X-ray stelt je in staat om de structuur en structurele kenmerken van interne organen te bestuderen. Urografie - een röntgenfoto van de nier - wordt beschouwd als een van de meest effectieve manieren om het urinestelsel te onderzoeken, op basis waarvan de arts een definitieve diagnose kan stellen en een behandeling kan voorschrijven.
Wat is een röntgenfoto?
Röntgenblootstelling is een procedure waarbij korte elektromagnetische golven door het lichaam gaan. "Transilluminatie" stelt u in staat om eventuele pathologische afwijkingen te zien - verplaatsingen en fracturen van botten, neoplasmata in zachte weefsels. Het resultaat wordt weergegeven op een speciale film (radiografie) of op een scherm (fluoroscopie).
Bestraling in hoge doses is gevaarlijk voor het lichaam en kan mutaties en abnormale ontwikkeling veroorzaken. In de medische praktijk worden energiezuinige stralen gebruikt, die veilig zijn en geen bijwerkingen veroorzaken. De benodigde dosis voor een röntgenonderzoek wordt berekend afhankelijk van het deel van het lichaam (orgaan) dat wordt gediagnosticeerd en het gebruikte apparaat.
Röntgenfoto van de nieren:indicaties voor onderzoek
Om een röntgenfoto van de nieren te maken, zijn er nogal wat indicaties, waaronder:
- Pijn in de lumbale rug.
- Aanwezigheid van bloedverontreinigingen in de urine.
- Infectie van het urinestelsel.
- Nierkoliek.
- Blessure, gekneusde onderrug.
- Verstoring van de normale werking van de nieren.
- Abnormale urinetestresultaten.
- Hoge bloeddruk.
- Verdenking van urolithiasis.
- Controleonderzoek na de operatie.
De behandelend arts (therapeut, uroloog) wijst aan elke patiënt een röntgenfoto van de nieren en de urinewegen toe, strikt volgens de indicaties. De methode wordt vaak gebruikt als verduidelijking na andere soorten onderzoeken, zoals echografie. Radiologen bepalen het soort onderzoek en de procedure.
Röntgenfoto (urografie) van de nieren: soorten onderzoek
Afhankelijk van de indicaties krijgt de patiënt een bepaald type radiografie van het urinewegstelsel en de nieren voorgeschreven. De eenvoudigste is een overzichtsröntgenfoto, waarbij u de grootte, vorm, lokalisatie van de nieren kunt beoordelen. Doorschijnende grote stenen, bestaande uit calcium. Dit is een standaard urinewegonderzoek bij het eerste bezoek aan de gezondheidszorg.
De intraveneuze urografieprocedure omvat de toediening van een contrastmiddel en het controleren van de uitscheidingsfunctie van de nieren. Foto's van het orgel zijn gemaakt inhet moment waarop de nieren de stof beginnen te accumuleren, deze uit het bloed opnemen en op het moment van uitscheiding. Een nierröntgenfoto met contrast levert een helderder beeld op film op. Als het nodig is om een grote hoeveelheid van een stof te injecteren met een druppelaar, wordt zo'n onderzoek infusie-urografie genoemd.
Computertomografie is de modernste onderzoeksmethode, die gebaseerd is op het gebruik van röntgenstraling. Een speciaal apparaat - een scanner - leest de ontvangen informatie en geeft het resultaat weer in de vorm van een driedimensionaal beeld. Hierdoor kunt u de toestand van de bloedvaten en weefsels van de nier zien.
Contrast urografie
Röntgenfoto van de nieren met behulp van een contrastmiddel stelt u in staat pathologische veranderingen in de structuur van het orgaan, tumoren, breuken van zacht weefsel, verschillende cysten en stenen te zien. Dit is een van de meest betrouwbare methoden voor het opsporen van pathologieën van de urinewegen. Intraveneuze urografie wordt uitgevoerd met de introductie van jodiumbevattende stoffen in een ader ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack"). Om de toestand van de organen te bestuderen, worden met bepaalde tijdsintervallen foto's gemaakt - om de 6, 15 en 21 minuten. De specialist controleert de werking van de nieren, de filtratiesnelheid van bloedplasma en het vermogen om het in urine om te zetten.
Contrast-pyeloureterografie omvat de introductie van steriele preparaten op basis van jodium met behulp van een urinekatheter. Alleen een arts kan een röntgenfoto van de nieren met contrast voorschrijven na beoordeling van de geschiedenis van de patiënt. De methode heeft watcontra-indicaties, daarom moet de patiënt vóór de procedure laboratoriumtests doorstaan. Een paar dagen voor de urografie met een contrastmiddel, moet u beginnen met het voorbereiden van het lichaam.
Wat zal een röntgenfoto van de nieren laten zien?
Röntgenfoto van de nier is de eerste stap bij het diagnosticeren van verschillende pathologische aandoeningen van het urinestelsel. De procedure helpt om de volgende afwijkingen op te sporen:
- Aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling - de afwezigheid van één nier.
- Toename van de nieren - waargenomen bij hydronefrose, polycysteus, diabetes mellitus.
- Ongelijke contouren van het orgel - duiden op polycysteus, pyelonefritis.
- Verzakte nier.
- Het verkleinen van de nieren duidt op chronische pyelonefritis, één nier duidt op aangeboren hypoplasie.
- Ruptuur van de zachte weefsels van het orgel.
- Aanwezigheid van nierstenen.
- Tumor.
X-ray is de meest nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van verschillende ziekten van het urinestelsel. Nierstenen van het type oxalaat en fosfaat zijn duidelijk zichtbaar op de foto. U kunt hun grootte, vorm en exacte locatie achterhalen. Urografie met contrast geeft een compleet beeld van de toestand van het gehele urinestelsel. Uraatformaties zijn praktisch onzichtbaar op gewone röntgenfoto's, dus ze worden gediagnosticeerd met behulp van een echografisch onderzoek.
