Purulente otitis media: oorzaken, tekenen, symptomen en behandeling

Inhoudsopgave:

Purulente otitis media: oorzaken, tekenen, symptomen en behandeling
Purulente otitis media: oorzaken, tekenen, symptomen en behandeling

Video: Purulente otitis media: oorzaken, tekenen, symptomen en behandeling

Video: Purulente otitis media: oorzaken, tekenen, symptomen en behandeling
Video: Lokale verdoving - Xpert Clinics 2024, Juli-
Anonim

Purulente otitis is een aandoening die wordt gekenmerkt door een ontsteking van het oor en die zowel chronisch als acuut kan zijn. Het pathologische proces is volledig afhankelijk van de virulentie van micro-organismen en wordt weerspiegeld in de toestand van het menselijk immuunsysteem. Volgens statistieken is 30% ook precies de acute vorm van otitis media. Meestal krijgen ze zieke kinderen onder de 5 jaar en ouderen, minder vaak tieners.

purulente otitis media behandeling
purulente otitis media behandeling

Purulente middenoorontsteking veroorzaken (volgens de ICD - H66) en het gehoororgaan aantasten kan:

  • streptokokken;
  • stafylokokken;
  • pneumokokken;
  • Hemophilus influenzae en verschillende micro-organismen.

Elke ontsteking van het oor is zeer gevaarlijk, dus u moet onmiddellijk een arts raadplegen nadat de eerste symptomen van de ziekte zijn ontdekt, die hieronder worden beschreven.

Symptomen van deze ziekte

In het eerste stadium van acute purulente otitis media worden vergelijkbare symptomen gedetecteerd:

  • pijn in het oor, die, groeiend, aan de kruin kan worden gegeven,tempel en gebit;
  • gehoorverlies;
  • uiterlijk van verschillende geluiden en congestie in het oor;
  • hyperthermie;
  • hyperemie;
  • intoxicatiesyndroom.

Deze beginfase van purulente otitis bij volwassenen en kinderen duurt in de regel maximaal drie dagen. En daarna is er een overgang naar een ander stadium, en de patiënt heeft de volgende symptomen:

  • Doorbraak van het membraan. Op dit punt komt pus vrij. Dit proces kan tot 7 dagen duren.
  • Oorpijn neemt geleidelijk af.
  • De algemene toestand van de patiënt stabiliseert.
  • Lichaamstemperatuur is bijna normaal.

Tekenen van purulente otitis zijn moeilijk te verwarren.

Als u niet op tijd met de behandeling begint, zullen er onaangename complicaties optreden:

  • gescheurd trommelvlies;
  • cholesteatoom;
  • gehoorverlies;
  • gehoorverlies;
  • intracraniële pathologieën;
  • hersenabces.

Wanneer de eerste symptomen verschijnen, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen voor diagnose en verdere therapie. Purulente otitis media treft zowel kinderen als volwassenen. En geen geslachtsbeperkingen.

purulente otitis bij een kind
purulente otitis bij een kind

Hoe komt een infectie binnen?

De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn de penetratie van infectie in het binnen- en middenoor en een afname van de algehele reactiviteit van het lichaam.

Dit kan op verschillende manieren gebeuren:

  • door de gehoorbuis;
  • infectie komt in het oor na beschadiging van het trommelvlies;
  • overgedragen vanuit de schedelholte;
  • infectie dringt door via de bloedbaan (dit wordt vooral waargenomen bij griep, roodvonk, tuberculose en tyfus).

De belangrijkste reden voor deze ontwikkeling van de pathologie is een ontoereikende of onjuiste behandeling van acute oorontsteking.

Otitis heeft een acute en chronische vorm.

Chronische vorm

Chronische otitis etterig wordt bepaald door een ontsteking van het middenoor. Het belangrijkste kenmerk is de stroom van etterend exsudaat uit de oorholte. Andere symptomen zijn gehoorverlies en perforatie van het trommelvlies. Het is vermeldenswaard dat deze ziekte zich kan manifesteren als chronische rhinitis en sinusitis.

Meestal kan chronische middenoorontsteking zich al in de kindertijd manifesteren. Het kan worden veroorzaakt door stafylokokken, pneumokokken en pseudomonaden. Deze vorm van middenoorontsteking kan ook op epitympanitis lijken. Naast het slijmvlies zijn de botstructuren van het mastoïde proces opgenomen in het pathologische proces. De lokalisatie in het bovenste deel van het membraan. Deze vorm is gevaarlijk omdat er gevaarlijke complicaties optreden, zoals meningitis, sepsis, osteïtis en hersenabces.

