Hypertensie: classificatie, symptomen en behandeling

Inhoudsopgave:

Hypertensie: classificatie, symptomen en behandeling
Hypertensie: classificatie, symptomen en behandeling

Video: Hypertensie: classificatie, symptomen en behandeling

Video: Hypertensie: classificatie, symptomen en behandeling
Video: Ankylosing spondylitis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology 2024, November
Anonim

Een mens blijft leven zolang zijn hart klopt. Dit orgaan destilleert bloed in de bloedvaten, wat bijdraagt aan de vorming van de bloeddruk, waarvan de indicatoren normaal gesproken overeenkomen met 120/80 mm Hg. Kunst. Wanneer de indicatoren boven de norm liggen, praten ze over de ontwikkeling van een pathologie zoals hypertensie, die gevaarlijk kan zijn voor de menselijke gezondheid. Tegenwoordig is hypertensie een van de belangrijkste oorzaken van invaliditeit bij mensen over de hele wereld. Volgens statistieken leidt het vaak tot de dood bij patiënten die laat medische hulp zoeken.

Probleembeschrijving

Hypertensie of hypertensie is een pathologie waarbij hoge bloeddruk ontstaat als gevolg van neurofunctionele stoornissen van de vasculaire tonus. De ziekte leidt vaak tot organische en functionele aandoeningen van het hart, de nieren en de organen van het centrale zenuwstelsel. Het belangrijkste kenmerk van hypertensie is aanhoudende hoge bloeddruk, waarvan de indicatoren niet vanzelf weer normaal worden, maar medicijnen nodig hebben om ze te verminderen.

Hypertensie, risico op ontwikkelingdie vooral bij ouderen hoog is, wijst op de aanwezigheid van een bloeddruk boven 140/90 mm Hg. Art., die tijdens verschillende medische afspraken in een kalme staat van een persoon wordt vastgesteld.

Hypertensie verhoogt beide bloeddrukmetingen. De bovenste hoge druk duidt op een schending van de contractiele functie van de linker hartkamer, en de onderste toont de kracht van uitzetting van bloed uit het orgel. Wanneer een persoon constant hoge bloeddruk heeft, geeft dit aan dat hij stoornissen heeft in het functioneren van het cardiovasculaire systeem.

Hypertensie, waarvan het risico toeneemt met de leeftijd, draagt bij aan een toename van de bloedviscositeit. Dit leidt tot een afname van de snelheid van zijn beweging en metabolisme in weefsels. Als gevolg hiervan worden de vaatwanden dikker, hun lumen smaller, en dit leidt tot een hoge vasculaire weerstandskracht, wat de ontwikkeling van onomkeerbare processen in het lichaam veroorzaakt. Na verloop van tijd worden de wanden van bloedvaten doorlaatbaar, er treden veranderingen op in organen en weefsels. Tegelijkertijd kan de mate van hun schade verschillen, daarom worden in de geneeskunde verschillende varianten van de ziekte onderscheiden.

graden van hypertensie
graden van hypertensie

Epidemiologie

Hypertensie wordt even vaak gediagnosticeerd bij vrouwen als bij mannen, dit gebeurt in 20% van de gevallen. Meestal begint de ziekte zich na veertig jaar te ontwikkelen, soms komt de pathologie voor bij adolescenten.

Deze ziekte veroorzaakt de ontwikkeling van ernstige complicaties. Hypertensie is een van de meest voorkomendedoodsoorzaken van jongeren over de hele wereld. In ontwikkelde Europese landen komt de ziekte bij de helft van de bevolking voor. Volgens statistieken is in economisch ontwikkelde landen ongeveer 65% van de mensen op de hoogte van hun ziekte, terwijl slechts de helft van hen een effectieve behandeling krijgt.

Vormen van hypertensie

In de geneeskunde zijn er verschillende vormen van de ziekte:

  1. Een medicijnvorm waarbij een verhoging van de bloeddruk te wijten is aan langdurig gebruik van steroïden of anticonceptiva.
  2. Essentiële of primaire hypertensie ontwikkelt zich om onbekende redenen, vaak erfelijk.
  3. Symptomatische of secundaire hypertensie wordt gekenmerkt door het verschijnen tegen de achtergrond van ziekten van de hersenen, bijnieren, hart, bloedvaten, nieren en andere dingen.
  4. Valse hypertensie wordt gediagnosticeerd bij mensen die bang zijn voor artsen.