Röntgenfoto's van de nieren bij kinderen
X-ray kan onder strikte indicaties worden gebruikt in de kindergeneeskunde. Het is mogelijk om met deze methode een onderzoek uit te voeren in elkeleeftijd, zelfs bij pasgeborenen. Bij het voorschrijven van een röntgenfoto vertelt de arts over de noodzaak van een dergelijke diagnose en de mogelijke gevolgen als de ouders weigeren. Inderdaad, niet iedereen is klaar om een kind bloot te stellen aan straling, maar moderne medische röntgenapparaten kunnen de negatieve gevolgen van de procedure verminderen.
Röntgenfoto's van de nieren en het urogenitale systeem met contrast worden niet gemaakt bij kinderen in de eerste levensweek, met ontwikkelingsanomalieën en disfunctie van de nieren.
Hoe is de procedure?
Alvorens een röntgenfoto voor te schrijven, moet de behandelend arts ervoor zorgen dat de patiënt geen contra-indicaties heeft voor zijn gedrag. De patiënt stemt in met het onderzoek en de introductie van een contrastmiddel (indien nodig).
Veel mensen zijn bekend met dit type diagnose, maar niet iedereen weet hoe een röntgenfoto van de nieren wordt gemaakt. Allereerst is het vóór de procedure noodzakelijk om alle metalen voorwerpen, sieraden te verwijderen. De patiënt kan worden aangeboden om kalmerende middelen te drinken of een injectie met verdovende middelen te geven.
Om te beginnen wordt een overzichtsurografie uitgevoerd, waarbij de toestand van het gehele urinestelsel wordt beoordeeld. Als er geen ernstige pathologieën zijn, maakt de verpleegster een proefinjectie met contrast. Dit is nodig om de allergische reactie van het lichaam te controleren. Bij afwezigheid van een dergelijk contrastmiddel wordt intraveneus aan de patiënt toegediend. Als bij een kind een contraströntgenfoto van de nieren wordt gemaakt, moet de specialist vóór de procedure de dosis van de stof berekenen op basis van leeftijd engewicht.
Op de 5-7e minuut wordt de eerste foto gemaakt, waarbij het contrast in het bekkenstelsel zit. Op de tweede foto (15-17e minuut) gaat de stof door de urineleider. Wanneer het contrastmiddel de blaas binnenkomt, wordt de laatste röntgenfoto gemaakt (20-23 minuten). Tijdens de procedure kan de patiënt zich zowel in verticale als horizontale positie bevinden.
Transcript van resultaten
Röntgenfoto van de nieren met een contrastmiddel stelt u in staat om een duidelijk beeld te krijgen van de urinewegen, evenals de bekkenorganen. De beelden die in de radiografiekamer zijn verkregen, moeten naar de behandelend arts worden gebracht, die ze correct moet interpreteren en een definitieve diagnose moet stellen.
Er wordt rekening gehouden met de vorm, lokalisatie, contouren van organen. Het is vrij moeilijk om de resultaten van de enquête zelf te ontcijferen zonder de juiste opleiding te hebben genoten.
Hoe bereid je je voor op een nierröntgenfoto
Om afbeeldingen van hoge kwaliteit te krijgen, is het noodzakelijk om je goed voor te bereiden op een nierröntgenfoto. Een paar dagen voor de procedure moet de patiënt zich houden aan een dieet dat gericht is op het verminderen van gasvorming. Om de darmen te reinigen, is het beter om een klysma te maken of laxeermiddelen te nemen. Kinderen hebben ook voorbereiding nodig op een nierröntgenfoto. Vóór de procedure krijgen baby's "Espumizan".
Alvorens een röntgenfoto van de nier te maken, moeten tests worden doorstaan die nierfalen helpen uitsluiten. Als medicijnen worden ingenomen, moet de arts hiervoor worden gewaarschuwd. Voor een paaruur voor de procedure kunt u niet eten. Baby's mogen drinken. Delen van het lichaam die niet worden onderzocht, worden beschermd door een speciaal scherm, een loden schort.
Tijdens de werking van het röntgenapparaat moet u kalm blijven en niet bewegen. Een klein kind mag vergezeld worden door een van de ouders. Als het resultaat wazige, wazige beelden zijn, moet de procedure worden herhaald, en dit is een extra blootstelling aan straling en stress voor het kind.
Contra-indicaties voor röntgenfoto's van de nieren
Röntgenprocedure is verboden in de volgende gevallen:
- Borstvoedingsperiode.
- Nierfalen.
- Ernstige toestand van de patiënt (nood aan intensieve zorg, shock).
- Allergische reactie en intolerantie voor de componenten van contrastmiddelen.
- Diabetes mellitus en zwangerschap (röntgenfoto's worden alleen gemaakt als dit strikt geïndiceerd is, als het mogelijke voordeel van de diagnose opweegt tegen de schade).
Als röntgenstralen volgens de indicaties verboden zijn, kiest de arts alternatieve diagnostische methoden. Dit kan magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of echografie zijn.
Mogelijke bijwerkingen van röntgen met contrast
Meestal is er een allergische reactie op het geïnjecteerde contrastmiddel: zwelling, roodheid, jeuk. In het geval van dergelijke symptomen krijgt de patiënt antihistaminica toegediend.
ettering, zwelling kan optreden op de plaats van de aderpunctie. Patiënten klagen over koorts en algemene malaise. Deze symptomen vereisen dringende medische aandacht.
Om ongewenste bijwerkingen uit te sluiten, moet de patiënt alle tests doorstaan vóór de röntgenfoto om er zeker van te zijn dat er geen contra-indicaties zijn.
