De kromming van de nek, of torticollis, manifesteert zich door het hoofd te kantelen door het opzij te draaien. Deze aandoening treedt op als gevolg van de pathologie van de botten van de cervicale wervelkolom, neuralgie of beschadiging van zacht weefsel.
Kromming kan worden verworven of aangeboren. Deze aandoening is buitengewoon gevaarlijk, omdat het leidt tot misvormingen van de botten van de schedel en verstoring van het centrale zenuwstelsel. Met andere woorden, de kromming van de wervelkolom van de nek is de oorzaak van dementie, ontwikkelingsachterstanden, verminderd geheugen, gezichtsvermogen, gehoor en andere aandoeningen. De therapie van de ziekte hangt af van de oorzaken die de ziekte hebben veroorzaakt, de leeftijd van de patiënt, zijn algemene toestand en andere factoren.
Torticollis bij kinderen
De kromming van de nek bij een kind begint meestal in de baarmoeder.
De oorzaken kunnen infectieziekten zijn waaraan de moeder lijdt, de positie van het lichaam van het kind in de baarmoeder of afwijkingen in de bekkenbeenderen van een zwangere vrouw. Het komt voor dat de kromming het gevolg is van een chromosomale mutatie. Soorten ziekten:
- Kromming van de nekidiopathische oorsprong. De naam van de pathologie suggereert dat de oorzaak van het optreden ervan onbekend is. Toegegeven, de krommingskracht is extreem klein en de positie van het hoofd staat niet vast. Er is een hypothese dat een dergelijke invloed een gevolg is van de positie van het lichaam in de baarmoeder. Deze vorm kan echter ook een duidelijke complicatie hebben, bijvoorbeeld perinatale encefalopathie.
- Als de sternocleidomastoïde spier van een kind dikker of korter wordt tijdens het vormingsproces, kan hij myogene torticollis ontwikkelen. De reden voor deze situatie met de nek is meestal de lange positie van het kind overdwars, dat wil zeggen, hij drukte zijn hoofd lange tijd tegen de botten van het bekken. Met een dergelijke pathologie blijft het hoofd van het kind onbeweeglijk, omdat de spieren dikker worden en pijn veroorzaken bij het bewegen. In de toekomst kan hij scoliose van de wervelkolom ontwikkelen, de schedel is gebogen, de ogen nemen verschillende hoogten in, de hersenfunctie is verstoord.
- Kromming van de nek bij zuigelingen kan het gevolg zijn van onderontwikkeling van de halswervels of hun versmelting tot één bot. Dit fenomeen wordt osteogene pathologie genoemd. Het hoofd ligt erg laag op de schouders en verliest het vermogen om te draaien. Gewoonlijk is de pathologie niet beperkt tot het cervicale gebied, meestal verliest het lumbale gebied ook mobiliteit.
- Met de neurogene component van de pathologie is niet alleen de nek naar één kant gedraaid, maar de helft van het hele lichaam (been en arm gebogen) naar één kant. Over het algemeen kan het kind bewegen, maar in rust keren de spieren terug naar hun gebruikelijke positie en keert de kromming terug.
- Als arthrogene torticollis heeftde plaats is een aangeboren afwijking van de halswervel, namelijk de roterende dislocatie.
Torticollis bij volwassenen
Kromming van de nek kan op elke leeftijd voorkomen. Het wordt meestal veroorzaakt door lichamelijk trauma. Dergelijke schade aan de halswervels wordt ook wel verworven genoemd, omdat het ook in de kindertijd, bijvoorbeeld op de eerste levensdag, kan optreden als gevolg van een geboorteblessure, bijvoorbeeld bij verstikking door de navelstreng. Naarmate het kind ouder wordt, kunnen ze ten prooi vallen aan een infectie of verkoudheid, wat ook tot de curve leidt. Mogelijke posities van de kromming van de nek bij volwassenen op de onderstaande foto.
De oorzaken van de kromming van de halswervels kunnen in het volgende liggen:
- Een kind krijgt een verstelbare torticollis met een lange ongemakkelijke positie van het hoofd in de wieg. Pathologieën van zachte weefsels of botten worden in dit geval niet waargenomen.
- Reflexkromming van de nek is het resultaat van verschillende pathologieën, zoals middenoorontsteking of oorontsteking. Ze veroorzaken hevige pijn, waardoor een persoon onwillekeurig zijn hoofd naar het aangedane oor buigt. Ook wordt onwillekeurige kromming veroorzaakt door etterende abcessen in de nek met mastoïditis en andere soortgelijke ziekten.
- Met compenserende kromming van de nek probeert de patiënt de afwezigheid van een oog, scheelzien, labyrintitis (ziekte van het binnenoor) te compenseren door het hoofd te draaien. Met deze halve draai kunt u de zichtbaarheid vergroten of duizeligheid verminderen.
- Als een traumatisch letsel aan de nek meestal een breuk is. Dit fenomeen is buitengewoon pijnlijk voor de patiënt. Het veroorzaakt niet alleen pijn in de positie van het hoofd, maar ook een elementaire poging om het geblesseerde gebied aan te raken. Een dergelijk letsel mag niet gepaard gaan met een breuk van de wervels, dat wil zeggen het gevolg zijn van een dislocatie, maar de symptomen blijven hetzelfde: hevige pijn en onvermogen om te bewegen.
- Verschillende infectieziekten kunnen tegelijk tot een traumatische fase leiden: syfilis, osteomyelitis, bottuberculose. Dit alles kan gemakkelijk leiden tot een breuk en kromming van de nek.
- Wryneck kan het gevolg zijn van myositis, ontsteking van de spieren, evenals ontstekingsprocessen in de lymfeklieren van de nek, in de ligamenten en zachte weefsels, borst en wervelkolom.
Diagnose van pathologie
Hoe de kromming van de nek te corrigeren, beslist de arts pas na een nauwkeurige diagnose. Eén blik op de patiënt is niet genoeg voor de diagnose, hoewel de kromming er vrij karakteristiek uitziet. Om te begrijpen waarom het kind een kromme nek heeft, doet de arts een onderzoek bij de moeder over het verloop van de zwangerschap en bevalling. Waren er afwijkingen in hormoontesten? Het maakt ook uit hoe de baby is geboren (al met een kromming of later). De patiënt moet worden onderzocht door een neuroloog.
Voor een nauwkeurige diagnose worden moderne instrumentele methoden, computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming gebruikt. Als dit niet mogelijk is, dan rechtvaardigt een methode als radiografie zichzelf.
Vergeet niet dat in het geval van geassocieerde ziekten, overleg nodig zal zijnmet gespecialiseerde specialisten, bijvoorbeeld met scheelzien, moet u een oogarts bezoeken, met syfilis - een venereoloog, soms zelfs een psychiater kan nodig zijn.
Behandeling van pathologie
De behandeling van de kromming van de nek is het meest divers, de keuze van de methode hangt af van het type en de ernst van de pathologie. Soms is een conservatieve behandeling of fysiotherapie voldoende, en soms is een operatie niet genoeg.
Fysiotherapie omvat elektroforese met verschillende medicijnen (lidase, kaliumjodide). Bestraling van het getroffen gebied van de nek met ultraviolette stralen helpt goed. Meestal wordt echter therapeutische massage gebruikt, vooral voor pasgeboren patiënten.
De patiënt neemt ook een aantal medicijnen met verschillende effecten. Het behandelingsregime omvat pijnstillers, antibiotica, spierverslappers of anticonvulsiva.
Meestal duurt de behandeling met deze methoden minstens 6 maanden, op voorwaarde dat ze regelmatig zijn en correct worden uitgevoerd.
