Momenteel is computertomografie een van de meest informatieve methoden voor instrumentele diagnostiek. Volgens longartsen is CT van de longen met contrast de gouden standaardprocedure. Met zijn hulp kunt u eventuele pathologische processen in de longen identificeren, zelfs als ze zich in een zeer vroeg ontwikkelingsstadium bevinden. Hierdoor kan de arts tijdig actie ondernemen door het meest effectieve behandelschema voor de patiënt voor te schrijven.
Indicaties
Computertomografie van de longen met contrast is een onderzoek dat kan worden voorgeschreven door de behandelend arts als een persoon die contact met hem heeft opgenomen een aantal alarmerende symptomen heeft.
Deze omvatten de volgende tekenen van longschade:
- Schorre stem zonder duidelijke reden.
- Aanhoudende niet-productieve hoest. Dit geldt ook voor rokers. Velen van hen beweren dat een droge hoest een bijwerking is van verslaving. Meestal duidt het echter op de ontwikkeling van obstructieve longziekte veroorzaakt door roken.
- Pijnachtige sensaties in de borstkas, waarvan de intensiteit toeneemt tijdens inspiratie.
- De aanwezigheid van fluitende geluiden bij het ademen.
- Kortademigheid.
- Verhoging van de lichaamstemperatuur tot subfebriele waarden.
- Gewichtsverlies zonder duidelijke reden.
- Verhoogde mate van vermoeidheid. Vermoeidheid treedt heel snel op tijdens elke activiteit.
- Hackende hoest met slijm met strepen van bloed of pus.
- Toename van de lymfeklieren boven de sleutelbeenderen.
- Moeite met het doorslikken van voedsel.
- Intolerantie voor lichaamsbeweging.
De aanwezigheid van een van de bovenstaande symptomen kan wijzen op een ernstige laesie van het ademhalingssysteem. Daarom schrijven artsen een CT-scan van de longen met contrastmiddel voor. Met de procedure kunt u snel de meest volledige informatie krijgen over de toestand van de ademhalingsorganen van de patiënt. Dit vergroot de kans op een succesvol herstel aanzienlijk.
Wat onthult
Tijdens een CT-scan van de longen met contrastmiddel kunnen de volgende pathologische aandoeningen worden opgespoord:
- Maligne neoplasmata. Tijdens het onderzoek evalueert de arts de indicatoren van blastoom, enbepa alt ook de prevalentie van de ziekte. Het is belangrijk om te weten dat longkanker in een vroeg stadium van ontwikkeling geen specifieke symptomen heeft. Bovendien zijn ze nogal zwak uitgedrukt. Daarom is het zo belangrijk om de ziekte tijdig te identificeren. Je kunt het detecteren met CT.
- Vezelachtige veranderingen in de longen. Wat het is? Dit is een specifieke laesie van een orgaan van onbekende oorsprong, gemanifesteerd door ernstige kortademigheid. Naarmate de ziekte vordert, wordt gezond weefsel vervangen door littekenweefsel. Het is belangrijk om te weten dat fibrotische veranderingen in de longen een aandoening zijn die in korte tijd leidt tot ademhalingsfalen en andere gevaarlijke complicaties. Wat is hiervan de reden? Normaal longweefsel is elastisch, het rekt gemakkelijk uit en keert terug naar zijn oorspronkelijke volume, waardoor het vloeibare bindweefsel wordt verzadigd met zuurstof. Gebieden met fibrose hebben niet zo'n elasticiteit. Als gevolg hiervan wordt het volume van de longen aanzienlijk verminderd. Een natuurlijk gevolg is de ontwikkeling van ademhalingsfalen of andere gevaarlijke complicaties.
- Metastasen. Zoals de praktijk laat zien, worden ze vaak gedetecteerd in de longen en botten. Dat wil zeggen, het orgaan van het ademhalingssysteem is in dit geval een secundair aangetast gebied.
- Neoplasmata van het mediastinum. Het kunnen zowel verschillende soorten tumoren als cysten zijn.
- Syndroom van verdichting van longweefsel. Dit is een symptoomcomplex dat kenmerkend is voor een groot aantal pathologieën. Het is gebruikelijk om te praten over het syndroom van verdichting van longweefsel wanneer het dikker wordt door de vorming van inflammatoir exsudaat of holtes gevuld met vloeistof of dikinhoud.
- Ziekten van interstitiële aard.
- Specifieke ontstekingsprocessen (tuberculose, parasitaire en schimmelinfecties).
- trombo-embolie. Dit is een pathologie die een gevaar vormt voor het menselijk leven. Het gaat gepaard met verstopping van de longslagader door bloedstolsels. In ernstige gevallen is het lumen van het vat volledig geblokkeerd.
- Alle ontstekingsveranderingen.
- Verlies van het lymfestelsel bij lymfoproliferatieve ziekten.
- Aanwezigheid van vocht in de pleuraholten (zowel vrij als ingekapseld).
- Alle veranderingen in de bronchiën.
