Wanneer een patiënt klaagt over rugpijn, evenals een vermoede mogelijke ontwikkeling van pathologie in dit gebied, wordt een tomografie van de wervelkolom uitgevoerd. Deze diagnostische methode maakt het niet alleen mogelijk om de oorzaak van pijn te bepalen, maar ook om de locatie van de ziekte te identificeren.
Laten we eens kijken wat de indicaties zijn voor een onderzoek van het ruggenmerggebied, wat het verschil is tussen magnetische resonantie en computertomografie, hun voor- en nadelen, en wat beter is om te kiezen. Laten we het afzonderlijk hebben over de kosten van procedures, want voor sommigen is dit het belangrijkste bij het kiezen van een diagnose. Maar het is beter om te vertrouwen op de mening van de arts, omdat computertomografie in sommige gevallen niet effectief kan zijn, in tegenstelling tot magnetische resonantiebeeldvorming.
Indicaties voor de procedure
Als resultaat van tomografie, ongeacht de methode, ontvangt de diagnosticus een driedimensionaal beeld van een bepaald deel van de rug. CT-scan van de wervelkolom wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen en magnetische resonantiebeeldvorming - door de doorgang van elektromagnetische golven door het menselijk lichaam.
Dezetwee diagnostische methoden verschillen in welke pathologieën van het spinale gebied kunnen worden bepaald en, dienovereenkomstig, indicaties voor de procedure.
Indicaties voor spinale tomografie kunnen hieronder worden gelezen.
| CT | MRI |
| Verwonding aan het heiligbeen, wervels of hun processen | Rugpijn |
| Neoplasmata in lichamen, bogen of uitsteeksels van een wervel | Osteochondrose en de complicaties ervan |
| Ontstekingsziekten van de rugcomponenten | Ontstekingsziekten van het ruggenmerg en de wortels |
| Anomalieën in de ontwikkeling van de ruggengraatorganen | Vermoeden van een neoplasma in het ruggenmerg, wortel of wervel |
| Osteoporose | Blessures, fracturen en postoperatieve complicaties |
| Postoperatieve controle van hoe goed de metalen structuur die in de wervel was ingebracht, was gefixeerd | Aangeboren afwijkingen of vasculaire pathologieën van het ruggenmerg |
CT is niet informatief voor vermoedelijke hernia's tussen de wervels in de cervicale en thoracale regio's. In dit geval is MRI effectiever. Deze diagnostische methode heeft minder contra-indicaties, vereist geen voorbereiding en heeft geen bijwerkingen.
Soorten tomografie
BAfhankelijk van de aanwezigheid van symptomen en de aard van de pijn, wordt een specifiek gebied van de wervel onderzocht. Indicaties voor tomografie van de wervelkolom stellen u in staat om te bepalen welk type diagnose in elk geval zal worden toegepast.
Zo kunnen magnetische resonantie en computertomografie worden uitgevoerd voor de volgende afdelingen:
Borst
Meestal wordt CT in dit geval uitgevoerd voor tumoren, wat helpt om de structuur en mate van verspreiding van metastasen te bepalen. Het is ook mogelijk om een onderzoek uit te voeren als een vreemd lichaam het longgebied binnendringt of als de lymfeklieren ziek zijn.
MRI wordt in dit geval uitgevoerd voor fracturen, kneuzingen, afwijkingen in de ontwikkeling van dit gebied, met een verminderde bloedstroom of vermoedelijke ontwikkeling van een infectieus proces.
lumbosacraal
Dit is een complex gebied dat onderhevig is aan constante stress. CT op dit gebied helpt bij het identificeren van tumoren en proliferatie van metastasen, reumatische laesies, fracturen, wervelkloven, stenose en osteochondrose.
MRI wordt voorgeschreven bij rugpijn, gevoelloosheid van de onderste ledematen, aangeboren afwijkingen of mechanische schade aan dit gebied.
Cervicaal
CT wordt in dit geval voorgeschreven als een aanvullende diagnostische methode, aangezien MRI voldoende is voor dit gebied. Tomografie is geïndiceerd voor gevoelloosheid van de bovenste ledematen, verwondingen, fracturen, hernia's, hoofdpijn, frequente duizeligheid en verminderde motorische activiteit in de nek.
Contra-indicaties
Een diagnosticus in een kliniek met gespecialiseerde apparatuur waar u een tomografie van de wervelkolom kunt doen, informeert de patiënt over contra-indicaties vóór de procedure.
Tomografie wordt in sommige gevallen niet uitgevoerd.
| MRI | CT |
| In aanwezigheid van elektronische en metalen implantaten | Zwangerschap en borstvoeding |
| Als er fragmenten of kogels zijn | Allergie voor jodiumhoudende contrastmiddelen |
| Periode van het dragen van een baby | Nierfalen |
Als de patiënt lijdt aan psychische stoornissen, epilepsie of claustrofobie, wordt de tomografie uitgevoerd nadat de patiënt eerder in een staat van door medicijnen geïnduceerde slaap is gebracht. Ook kan het gewicht van een persoon van meer dan 120 kg een contra-indicatie zijn, maar er zijn ook apparaten die zijn ontworpen voor 180 kg.
