Symptomen van otitis media moeten bekend zijn bij volwassenen en kinderen. Dit is een veel voorkomende ontstekingsziekte die op elke leeftijd bij een persoon kan voorkomen. Specialisten onderscheiden verschillende soorten - ontsteking van het binnen-, buiten- en middenoor. In dit artikel zullen we kijken naar de oorzaken, diagnose en behandeling van deze ziekte.
Structuur van het oor
Symptomen van middenoorontsteking lijken over het algemeen op elkaar, ongeacht het type ziekte dat de patiënt treft. In dit geval moet u eerst uitzoeken wat de essentie van deze pathologie is. Laten we allereerst bedenken dat het oor niet alleen uit de oorschelp bestaat, maar ook een complex systeem heeft om geluidsgolven om te zetten in een vorm die verteerbaar is voor waarneming door het menselijk brein. Het heeft ook een vestibulaire functie en helpt het evenwicht te bewaren.
Het oor zelf bestaat uit drie hoofdsecties - midden, binnen en buiten. Voor ieders ogen is het uitwendige oor direct de oorschelp. Dit omvat ook de gehoorgang, die naar het trommelvlies gaat. Daarachter is al een trommelholte gevuld met lucht. Het bevat drie belangrijke gehoorbeentjes die helpen bij het overbrengen en versterken van geluidstrillingen. Dit is al het gebied van het middenoor, zij wordt beschouwd als het meest vatbaar voor otitis media. Vanaf hier worden trillingen naar een gebied in het gebied van het slaapbeen gestuurd, dat het labyrint wordt genoemd. Het bevat het orgaan van Corti - een cluster van zenuwreceptoren die trillingen omzetten in zenuwimpulsen. Dit is al het gebied van het binnenoor.
De buis van Eustachius, die zich net achter de palatinale amandelen bevindt, is ook van groot belang. Het ventileert de trommelholte, brengt de druk daarin in lijn met de atmosferische druk. Het wordt ook wel het middenoor genoemd.
Kenmerken van de ziekte
Otitis kan alle drie de oordelen aantasten. In de meeste gevallen hebben we het echter alleen over de eenzijdige ontwikkeling van de ziekte. Hoewel otitis media, die wordt veroorzaakt door infecties van de bovenste luchtwegen, aan beide zijden van het hoofd kan ontstaan.
Afhankelijk van de oorzaak kan otitis bacterieel, viraal en traumatisch zijn. Bij otitis externa kunnen ook schimmels de oorzaak van de ziekte zijn. De meest voorkomende is de bacteriële vorm van de ziekte.
Otitis externa
De meest voorkomende oorzaak van otitis externa is infectie van het oppervlak van de huid van de oorschelp met allerlei soorten schimmels of bacteriën. Volgens statistieken had ongeveer tien procent van de wereldbevolking minstens één keer last van otitis externa.voor je leven.
Er zijn verschillende factoren die bijdragen aan het optreden van deze ziekte bij een volwassene. Deze omvatten:
- mechanische schade aan de oorschelp;
- hyperkoeling van het buitenste deel van het oor door constant wandelen in de kou;
- water komt de gehoorgang binnen;
- Slordige verwijdering van zwavel.
Voor allerlei soorten schimmels en bacteriën wordt de gehoorgang als een gunstige omgeving beschouwd, omdat het voor hen donker, vochtig en vochtig genoeg is. Dit is een bijna ideale plek voor de reproductie van pathogene micro-organismen. Hoogstwaarschijnlijk zou hierdoor otitis externa bij elke persoon voorkomen, zo niet de beschermende functie van ons lichaam - oorsmeer. Het vervult belangrijke bacteriedodende functies, dus het wordt niet aanbevolen om het volledig uit het oor te verwijderen. Een uitzondering treedt alleen op als er te veel zwavel is, waardoor het de perceptie van geluid begint te beïnvloeden.
Ontsteking van de uitwendige gehoorgang wordt meestal toegeschreven aan een van de huidziekten - candidiasis, dermatitis, furunculose. De ziekte wordt veroorzaakt door streptokokken, bacteriën, schimmels van het geslacht Candida of stafylokokken. In het geval van furunculose treedt bijvoorbeeld een gevaarlijke ontsteking van de talgklieren op.
Het belangrijkste symptoom van otitis externa is pijn die verergert bij druk. Bij deze ziekte stijgt de temperatuur in de regel niet. Gehoorverlies is een onkarakteristiek symptoom van otitis externa. Dit komt zelden voor, behalve wanneer de gehoorgang volledig wordt geblokkeerd door pus of de infectie het trommelvlies aantastmembraan. Na tijdige behandeling is het gehoor volledig hersteld.
