Artrose van het acromioclaviculaire gewricht ontwikkelt zich in de regel als gevolg van natuurlijke verouderingsprocessen. Een andere redelijk populaire oorzaak wordt beschouwd als gewrichtsblessures die gedurende het hele leven worden opgelopen. Het kan bijvoorbeeld een dislocatie van het acromioclaviculaire gewricht zijn. Pathologie wordt gekenmerkt door degeneratief-dystrofisch, inflammatoir karakter. In de vroege stadia van de ziekte is het acromioclaviculaire gewricht vrij snel te herstellen. Latere stadia zullen meer tijd en moeite kosten om te genezen.
Articulatiestructuur
Het acromioclaviculaire gewricht maakt deel uit van het schoudergewricht. Net als andere omvat deze articulatie een ligamentair apparaat en een capsule. Het acromion is een proces dat afkomstig is van de scapula en aansluit op het sleutelbeen. De articulatie is van bovenaf bedekt met kraakbeenweefsel langs de randen van de botten. Er zijn een aantal kenmerken die de acromioclaviculaire onderscheidengewricht. Bewegingen daarin, in vergelijking met bijvoorbeeld de heup of elleboog, hebben een kleinere amplitude. Dus om het te gebruiken, moet je veel met je armen zwaaien. Wanneer het hyaliene kraakbeen vervormd is, wordt de wrijving niet geëgaliseerd, wat hevige pijn veroorzaakt. Ze zijn een teken van artritis. Het dunner worden van de kraakbeenlaag leidt ook tot een afname van de waardeverminderingsfunctie, die in de normale toestand zorgt voor een verzachting van de schouderbelasting.
Oorzaken van gewrichtsschade
De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van artrose, zoals hierboven vermeld, is het proces van natuurlijke slijtage van het gewricht. Ook de conditie van het gewricht wordt negatief beïnvloed door zware lichamelijke inspanning. Laders, smeden, drilboorarbeiders, mijnwerkers worden bijvoorbeeld vaak gediagnosticeerd met artrose van het acromioclaviculaire gewricht. Grote en frequente overbelastingen leiden op relatief jonge leeftijd tot het opsporen van pathologie. Een andere even belangrijke oorzaak van artrose is trauma. U moet weten dat geen enkele schade onopgemerkt blijft. Alle verwondingen beïnvloeden de toestand van de gewrichten en versnellen hun vernietiging. Experts raden in dit verband ten zeerste aan om alle aandacht te besteden aan verstuikingen, breuken en andere verwondingen. De noodzakelijke voorwaarden voor normaal herstel zijn de naleving van de posttraumatische modus, de correctie van belastingen.
Klinische foto
Gewond acromioclaviculair gewrichtmaakt zich niet meteen kenbaar. Symptomen van schade zijn als volgt:
- Schouderpijn.
- Kraken in de verbinding.
- Stijfheid in schouderbewegingen.
- Vermoeidheid.
Het feit dat de beginfase van artrose niet gepaard gaat met ernstige symptomen leidt tot een later bezoek aan de dokter. Experts raden aan om het bezoek aan de kliniek niet uit te stellen. Wacht niet tot het acromioclaviculaire gewricht ernstig beschadigd is en voor herstel drastische maatregelen nodig zijn.
Stadia van ziekte
Artrose van de articulatie in de beginfase gaat gepaard met lichte pijn tijdens druk op het sleutelbeengebied, evenals tijdens de beweging van de schouders en armen. In sommige gevallen kan pijn uitstralen naar de cervicale regio. In de tweede fase gaat artrose gepaard met meer uitgesproken symptomen. In het bijzonder neemt de intensiteit van pijn aanzienlijk toe, er ontstaan moeilijkheden bij het aankleden, het plaatsen van de handen achter het hoofd, de rug en bij het kruisen op de borst. In het geval dat een blessure de belangrijkste provocerende factor is, kan een klikkend of kenmerkend kraken worden gehoord wanneer het schoudercomplex wordt bewogen.
Diagnose
Het succes van daaropvolgende therapeutische maatregelen hangt af van de tijdigheid van de detectie van artrose. Tijdens het onderzoek zal de arts niet alleen een visueel onderzoek van het probleemgebied uitvoeren. Uit een gesprek met de patiënt komt de specialist erachter of er eerder schade was aan deze zone, hoe lang geleden?de patiënt merkte tekenen van pathologie op, welke oefeningen gemakkelijk zijn en die moeilijk met de handen uit te voeren zijn. Het is ook belangrijk om het gebied van lokalisatie van pijn te bepalen.
In sommige gevallen is een blokkade nodig om de diagnose te verduidelijken. Het bestaat uit het inbrengen van een kleine hoeveelheid lidocaïne of een ander verdovingsmiddel in de gewrichtsholte. In aanwezigheid van een ontstekingsproces na de blokkade, wordt het stoppen van pijn opgemerkt. Om een completer beeld van de pathologie te krijgen, schrijft een specialist meestal een röntgenonderzoek voor. Hiermee kunt u de mate van schade aan het gewricht nauwkeuriger bepalen. Volgens de resultaten van het onderzoek worden passende maatregelen voorgeschreven om het acromioclaviculaire gewricht te herstellen.
Behandeling
Therapeutische maatregelen worden toegewezen in overeenstemming met de mate van schade aan het gewricht. Afhankelijk van de verwaarlozing van de zaak, kan de behandeling agressief of mild zijn. In de eerste fase vindt het herstel van de articulatie in de regel plaats zonder het gebruik van NSAID's, corticosteroïden en andere geneesmiddelen die worden gebruikt om pijn en ontsteking te onderdrukken. Ongeacht de ernst van de pathologie, wordt het aanbevolen om een kuur met chondroprotectors te volgen. Deze medicijnen herstellen langzaam maar zeer effectief gewrichtskraakbeen.
In meer gevorderde gevallen nemen artsen hun toevlucht tot agressieve therapieën. In het bijzonder worden steroïde geneesmiddelen, glucocorticoïden (geneesmiddelen "Diprospan", "Kenalog") voorgeschreven om het pijnsyndroom te verminderen. Deze medicijnen helpen ook om wallen te elimineren. Voor matige symptomen worden NSAID's en injecties aanbevolen. Geneesmiddelen zoals Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Xefocam worden voorgeschreven.