Graden van hypertensie

hypertensie risico
hypertensie risico

Er zijn drie graden van ernst van de ziekte:

  1. Hypertensie 1 graad is een milde vorm van de ziekte. In dit geval zijn er schendingen in het werk van het hart, die abrupt verschijnen. Aanvallen verlopen zonder complicaties. Deze pathologie wordt een preklinische vorm van hypertensie genoemd, wanneer perioden van exacerbaties worden vervangen door het verdwijnen van symptomen en de druk weer normaal wordt.
  2. Hypertensie 2 graden verloopt in een matige vorm. In dit geval ligt de druk van een persoon meestal binnen 160/110 mm Hg. Kunst. Soms kunnen de bovenste niveaus oplopen tot 179 mm Hg. Kunst. hypertensiegekenmerkt door lange perioden van hoge bloeddruk, keert het zelden terug naar normaal.
  3. Hypertensie 3 graden - een gevaarlijke vorm van de ziekte, wanneer de druk toeneemt tot 190/115 mm Hg. Kunst. Deze indicatoren nemen nooit af, omdat er onomkeerbare gevolgen zijn opgetreden in het lichaam. Met een onverwachte drukdaling spreken ze van een overtreding in het werk van het hart, daarom wordt aanbevolen om onmiddellijk een arts te raadplegen. Mensen ontwikkelen vaak hypertensieve crises en de dood is mogelijk. Bij deze ziekte worden bloedvaten, nieren, hersenen en hart aangetast.

Mate van ziekterisico

Graden van hypertensie impliceren ook de ontwikkeling van complicaties van de bloedvaten en het hart gedurende tien jaar. Het is gebruikelijk om vier risicogroepen te onderscheiden:

  1. Risico 1 wanneer de kans op complicaties minder dan 15% is.
  2. Hypertensie, risico 2. Bij deze graad vindt de vorming van pathologieën plaats met een frequentie van 15 tot 20%.
  3. Hypertensie, risico 3. De incidentie van negatieve gevolgen bereikt 30%.
  4. Het risico op het ontwikkelen van ernstige pathologieën is meer dan 30%.

Hypertensie graad 3 (risico 3 en 4) omvat de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen in meerdere organen tegelijk, die gepaard gaan met ernstige complicaties, zoals een hartaanval.

Oorzaken van ziekteontwikkeling

Een van de oorzaken van de ziekte is erfelijke aanleg (in 50% van de gevallen). Dit komt door een mutatie in bepaalde genen.

Naar andere mogelijke redenen voor ontwikkelingelk stadium van hypertensie omvat:

  1. Stoornis van de stofwisseling in het lichaam, zwaarlijvigheid. Bij mensen met obesitas wordt pathologie waargenomen in 85% van de gevallen.
  2. Langdurige emotionele stress, stress en depressie.
  3. Hoofdletsel door verkeersongevallen, vallen, enz.
  4. Ziekten van het cardiovasculaire en endocriene systeem van chronische aard.
  5. Ziekten van virale en infectieuze ontogenese.
  6. Leeftijdkenmerken van het organisme. Bij mensen boven de veertig wordt vaak sclerotische nierbeschadiging waargenomen, waardoor de druk toeneemt.
  7. Aandoeningen van het hormonale systeem bij vrouwen.
  8. Hoog cholesterolgeh alte in het bloed.
  9. Drugsmisbruik, koffie.
  10. Onjuist dieet met een hoge inname van zout en natrium.
  11. Sedentaire levensstijl, lichamelijke inactiviteit, zelden buiten zijn, lange tijd achter een computer zitten.
  12. Slaap- en waakstoornis, klimaat- en weersverandering.
  13. Een scherpe afgifte van adrenaline in het bloed.

Risicofactoren

behandeling van hypertensie
behandeling van hypertensie

Naast de bekende oorzaken van hypertensie zijn er risicofactoren, waaronder de volgende pathologieën:

  • zwangerschap;
  • menopauze bij vrouwen;
  • atherosclerose;
  • leeftijden veertig tot zestig;
  • vernauwing van de kanalen van de wervelkolom;
  • diabetes mellitus;
  • nier- of hartfalen;
  • pathologiehypothalamus;
  • bijnier-, hypofyse- of schildklieraandoeningen;
  • gebruik van steroïden, anticonceptiva voor een lange tijd.

Symptomen van de ziekte

Er zijn veel opties voor de manifestatie van de ziekte, het hangt allemaal af van het stadium van hypertensie. Het risico op het ontwikkelen van pathologie hangt op zijn beurt af van de aangetaste organen.