Als een dergelijke behandeling niet effectief is of als er een verwonding is, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd. Het kan spieren, gewrichtsbanden en zelfs botten aantasten.
Na de operatie moet de patiënt enige tijd een speciaal nekkorset dragen om de halswervels in de juiste positie te houden.
Therapeutische oefeningen en houding
Voor jonge kinderen is gymnastiek de meest effectieve en pijnloze manier van behandelen. Het is niet alleen nuttig voor de nek, maar voor het hele zich ontwikkelende organisme. Het is gemakkelijk te doen, iedereenbehandel het na een paar sessies met een fysiotherapeut.
Om de nekspieren te strekken, moet je de baby op de tafel leggen zodat zijn hoofd over de rand hangt. Laat haar in geen geval uit je handen. Het is noodzakelijk om uw handen heel langzaam en geleidelijk met het hoofd van de baby naar de rand van de tafel te laten zakken en uiteindelijk over de rand. Dus de spieren zullen zich geleidelijk uitrekken zonder te scheuren of te verwonden.
Voor hetzelfde doel - het strekken van de spieren, is het in buikligging noodzakelijk om het hoofd van de baby in de ene of de andere richting te draaien. Het strekken van de spieren kan ook in een rechtopstaande positie worden gedaan, waarbij u de baby in uw armen houdt en zijn hoofd vasthoudt.
Voorspelling
Over het algemeen is de prognose voor nekkromming positief. Tijdige therapie, zelfs als het een chirurgische ingreep is, herstelt de halswervels en de weke delen volledig. De enige uitzondering is het Klippel-Feil-syndroom, waarbij de botten van de cervicale wervelkolom in een monoliet veranderen.
Consequenties
Als de kromming van de nek wordt achtergelaten zonder tijdige behandeling, kan een persoon gevaarlijke omstandigheden ontwikkelen, soms onverenigbaar met het leven.
Naast het visueel onesthetische uiterlijk, dat op zichzelf psychologisch trauma bij het kind veroorzaakt, kunnen er ook systeemstoornissen optreden. Bijvoorbeeld mentale retardatie, verminderd gezichtsvermogen, gehoor, pathologie van het bewegingsapparaat. En als de patiënt een afklemming van de luchtpijp heeft, dan longinsufficiëntie en totale zuurstofhonger.
Preventie
Om een aangeboren kromming van de nek te voorkomen, moet de aanstaande moeder preventieve maatregelen nemen. Ze moet zeker tijdens haar zwangerschap worden geobserveerd door de districtsdokter, tests ondergaan en alle noodzakelijke procedures ondergaan. In dit geval is het mogelijk om de pathologie helemaal aan het begin te diagnosticeren en deze gemakkelijk te genezen. Tijdens de zwangerschap mag u geen voedsel eten dat conserveermiddelen en kleurstoffen bevat. Rook niet en drink geen alcohol.
Om verwondingen die nekkromming veroorzaken te voorkomen, is het noodzakelijk om veiligheidsmaatregelen in acht te nemen op het werk en in de sport, en in geval van verwondingen, onmiddellijk een arts te raadplegen.
Orthopedie
Orthopedie is een apart onderwerp van preventie. Niet alleen de conditie van de nek, maar ook het hele organisme hangt af van hoe het hoofd ligt tijdens de slaap. Daarom mag het kussen niet hard of zacht zijn, het hoofd moet 5-7 cm boven de matras uitsteken. Zakzakken met zout of boekweitdoppen zijn geweldig voor pasgeborenen. Kussenslopen moeten gemaakt zijn van stof die gemakkelijk zweet absorbeert.
Conclusie
De kromming van de nek mag niet zonder behandeling worden gelaten, omdat de pathologie ernstige gevolgen heeft, soms onomkeerbaar. Bij de eerste tekenen van de ziekte moet u onmiddellijk een arts raadplegen. In de meeste gevallen is de prognose gunstig.
