Heb je je ooit afgevraagd wat een titanenwerk onze organen elke dag doen om de stofwisseling in het lichaam te verzekeren? Hoe en waar wordt primaire en secundaire urine gevormd, wat zijn de regulatiemechanismen van deze complexe processen, wat gebeurt er met het lichaam als ze verstoord worden? Laten we deze problemen in dit artikel nader bekijken.
Inleiding
Metabolisme is de enige bron van energie en voedingssubstraten voor alle levende organismen, inclusief de mens. En hun belangrijkste drager is bloed. Tijdens het metabolisme worden echter niet alleen noodzakelijke, maar ook onnodige, onnodige of zelfs giftige metabolieten gevormd, die weer in het milieu moeten worden vrijgegeven. Dat kan op 4 manieren: met lucht op uitademing, met huidgeheimen, via darmen en nieren. Hier zullen we het laatste mechanisme in meer detail bekijken, omdat het grootste deel van het juiste metabolisme in ons lichaam ervan afhangt, en dus de voorziening ervan met alle noodzakelijke stoffen.
Wat is het belang van de nieren in het lichaam?
De nieren zijn, zoals u weet, normaal - dit is een gepaard orgaanextraperitoneaal in de menselijke lumbale regio. Het is dit orgaan dat verantwoordelijk is voor de uitscheiding van alle gifstoffen en metabolieten van het lichaam die zich in het bloed bevinden en niet in de gal terechtkomen, en voor de elektrolytenbalans. Bovendien worden er enkele hormonen in gesynthetiseerd en een van de belangrijkste mechanismen voor het reguleren van de bloeddruk bevindt zich - het renine-angiotensine-aldosteronsysteem, dat, vanwege speciale juxtaglomerulaire cellen in de afferente arteriole van het nierlichaampje, erg gevoelig is voor deze indicator. Het parenchym van dit orgaan bestaat uit miljoenen nefronen, in de capillaire glomeruli waarvan de vorming van primaire urine plaatsvindt, en in de tubuli - de concentratie naar de secundaire.
Waar is het op gebaseerd?
Dit proces bestaat uit meerdere fasen en is gebaseerd op het concept van een verloop, dat wil zeggen het verschil tussen waarden. Zo regelt de drukgradiënt tussen de afferente en efferente arteriolen de hoeveelheid uitgescheiden urine, en daarmee de waarde van het circulerend bloedvolume en de bloeddruk. En de concentratiegradiënt van ionen en de permeabiliteit van de wanden van de tubuli ervoor zorgen voor de elektrolytenbalans in ons lichaam. De nieren zijn dus een vitaal orgaan, evenals het enige juiste antwoord op de vraag: "Hoe en waar wordt de primaire urine gevormd?" Als we meer in detail praten over de structuur van het nefron, dan worden daarin twee hoofdonderdelen onderscheiden: het nierlichaampje (capillaire glomerulus + externe Bowman-Shumlyansky-capsule) en tubuli (aflopend - proximale ingewikkelde rechte lijn, lus van Henle, oplopend - distaal recht en ingewikkeld). Graag willenwaar wordt primaire urine gevormd in dit complexe systeem? Vrij eenvoudig als je het eenmaal doorhebt.
Hoe werkt het?
Dus, alle processen vinden precies plaats in de structuren van het nefron via opeenvolgende mechanismen. In feite is primaire urine een vloeistof die wordt verkregen door filtratie uit de cellulaire elementen van het bloed, en dit gebeurt in het nierlichaampje. Vanwege het feit dat de diameter van de afferente arteriole van de nefron tweemaal de diameter van de efferente is, wordt bloed onder hoge druk in de Bowman-Shumlyansky-capsule gepompt en komt onder invloed van dezelfde kracht de capillaire glomerulus binnen. Tegelijkertijd gaan cellulaire elementen en grove moleculen niet door de barrière van de vaatwanden, en dus verlaten ze de capsule terug langs de efferente arteriole. Hier is hoe en waar primaire urine wordt gevormd. En dit proces herha alt zich constant, elke seconde, want om de levensvatbaarheid van onze organen en weefsels te behouden, circuleert het bloed continu en gaat het ook door de nieren.
Nog wat meer details
Dus per dag passeert dit orgaan tot 1700 liter bloed, waaruit primaire urine (150-170 liter) wordt gevormd, dat wil zeggen 1 liter op de tien. Tegelijkertijd moet voldoende vocht uit het lichaam worden uitgescheiden, omdat een persoon elke dag ongeveer 2-3 liter water verbruikt, plus een extra halve liter wordt gevormd tijdens stofwisselingsprocessen. En aangezien primaire urine wordt verkregen door de eenvoudigste filtratie van bloed door membranen, is het praktisch plasma, maar zondergrote moleculen. Maar in tegenstelling tot de uiteindelijke urine, zijn ook veel ionen en glucose opgenomen in de samenstelling van de primaire urine, omdat ze gemakkelijk de vaatwand binnendringen. Verder, terwijl het door het buisvormige systeem gaat, reabsorbeert het water, elektrolyten en, belangrijker nog, glucose. Dat is de reden waarom, wanneer eiwit en suiker worden gevonden in de urinetest, de arts zeker de pathologische toestand van het lichaam zal vermoeden.
Ziekten
Nieren worden blootgesteld aan veel infectieuze agentia, hun eigen antilichamen en parasieten. Een formidabele ziekte is dus glomerulonefritis, die in de eerste plaats de nefronen aantast, waar primaire urine wordt gevormd. Verder gaat het ontstekingsproces naar de tubuli, en daarom wordt een grote hoeveelheid eiwitten en elektrolyten gevonden in urinetests.
De meest voorkomende pathologie is pyelonefritis - een ontsteking van het bekkenstelsel van besmettelijke aard, dat wil zeggen de delen van de nier die urine in de urineleider afscheiden. In dit geval lijdt het parenchym enigszins, dus het eiwit wordt in kleine hoeveelheden gevonden, maar bacteriën en leukocyten zijn significant. Bovendien komt nefritis van verschillende aard voor met systemische pathologieën van het lichaam (amyloïdose), ziekten van het cardiovasculaire systeem (atherosclerose, arteriële hypertensie, trombose), stofwisselingsstoornissen. Er zijn ook aangeboren afwijkingen van het urinestelsel. De nieren zijn dus extreem vatbaar voor pathologische veranderingen, en aangezien hun rol in het lichaam van vitaal belang is, is hun gezondheidmoet vanaf jonge leeftijd worden verzorgd.
