is het klein. Onder invloed van verschillende ongunstige factoren treedt een nog grotere verzwakking van de navelstreng op, die de inwendige organen niet langer in een fysiologische positie voor hen kan houden. BIJals resultaat beginnen ze naar buiten te bewegen.
Umbilical hernia kan van 2 soorten zijn:
- Aangeboren. Het wordt ontdekt bij jonge kinderen kort na de geboorte. In de meeste gevallen verdwijnt de pathologie vanzelf zonder enige tussenkomst.
- Gekocht. Een navelbreuk wordt meestal gediagnosticeerd bij volwassenen ouder dan 40 jaar. De ziekte ontwikkelt zich in de loop van het leven onder invloed van verschillende provocerende factoren.
Als de inhoud vrijelijk terug in de buikholte beweegt, is het gebruikelijk om te spreken van een reduceerbare hernia. Tegen de achtergrond van de ontwikkeling van het ontstekingsproces of met verklevingen kan inbreuk optreden. Deze vorm van de ziekte is het gevaarlijkst. Dit komt door het feit dat er een compressie van de organen in de herniale zak is, wat niet alleen een bedreiging vormt voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt.
Redenen
Ziekte verschijnt nooit op zichzelf. Bij volwassenen ontwikkelt zich een navelbreuk als gevolg van:
- Verhoogde intra-abdominale druk.
- Erfelijke aanleg.
- Verlaagde spierspanning in de buikwand.
Als een van de nabestaanden een navelbreuk heeft, neemt het risico op pathologie aanzienlijk toe. In dit geval v alt de persoon in de risicogroep. Als er gedurende het hele leven een erfelijke aanleg is, is het noodzakelijk om het tillen van zware voorwerpen te vermijden en het lichaamsgewicht onder controle te houden.
Verhoogde intra-abdominale druk kan optreden om de volgende redenen:
- permanente hoest;
- chronische constipatie;
- oefening met hoge intensiteit.
Bovendien kan bij vrouwen een navelbreuk optreden tijdens het bevallingsproces. Ook wordt de ziekte vaak voor het eerst gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap. Het risico op het ontwikkelen van pathologie is extreem hoog bij vrouwen die de leeftijd van 30 jaar hebben bereikt. In dit opzicht is het tijdens het dragen van een kind noodzakelijk om een chirurg te bezoeken voor de tijdige detectie van de ziekte.
Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van een navelbreuk is de verzwakking van de spieren van de buikwand. Het treedt op onder invloed van de volgende provocerende factoren:
- overgewicht;
- hoge intensiteit van fysieke activiteit of, integendeel, hun volledige afwezigheid;
- verschillende buikletsels;
- buikoperatie.
Meestal wordt pathologie bij vrouwen gediagnosticeerd. In de meeste gevallen ontwikkelt het zich tijdens zwangerschap of obesitas.
Symptomen
In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte vindt formatie plaats, die iets begint uit te steken wanneer een persoon rechtop staat. Bij enige spanning (hoesten, niezen) wordt het iets groter. Als u een horizontale positie inneemt, komt de navel niet meer omhoog ten opzichte van de buik. De inhoud van de herniale zak voelt zacht aan en kan gemakkelijk worden verkleind.
Als het in het beginstadium niet wordt behandeld, gaat de ziekte verder. Het onderwijs neemt geleidelijk aan in omvang toe, vooral tijdens stress.
In dit stadium verschijnen de volgende symptomen van een navelbreuk:
- pijn bij aanraking;
- darmkrampen;
- misselijkheid verandert in braken;
- ontlastingsstoornissen (frequente episodes van diarree of constipatie).
De ontwikkeling van de ziekte gaat gepaard met de vorming van verklevingen, waardoor de inhoud moeilijk of niet in de buikholte kan worden geplaatst. De duur van dit proces is voor elke persoon individueel. Bij sommige patiënten kan het adhesieve proces over meerdere jaren vorderen, en daarom merken ze geen significante verslechtering van het welzijn.
Soms stopt de ontwikkeling van pathologie. In sommige gevallen gaat het juist heel snel. Het is belangrijk om te weten dat als u de volgende symptomen van een navelbreuk bij volwassenen heeft, u onmiddellijk een ambulanceteam moet bellen:
- een aanval van acute pijn die uitstra alt naar de lumbale regio;
- donker worden van de huid over de formatie;
- lokale verhoging van de lichaamstemperatuur;
- gevoel van pijnlijke gewrichten;
- er zijn tekenen van algemene bedwelming van het lichaam.
Dergelijke symptomen duiden op een inbreuk.
Diagnose
Bij zowel kinderen als volwassenen wordt een navelbreuk behandeld door een chirurg. Wanneer de eerste alarmerende symptomen optreden, moet u contact met hem opnemen. Tijdens de afspraak voert de arts de primairediagnose van de ziekte, waaronder:
- Poll. De specialist moet informatie verstrekken over de bestaande symptomen, de ernst ervan en het tijdstip van optreden verduidelijken. Daarnaast moet eerst worden nagegaan of er bij nabestaanden ooit een navelbreuk is geconstateerd.
- Inspectie. De chirurg beoordeelt de toestand van de huid, de grootte van de formatie, de pijn bij palpatie. Daarnaast probeert hij de herniale zak in de buikholte te duwen om de aanwezigheid van verklevingen te bevestigen of uit te sluiten.
Op basis van de resultaten van het eerste onderzoek geeft de arts een verwijzing voor onderzoek. De volgende methoden worden gebruikt om de diagnose te bevestigen:
- Gastroscopy.
- Röntgenfoto.
- Echografie van de navelstreng.
- Herniografie (radiografie in combinatie met het inbrengen van een contrastmiddel in de buikholte).
Na ontvangst van de resultaten van alle onderzoeken wordt een individueel behandelplan voor navelbreuk opgesteld.
Conservatieve therapieën
Momenteel is de enige manier om van pathologie af te komen een operatie. Een aantal patiënten is echter gecontra-indiceerd bij chirurgische behandeling van navelbreuk.
Chirurgie niet beschikbaar voor:
- zwangerschap (II en III trimester);
- ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem;
- algemene ernstige aandoening;
- lever- en nierfalen;
- exacerbatie van pathologieën van chronische aard.
BehalveDaarnaast wordt een kind met een navelbreuk niet geopereerd als het de leeftijd van 5 jaar nog niet heeft bereikt. Dit komt door het feit dat bij kinderen de pathologie vanzelf kan verdwijnen. Om de spieren van de buikholte te versterken, kan een complex van oefentherapie, massage en fysiotherapie worden voorgeschreven.
Bij volwassenen is het onmogelijk om een navelbreuk te verwijderen zonder operatie. In aanwezigheid van relatieve contra-indicaties (totdat ze zijn geëlimineerd), is het noodzakelijk om een speciaal verband te dragen en eenvoudige fysieke oefeningen uit te voeren. Bovendien moeten mensen met overgewicht hun dieet aanpassen om de trigger te elimineren.
Om de spieren van de buikwand te versterken, is het noodzakelijk om regelmatig de volgende reeks oefentherapieën uit te voeren:
- Adem diep vanuit de borst zonder daarbij de maag te gebruiken.
- Leun langzaam naar voren en probeer je schenen met je handen te grijpen.
- Squat.
- Buig opzij, terwijl je je armen spreidt.
- Breng in staande positie je been naar achteren en kantel je romp naar voren. Handen moeten op de rugleuning van de stoel leunen.
- Neem een buikligging en buig je knieën. Buig ze afwisselend naar rechts en links.
- Breng in dezelfde positie de gebogen benen omhoog en draai ze.
- Breng in liggende positie het bekken omhoog. De benen moeten op de knieën worden gebogen.
Na het wegnemen van contra-indicaties wordt de patiënt opgenomen in het ziekenhuis voor chirurgische verwijdering van de navelbreuk.