Purulente otitis bij een kind komt meestal voor in een acute vorm.

purulente middenoorontsteking bij volwassenen
purulente middenoorontsteking bij volwassenen

Scherpe vorm

Acute otitis begint na de penetratie van pathogene organismen in het oor. Stadia van zijn ontwikkeling:

  1. Catarrhal. progressie van het ontstekingsproces. In dit beginstadium hoopt het exsudaat zich op in het oor. Er is pijn in het oor, een scherpe afname van het gehoor. Het is belangrijk om hier direct een arts te raadplegen. Traktatiedeze aandoening wordt meestal behandeld met antibiotica of fysiotherapie.
  2. Purulente vorm. Als in de beginfase niet de juiste behandeling werd uitgevoerd, wordt uiteindelijk een etterend exsudaat gevormd, dat uit de holte begint te stromen.
  3. Ontsteking neemt af. De stroom van pus stopt en het symptoom van gehoorverlies begint te overheersen.

Wat veroorzaakt purulente middenoorontsteking bij een kind?

Oorzaken van middenoorontsteking

Bijna elke KNO-ziekte gaat gepaard met de vorming van slijm. Nadat de hoeveelheid slijm begint toe te nemen, dringt het laatste de buis van Eustachius binnen, waardoor de ventilatie van de trommelholte wordt verstoord. Pathogene micro-organismen dragen ook bij aan de verergering van dit proces.

mcb purulente middenoorontsteking
mcb purulente middenoorontsteking

Belangrijkste oorzaken van otitis media:

  • invasie van infectie van geassocieerde KNO-organen;
  • ziekten van de neus, nasopharynx en sinussen;
  • verwondingen van de oorschelp;
  • gecompromitteerde immuniteit.

Consequenties

Wat zijn de gevolgen van etterende otitis media?

Hoewel het vooral pijn doet aan de oren, maar met voldoende complicatie, kan de infectie ook andere organen aantasten. Als de behandeling gebrekkig was, kan dit tot zeer vreselijke gevolgen leiden. Wanneer ettering naar de onderkaak gaat en de speekselklier raakt, leidt dit tot invaliditeit.

Maar niet minder gevaarlijk is het feit dat zo'n ziekte niet zo gemakkelijk te identificeren is. Er zijn momenten waarop de ziekte niet gepaard gaat met pijn in de oren. Er zijn frequente gevallen waarin otitis media is verstoordwerk van het maagdarmkanaal. Dit alles gebeurt omdat onze oren en buik verbonden zijn door dezelfde zenuw. Daarom kunnen vaak tijdens middenoorontsteking, vooral bij kinderen, braken, constipatie en een opgeblazen gevoel optreden. In dat geval wordt u verdacht van een blindedarmontsteking en wordt u doorverwezen naar een chirurg. Maar ontstekingsziekten bij kinderen kunnen het beste worden gediagnosticeerd door een KNO-arts bij de procedure te betrekken.

Als de moeder van het kind plotseling denkt dat hij gewoon maagklachten heeft en geen hulp zoekt bij de juiste specialist, zal het resultaat niet de juiste diagnose zijn en zal otitis zich in de tussentijd ontwikkelen tot een meer ernstige ziekte.

purulente middenoorontsteking
purulente middenoorontsteking

Chronische otitis is erg moeilijk te behandelen, terwijl de kwaliteit van leven sterk wordt verminderd - het gehoor is aangetast en er treedt een ontstekingsproces op in de oren en er verschijnt pus. Vaak is de gebruikelijke behandeling niet voldoende, het is noodzakelijk om gebruik te maken van chirurgische methoden.

Diagnose van middenoorontsteking

Een ervaren en competente arts detecteert linkszijdige of rechtszijdige purulente otitis media zonder speciale apparaten. Een eenvoudig onderzoek van de oorschelp met een kopreflector kan voldoende zijn.

Diagnose van otitis externa

Bij dit type otitis media let de arts op de huid van de oorschelp en let hij op de grootte van het auditieve lumen. Als het ernstig vernauwd is of het trommelvlies bijna onzichtbaar is en er vloeistofafscheiding merkbaar is, stelt de arts de diagnose otitis externa.

Diagnose van middenoorontsteking

Bij middenoorontsteking is de arts ook beperkt tot uitwendiginspectie. De kenmerken van deze ziekte zijn de roodheid van het trommelvlies en de onbeweeglijkheid ervan.

Deze symptomen zijn gemakkelijk te controleren. De patiënt moet de wangen opblazen zonder de mond te openen. Deze manoeuvre wordt vaak gebruikt door duikers en duikers om de druk in het oor gelijk te maken. Wanneer lucht binnenkomt, puilt het trommelvlies uit, en wanneer de holte is gevuld met vloeistof, zal er geen karakteristieke uitpuiling zijn.

Bij otitis media is de perforatie van het trommelvlies onmiddellijk zichtbaar, nadat de oorholte is gevuld met pus en naar buiten stroomt wanneer deze doorbreekt.

Diagnose van middenoorontsteking

In dit geval wordt het gehoor onderzocht op speciale apparatuur, een audiometer genaamd. Als de gehoorscherpte merkbaar sterk da alt bij de ziekte van middenoorontsteking en duizeligheid optreedt, bestaat er een vermoeden van een ontsteking van het oorlabyrint of interne middenoorontsteking. Hier gebruiken ze audiometrie en nemen hun toevlucht tot een neurologisch onderzoek.

tekenen van purulente middenoorontsteking
tekenen van purulente middenoorontsteking

Computertomografie en röntgenstralen gebruiken

Bij acute middenoorontsteking worden röntgenfoto's gebruikt om een complicatie te bevestigen. Dit alles kan ernstige intracraniële infecties aan het licht brengen. Hoewel dit vrij zeldzame gevallen zijn, moet de patiënt, als dergelijke vermoedens bestaan, een CT-scan van de hersenen ondergaan.

Detectie van bacteriële flora in otitis media

Onderzoek naar de bacteriële flora lijkt op het eerste gezicht een zinloze actie. Het zal immers veel tijd kosten om het te identificeren en het resultaat zal pas daarna zichtbaar zijnweek. Maar omdat de gebruikelijke antibiotica niet in alle gevallen helpen, kan de arts het resultaat van de uitstrijkjes achterhalen, welke micro-organismen de middenoorontsteking hebben aangetast, en de juiste behandeling voorschrijven.

Wat te doen met purulente middenoorontsteking?

Als u ongemak in uw oren ervaart - dit kan een pijnlijke pijn of periodieke congestie zijn - moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist voor behandeling. Als dit niet wordt gedaan bij de eerste symptomen, kan middenoorontsteking zich ontwikkelen tot chronisch, wat littekens op het trommelvlies kan achterlaten. Maar als je de dag waarop je de eerste symptomen opmerkt niet naar een dokter kunt gaan, dan kun je antihistaminica via de mond gebruiken, met hevige pijnstillers.

Zelfmedicatie kan gevaarlijk zijn

Maar gebruik geen zelfmedicatie met zelfgemaakte recepten. Kamille-infusies, boorzuuralcohol, uien- of knoflooksap, evenals verschillende fytocandles kunnen niet worden gebruikt als behandeling in de strijd tegen otitis media. Al deze "genezende" medicijnen kunnen leiden tot doofheid voor het leven.

Maar het ergste is dat er pus in de hersenen komt, wat tot verschrikkelijke gevolgen kan leiden - een persoon kan gewoon gehandicapt blijven.

Identificeer daarom uw symptomen van tevoren en zo snel mogelijk, en bij voorkeur onmiddellijk op dezelfde dag, een arts raadplegen.

Hoe purulente middenoorontsteking te behandelen?

Het is nog steeds beter om deze ziekte te behandelen in stationaire omstandigheden. Vooral als etterende otitis bij een kind wordt waargenomen. De behandelend arts stelt een behandelplan op, rekening houdend met het stadium van de ziekte en aandoeningpatiënt.

  • behandeling van de voorgeperforeerde fase:
  • gebruik van systemische en actuele medicijnen;
  • semi-alcohol comprimeert op het oor;
  • antihistaminica;
  • antibiotica.

Behandeling van purulente otitis mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.

rechtszijdige purulente middenoorontsteking
rechtszijdige purulente middenoorontsteking

Naarmate deze fase vordert, is het ook belangrijk om antibiotica en antihistaminica te blijven gebruiken. Het verloop van de behandeling kan worden aangevuld met dergelijke medicijnen:

  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • mucolytica;
  • fysiotherapie behandeling: laser, UV, UHF;
  • verwijdering van pus uit hun gehoorgang.

Behandeling in de herstellende fase:

  • blazen van de gehoorbuis;
  • medicijnen injecteren in de trommelholte om verklevingen te voorkomen;
  • biostimulantia nemen;
  • vitaminetherapie.

Het is noodzakelijk om met antibiotica te worden behandeld, omdat het deze medicijnen zijn die de oorzaak van progressie kunnen wegnemen. Opgemerkt moet worden dat alleen een gespecialiseerde arts een groep geneesmiddelen mag voorschrijven. Het is onaanvaardbaar om willekeurig AB te nemen, dit kan de situatie alleen maar verergeren. Antibiotica moeten volgens een nauwkeurig gedefinieerd schema worden ingenomen. Als er tijdens de behandeling problemen worden gevonden, kan de arts van medicijn veranderen.

Een belangrijk doel bij het voorkomen van middenoorontsteking is om te voorkomen dat de buis van Eustachius verstopt raakt door dik slijm. Om te voorkomen dat otitis media zich ontwikkelt, is het noodzakelijk om tijdig de hulp van een arts in te roepen enbehandel KNO-ziekten, of het nu gaat om verkoudheid of sinusitis.

Aanbevolen: