Medische manipulatie veroorzaakt paniek bij veel patiënten. Ze begrijpen de voorwaarden niet en de essentie van de procedure is onduidelijk. Sommigen weigeren zelfs de nodige tests, geleid door de mening van experts van eigen bodem of vallen onder de invloed van stereotypen. Maar het enige dat u hoeft te doen, is met de arts praten, om een meer gedetailleerde uitleg van de essentie van de afspraak vragen. Als een patiënt bijvoorbeeld een huidbiopsie wordt aangeboden, moet hij begrijpen dat deze procedure wordt voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken en om de ziekte in een vroeg stadium te overwinnen.
Huidbiopsie - wat is het?
Biopsie is een diagnostische procedure waarbij een stuk levend materiaal wordt genomen voor verdere studie van de cellulaire samenstelling. Dienovereenkomstig is een huidbiopsie een excisie om een stukje huid te onderzoeken.
Onderzoeksmateriaal kan op verschillende manieren worden verkregen:
- scheren;
- trepanobiopsie;
- existentieel.
De keuze van de methode hangt af van de vermoedelijke ziekte, maar in alle gevallen wordt de procedure uitgevoerd met een steriel, meestal wegwerpinstrument.
Indicaties voor huidbiopsie
Histologisch onderzoek van biopsiemateriaal (biopsie) kan besteld worden in de volgende gevallen:
- bij de diagnose van bacteriële, schimmel- en virale ziekten;
- om goedaardige laesies te identificeren;
- om maligniteit op te helderen;
- om het resultaat na tumorverwijdering te controleren;
- als lupus wordt vermoed;
- als huidtuberculose wordt vermoed;
- voor psoriatische plaques;
- met sclerodermie, amyloïdose, reticulose;
- in aanwezigheid van diepe mycose;
- in geval van nodulaire periarteritis;
- voor het diagnosticeren van de ziekte van Darya;
- als een behandelingscontrole.
Het maximale aantal afspraken is de detectie van oncologische neoplasmata. Na een verandering in pigmentatie of verslechtering van de genezing van het omhulsel te hebben opgemerkt, geeft de arts er de voorkeur aan een biopsie voor te schrijven om in een vroeg stadium van ontwikkeling te kunnen behandelen.
Wie maakt de afspraak?
Bij huidziekten moet u een dermatoloog raadplegen. Als het probleem niet duidelijk is, maar de patiënt ongemak voelt, moet hij een therapeut raadplegen. Na het onderzoek zal de therapeut-diagnosticus u doorverwijzen naar de juiste specialist. Hij zal u ook vertellen waar u een huidbiopsie moet nemen.
Welk instrument wordt gebruikt voor biopsie?
Zoals reeds vermeld, zijn er verschillende methoden waarmee een biopsie wordt uitgevoerd. Afhankelijk hiervan worden de benodigde apparatuur en gereedschappen geselecteerd. In de meeste gevallen is dit een individuele kit die een canule met een opening, een sonde en een beweegbare buis met een uitsteeksel bevat om het weefselmonster vast te houden.
Punctiebiopsie wordt uitgevoerd met een naald met de vereiste diameter. Het kan een speciale dunne spuit zijn, een automatisch systeem met een veermechanisme of een vacuümnaald.
In veel gevallen wordt een huidbiopsie uitgevoerd door middel van een curettage. In dit geval is het instrument een ringvormige curette of een chirurgische lepel. Deze gereedschappen verschillen in de diameter van het grijpoppervlak.
Methodologie. Huidbiopsie scheren
Een scheerbiopsie wordt uitgevoerd met een scalpel of medisch mes. In dit geval wordt een oppervlakkige snede uitgevoerd in het midden van de verdikking. Het gesneden uitstekende deel van het pathologische neoplasma wordt in een container met een formaline-oplossing geplaatst. En het manipulatiegebied is bedekt met een steriel servet. De procedure wordt, net als in andere gevallen, uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.
Trepanobiopsie
In dit geval wordt een histologisch onderzoek uitgevoerd van het biopsiemateriaal dat uit het midden van het getroffen gebied is genomen. Een kolom van huid en onderhuids vet wordt doorboord met een trepanatie-naald, gedraaid en verwijderd. Daarna wordt het met een pincet opgepakt en op het gewenste niveau ingekeept. Een steriele pleister wordt op het wondoppervlak aangebracht, niet groter dan 3 mm. Bij een grotere diameter van de wond wordt een hechtdraad aangebracht.
Excisiebiopsie
Volgens deze methode wordt de laesie weggesneden met een aangrenzend gezond deel van de huid. De methode is effectief voor het opsporen van kwaadaardige tumoren. De resterende wond wordt afgedekt met een steriel laken, maar als het wondgebied groot is, wordt het gehecht of bedekt met een huidtransplantaat.
Het individuele huidbiopsie-instrument wordt niet hergebruikt. Alle verbanden moeten steriel zijn. Het resultaat van de analyse is binnen 1-4 weken klaar. De term hangt af van de complexiteit van de verwerking van de biopsie.
Biopsie voor psoriasis
Veel patiënten geloven dat psoriasis kan worden gediagnosticeerd zonder te testen vanwege het karakteristieke uiterlijk. Een huidbiopsie bij psoriasis is echter noodzakelijk om andere pathologieën uit te sluiten. Tijdens het ernstige verloop van het proces zijn Reete's lichamen aanwezig in de biopsie, wat een manifestatie is van histologische onvolgroeidheid en een verdikking van de keratinocytenlaag.
Bij het verwijderen van materiaal voor onderzoek is onder de plaque een bloeding zichtbaar. Dit is een bewijs van een pathologie van vasculaire permeabiliteit op de plaats van het letsel. Bovendien maakt dit het mogelijk om versnelde angiogenese te detecteren.
Voorbereiding op de studie
Complexe voorbereiding voor een huidbiopsie is niet nodig. Vóór de procedure moet de arts worden geïnformeerd over de gebruikte ontstekingsremmende geneesmiddelen, allergische reacties en neiging tot bloeden. Vrouwen moeten het hun arts vertellen als ze zwanger zijn.
Herstel na procedure
De bemonsteringsplaats mag alleen worden aangeraakt met grondig gewassen handen met water en zeep. Het verband of ander chirurgisch materiaal wordt een dag na de manipulatie verwijderd.
Voor het wassen van de wond wordt zeep zonder kleurstoffen en smaakstoffen gebruikt. Na het wassen wordt vaseline of een bacteriedodende zalf op het wondoppervlak aangebracht. Het opnieuw verbinden van de wond gebeurt op voorschrift van de arts. Als er geen aanvullende instructies waren, is het de moeite waard om een steriel servet of verband aan te brengen als de wond zich op plaatsen bevindt die met kleding zijn ingewreven. De plaats waar de huidbiopsie werd uitgevoerd, moet meerdere keren per dag worden bevochtigd met speciale zalven. Dit voorkomt het verschijnen van een korstje.
Als de biopsie rood of gezwollen is, moet u een arts raadplegen. Dit kan een teken van infectie zijn.
Beperk gedurende ten minste een week na de procedure uw inname van voedingsmiddelen met vitamine E, drink geen alcohol, neem geen aspirine en ibuprofen. Als u dit niet doet, kan dit leiden tot bloedingen.
