Parotisfistel is een nogal onaangename formatie. Het gevaar schuilt in het feit dat het in de beginfase vrij moeilijk op te merken is. In dit materiaal zullen we praten over de oorzaken, symptomen en methoden om deze ziekte te behandelen.
Tekenen van ziekte
In de kern is de parotisfistel (ICD L98.8.0) een gat met een kleine diameter, dat de ingang is naar de subcutane en interstitiële passages. In eenvoudige bewoordingen is de ziekte een gat in het oor. In sommige gevallen laat de ziekte zich jarenlang niet voelen. Kleine formaties vormen immers geen bedreiging voor de gezondheid en hun ontwikkeling is asymptomatisch. Parotisfistels kunnen bij een kind en een volwassene alleen worden gedetecteerd tijdens een onderzoek van de gehoororganen of tijdens cosmetische ingrepen.
Als de fistel de gezondheid van de patiënt bedreigt, zijn de symptomen meer uitgesproken. Belangrijkste kenmerken:
- het uiterlijk van een gat in de buurt van of in de oorschelp;
- afscheiding van pus of witte afscheiding;
- vorming van gezwellen die eruit zien als huidbultjes;
- pijn;
- misselijkheid en algemene zwakte;
- temperatuurverhoging;
- wallen;
- weefselontsteking.
Dergelijke symptomen duiden op een infectie in het gat. In dit geval moet u hulp zoeken bij een KNO-arts die u een adequate behandeling zal voorschrijven.
Lokalisatie
In de meeste gevallen verschijnt een parotisfistel op de tragus of in de buurt van de oorkrul. Maar een gat met een kleine diameter kan worden gelokaliseerd in de mimische gezichtszenuw. In dit geval is de behandeling van de ziekte moeilijk. Soms kunnen zich doorgangen vormen, die zich over een aanzienlijke afstand verspreiden en naburige organen aantasten. Gevallen werden geregistreerd toen de fistel in de mondholte, nasopharynx, middenoor en labyrint terechtkwam.
Oorzaken van optreden
Een ziekte kan optreden als gevolg van verschillende factoren. Maar ze vallen allemaal in twee hoofdcategorieën:
- aangeboren;
- gekocht.
Congenitale parotisfistels treden op als gevolg van fouten in de ontwikkeling van het kind in de baarmoeder. In de meeste gevallen gebeurt dit vanwege verschillende complicaties tijdens de zwangerschap. Maar vaak wordt het optreden van de ziekte ook beïnvloed door genetische aanleg, omdat de ziekte zich in 25% van de gevallen ontwikkelt met de overdracht van recessieve mutaties.
Verworven parotisfistel
Dit type ziekte kan zich op elke leeftijd ontwikkelen. Hoofdredenen:
- mechanische schade gevolgd door ettering van de wond;
- complicaties na operatie;
- infectie;
- complicaties na otitis of een andere ooraandoening.
De grootte van de parotisfistel hangt af van de omvang van het purulente proces. En met de vorming van een wijde opening neemt het risico dat bacteriën en micro-organismen het oor binnendringen aanzienlijk toe. Dit leidt tot frequente ontstekingsprocessen, vooral als de fistel toegang heeft tot een ander deel van het orgaan.
Diagnose
Een KNO-arts kan een parotisfistel vaststellen. Eerst voert de specialist een oppervlakkig onderzoek uit en als een ziekte wordt vermoed, schrijft hij een pressortest voor. Deze studie helpt om fistels op te sporen. Na het diagnosticeren van de ziekte, moet de arts de lengte en diepte van het interne verloop van de fistel achterhalen. Dit kan met behulp van phistografie. Deze studie toont ook de aanwezigheid van vertakkingen aan.
Behandeling
Bij een aangeboren type ziekte is het noodzakelijk om het verloop van de ziekte zorgvuldig te onderzoeken. Als het zich op geen enkele manier manifesteert en geen bedreiging vormt voor de gezondheid van het kind, bestaat de therapie uit een regelmatige behandeling van het oor met ontsmettingsmiddelen. Dit is nodig om de vorming van ettering of infectie uit te sluiten. In de toekomst, wanneer het kind een hogere leeftijd bereikt, kan een operatie worden uitgevoerd om de fistel te verwijderen.