Het diagnosticeren van otitis externa is vrij eenvoudig. In de meeste gevallen is een eenvoudig visueel onderzoek door een arts voldoende. De symptomen van otitis externa zijn zo kenmerkend dat het vrij moeilijk is om een fout te maken. Soms worden meer gedetailleerde diagnostische methoden gebruikt. Ze gebruiken bijvoorbeeld een speciaal apparaat, een otoscoop genaamd, waarmee u het trommelvlies en het uiteinde van het hoortoestel kunt zien.
Om op tijd met de behandeling te beginnen, moeten de symptomen van otitis externa bij iedereen bekend zijn. Het hele proces van het omgaan met deze ziekte is het elimineren van de belangrijkste oorzaak die tot ontsteking leidde. Tijdens de therapie schrijven artsen antischimmelmiddelen en antibiotica voor aan de patiënt. Wat deze medicijnen precies zijn, kan alleen uw arts bepalen. In het geval van otitis externa worden in de regel tabletten voorgeschreven, geen oordruppels. In het geval van schade aan de uitwendige weefsels van de oorschelp, die zich niet in het gebied van de gehoorgang bevinden, worden verschillende zalven gebruikt.
Wanneer deze ziekte optreedt, kunnen er complicaties optreden. Als het niet tijdig wordt behandeld, zal het leiden tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces in het middenoor.
Oorzaken van middenoorontsteking
Otitis media wordt beschouwd als een van de meest voorkomende ziekten op aarde. Jaarlijks krijgen honderden miljoenen mensen deze diagnose. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie heeft tussen de 25 en 60 procent van de wereldbevolking ten minsteonce in a lifetime last van otitis media.
In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt het ontstekingsproces in het middenoor niet de hoofdoorzaak van ziekten bij de mens. In de regel is dit een infectieziekte van de bovenste luchtwegen of een complicatie als gevolg van een ontsteking van de uitwendige gehoorgang. Otitis media kan worden veroorzaakt door infecties zoals faryngitis, tonsillitis, rhinitis, laryngitis, sinusitis, evenals enkele acute virale ziekten, zoals mazelen, griep, roodvonk.
De infectie komt het middenoor binnen via de buis van Eustachius. Ze lijkt daar te worden gegooid tijdens hoesten, niezen, met deeltjes sputum of slijm. In sommige gevallen treedt een ontsteking van de buis van Eustachius of een ontsteking van het middenoor op. Als de buis van Eustachius in de trommelholte wordt geblokkeerd, kunnen stagnerende processen optreden, vocht begint zich op te hopen, wat zal leiden tot het begin van de ziekte en de vermenigvuldiging van bacteriën.
Ook allergische reacties en mastoïditis behoren tot de oorzaken van middenoorontsteking. Dit alles veroorzaakt zwelling van de slijmvliezen.
Otitis media heeft verschillende varianten. Zo zijn er acute en chronische vormen. En volgens de mate van ontwikkeling zijn ze verdeeld in etterende, exsudatieve en catarrale otitis media. Tijdens etterende ontsteking van het oor begint pus zich op te hopen in het menselijk lichaam. Bij exsudatieve middenoorontsteking is er een ophoping van overtollig vocht in het trommelvlies.
Symptomen
Om tijdig met de behandeling te beginnen, moeten de symptomen van middenoorontsteking bij iedereen bekend zijn. bij volwassenenpatiënten, is de eerste manifestatie ongemak en pijn in het oor. In dit geval kan de pijn zowel schietend als acuut zijn. In sommige gevallen wordt het overgebracht naar het gebied van de kruin of tempel, het kan afnemen, pulseren, intensiveren.
Als de patiënt exsudatieve otitis heeft, is er een gevoel van opspattend water in het oor. Soms is er een benauwd oor, een onbestemd geluid, een gevoel alsof je eigen stem wordt gehoord. Andere symptomen van otitis media bij volwassenen zijn gehoorverlies, zwelling van het weefsel, hoofdpijn en koorts. Vaak gaat deze ziekte gepaard met een infectie - SARS, acute luchtweginfecties of griep. In dit geval is een verhoging van de lichaamstemperatuur geen symptoom van middenoorontsteking bij volwassenen, maar een teken van deze infectie.
De moeilijkste ziekte komt voor bij een etterende variant van deze ziekte. In dit geval is het belangrijkste symptoom van acute otitis media de afscheiding van pus. Het vult het trommelvlies, terwijl de lichaamstemperatuur stijgt tot 38 - 39 graden. Purulent exsudaat kan zelfs het oppervlak van het trommelvlies beginnen te verdunnen. Het vormt er een gat in en sijpelt eruit. Het belangrijkste is om er niet bang voor te zijn.