In de vroege stadia van ontwikkeling manifesteert hypertensie zich in de vorm van hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen en bonzen in het hoofd. Dit kan leiden tot een verhoogde hartslag, vermoeidheid en misselijkheid.

Hypertensie van de 2e graad wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning, zweten, gevoelloosheid van de vingers van de bovenste en onderste ledematen, pijn in het hart, zwelling van de handen. Vaak klagen patiënten over het verschijnen van stippen voor de ogen als gevolg van spasmen van de bloedvaten van de ogen, verminderd gezichtsvermogen en kortdurend bewustzijnsverlies. In dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte is er een stoornis in het functioneren van interne organen, vaak treden hypertensieve crises op, die zwelling van de hersenen en longen, een hartaanval of beroerte, verlamming, ontwikkeling van trombose veroorzaken.

Hypertensie van de 3e graad wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van dezelfde symptomen, maar de pathologie van de interne organen voegt zich bij hen. De ziekte tast de hersenen, ogen, nieren, bloedvaten en het hart aan. De bewegingscoördinatie van een persoon is verstoord, de huid wordt rood, de ledematen verliezen gevoeligheid, kortademigheid en vertroebeling van het bewustzijn verschijnen. In ernstige gevallen heeft een persoon niet het vermogen om te bewegen en te dienenzichzelf, dus hij heeft constante zorg nodig.

hypertensie graad 3 risico 3
hypertensie graad 3 risico 3

Hypertensieve crisis

Hypertensie leidt in ernstige gevallen vaak tot hypertensieve crises, die worden gekenmerkt door een plotselinge stijging van de bloeddruk en de manifestatie van alle bovengenoemde symptomen. De duur van de crisis kan enkele uren zijn. De persoon voelt de angst voor de dood. Bij hypertensie bij een persoon van 2 of 3 graden gaan crises gepaard met spraakstoornis, convulsies, verlies van gevoeligheid van de ledematen, verwarring, hevige pijn in het hart, bewustzijnsverlies. Het chronische verloop van de ziekte leidt tot de ontwikkeling van een hypertensieve crisis die meerdere dagen kan duren.

Complicaties

Hypertensie leidt tot een verwoestend effect op het hele lichaam. Hoe groter het ontwikkelingsstadium van de pathologie, hoe ernstiger de gevolgen van de ziekte. Wanneer de bloedcirculatie verstoord is, ontstaat er een beroerte in de hersenen. Hartpathologieën ontwikkelen zich ook, een persoon heeft een hartritmestoornis, angina pectoris en er treedt een hartinfarct op. Bij hypertensie wordt de activiteit van de nieren geleidelijk verstoord.

Complicaties van hypertensie zijn onder meer:

  • hartaanval;
  • slag;
  • cerebrale trombose;
  • longoedeem;
  • volledig verlies van gezichtsvermogen;
  • atherosclerose;
  • aorta-aneurysma, angina pectoris;
  • encefalopathie;
  • nefropathie;
  • nierfalen.

Diagnose van hypertensie

De diagnose van de ziekte moet alomvattend zijn. De arts schrijft laboratorium- en hardwaretests voor. De belangrijkste taak van diagnostiek is het identificeren van het stadium van de ziekte en de oorzaken van de ontwikkeling ervan. Om de oorzaken van een slechte gezondheid vast te stellen, is het noodzakelijk om twee weken lang tweemaal per dag de bloeddruk te meten om dynamische gegevens te verkrijgen. Het is de drukmeting die de belangrijkste methode is voor het diagnosticeren van hypertensie, waarmee u de toestand van het cardiovasculaire systeem kunt beoordelen. In elk geval worden diagnostische methoden zoals echografie, ECG, CT of MRI, urografie en aortografie voorgeschreven.

Laboratoriumtests omvatten bloed-, glucose-, creatine- en kaliumspiegels en cholesterol. Urinetesten en een Reberg-test worden ook voorgeschreven, evenals een onderzoek van de fundus met behulp van oftalmoscopie.

hypertensie risico
hypertensie risico

Hypertensietherapie

Behandeling van hypertensie omvat de selectie van medicijnen in elk geval, die niet alleen gericht zijn op het verlagen van de bloeddruk, maar ook op het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties. In de meeste gevallen worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

  1. Sartans - maken het mogelijk om de bloeddruk gedurende vierentwintig uur te verlagen nadat ze eenmaal zijn ingenomen.
  2. Diuretische thiazidegeneesmiddelen gericht op het verminderen van de hoeveelheid vocht in het lichaam van de patiënt.
  3. Bètablokkers zorgen voor een normale hartslag.
  4. Alfablokkers laten bloedvaten verwijden.
  5. Calciumantagonisten bijhartfalen, aritmieën, angina of atherosclerose.
  6. ATP-remmers die de holtes van bloedvaten en slagaders vergroten, de ontwikkeling van vasospasme voorkomen en de activiteit van het hart normaliseren.