Als er ettering of zwelling van de omliggende weefsels is, is het noodzakelijk om een behandelingskuur uit te voeren. In de beginfase van de therapiede arts maakt een klein sneetje op de ontsteking. Dit is nodig om de etterende inhoud te ventileren. Voor verdere behandeling krijgt de patiënt de volgende medicijnen voorgeschreven:
- Levomekol zalf;
- chloorhexidinebigluconaatoplossing.
Nadat het ontstekingsproces stopt, zal de fistelopening sluiten. Maar soms kan de verhuizing weer etteren. Bij frequent recidief wordt een operatie voorgeschreven om de fistel te verwijderen.
Chirurgie
De meest effectieve behandelmethode is de volledige verwijdering van het kapsel en de passages van de parotisfistel. De operatie wordt in de meeste gevallen uitgevoerd volgens de traditionele methode. In dit geval wordt de fistelcapsule geopend en wordt de etterende inhoud verwijderd. Bij volwassenen en oudere kinderen wordt de excisie uitgevoerd in een ziekenhuis onder plaatselijke verdoving. Na de operatie krijgt de patiënt antibiotica en antiseptica, evenals pijnstillers voorgeschreven. Voor externe verwerking worden "Chlorhexidine" en "Levomekol" gebruikt.
Maar onlangs zijn er nieuwe methoden gebruikt om de fistel te verwijderen: galvanocaustische en laserchirurgie. Dankzij dergelijke operaties wordt het probleemgebied volledig gespleten en het verwijderen van de capsule en het uitsnijden van de passages helpt herhaling in de toekomst te voorkomen.
Chirurgie is de beste behandelmethode, maar alleen een ervaren chirurg kan het uitvoeren. Inderdaad, in de buurt van de parotisfistel zijn er een groot aantal gezichtszenuwen. En als ze gewond of beschadigd zijn, zullen de gezichtsuitdrukkingen van een persoon worden verstoord, het zal onmogelijk zijn om de fout te corrigeren. Bovendien, bijeen verkeerd uitgevoerde operatie verhoogt het risico op herhaling van fistels. Een terugval is in dit geval gevaarlijk omdat het littekenweefsel de ingang van de tunnel maskeert, waardoor een latent etterig proces ontstaat.
Drugstherapie
Deze behandelmethode wordt gebruikt als de fistel zich op moeilijk bereikbare plaatsen bevindt, wanneer het niet mogelijk is om een operatie uit te voeren. In dit geval wordt de patiënt een antibacteriële therapie voorgeschreven. Met een dergelijke behandelmethode kunt u het ontstekingsproces stoppen. Medische therapie is vooral effectief in de vroege stadia van de ziekte. Met de juiste behandeling kunt u de fistel volledig laten verdwijnen.
Recepten van traditionele geneeskunde
Alvorens dit of dat middel te gebruiken, is het raadzaam om uw arts te raadplegen. Onthoud dat zelfmedicatie erg gevaarlijk kan zijn. En met onjuiste of ongepaste therapiemethoden krijgt u in plaats van de gewenste verlichting veel complicaties. Voor de behandeling van parotisfistels kunt u de volgende middelen gebruiken:
- Mama. Deze stof heeft uitstekende helende, ontstekingsremmende en regenererende eigenschappen. Om een fistel te behandelen, los je een klein stukje mummie op in water en maak je lotions van dit mengsel.
- Sint-janskruid. Compressen van afkooksels van deze medicinale plant helpen het ontstekingsproces te stoppen en de wondgenezing te versnellen.
- Meng gelijke delen plantaardige olie en wodka. Pas deze oplossing toe op de getroffenenplot, leg er een koolblad bovenop. Zo'n kompres zal helpen om pus te verwijderen en het ontstekingsproces te stoppen.
Oorfistel is een nogal onaangename ziekte die de kwaliteit van leven aanzienlijk kan verminderen. En hoe eerder u hulp zoekt bij een arts en begint met de behandeling van de ziekte, hoe gemakkelijker de therapie en de gevolgen van deze ziekte zullen zijn. Blijf gezond!