Dit proces heeft over het algemeen een positief effect op de gezondheidstoestand van de mens, omdat door het verwijderen van pus de druk in de holte afneemt, de pijn minder hevig wordt. Pus stroomt ongeveer een week uit in acute otitis. Dan da alt de temperatuur en begint de wond te genezen. Omdat ze de symptomen van acute middenoorontsteking kennen, zullen patiënten tijdig met de behandeling beginnen. Totale duurziekte duurt natuurlijk twee tot drie weken, met de juiste en effectieve therapie.
Het is vooral nodig om bang te zijn voor de chronische vorm van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door een traag infectieus proces, waarbij er seizoensgebonden uitbarstingen zijn, wanneer symptomen van otitis media die kenmerkend zijn voor de acute fase optreden. De behandeling moet in dit geval intensief zijn om de meest pijnlijke symptomen te verlichten.
Diagnose
Zodra je dit of dat verdachte symptoom opmerkt, moet je onmiddellijk een arts raadplegen die je angsten zal bevestigen of weerleggen. Voor een consult dient u naar een KNO-arts te gaan.
Bij het bepalen van otitis media gebruiken artsen een grappige diagnostische functie. De patiënt moet de wangen opblazen. Als het membraan tegelijkertijd onbeweeglijk blijft, geeft dit aan dat lucht uit de nasopharynx er niet in komt, wat betekent dat de buis van Eustachius is geblokkeerd. Inspectie van het membraan dat het buiten- en middenoor scheidt, moet worden uitgevoerd met behulp van een otoscoop, die in dit geval enkele karakteristieke tekenen zal onthullen, zoals roodheid of naar buiten stekend trommelvlies.
In sommige gevallen worden computertomografie, bloedonderzoek en radiografie gebruikt voor de diagnose.
Behandelingsmethoden
Vergeleken met otitis externa is otitis media veel moeilijker te behandelen. In de meeste gevallen beperken specialisten zich echter nog tot conservatieve therapie, die zeer effectief blijkt te zijn.
Opgemerkt moet worden dat wanneerBij acute otitis media heeft het geen zin om antibacteriële oordruppels te gebruiken, omdat ze de focus van ontsteking niet kunnen bereiken. Wanneer de plaats direct naast het trommelvlies echter ontstoken is, wordt aanbevolen pijnstillers en ontstekingsremmende druppels in het oor te druppelen. Ze worden geabsorbeerd door het trommelvlies en de substantie bereikt het middelste deel van het gehoororgaan.
De belangrijkste therapiemethode voor zowel volwassenen als kinderen met symptomen van middenoorontsteking zijn antibacteriële medicijnen. In de regel worden ze ingenomen in de vorm van tabletten, maar bij een breuk van het trommelvlies worden ook oordruppels met antibiotica gebruikt. Het verloop van specifieke medicijnen wordt alleen voorgeschreven door de behandelend arts. Hij kiest ook het type antibiotica, omdat veel ervan een ototoxisch effect hebben. Daarom kan het gebruik ervan permanent gehoorverlies veroorzaken en moet met uiterste voorzichtigheid worden behandeld.
Penicilline-antibiotica, macroliden, amoxicillines en cefalosporines tonen maximale effectiviteit bij de behandeling van symptomen van middenoorontsteking en de grondoorzaken van de ziekte zelf. Het is de laatste stof die een ototoxisch effect heeft, dus het wordt niet aanbevolen om het rechtstreeks via de katheter in het oor te injecteren of in de gehoorgang te druppelen, vooral als het trommelvlies is aangetast. Tijdens de therapie, Miramistin, kunnen ook verschillende antiseptica worden gebruikt.
Zorg ervoor dat je pijnstillers voorschrijft voor middenoorontsteking. Ze helpen pijn te verlichten. Druppels met lidocaïne of andere pijnstillers zijn hiervoor zeer geschikt.
Als een vansymptomen van otitis media bij volwassenen perforatie van het membraan, voor de genezing ervan zijn littekenstimulerende middelen nodig. In het bijzonder 40% zilvernitraat en jodiumoplossing.
Om zwelling en ontsteking te verlichten, zijn niet-steroïde medicijnen en glucocorticoïden geschikt. Bij exsudatieve otitis media en allergische reacties wordt het gebruik van antihistaminica aanbevolen. U moet ook medicijnen gebruiken die het exsudaat verdunnen. In het geval van etterende afscheiding, is het absoluut noodzakelijk om de gehoorgang van pus te reinigen door deze te wassen met een zwakke stroom water.