Chirurgische behandeling
De enige effectieve methode om van pathologie af te komen, is een hernioplastiek. Dit ischirurgische ingreep, die op verschillende manieren kan worden uitgevoerd. De keuze van de techniek is gebaseerd op de resultaten van de diagnose en de individuele kenmerken van de gezondheid van de patiënt.
Tot voor kort was de belangrijkste behandelingsmethode een hernioplastiek - een operatie waarbij een navelbreuk als volgt wordt verwijderd: de randen van de poort worden samengetrokken, op elkaar gelegd en aan elkaar genaaid. Zo zijn alleen de eigen weefsels van de patiënt bij het proces betrokken. Het belangrijkste nadeel van de methode is dat elke 7e patiënt een breuk in de buikwand heeft, omdat deze tijdens de operatie sterk wordt uitgerekt. Om dezelfde reden voelt een persoon pijn tijdens lichamelijke activiteit, en daarom neemt de duur van de postoperatieve periode toe. In de regel is het 6 maanden.
Momenteel wordt de techniek van niet-beklemtoonde hernioplastiek veel gebruikt. De essentie is als volgt: in plaats van de eigen weefsels van de patiënt gebruikt de chirurg mesh-implantaten van kunstmatige oorsprong. Hun belangrijkste taak is het versterken van de aponeurose.
Voordelen van deze techniek:
- gebrek aan uitgesproken pijn in de postoperatieve periode;
- littekenvorming is sneller;
- risico op herhaling is minimaal - 1%;
- kwaliteit van leven na operatie is hoger (vergeleken met gespannen hernioplastiek.
De positieve aspecten van de techniek zijn vooral te danken aan de voordelen van moderne implantaten:
- Door hun hoge sterkte zijn ze bestand tegen belastingen tot 5 ton.
- Na de operatie begint het proces van vorming van bindweefsel om hen heen. Na verloop van tijd is de kunststof niet meer van de lichaamseigen cellen te onderscheiden.
- Implantaten zitten stevig vast aan de weefsels, waardoor er geen extra fixatie nodig is.
- Synthetisch materiaal is immuun voor de vitale activiteit van pathogene micro-organismen.
De methoden van de operatie worden voortdurend verbeterd. Momenteel geven artsen steeds vaker de voorkeur aan een minimaal invasieve methode - laparoscopie. De methode heeft de volgende voordelen (vergeleken met het bovenstaande):
- tijdens de operatie is er minimale weefselbeschadiging;
- de kortst mogelijke revalidatieperiode;
- geen uitgesproken littekens na de operatie;
- Het risico op herhaling en complicaties is minimaal.
Bovendien worden tegenwoordig in de praktijk gecombineerde methoden voor het verwijderen van een navelbreuk met succes gebruikt. Hierdoor kunt u de mate van stress op het lichaam van de patiënt verminderen en de duur van de revalidatie verkorten.
Postoperatieve periode
De eerste dagen moet de patiënt onder toezicht van artsen in het ziekenhuis zijn. Tegelijkertijd mag opstaan al 2 dagen. Het wordt aanbevolen om elke dag langzaam in de open lucht te wandelen en de duur van de wandelingen geleidelijk te verlengen.
Naoperatie kan een navelbreuk opnieuw optreden. Om herhaling te voorkomen, is het noodzakelijk om dagelijks een verband te dragen (u dient deze direct na de operatie aan te brengen). Bovendien vergemakkelijkt en versnelt het gebruik van dit medische product de genezing van hechtingen.
De patiënt wordt na een paar dagen naar huis ontslagen in afwezigheid van de volgende complicaties: terugval, hevige pijn, ettering in het wondgebied, langdurige weefselverdoving, bloeding, hoge lichaamstemperatuur, ernstige zwelling van het getroffen gebied. Nog 2 weken lang moet een persoon antibiotica nemen om de ontwikkeling van verschillende infectieuze processen te voorkomen. Daarnaast geeft de arts de dag aan waarop de patiënt naar de medische faciliteit moet komen voor het verwijderen van hechtingen.
Het verband moet enkele maanden na de operatie worden gedragen. Ook is het het hele jaar door verboden om sporten te beoefenen waarbij fysieke inspanning van hoge intensiteit nodig is en zware voorwerpen op te tillen.