Voorbereiding
Speciale voorbereiding voor tomografie van de wervelkolom is niet vereist. Het is belangrijk dat er geen metalen sieraden op het lichaam zitten, omdat de tomograaf in dit geval met aanzienlijke afwijkingen kan werken. Ook buiten de deur van de kamer waar de diagnostiek zal worden uitgevoerd, is het de moeite waard om mobiele telefoons en eventuele magnetische media achter te laten.
Vóór CT is het belangrijk om niets te eten of te drinken, aangezien duidelijke beelden alleen kunnen worden verkregen met een duidelijk zichtbaar contrast. Vertel het de arts als de patiënt een allergie heeft of een van de volgende geneesmiddelen gebruiktgeneesmiddel, wat de resultaten enigszins kan vertekenen. Voor de MRI kun je jezelf niet beperken in voedsel.
Hoe wordt een spinale tomografie gedaan?
Diagnose is absoluut pijnloos voor de patiënt. Met uitzondering van MRI, wanneer een hard geluid wordt gehoord door de werking van de tomograaf. In dit geval kan de patiënt een koptelefoon dragen, zodat het geluid geen ongemak veroorzaakt. De patiënt trekt ruime kleding aan (meestal zijn ze wegwerpbaar en worden afgegeven in de kliniek), gaat op de tafel liggen, die vervolgens de zogenaamde lichaamsscankamer binnenrijdt. In de wijzers bevindt zich een speciale knop om contact op te nemen met de diagnosticus, die zich zo nodig in de kamer achter het glas zal bevinden. Ook kan de arts tijdens de diagnose met de patiënt praten.
Informatie en volumetrische beelden tijdens het scanproces worden overgebracht naar de computer naar de diagnosticus, waarna hij ze verwerkt.
Het tomografieproces van de wervelkolom duurt niet langer dan een half uur. Op dit moment ligt de persoon op een verplaatsbare tafel zonder beweging. Bij het onderzoeken van een bepaald deel van de rug zijn er speciale nuances die de arts moet melden.
Voor- en nadelen van methoden
Wervelkolomtomografie is in de eerste plaats veilig, omdat de diagnose wordt gesteld zonder dat invasieve en chirurgische ingrepen in de inwendige organen nodig zijn.
Het nadeel van CT is de duur (tot 15 minuten), waardoor een persoonkrijgt een hoge dosis straling. Dit kan het risico op het ontwikkelen van kanker in de toekomst vergroten, dus deze diagnose is vaak niet mogelijk.
Een van de nadelen van MRI zijn de hoge kosten, technische problemen bij het onderhoud van een apparaat met meerdere componenten en de onmogelijkheid om met deze methode diagnostiek uit te voeren in aanwezigheid van pacemakers en andere metalen implantaten in het lichaam van de patiënt.
Als we de mate van invloed van deze twee diagnostische maatregelen op het menselijk lichaam vergelijken, heeft MRI minder effect op de patiënt, ondanks de langere procedure dan CT.
Welk type tomografie moet ik kiezen?
Velen vragen zich af wat beter is - MRI of computertomografie van de wervelkolom en hoe de juiste diagnosemethode te kiezen. De keuze wordt alleen gemaakt door de arts, afhankelijk van de aanwezigheid van indicaties en symptomen bij de patiënt. Alleen een specialist kan beslissen welke methode in dit specifieke geval het meest effectief is.
U kunt een onderzoek ondergaan, ongeacht de methode van tomografie, zowel in openbare klinieken als in privéklinieken. Meestal is de apparatuur in particuliere medische instellingen nieuwer en moderner, waardoor u een gedetailleerd driedimensionaal beeld kunt krijgen en een nauwkeurige diagnose kunt stellen.
De ervaring van specialisten is ook belangrijk, aangezien artsen in de staatsstructuur zelden geavanceerde opleidingen volgen en ze werken met verouderde apparatuur. Het enige negatieve is de prijs, aangezien het onderzoek in particuliere instellingen niet wordt gedekt door de gebruikelijke verzekering enkost vele malen meer.
Diagnose kosten vergelijking
Tomografie wordt voorgeschreven na een echografisch onderzoek en gewone röntgenfoto's konden niet helpen om een nauwkeurige diagnose te stellen. Maar dankzij eerdere onderzoeken is het mogelijk om een CT-scan van de wervelkolom te maken precies in het gebied waar de pijn is gelokaliseerd.
Als u een tomografie van een bepaald deel van de wervel uitvoert, bedragen de kosten gemiddeld 4 duizend roebel. Het hele lichaam in één keer scannen kost 90-100 duizend roebel.
MRI is doorgaans duurder, omdat het diagnostische apparaat zelf duurder en moeilijker te onderhouden is.
Conclusie
Nadat je hebt besloten wat een spinale tomografie laat zien, waar het voor is, hoe je je op de procedure moet voorbereiden en hoeveel het kost, hoef je alleen maar een geschikte kliniek te kiezen met een goede reputatie op het gebied van diagnostiek.
Tomografie veroorzaakt in de regel geen complicaties, maar er kunnen allergische manifestaties zijn van het contrastmiddel tijdens CT, de penetratie ervan in de moedermelk en het onvermogen van de nieren om het te verwijderen. Maar al deze nuances worden van tevoren besproken, dus er zijn geen problemen.
