Je hebt de resultaten van onderzoek in het laboratorium gekregen. Wat kan een persoon die weinig van medicijnen begrijpt zich voelen als hij naar deze onbegrijpelijke cijfers kijkt? Allereerst verwarring. Het is natuurlijk niet erg moeilijk om de toename of afname van deze of gene indicator te bepalen, omdat de normale waarden in dezelfde vorm worden aangegeven. Om de verkregen cijfers te interpreteren is enige kennis vereist. Doe de bekende urinetest. Het eerste dat de aandacht trekt, is het soortelijk gewicht van urine. Wat zegt deze indicator?
Het soortelijk gewicht van de urine (ook wel relatieve zwaartekracht van de urine genoemd) meet het vermogen van de nieren om stoffen in de urine te concentreren die uit het lichaam moeten worden verwijderd. Deze omvatten in het bijzonder ureum, urinezouten, urinezuur en creatinine. Het soortelijk gewicht van urine ligt normaal gesproken in het bereik van 1012 tot 1027, het wordt bepaald met behulp van een urometer. De meting wordt uitgevoerd in het laboratorium. Onlangs is de bepaling van de dichtheid van urine uitgevoerd op speciale apparatuur met behulp van droge-chemische methoden.
Als er meer vocht uit het lichaam wordt uitgescheiden dan normaal, dan is de concentratie van opgeloste stoffen in de urineneemt af. Bijgevolg neemt ook het soortelijk gewicht van urine af. Deze aandoening wordt hypostenurie genoemd. Het kan worden opgemerkt bij gezonde mensen die grote hoeveelheden vocht consumeren na inname van diuretica (watermeloenen, meloenen). Liefhebbers van verschillende diëten kunnen een afname van de indicator ervaren (vanwege een gebrek aan eiwitrijk voedsel in het dieet, vooral tijdens het vasten).
Bij verschillende nieraandoeningen is hun vermogen om verschillende stoffen in de urine te concentreren verstoord, daarom is de afname van het soortelijk gewicht niet te wijten aan overmatige vochtinname, maar aan een schending van de nieren (pyelonefritis of glomerulonefritis, nefrosclerose). Hypostenurie treedt op bij patiënten tijdens de periode van resorptie van oedeem of effusies, wanneer de vloeistof die zich in de weefsels heeft opgehoopt snel het lichaam verlaat. Een afname van de urinedichtheid treedt op tijdens het gebruik van diuretica. Eentonig soortelijk gewicht gedurende de dag zou de arts moeten waarschuwen voor pyelonefritis (vooral in combinatie met nachtelijke urine).
Verhoogde relatieve dichtheid boven 1030 wordt hyperstenurie genoemd. Een vergelijkbare aandoening komt voor bij mensen met onvoldoende vochtinname. Het soortelijk gewicht van urine, waarvan de norm recht evenredig is met het drinkregime van een persoon, kan toenemen in het hete seizoen, wanneer een persoon overvloedig zweet en daarom veel vocht verliest. Hoge aantallen van deze laboratoriumindicator zijn typerend voor werknemers in warme winkels: koks, smeden, metaalbewerkers.
Hyperstenuriekomt ook voor bij verdikking van het bloed, die optreedt als gevolg van overvloedig braken of diarree. Bij patiënten met hartaandoeningen is er een ophoping van vocht in het lichaam, waardoor de diurese afneemt en het soortelijk gewicht van de urine toeneemt. Bij patiënten met diabetes mellitus worden in laboratoria vaak hoge specifieke zwaartekrachtgetallen gedetecteerd. In dit geval duidt het op een grote hoeveelheid glucose in de urine.
De indicator geeft ook indirect aan hoe de patiënt zich houdt aan het aanbevolen drinkregime. Dit is belangrijk voor patiënten met nierziekte en urolithiasis.
Een enkele verandering in de indicator is niet bepalend voor de diagnose, aangezien dagelijkse fluctuaties in het soortelijk gewicht in het bereik van 1004 tot 1028 kunnen liggen, en dit is normaal.