Het veranderen van je dieet is van bijzonder belang. In het begin moet je vaak eten, maar in kleine porties (niet meer dan 200 g). Uit het menu moet u producten uitsluiten die bijdragen aan het optreden van een opgeblazen gevoel en constipatie. Dit komt door het feit dat dergelijk voedsel de intra-abdominale druk verhoogt.
Gemiddeld keert een persoon na verwijdering van een navelbreuk binnen 3 weken terug naar zijn gebruikelijke routine. Maar om de ontwikkeling van een terugval te voorkomen, is het noodzakelijk om de beperkingen nog een paar maanden te onthouden.
Volksmethoden
Het is belangrijk om dat te begrijpenDe enige manier om van een navelbreuk af te komen is een operatie. Bij volwassenen is het toegestaan om niet-traditionele methoden te gebruiken, maar deze zijn gericht op het elimineren van onaangename symptomen en het vertragen van de progressie van het pathologische proces als chirurgische ingreep niet mogelijk is. Om te voorkomen dat het verloop van de ziekte verergert, moet het gebruik van folkremedies worden overeengekomen met de behandelende arts.
De meest effectieve recepten om het welzijn te verbeteren bij een navelbreuk:
- Bereid 1 eetl. ik. gedroogde propolis. Giet het met 200 ml medische alcohol of wodka. Sta er een week op, terwijl u de container dagelijks schudt. Neem na de aangegeven tijd 2 el. ik. ontvangen geld en combineer ze met 2 el. ik. gesmolten boter. Maak van dit mengsel een kompres op het getroffen gebied. Het is belangrijk dat het product niet in de navel komt. Nadat het volledig is opgenomen, wast u de huid met koud water.
- Wrijf twee keer per dag voorzichtig duindoornolie in het getroffen gebied. De tool helpt de progressie van navelbreuk te stoppen.
- Hak de klaver. Gras in de hoeveelheid van 1 eetl. ik. giet 200 ml kokend water. Aandringen voor 1 uur. Zeef daarna de remedie. Consumeer het drie keer per dag voor 1/3 kopje.
Recepten voor traditionele geneeskunde kunnen ook in de postoperatieve periode worden gebruikt om de kans op herhaling te verkleinen.
Preventie
Voer maatregelen uit om het optreden van. te voorkomende ziekte is noodzakelijk voor mensen met een genetische aanleg voor de ontwikkeling van pathologie, mensen die risico lopen en degenen die al een operatie hebben ondergaan om een navelbreuk te verwijderen.
Om de ziekte te voorkomen, moet u de volgende regels volgen:
- Wees actief, maar vermijd intensieve trainingen. Oefeningen die de spieren van de buikwand versterken, moeten regelmatig worden gedaan.
- Blijf gezond. De belangrijkste provocerende factoren zijn constipatie en overgewicht. Als je het dieet verandert, zullen de extra kilo's verdwijnen en zal de ontlasting normaliseren.
Bovendien moeten vrouwen tijdens de zwangerschap ook aandacht besteden aan het voorkomen van pathologie. Tijdens het dragen van een kind is het noodzakelijk om speciaal ondergoed of een verband te dragen. Hierdoor ervaren de weefsels van het buikvlies geen overmatige stress.
Tot slot
Navelbreuk is een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door verplaatsing en naar buiten steken van de buikorganen. Volgens statistieken zijn vrouwen het meest vatbaar voor de ziekte, maar het wordt ook gediagnosticeerd bij mannen en jonge kinderen. Momenteel is er geen enkele conservatieve methode om navelbreuk te behandelen. Het is mogelijk om alleen door een operatie van de pathologie af te komen. Als er contra-indicaties zijn voor chirurgische ingrepen, krijgt de patiënt procedures voorgeschreven die de ontwikkeling van de ziekte stoppen: fysiotherapie en fysiotherapie-oefeningen. Daarnaast is het noodzakelijk om regelmatig een verband te dragen en zich te houden aanbepaalde principes in voeding.