Bij otitis media gebruiken velen al heel lang verwarming. Het is vermeldenswaard dat deze methode alleen helpt bij bepaalde soorten ziekten. Met een etterende vorm is het bijvoorbeeld gecontra-indiceerd, het kan de ziekte alleen maar verergeren. Tegelijkertijd, in de catarrale fase, kan opwarmen daarentegen helpen om de bloedstroom naar het geïnfecteerde gebied tot stand te brengen en het herstelproces van de patiënt te versnellen.
Warmte is een van de effectieve methoden om de pijn van middenoorontsteking te verminderen. Het belangrijkste is dat u niet alleen begint met opwarmen zonder uw arts te raadplegen. Alleen een arts zal kunnen zeggen of deze remedie in uw geval effectief zal zijn, of het verlichting zal brengen. Als warmte gecontra-indiceerd is, kan deze worden vervangen door fysiotherapie.
Chirurgische methoden worden ook gebruikt bij de behandeling van het middenoor. Vooral bij een etterende variant, wanneer er een kans is op een snelle ontwikkeling van de ziekte en complicaties. De operatie is in dit geval gericht op het verwijderen van pus uit het trommelvlies. Het wordt ook uitgevoerd voor drainage van interne gebieden met mastoïditis.
Voorbuis van Eustachius hebben mogelijk speciale katheters nodig waardoor medicijnen worden toegediend.
Het is zinvol om folkremedies voor otitis media alleen in de vroege stadia van de ziekte te gebruiken, na overleg met uw arts, die zijn goedkeuring moet geven.
Innerlijke oorziekte
Een van de complicaties van middenoorontsteking is dat de infectie zich kan verspreiden naar het binnenoor, waardoor labyrintitis kan ontstaan. Van alle soorten otitis media is het de gevaarlijkste. Symptomen van middenoorontsteking - vestibulaire stoornissen, gehoorverlies, hevige pijn.
Deze ziekte dreigt met volledig gehoorverlies van de patiënt als de gehoorzenuw afsterft. Ook kunnen als complicaties van labyrintitis een hersenabces, meningitis en encefalitis optreden. Deze ziekten kunnen leiden tot de dood van de patiënt.
Otitis media symptomen worden behandeld met antibiotica. Het belangrijkste is om geen folkremedies te gebruiken. Ze zullen niet alleen niet helpen, maar ze zullen u ook kostbare tijd ontnemen die u aan een effectieve behandeling zou kunnen besteden.
Ziekte bij kinderen
Vaker dan bij volwassenen komt otitis voor bij kinderen. De reden hiervoor is dat het lichaam van baby's veel zwakker is, bovendien draagt de structuur van de gehoorbuis bij aan stagnerende processen. Het heeft een recht profiel en de vergrote opening bij de ingang maakt het gemakkelijker voor slijm, en in sommige gevallen braaksel en stukjes om binnen te komen.voedsel, vooral bij zuigelingen.
Als je de symptomen kent, is het belangrijk om middenoorontsteking bij kinderen tijdig te behandelen, zodat de ziekte niet chronisch wordt. Bovendien kan deze ziekte, indien niet behandeld in de kindertijd, gedeeltelijk gehoorverlies en mentale retardatie veroorzaken.
De moeilijkheid ligt in het feit dat de symptomen van middenoorontsteking bij een kind, vooral onder de leeftijd van een jaar, helemaal niet aanwezig kunnen zijn. Daarom is het stellen van een juiste diagnose vaak ongelooflijk moeilijk. Als een baby bijvoorbeeld aan zijn oor begint te peuteren, kan dit een teken van pijn zijn of gewoon een gewoonte.
Om vast te stellen of de baby echt pijn heeft, wordt aanbevolen om op een klein uitsteeksel bij de oorschelp te drukken, ook wel de tragus genoemd. Als het oor van het kind geen pijn doet, zal het hoogstwaarschijnlijk op geen enkele manier reageren op dit drukken.
Preventie
Nu u meer weet over de symptomen, moet de behandeling van middenoorontsteking bij volwassenen zo vroeg mogelijk beginnen. Draai niet te vast om complicaties te voorkomen. Voer hiervoor effectieve preventiemethoden uit.
Allereerst moet onderkoeling van het lichaam worden vermeden, evenals het binnendringen van vuil water (bijvoorbeeld uit rivieren, meren) in de gehoorgangen. Behandel inflammatoire pathologieën van de bovenste luchtwegen tijdig. We hebben het over ziekten zoals sinusitis, sinusitis, faryngitis, tonsillitis.
Gebruik tijdens het zwemmen een speciale pet. Ga in de winter en de herfst alleen met een hoofddeksel naar buiten,vermijd tocht.