- De aanwezigheid van calcificaties. Dit zijn formaties waarvan de samenstelling wordt weergegeven door kalk. In de regel is de vorming van calcificaties een restverschijnsel na eerder overgedragen ontstekingsprocessen. Maar dat betekent niet dat het niet gevaarlijk is. Hoe meer verkalkingen in de longen, hoe sneller hypoxie optreedt en de werking van het ademhalingssysteem vermindert.
- Diverse traumatische verwondingen van de borst.
- Schildklierneoplasmata met retrosternale verspreiding.
- Verkalking van de kransslagader.
- Pathologie van bloedvaten die door de borstkas gaan.
CT-scan van de longen met contrast is een ingreep waarbij tientallen ziektes kunnen worden uitgesloten. Dit verklaart de populariteit van het onderzoek. Artsen zeggen dat CT-scans van de longen enige, zelfs de kleinste veranderingen in weefsels laten zien.
Voorbereiding
Computertomografie is een studie waarvoor geen voorafgaande uitvoering van specifieke acties vereist is. Het enige dat u hoeft te doen, is de behandelend arts informeren over de aan- of afwezigheid van pathologieën van chronische aard.
Bovendien moet u weten dat CT met contrast wordt uitgevoerd op een lege maag. De laatste ma altijd voor het onderzoek moet uiterlijk 6 uur plaatsvinden. Als de procedure voor de ochtend is gepland, wordt aanbevolen om de avond ervoor alleen licht verteerbaar voedsel te eten. Tegelijkertijd kun je water drinken, maar in beperkte hoeveelheden.
Hoe een CT-scan van de longen wordt gemaakt met contrast
De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een CT-scanner. Dit is een apparaat dat bestaat uit een portaal (een ring waarin röntgenbuizen zijn gemonteerd). Er is een computer op aangesloten, die alle ontvangen gegevens omzet in informatie die geschikt is voor menselijke analyse.
Het werkingsprincipe van de tomograaf is als volgt: Röntgenbuizen maken een omwenteling rond het lichaam van de patiënt en zenden een bepaalde straling uit. De laatste dringt door weefsels en wordt opgevangen door detectoren aan de andere kant van het portaal. Ze schatten op hun beurt de hoek waaronder de röntgenfoto werd verzonden en de energie ervan. Vervolgens worden alle ontvangen gegevens naar de centrale verwerkingseenheid van de CT-scanner gestuurd. Daar worden ze omgezet in voor de arts begrijpelijke informatie. De afbeelding wordt weergegeven op het computerscherm.
Onderzoeksmethodologie:
- De patiënt komt de kamer binnen waar de tomograaf is geïnstalleerd,bovenkleding en schoenen uittrekt. Daarnaast is het noodzakelijk om alle metalen voorwerpen (horloges, riemen, sieraden, etc.) weg te halen. Ze kunnen de werking van de tomograaf beïnvloeden en de ontvangen informatie aanzienlijk vervormen. Op dit moment legt de arts uit hoe een CT-scan van de longen met contrast wordt uitgevoerd, waarop een persoon moet worden voorbereid.
- De patiënt zet zijn voeten op tafel. De arts helpt bij het innemen van de juiste houding. Hij kan zijn hoofd op het portaal leggen, op zijn buik, rug (in de overgrote meerderheid van de gevallen) of op zijn zij. Indien nodig wordt de patiënt met behulp van speciale apparaten aan de tafel vastgemaakt.
- De specialist begint het werk van de tomograaf en scant het lichaam van het onderwerp.
- De arts injecteert een contrastmiddel intraveneus bij een patiënt. Gedurende deze tijd kan het onderwerp duizelig worden. Deze toestand is de norm, het gaat vanzelf heel snel over.
- De specialist scant binnen een paar minuten opnieuw het gewenste gebied. Deze procedure kan meer dan eens worden herhaald. Tijdens de uitvoering ervan is het meerdere keren nodig om uw adem voor een korte periode in te houden. Het is belangrijk om alle instructies van de arts strikt op te volgen.
- Patiënt ontvangt geprinte afbeeldingen, jurken en bladeren. Hij kan meteen beginnen met zijn dagelijkse bezigheden.
Het scannen van het menselijk lichaam duurt slechts een paar seconden. De duur van de procedure hangt rechtstreeks af van hoe vaak het nodig is om de indicatoren te evalueren na de introductie van contrast.
Welke medicijnengebruikt?
Als het nodig is om de toestand van de longen te beoordelen, wordt contrastmiddel in een ader geïnjecteerd. In dit geval kunnen zowel ionische als niet-ionische stoffen, die jodium bevatten, worden gebruikt.
De eerste worden veel minder vaak gebruikt, ze worden als verouderd beschouwd. Dit komt door het feit dat ze vaak leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen. In dergelijke preparaten (een paar jaar geleden was Urographin de meest voorkomende), zit jodium in ionische vorm, waardoor het een hoge toxiciteit heeft. In moderne middelen is het in een gebonden vorm, waardoor de introductie van contrast alleen in geïsoleerde gevallen tot bijwerkingen leidt. Voorbeelden van fondsen: "Omnipak", "Yopromid", "Ultravist", "Yodhexol".
Eerst wordt een katheter met brede boring in de ader van de patiënt geplaatst. Deze behoefte is te wijten aan het feit dat wanneer contrast wordt geïnjecteerd, het vat een sterke druk ervaart. Om schade aan de wanden te voorkomen, is het noodzakelijk om het belastingsniveau te verlagen. Hiervoor wordt een katheter met een breed lumen geïnstalleerd. Vervolgens wordt dit product aangesloten op een injector - een apparaat dat met een bepaalde snelheid een contrastmiddel in de ader afgeeft. Dit laatste is direct afhankelijk van de toestand van het bloedvat. De snelheid kan variëren tussen 1-5ml/sec.
Bijwerkingen
Zoals hierboven vermeld, minimaliseert het gebruik van moderne medicijnen het risico van hun ontwikkeling. Volgens statistieken worden bijwerkingen slechts bij 0,1% van de patiënten gedetecteerd en worden ze meestal geassocieerd met:individuele intolerantie voor een bepaald medicijn.
In zeldzame gevallen is er hoofdpijn en uitslag op de huid. In de regel verdwijnen deze aandoeningen vanzelf en zijn ze geen reden voor onmiddellijke medische hulp. Bij een uitgesproken verslechtering van het welzijn is het echter noodzakelijk om zo snel mogelijk naar een medische faciliteit te komen.
Ondanks het feit dat een CT-scan van de longen met contrast een veilige procedure is, is het onmogelijk om deze alleen te ondergaan met het oog op preventie (dat wil zeggen, bij afwezigheid van bepaalde alarmerende symptomen). De doelmatigheid van het voorschrijven van computertomografie mag alleen worden beoordeeld door de behandelend arts. Experts zijn van mening dat het tweemaal per jaar uitvoeren van CT-scans volkomen veilig is voor het menselijk lichaam.
Interpretatie van resultaten
In de laatste fase van de procedure geeft de diagnosticus de patiënt verschillende foto's. Elke afbeelding toont weefselsecties in een specifiek vlak.
De CT-scan van de longen met contrast wordt geïnterpreteerd door een radioloog. Een patiënt zonder medische opleiding zal de beelden niet zelfstandig kunnen interpreteren. Bij het evalueren van de resultaten let de radioloog op de dichtheid van de segmenten, de aan- of afwezigheid van verklevingen, granulomen, fibrose en andere aandoeningen die wijzen op de ontwikkeling van pathologische processen.
Contra-indicaties
Net als elk ander onderzoek heeft contrastversterkte long-CT een aantal beperkingen. Maar er zijn geen absolute contra-indicaties voor deze diagnostische methode. Computercontrastversterkte tomografie wordt meestal niet gedaan bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
Individuele intolerantie voor stoffen is uiterst zeldzaam, maar het is ook een contra-indicatie. Om een uitgesproken verslechtering van het welzijn te voorkomen, is het noodzakelijk om de arts vooraf te informeren over de aanwezigheid van bepaalde gezondheidsproblemen, vooral over de neiging om allergische reacties te ontwikkelen.
Waar te maken, kosten
Je kunt de studie volgen in commerciële algemeen medische instellingen of centra die gespecialiseerd zijn in CT en MRI. Neem voor het maken van een afspraak contact op met de receptie van de kliniek en bepaal de tijd.
Prijs van long-CT hangt direct af van de regio en het beleid van de medische instelling. In het Federaal District van het Verre Oosten zijn de kosten van de procedure bijvoorbeeld 3000-4000 roebel, in het Zuidelijk Federaal District - 5000-6000 roebel. In Moskou kost een CT-scan van de longen ongeveer 8.000 roebel. Maar zelfs in de hoofdstad vindt u kleine medische centra die tegen lagere kosten diensten verlenen. De CT-longprocedure in Moskou heeft echter de hoogste gemiddelde prijs.
Je kunt ook slagen voor de studie in budgettaire instellingen. Hiervoor moet u eerst een verwijzing van de behandelend arts afgeven en uitzoeken in welke poliklinieken van de stad de dienst wordt verleend. De kosten van een CT-scan van de longen met contrast in openbare instellingen zijn ongeveer 2 keer lager.
Tot slot
Momenteel is computertomografie een van de meest informatieve onderzoeksmethoden. Om het maximale te halenvolledige informatie over de toestand van de longen wordt uitgevoerd door CT-scan met contrast - een medicijn waarvan het werkzame bestanddeel jodium is. De laatste kan zowel ionische als niet-ionische vormen hebben. Het contrastmiddel wordt intraveneus toegediend. Op basis van de resultaten van de diagnose kan de arts de mate van functioneren van de longen beoordelen. Met behulp van CT is het mogelijk om pathologische processen te detecteren, zelfs in een vroeg stadium van hun ontwikkeling. Hierdoor kunt u tijdig met de behandeling beginnen en de ontwikkeling van negatieve gevolgen voorkomen.
