Enuresis wordt gekenmerkt door onvrijwillig urineren, meestal 's nachts, bij kinderen die hun blaasactiviteit al zouden moeten kunnen beheersen. Talrijke onderzoeken geven aan dat enuresis geen ziekte is, maar een soort overgangsstadium tussen de afwezige en de bestaande controle van fysiologische processen.
Specialisten kunnen de leeftijdsgrens niet nauwkeurig bepalen tussen onvrijwillig urineren, wat als normaal wordt beschouwd voor een kind, en pathologische enuresis. Er wordt aangenomen dat als een kind het plassen op de leeftijd van vijf jaar nog steeds niet onder controle heeft, het zinvol is om enuresis klinische betekenis te geven en het te beschouwen als een pathologie die de aandacht van artsen vereist. Dit probleem is typisch voor 15-20% van de vijfjarigen en 7-12% van de zesjarigen. In zeldzame gevallen kan onvrijwillig urineren voorkomen bij kinderen onder de 12 jaar, inzeer zelden - bij adolescenten jonger dan 18 jaar. Tegelijkertijd ontwikkelt enuresis bij jongens 1,5-2 keer vaker dan bij meisjes. Mensen die in de kindertijd zo'n probleem hadden, kunnen het op volwassen leeftijd af en toe ervaren.
Enuresis bij jongens en meisjes: belangrijkste oorzaken
- Zoals iedereen weet, wordt bij baby's de regulatie van urineren uitgevoerd door het ruggenmergcentrum, dus het gebeurt onvrijwillig. Op de leeftijd van twee tot vijf jaar ontwikkelt het kind plascentra in de hersenen, die beginnen te interageren met het ruggenmergcentrum, met als resultaat dat het proces van plassen geleidelijk volledig onder controle wordt. Wanneer er geen interactie is tussen de centra, wordt de toon van de blaas verstoord en ontwikkelt zich enuresis (primair).
- Sommige urologische en infectieziekten kunnen chronische urineretentie veroorzaken en enuresis kan zich tegen de achtergrond ontwikkelen. Dus enuresis bij jongens kan het gevolg zijn van balanoposthitis, en bij meisjes - vulvovaginitis.
- Als een van de ouders zo'n probleem had, neemt de kans toe dat het bij het kind voorkomt. Studies hebben bevestigd dat enuresis kan optreden als gevolg van erfelijke aanleg. Enuresis bij jongens komt vaker voor, ook omdat erfelijke factoren een grotere invloed op hen hebben dan op meisjes.
- Psychologisch trauma kan enuresis (secundair) veroorzaken. In dit geval ontwikkelt het zich als gevolg van een stressfactor die het kind beïnvloedt, bijvoorbeeldverhuizen, scheiding van ouders.
- Enuresis bij jongens en meisjes kan ook optreden als gevolg van een goede nachtrust. Sommige baby's slapen zo goed dat ze niet wakker worden, zelfs niet als ze moeten plassen.
Enuresis-behandeling
Nachtelijke enuresis bij jongens wordt op dezelfde manier behandeld als bij meisjes. Kinderen krijgen een speciaal drinkregime voorgeschreven dat vochtinname later dan twee uur voor het slapengaan uitsluit. Vaak wordt het probleem veroorzaakt door storingen in de afgifte van vasopressine (een hormoon), in welk geval kinderen de synthetische analoog, desmopressine, krijgen voorgeschreven om enuresis te genezen (bij jongens kan de behandeling langer duren). Als neurotische enuresis optreedt, is psychologische correctie noodzakelijk met behulp van vitaminetherapie en het gebruik van medicijnen die metabolische processen in de hersenen kunnen verbeteren. Een uitgebreide behandeling moet ook fysiotherapie omvatten, inclusief speciale gymnastiek en massage. Ouders mogen niet vergeten dat de behandeling van enuresis een langdurig proces is, dus verwacht geen onmiddellijke resultaten van therapie. Wees geduldig en oefen geen druk uit op het kind, anders kan het behandelproces ingewikkelder worden.