Voorgeschreven medicijnen moeten dagelijks worden ingenomen, terwijl de patiënt wordt geadviseerd stressvolle situaties, emotionele overbelasting en nerveuze ervaringen te vermijden.

Bij de derde graad van hypertensie worden dezelfde groepen medicijnen voorgeschreven als in de andere stadia van de ziekte, maar hun dosering wordt verhoogd. Het effect van medicamenteuze behandeling in dit stadium van de ziekte is klein, dus patiënten moeten levenslang pillen slikken. Ernstige hypertensie vereist een operatie. In dit geval wordt vaak stamceltherapie gebruikt.

Bij de behandeling van hypertensie moet de arts samen bijkomende ziekten en complicaties van de hoofdaandoening behandelen. Daarom wordt aanbevolen om regelmatig een arts te bezoeken voor mogelijke aanpassingen in de behandeling en om de toestand van de patiënt te controleren.

hypertensie 2 graad
hypertensie 2 graad

Voeding voor hypertensie

Een integraal onderdeel van de behandeling is een dieet dat de inname van zout en vet voedsel beperkt. Matige fysieke activiteit en fysieke activiteit zijn ook nodig.

Het is noodzakelijk om magere kwark, wei of yoghurt, gekookt rundvlees, citroenen en peulvruchten in het dieet op te nemen. Deze producten hebben het vermogen om schadelijke stoffen uit het lichaam te verwijderen. Je kunt geen zoute, pittige, gerookte en pittige voedingsmiddelen, cafeïne,alcohol, omdat ze de bloeddruk verhogen.

Zout is vooral schadelijk voor het lichaam bij hypertensie. Het wordt aanbevolen om de zoutvaatje volledig van de tafel te verwijderen en tijdens de ma altijden geen zout aan de gerechten toe te voegen. Kant-en-klare producten bevatten al de hoeveelheid zout die we per dag nodig hebben.

Sommige artsen raden het gebruik van gember aan, die veel geneeskrachtige eigenschappen heeft. Dit product wordt toegevoegd aan thee, desserts, het helpt het bloed te verdunnen en de spieren in de buurt van de bloedvaten te ontspannen.

Het wordt ook aanbevolen om het grootste deel van de tijd in de open lucht door te brengen, te wandelen, je gewicht in de gaten te houden en lichamelijke opvoeding te doen.

stadia van hypertensie
stadia van hypertensie

Voorspelling en preventie

De prognose van hypertensie hangt af van het stadium van ontwikkeling en beloop. Hypertensie van de 3e graad, die optreedt met complicaties, heeft een ongunstige prognose. In dit geval is het risico op het ontwikkelen van een hartaanval, beroerte, hartfalen en overlijden erg hoog. Patiënten die op jonge leeftijd hypertensie ontwikkelen, hebben een slechte prognose. Regelmatig gebruik van medicijnen en naleving van alle aanbevelingen van de arts kan de progressie van de ziekte vertragen. In sommige gevallen krijgt een persoon een handicap, hij zal zijn hele leven medicijnen moeten gebruiken.

Voor preventiedoeleinden is het noodzakelijk om provocerende factoren uit te sluiten, dit geldt met name voor degenen met een erfelijke aanleg voor de ziekte. Het is belangrijk om uw bloeddruk te controleren als deze stijgtlange tijd is het raadzaam om een arts te raadplegen.

Vaak wordt bij ernstige vormen van hypertensie een persoon een handicap toegewezen, waarbij arbeidsactiviteit gecontra-indiceerd is. Bij een milde vorm van de ziekte staat de patiënt onder medisch toezicht.

Preventieve maatregelen moeten matige fysieke activiteit omvatten om de vasculaire tonus te behouden, het volgen van een dieet, slapen en waken, gewichtsbeheersing, uitsluiting van verslavingen, regelmatige glucosetests, zelfcontrole van de bloeddruk, tweemaal per jaar ECG.

De juiste benadering van preventiemethoden kan het risico op negatieve gevolgen verminderen en het leven van de patiënt redden.

Aanbevolen: